Celulit i rozstepy

1

Kurs: Zasady wykonywania zabiegów na ciało

Źródło: http://pl.fotolia.com/

KURS Zasady wykonywania zabiegów na ciało

MODUŁ Zabiegi pielęgnacyjne przy cellulicie i rozstępach

http://pl.fotolia.com/id/46591217

2


7 Zabiegi pielęgnacyjne przy cellulicie i rozstępach

7.1 Rozpoznanie na podstawie obserwacji i badań termograficznych stadiów rozwoju cellulitu

Cellulit jest efektem niedostatecznego wydalania końcowych produktów przemiany materii, a więc wadliwego funkcjonowania układu limfatycznego. Główną przyczyną jego występowania są hormony żeńskie, czyli wyższy poziom estrogenu w stosunku do progesteronu – tzw. hyperestrogenizm. Estrogeny powodują rozszerzenie naczyń krwionośnych i zwiększenie ich przepuszczalności. Efektem tego procesu jest gromadzenie się limfy w przestrzeniach międzykomórkowych i tworzenie się miejscowych obrzęków. Nagromadzona limfa rozpycha się, uciskając naczynia krwionośne, uniemożliwiając prawidłowy metabolizm adipocytów. Dlatego też problem ten dotyczy głównie kobiet. Ponadto związany jest on z zaburzeniami układów: pokarmowego, nerwowego, krążenia, hormonalnego, a także związany jest z uwarunkowaniami genetycznymi. To geny decydują o ilości komórek tłuszczowych w organizmie, o gromadzeniu tłuszczu w komórkach tłuszczowych (adipocytach) oraz o tempie jego spalania.

Rysunek 7.1 Cellulit – budowa skóry Źródło: opracowanie własne na podstawie: http://thumbs.dreamstime.com/z/formation-cellulite-vector-

diagram-occurs-most-females-rarely-males-34935527.jpg

Na podstawie najnowszych badań tkanek wyodrębniono dwa rodzaje cellulitu: wodny (miękki) i lipidowy (twardy).

7.1.1 Cellulit wodny

Występuje najczęściej u osób szczupłych z powodu nieprawidłowego krążenia krwi i limfy w tkankach, a także w efekcie złej diety i wystąpienia nieprawidłowości

http://thumbs.dreamstime.com/z/formation-cellulite-vector-diagram-occurs-most-females-rarely-males-34935527.jpg

http://thumbs.dreamstime.com/z/formation-cellulite-vector-diagram-occurs-most-females-rarely-males-34935527.jpg

3


w gospodarce hormonalnej. Finalnie dochodzi do zatrzymania wody w organizmie, co prowadzi do zaburzenia procesów związanych z mikrokrążeniem. To natomiast rozwija się do postaci niedożywienia, niedotlenienia i niedokrwienia komórek tłuszczowych, które zaczynają gromadzić w swoim wnętrzu szkodliwe substancje toksyczne, co ostatecznie aktywizuje proces pojawiania się na skórze szpecących grudek i nierówności1.

7.1.2 Cellulit lipidowy

Ten rodzaj cellulitu wywołany jest nieprawidłowym metabolizmem tkanki tłuszczowej. Dotyczy najczęściej osób z nadwagą. Charakteryzuje się występowaniem grudek umiejscowionych głęboko w tkance podskórnej (w głębszych warstwach skóry właściwej oraz poniżej tkanki łącznej). Zmiany obejmują duże obszary ciała. W walce z tym typem „pomarańczowej skórki” duże znacznie ma poprawa ukrwienia, którą najlepiej osiągnąć dzięki masażom.

Rysunek 7.2 Cellulit lipidowy Źródło:

http://ocdn.eu/images/pulscms/ODc7MDQsMCxhMSwxMjI5LGEzNzswNiwzMjAsMWMy/a6ddb8802165c42557b4572ccd075786.jpg

7.1.3 Cellulit cyrkulacyjny

Jest to połączenie dwóch poprzednich rodzajów cellulitu.

7.1.4 Stadia cellulitu

Pierwsze stadium cellulitu jest lekkie, zapowiada zmiany, które dopiero mają się pojawić. Niestety, trudno jest ją wychwycić – ani stojąc, ani leżąc nie widać żadnych widocznych nierówności. Dopiero, gdy ściśnie się skórę palcami, widać drobne nierówności i bruzdy. To znak, że krążenie krwi i limfy zaczyna mieć problemy, a skóra staje się mniej elastyczna.

1 http://www.cellulite.info.pl/cellulit-wodny-czyli-wrog-szczuplych-ud/



http://www.cellulite.info.pl/cellulit-wodny-czyli-wrog-szczuplych-ud/

4


Niezauważona faza pierwsza płynnie przejdzie w średnio zaawansowane stadium. Tutaj już gołym okiem widać zarówno pomarańczową skórkę, jak i obrzęki. I to bez względu na to, czy się stoi, czy się leży. Faza ta nie jest w żaden sposób groźna dla zdrowia, jednak psuje estetykę skóry. Warto się za nią jak najszybciej zabrać, bo zmiany będą się pogłębiać.

Stadium trzecie – mocno zaawansowane. Tutaj pomarańczowa skórka jest już mocno widoczna, zmiany dość głębokie, a stwardniałe włókna kolagenowe i miejsca, w których są zastoje, mogą uciskać na nerwy. Czyli zmienione miejsca zaczynają boleć, zarówno podczas ruchu, jak i w czasie nicnierobienia. To już jest etap, który każda kobieta powinna potraktować jako punkt zapalny do zadbania o siebie.

Stadium czwarte cellulitu staje się nie tylko problemem estetycznym, ale też zdrowotnym. Tkanka łączna, komórki tłuszczowe i naczynia krwionośne są mocno uciśnięte, bolą, a skóra w każdej pozycji przypomina kalafior. To prosta droga do trudnych do wyleczenia zmian zwyrodnieniowych w obrębie tkanek. Faza jest niebezpieczna dla zdrowia i bardzo trudno ją wyleczyć. Nawet kompleksowa walka z tak głębokim cellulitem może okazać się nieskuteczna – zmiany da się zmniejszyć, bruzdy spłycić, ale stwardniałe włókna kolagenowe w skórze nie pozwolą przywrócić jej dawnej gładkości i sprężystości2.

7.1.5 Diagnoza kosmetyczna do ustalenia programu terapeutycznego:

ocena wzrokowa fałdu skórnego;

badania termograficzne, wykorzystujące zmianę ocieplenia powierzchni skóry na skutek zaburzeń krążenia:

− do badania wykorzystuje się folię, w której znajdują się płynne kryształy, które po przyłożeniu do skóry świecą różnymi kolorami;

− możemy ocenić rozległość cellulitu i stopień zmian,

− w skórze dotkniętej cellulitem występują obszary zastoju krwi, charakteryzujące się podwyższoną temperaturą (hipertermia) oraz otaczające ją obszary niedokrwienia, gdzie temperatura jest znacznie obniżona (hipotermia),

− im większa dysproporcja występuje między obszarami hipertermii i hipotermii, tym bardziej zaawansowana jest choroba,

− zdrowa skóra, w której mikrokrążenie funkcjonuje prawidłowo, ogrzana jest równomiernie.

2 http://www.celuliteo.pl/rodzaje-typy-fazy-i-stadia-cellulitu/

http://www.celuliteo.pl/rodzaje-typy-fazy-i-stadia-cellulitu/

5


Rysunek 7.3 Obraz termografii – prawidłowy Źródło: http://www.vip-antycellulit.com/cellulit.html#diagnoza

Rysunek 7.4 Obraz termografii – stopień 1-2 Źródło: http://www.vip-antycellulit.com/cellulit.html#diagnoza

Rysunek 7.5 Obraz termografii – stopień 3 Źródło: http://www.vip-antycellulit.com/cellulit.html#diagnoza

Rysunek 7.6 Obraz termografii – stopień 4

Źródło: http://www.vip-antycellulit.com/cellulit.html#diagnoza

badania USG tkanki podskórnej (w celu stwierdzenia stadium);

wideokapilaroskopia, pokazuje na ekranie komputera stan mikrokrążenia3.

7.2 Rozpoznanie na podstawie obserwacji stadiów rozwoju rozstępów

Rozstępy prezentują się jako linijne, równoległe pasemka, rozdzielone zdrową skórą. Ich pojawienie wiąże się z delikatnym uczuciem świądu, rzadziej pieczenia i bólu. Kiedy rozstępy stają się widoczne, przechodzą przez kolejne fazy różnicowania.

7.2.1 Fazy różnicowania rozstępów4

Faza I – faza zapalna – jest to początkowy etap tworzenia się zmiany. Rozstępy mają zabarwienie sinoczerwone. Układają się w postaci kilkucentymetrowej

3 Głuszek S., Wybrane zabiegi chirurgiczne i kosmetyczne stosowane w leczeniu otyłości i cellulitu, artykuł czasopisma „Studia Medyczne”, lipiec 2010

4 http://tarkiewicz.pl/rozstepy-czym-sa-i-jak-z-nimi-walczyc/

http://www.vip-antycellulit.com/cellulit.html#diagnoza




http://tarkiewicz.pl/rozstepy-czym-sa-i-jak-z-nimi-walczyc/

6


długości, lekko wyniosłych linii przebiegających prostopadle do kierunku napięcia skóry. Zazwyczaj są liczne, ich szerokość nie przekracza centymetra. Budowa histologiczna wskazuje na odczyn zapalny wokół zmiany, obrzęk w skórze właściwej, rozszerzenie naczyń krwionośnych, nacieki limfatyczne wokół naczyń, zniekształcone i pofragmentowane włókna elastynowe i kolagenowe. Taki obraz utrzymuje się do 6 miesięcy od momentu pojawienia się zmiany;

Rysunek 7.7 Rozstępy w fazie 1 Źródło: http://www.mamabrzuszekimaluszek.pl/fotki/g519d.jpg

Faza II – faza zanikowa – kolejnym etapem ewolucji zmiany jest utrata czerwonego zabarwienia – rozstępy przyjmują kolor białoperłowy, stają się płaskie lub lekko wklęsłe, ich powierzchnia ulega pomarszczeniu. Skóra w obrębie zmiany pozbawiona jest gruczołów i przydatków. W budowie histopatologicznej obserwujemy ścieńczenie i zanik naskórka, zmniejszenie grubości i degenerację tkanki łącznej, zmiany w składzie ilościowym i jakościowym białek (zmniejszenie ilości kolagenu i elastyny).

http://www.mamabrzuszekimaluszek.pl/fotki/g519d.jpg

7


Rysunek 7.8 Rozstępy w fazie 2 Źródło: http://pl.fotolia.com/id/44166310

Predyspozycje do występowania rozstępów:

ludzie otyli;

nastolatki w okresie dojrzewania;

kobiety w okresie ciąży, menopauzy;

kulturyści;

osoby o częstych wahaniach wagi (także podczas nagłego spadku masy ciała można nabawić się rozstępów);

osoby będące wielokrotnie na dietach niskokalorycznych;

osoby przyjmujące leki steroidowe;

osoby z predyspozycjami genetycznymi.

Rozstępy są z reguły obustronne, tzn. pojawiają się po obu stronach ciała, w każdej jego okolicy z wyjątkiem twarzy, dłoni i stóp.


8


Na brzuchu mogą mieć wygląd promienisty lub wachlarzowaty, na biodrach poprzeczny, na piersiach promienisty od brodawki piersiowej, zaś w okolicy lędźwiowo – krzyżowej są horyzontalne.

7.3 Zabiegi pielęgnacyjne w profilaktyce i stadiach cellulitu

W profilaktyce zaleca się:

utrzymywanie odpowiedniej masy ciała;

dbanie o właściwie zbilansowaną codzienną dietę (unikać soli oraz potraw tłustych);

nie nosić zbyt obcisłej odzieży;

regularnie uprawiać ćwiczenia;

unikać długotrwałej pozycji (w szczególności stania i siedzenia);

nie nosić codziennie obuwia na wysokim obcasie;

nie opalać się nadmiernie;

unikać stresu.

7.3.1 Mezoterapia igłowa5

Mezoterapia cellulitu polega na podawaniu niewielkich dawek substancji leczniczej bezpośrednio do podskórnej tkanki tłuszczowej na obszarze dotkniętym cellulitem. Aplikujemy je metodą iniekcji punktowych, co kilka centymetrów. Najważniejszym elementem terapii jest odpowiedni dobór koktajlu.

Terapia osłabia objawy cellulitu oraz poprawia wygląd skóry. Przy mało zaawansowanym cellulicie w większości przypadków udaje się osiągnąć całkowicie gładką skórę. Przy większym stopniu zaawansowania zmian uzyskujemy osłabienie „skórki pomarańczowej˝ oraz wyraźnie gładszą powierzchnię skóry. Uzyskujemy także istotną poprawę budowy wewnętrznej tkanki tłuszczowej, w tym odblokowanie naturalnych procesów metabolicznych.

Podawaną substancję nazywamy koktajlem, ponieważ jest najczęściej mieszanką kilku składników aktywnych. Są to substancje przyspieszające spalanie tłuszczu, likwidujące zastój limfatyczny, stymulujące metabolizm oraz poprawiające ukrwienie. Skład preparatu jest bardzo bogaty: wektorowa lipaza i hialuronidaza, kofeina, organiczny krzem, L-karnityna, tauryna, ekstrakt z Ginkgo Biloba, nostrzyka, karczocha i wąkroty.

Przeciwwskazania

Ciąża, karmienie piersią, alergia, cukrzyca, nowotwory, aktywne infekcje bakteryjne, grzybicze i wirusowe, stan zapalny skóry, przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych.

5 http://www.laserdelux.pl/mezoterapia-iglowa/usuwanie-cellulitu-za-pomoca-mezoterapii-iglowej/

http://www.laserdelux.pl/mezoterapia-iglowa/usuwanie-cellulitu-za-pomoca-mezoterapii-iglowej/

9


Wyróżnić w mezoterapii można też mezoterapię bezigłową, która nie narusza ciągłości tkanek. Wykorzystuje ona w swoim działaniu zjawisko elektroporacji i elektroforezy.

Elektroporacja – polega na oddziaływaniu krótkich impulsów napięcia elektrycznego na komórki i tkanki, powodując zmiany prowadzące do zwiększenia przepuszczalności skóry. Dociera ona do wnętrza skóry, co powoduje, że terapia jest bardzo efektywna;

Elektroforeza – zjawisko fizyczne, w którym podczas transportu prądu stałego dochodzi do przenoszenia przez skórę substancji jonowych. Oba te zjawiska zachodzą jednocześnie, co pozwala na znaczące zwiększenie ilości i głębokości penetracji substancji aktywnych aplikowanych zewnętrznie.

Przeciwwskazania

Ciąża, stymulator serca, silne zmiany zapalne w obrębie pola zabiegowego, epilepsja, procesy nowotworowe, zapalenie zakrzepowe żył, żylaki.

Rysunek 7.9 Mezoterapia Źródło: http://pl.fotolia.com/id/50467289

7.3.2 Endermologia

W technice tej wykorzystywane są dwie elektronicznie sterowane rolki umieszczone w komorze hermetyczne. Dzięki wytwarzaniu podciśnienia zasysany fałd skóry masowany jest przez samobieżną głowicę w różnych kierunkach o różnym podciśnieniu. Efektem jaki przynosi zabieg jest m.in. dotlenienie tkanek, wzmożenie lipolizy w tkankach tłuszczowych, złuszczanie naskórka, poprawienie mikrokrążenia w obwodzie układu żylnego i limfatycznego.


10


Przeciwwskazania

Ciąża, menstruacja, procesy nowotworowe, zapalenie zakrzepowe żył, żylaki, nadciśnienie, infekcje bakteryjne i wirusowe, choroby zakaźne i alergiczne skóry, miażdżyca, stany gorączkowe, krwiaki, tętniaki, przepukliny, choroby serca.

7.3.3 Drenaż limfatyczny

Polega na zastosowaniu określonych technik masażu limfatycznego, wykonywanych w formie przepychającej (przesuwającej, wyciskającej, tłoczącej) w celu usprawnienia krążenia limfy. Do głównych zadań drenażu należy: przeciwdziałanie lub likwidacja obrzęków zapalnego oraz przyspieszenie usunięcia z organizmu produktów przemiany materii. Wykonuje się go od obwodu w kierunku ujść żylnych. Pacjent powinien znajdować się w pozycji drenażowej, ułatwiającej odpływ chłonki (wykonać niewielkie zgięcie w stawach, aby zmniejszyć napięcie mięśniowe ułatwiające odpływ, kończyny ułożyć powyżej tułowia). Tempo drenażu musi być powolne (od 10 do 15 ruchów/min), gdyż prąd chłonki jest bardzo wolny.

Przeciwwskazania

Aktywna choroba nowotworowa, stany po operacyjnym usunięciu nowotworów, zapalenie naczyń chłonnych, obrzęk powstały na skutek ostrych stanów zapalnych, zakrzepica żył głębokich (w przeciągu ostatniego pół roku), choroby skóry, podwyższona temperatura ciała, niewydolność serca, otwarte rany, czynna gruźlica

płuc, guzki niewiadomego pochodzenia.

7.3.4 Jontoforeza (jonoforeza)

Jest to metoda leczenia wykorzystująca działanie prądu stałego o różnej częstotliwości. Jonoforeza polega na wprowadzeniu przez skórę ładunków elektrycznych (jonów) przy użyciu urządzenia generującego fale galwanicznego prądu stałego. Zastosowana w terapii cellulitu pomaga substancjom leczniczym wnikać w głąb skóry i usprawnić krążenie oraz wspomagać spalanie lipidów tkanki tłuszczowej. Roztwór stosowany podczas zabiegu musi posiadać optymalne stężenie, gdyż różne związki posiadają różny stopień zdysocjowania. Wprowadzić do zabiegu można tylko takie związki, które ulegają dysocjacji elektrolitycznej. Podczas przepływu prądu następuje polaryzacja (przesunięcie się jonów i utworzenie się ich pogrupowanych stref o takich samych ładunkach).

Przeciwwskazania

Uczulenie na prąd galwaniczny, uczulenie na lek do zabiegu jonoforezy, metalowe implanty w ciele, epilepsja, choroby serca, ciąża, ropne zmiany zakaźne, przerwanie ciągłości naskórka, leczenie pochodnymi witaminy A, miejscowe stosowanie sterydów, antybiotyków, zmiany nowotworowe.

11


7.3.5 Zabiegi z wykorzystaniem światła podczerwonego6

Promieniowanie podczerwone mieści się w zakresie między 770 a 15 000 nm. Nazwa podczerwień (IR – infra red) mówi o graniczeniu widma podczerwieni z promieniowaniem widzialnym o najdłuższej fali (760 nm) – czyli czerwonym.

Promieniowanie podczerwone w zetknięciu ze skórą człowieka ulega w pewnym odsetku (ok. 1/3) odbiciu, a pozostała energia przenika w głąb tkanek. Zdolność przenikania w głąb jest zależna od długości fali. Im większa długość fali podczerwonej, tym przenikanie mniejsze.

promieniowanie krótkofalowe IR-A o długości fali 770 – 1500 nm, wnikające około 30 mm w głąb tkanek, a pochłaniane głównie na głębokości 10 mm;

promieniowanie średniofalowe IR-B o długości fali 1500 – 4000 nm, wnikające około 10 mm w głąb, a pochłaniane głównie na głębokości 3–5 mm;

promieniowanie długofalowe IR-C o długości fali 4000 – 15 000 nm, penetrujące w głąb skóry zaledwie 0,5–3 mm.

Przeciwwskazania

Ostre stany zapalne i bólowe, niewydolność krążenia, miażdżyca, skłonność do krwawień, epilepsja, ciąża, nowotwory, gruźlica, rozrusznik serca, zaburzenia czynności gruczołów wydzielania wewnętrznego.

7.3.6 Elektrolipoza

Polega na przyłożeniu do skóry objętej cellulitem elektrod emitujących prąd. Przepływ prądu przez tkanki pobudza rozkład lipidów w warstwie podskórnej i przyczynia się do zmniejszenia objętości komórek tłuszczowych.

Przeciwwskazania jak przy jonoforezie.

7.3.7 Lipoliza iniekcyjna

Polega na podaniu za pomocą zastrzyków substancji powodującej rozpuszczanie komórek tłuszczowych. W miejscu wstrzyknięcia powstaje zamierzony i kontrolowany lekki stan zapalny tkanki tłuszczowej. "Obrzęknięte" komórki pękają. Uwolnione z nich tłuszcze przechodzą do krwi, a wraz z nią do wątroby, gdzie są rozkładane, a następnie wydalane z organizmu.

Przeciwwskazania

Ciąża, okres karmienia, cukrzyca, niewydolność nerek i wątroby, chemioterapia, po transplantacji, zaburzenia immunologiczne, leczenie przeciwzakrzepowe, alergia na soję, przewlekłe choroby infekcyjne.

6 drkasprzak.poznan.pl/derm/fragmet1.pdf

../../../AppData/Local/Temp/Rar$DIa0.643/drkasprzak.poznan.pl/derm/fragmet1.pdf‎

12


7.3.8 Ultradźwięki

Działają na tkankę podskórną, powodując uszkodzenia błon komórkowych adipocytów i uwalniają zmagazynowane w nich tłuszcze. Przy tym zabiegu ważne jest przestrzeganie przez pacjenta niskokalorycznej diety, aby wspomóc spalanie tłuszczu.

Przeciwwskazania

Ostre stany zapalne, niewydolność krążenia, nadczynność i niedoczynność tarczycy, osteoporoza, zakrzepowe zapalenie żył, metalowe implanty, niezakończony wzrost kości, czynna gruźlica, ciąża, rozrusznik serca, choroba nowotworowa.

7.3.9 Fale radiowe

Dzięki radiofrekwencji możliwe jest pobudzenie przemiany materii w tkankach oraz nasilenie rozpadu zmagazynowanych w niej lipidów. Zwiększa się aktywność fibroblastów, co pozytywnie wpływa na ujędrnienie skóry i poprawę jej elastyczności. Dzięki efektowi cieplnemu poprawiają one również krążenie oraz zmniejszają obrzęki.

Przeciwwskazania

Ciąża, okres karmienia, nowotwory (również w przeszłości), zapalenie naczyń krwionośnych, rozrusznik serca lub defibrylator, choroby skóry (np. łuszczyca), AZS, implanty w okolicy zabiegu, zaburzenia immunologiczne.

7.4 Zabiegi pielęgnacyjne w profilaktyce i przy rozstępach

W profilaktyce zaleca się:

ćwiczenia fizyczne;

odpowiednią dietę bogatą w białko, witaminy A, C, E, C oraz z grupy B;

smarowanie miejsc narażonych na rozstępy specjalnymi kremami ujędrniającymi i odżywczymi;

utrzymywanie prawidłowej wagi ciała.

7.4.1 Peeling chemiczny

W walce z rozstępami stosowane jest złuszczanie powierzchownych warstw skóry za pomocą specjalnie dobranych środków chemicznych. W peelingach chemicznych najczęściej wykorzystywane są kwasy owocowe o różnym stężeniu – od 10% do 70 %.

Przy działaniu keratolitycznym wykorzystuje się:

α-hydroksykwasy (AHA) – kwasy owocowe mają szerokie zastosowanie. Najchętniej podczas peelingu wykorzystywany jest kwas glikolowy (kwas o stężeniu 5-35% pozostawia się na skórze >5min), mlekowy oraz migdałowy (do skóry wrażliwej);

13


β-hydroksykwasy (kwas salicylowy) – złuszczają naskórek poprzez rozpuszczanie spoiw międzykomórkowych. Podczas zabiegu dochodzi do silnego zaczerwienienia skóry.

Przeciwwskazania

Aktywne infekcje wirusowe (opryszczka, brodawki), łuszczyca, atopowe zapalenie skóry, świeże blizny, świeże rany, leczenie światłem, leczenie izotretinoiną, alergia na substancje złuszczające, aktywne infekcje bakteryjne, krioterapia.

7.4.2 Mikrodermabrazja

Pozwala na kontrolowanie głębokości ścierania naskórka. Ten rodzaj peelingu wskazany jest dla osób posiadających rozszerzone pory, zaburzenia rogowacenia, powierzchowne zaburzenia pigmentacji, rozstępy, blizny, skórę z cechami fotostarzenia, zmarszczki w okolicach oczu, jak i ust.

Przeciwwskazania

Stany ropne i zapalne skóry, przerwana ciągłość skóry, łuszczyca, infekcje skórne (np. brodawki wirusowe), aktywna opryszczka, skóra atopowa, skłonność do keloidów, terapia retinoidami, naczyniaki płaskie i jamiste, znamiona barwnikowe w miejscach poddanych zabiegowi.

Mikrodermabrazja diamentowa

Urządzenie to ściera naskórek za pomocą przytwierdzonych do końcówki mikrokryształów. Złuszczany naskórek automatycznie wsysany jest w filtr. Urządzenie podczas zabiegu powinno lekko dociskać skórę i powoli przesuwać się po niej.

Mikrodermabrazja korundowa

Ścieranie skóry jest wynikiem „piaskowania” jej przy pomocy urządzenia wyposażonego w mikrokryształy sproszkowanego korundu. W trakcie trwania zabiegu kryształki pod ciśnieniem wypadają wprost na skórę, peelingując ją, a resztki zasysane są z powrotem do aparatury. Urządzenie podczas zabiegu powinno lekko dociskać skórę i powoli przesuwać się po niej.

7.4.3 Dermabrazja laserowa

Nie jest to zabieg przeprowadzany w gabinetach kosmetycznych. Do tego typu peelingu wykorzystywany jest laser wysokoenergetyczny, który gromadzi energię cieplną w komórkach, podwyższając ich temperaturę. Podczas zabiegu znieczula się pacjenta oraz ustala indywidualnie długość potrzebnej fali, gęstość energii, czas impulsów. Przez kilka tygodni po zabiegu nie może dojść do kontaktu skóry ze słońcem. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do dermabrazji jest stan zapalny i zmiany skóry, brodawki, zaawansowana cukrzyca oraz nowotwory.

14


7.4.4 Dermabrazja klasyczna

Podobnie jak dermabrazja laserowa, jest to zabieg przeprowadzany przez lekarzy. Zabieg wykonuje się przy użyciu elektrycznie napędzanej tarczy, która złuszcza naskórek aż do skóry właściwej.

7.4.5 Mezoterapia

Podczas mezoterapii wprowadzane metodą ostrzykiwania są m.in. krzemionka organiczna, wyciąg z pępownicy azjatyckiej, witaminy i aminokwasy.

7.4.6 Zabiegi z wykorzystaniem promieniowania podczerwonego

Pełnią funkcję pomocniczą w terapii rozstępów. Pobudzają krążenie, co wzmaga metabolizm skóry i pobudza procesy regeneracyjne7.

7.5 Pielęgnacja skóry brzucha w okresie ciąży - profilaktyka przeciw rozstępom

Rozstępy w ciąży to problem większości przyszłych mam. Najczęściej pojawiają się one na brzuchu, udach, pośladkach i piersiach. Kobiety ciężarne są na nie w szczególności narażone, nawet jeśli wcześniej nie miały tego problemu. Na powstawanie ich ma wpływ działanie hormonów, niewłaściwa dieta (jedzenie za dwoje, a nie dla dwojga), szybki przyrost wagi, uwarunkowania genetyczne oraz rozciąganie się skóry. Dlatego tak ważne jest dbanie o skórę już od pierwszych tygodni ciąży bądź - co ważniejsze – jeszcze przed jej pojawieniem się.

W przypadku ciąży planowanej ważne jest, aby kobieta była aktywna fizycznie. Gimnastyka, uprawianie sportu oraz odpowiednia dieta mogą zapobiec ich wystąpieniu. Jednak zdarza się, że nawet najbardziej wygimnastykowane kobiety mają problem z rozciągającą się skórą, zatem ważne jest zapobieganie im już od zajścia w ciążę. Pierwszymi sygnałami nadchodzących problemów jest świąd skóry ok. 5-go miesiąca – to jest ostateczny moment rozpoczęcia przeciwdziałaniu rozstępom.

Coraz więcej kremów dla kobiet w ciąży pojawia się na polskim rynku. Firmy prześcigają się w ich składach oraz cenach. Znaleźć można wśród nich preparaty ujędrniające oraz zapobiegające powstawaniu rozstępów. Zawierają one składniki pobudzające produkcję kolagenu i elastyny, a dodatkowo obkurczają naczynia krwionośne. Jednak jest wiele kremów, które można zacząć używać dopiero od 4-go miesiąca ciąży, a do tego czasu warto jest używać oliwki. Dobrą alternatywą jest również oliwa z oliwek, która zawiera wiele witamin i mikroelementów.

Zapobiegawczo działają również masaże, które z pewnością nie szkodzą przyszłym mamom, o ile wcześniej również stosowały masaże. Pomijać jednak należy brzuch, aby nie doprowadzić do przedwczesnego porodu. Masaże wykonywane zwykłą oliwką lub olejkiem do pielęgnacji niemowląt mają pozytywny wpływ na skórę.

7 Kaniewska M., Kosmetologia podstawy, wyd. WSiP, Warszawa 2011

15


Odchudzanie w czasie ciąży jest kategorycznie zabronione, ale racjonalna dieta, spacery oraz ćwiczenia pomogą przytyć w normie. Przybieranie na wadze ok. 10-16 kg pomoże uniknąć powstawania rozstępów.

7.6 Udzielanie porad w pielęgnacji domowej ciała

regularne nawilżanie ciała – każdy dobry nawilżający balsam powinien być bogaty w nienasycone kwasy tłuszczowe, które odbudowują płaszcz wodno-lipidowy skóry (np. olejek migdałowy, masło Shea). Skóra wrażliwa potrzebuje kosmetyków, które zawierają składniki kojące (wyciąg z nagietka, pantenol itp.);

stosowanie peelingów do ciała – szara cera odzyska promienny wygląd, jeśli usunie się z jej powierzchni martwe komórki naskórka za pomocą peelingu. Masując twarz drobnoziarnistą papką, pobudza się również krążenie krwi w naczyniach włosowatych. Bardzo pomocne w domowej pielęgnacji mogą być również domowe peelingi, dzięki którym kosmetyki nawilżające mają skuteczniejsze działanie. Wykonywać je należy 1-2 razy w tygodniu. Można je sporządzić samemu w domu lub kupić gotowe w drogerii:

− pół świeżego ananasa miksujemy z 2 łyżkami płatków owsianych. Wmasowywać w skórę ok. 10 min, po czym spłukać. Na koniec posmarować kremem odżywczym,

− w roli peelingu sprawdza się grubo zmielona sól kuchenna lub morska. Zawiera ona mnóstwo mikroelementów, które wzmacniają skórę i ją odtruwają. Masaż ud czy pośladków wilgotną myjką i solą jest również skuteczną profilaktyką antycellulitową

− 3 łyżki drobnoziarnistego cukru wymieszać z łyżką miodu i łyżeczką soku ze świeżo wyciśniętej cytryny. Masować 10 min, po czym spłukać letnią wodą,

− 3-4 łyżeczki zmielonej kawy wetrzeć w skórę przed wzięciem kąpieli. Masować skórę okrężnymi ruchami, a po 2-3 minutach spłukać kawę zimną wodą. Stosowanie tego zabiegu regularnie pozwoli przywrócić skórze jędrność i gładkość,

− 1 łyżkę zmielonych migdałów należy zmieszać z łyżką oliwy i odrobiną soku z cytryny. Masować ok. 10 min, spłukać letnią wodą i wmasować krem odżywczy.

masowanie skóry – można wykonać go samodzielnie okrężnymi ruchami podczas kąpieli, wykorzystując do tego gąbki i rękawice. Intensywnie należy masować uda, biodra i pośladki, a delikatniej brzuch;

pielęgnacja skóry od wewnątrz – organizmowi należy dostarczać wszystkich potrzebnych mikro i makroelementów. Pomocne mogą być również suplementy diety, które są odpowiednio zbilansowane, oraz tabletki kolagenowe;

dieta – nie powinna być drastyczna, gdyż osłabia ona w znaczny sposób elastyczność skóry. Gwałtowne zmiany wagi doprowadzają do zmniejszenia powierzchni skóry, dostosowując się tym samym do objętości tkanki tłuszczowej,

http://portalaktywni.com/aktualnosci/nie-bojmy-sie-tluszczow

16


a w przypadku efektu jo-jo skóra znów się rozciąga. Należy jeść dużo owoców i warzyw;

picie wody – woda nawadnia organizm i wnika w komórki skóry, nawadniając i uelastyczniając je. Skóra staje się bardziej napięta, gładka, lśniąca i zdrowa;

uprawianie sportu – wpływ ćwiczeń i treningu na zdrowie człowieka jest ogromny, przynosi szereg korzystnych zmian. Ćwiczenia fizyczne ujędrniają nasze ciało, zapobiegają wielu chorobom i dolegliwościom, poprawiają naszą kondycję i wzmacniają serce, które lepiej znosi stresy życia codziennego. Mięśnie stają się mocniejsze i bardziej elastyczne, przez co lepiej stabilizują kręgosłup i redukują przykurcze.

7.7 Literatura

7.7.1 Literatura obowiązkowa

Dylewska-Grzelakowska, Kosmetyka stosowana, WSIP, Warszawa 2013;

Głuszek S., Wybrane zabiegi chirurgiczne i kosmetyczne stosowane w leczeniu otyłości i cellulitu, artykuł czasopisma „Studia Medyczne”, lipiec 2010;

Jurkowska S., Surowce Kosmetyczne, Wydawnictwo Ekoprzem, Dąbrowa Górnicza 2002;

Kaniewska M., Kosmetologia podstawy, WSiP, Warszawa 2011;

Noszczyk M., Kosmetologia pielęgnacyjna i lekarska, PZWL, Warszawa 2010, Wyższa Szkoła Fizykoterapii 2002.

7.7.2 Literatura uzupełniająca

Dylewska-Grzelakowska J., Zabiegi pielęgnacyjne ciała – kwalifikacja, WSiP, Warszawa 2013.

7.7.3 Netografia

http://tarkiewicz.pl/rozstepy-czym-sa-i-jak-z-nimi-walczyc/;

http://www.cellulite.info.pl/cellulit-wodny-czyli-wrog-szczuplych-ud/;

http://www.celuliteo.pl/rodzaje-typy-fazy-i-stadia-cellulitu/;

http://www.laserdelux.pl/mezoterapia-iglowa/usuwanie-cellulitu-za-pomoca-mezoterapii-iglowej/.

7.8 Spis rysunków

Rysunek 7.1 Cellulit – budowa skóry .................................................................................................... 2

Rysunek 7.2 Cellulit lipidowy .................................................................................................................. 3

Rysunek 7.3 Obraz termografii – prawidłowy .................................................................................. 5

Rysunek 7.4 Obraz termografii – stopień 1-2 .................................................................................... 5

http://tarkiewicz.pl/rozstepy-czym-sa-i-jak-z-nimi-walczyc/

http://www.cellulite.info.pl/cellulit-wodny-czyli-wrog-szczuplych-ud/

http://www.celuliteo.pl/rodzaje-typy-fazy-i-stadia-cellulitu/



17


Rysunek 7.5 Obraz termografii – stopień 3 ........................................................................................ 5

Rysunek 7.6 Obraz termografii – stopień 4 ........................................................................................ 5

Rysunek 7.7 Rozstępy w fazie 1 .............................................................................................................. 6

Rysunek 7.8 Rozstępy w fazie 2 .............................................................................................................. 7

Rysunek 7.9 Mezoterapia .......................................................................................................................... 9

7.9 Spis treści

7 Zabiegi pielęgnacyjne przy cellulicie i rozstępach ................................................................. 2

7.1 Rozpoznanie na podstawie obserwacji i badań termograficznych stadiów rozwoju cellulitu ............................................................................................................................................................................ 2

7.1.1 Cellulit wodny ................................................................................................................................................................. 2 7.1.2 Cellulit lipidowy ............................................................................................................................................................. 3 7.1.3 Cellulit cyrkulacyjny ..................................................................................................................................................... 3 7.1.4 Stadia cellulitu ................................................................................................................................................................. 3 7.1.5 Diagnoza kosmetyczna do ustalenia programu terapeutycznego: .......................................................... 4

7.2 Rozpoznanie na podstawie obserwacji stadiów rozwoju rozstępów ...................................... 5 7.2.1 Fazy różnicowania rozstępów ................................................................................................................................. 5

7.3 Zabiegi pielęgnacyjne w profilaktyce i stadiach cellulitu ............................................................. 8 7.3.1 Mezoterapia igłowa ...................................................................................................................................................... 8 7.3.2 Endermologia .................................................................................................................................................................. 9 7.3.3 Drenaż limfatyczny .................................................................................................................................................... 10 7.3.4 Jontoforeza (jonoforeza) ......................................................................................................................................... 10 7.3.5 Zabiegi z wykorzystaniem światła podczerwonego ................................................................................... 11 7.3.6 Elektrolipoza ................................................................................................................................................................. 11 7.3.7 Lipoliza iniekcyjna ...................................................................................................................................................... 11 7.3.8 Ultradźwięki .................................................................................................................................................................. 12 7.3.9 Fale radiowe .................................................................................................................................................................. 12

7.4 Zabiegi pielęgnacyjne w profilaktyce i przy rozstępach ............................................................ 12 7.4.1 Peeling chemiczny ...................................................................................................................................................... 12 7.4.2 Mikrodermabrazja ...................................................................................................................................................... 13 7.4.3 Dermabrazja laserowa ............................................................................................................................................. 13 7.4.4 Dermabrazja klasyczna ............................................................................................................................................ 14 7.4.5 Mezoterapia ................................................................................................................................................................... 14 7.4.6 Zabiegi z wykorzystaniem promieniowania podczerwonego ................................................................ 14

7.5 Pielęgnacja skóry brzucha w okresie ciąży - profilaktyka przeciw rozstępom ................ 14 7.6 Udzielanie porad w pielęgnacji domowej ciała .............................................................................. 15 7.7 Literatura ....................................................................................................................................................... 16

7.7.1 Literatura obowiązkowa ......................................................................................................................................... 16 7.7.2 Literatura uzupełniająca ......................................................................................................................................... 16 7.7.3 Netografia ....................................................................................................................................................................... 16

7.8 Spis rysunków.............................................................................................................................................. 16 7.9 Spis treści ....................................................................................................................................................... 17

Education

Celulit i rozstepy