Embed Size (px)
Citation preview
1
Gases Medicinales
• Oxígeno• Oxido Nitroso• Aire Medicinal• Nitrógeno• Dióxido de Carbono• Helio• Argón• Mezclas Especiales
Prof. Eliesel Cardozo
Unidad I y II
Equipos Electromecánicos
2011-2012
2
Aplicaciones Medicinales
• Aire Medicinal Estéril• Anestesia con Óxido Nitroso• Biocriogenia• Central de Aire Comprimido• Central de Vacío Medicinal• Dióxido de Carbono para Laparoscopia• Esterilización• Helio Líquido para Resonancia Magnética• Incineración de Residuos Sólidos de Salud• Instalaciones Centralizadas• Oxigenoterapia Hiperbárica• Tratamiento de Aguas Hospitalarias• Tratamiento de Efluentes Hospitalarias
3
Sistemas Centralizados de Gases Medicinales
Estos sistemas son responsables por el suministro de gases medicinales, desde el área de almacenaje del producto hasta los puntos de consumo dentro del hospital y están compuestos por:
Sistema de Suministro (tanque criogénico o central de cilindros de alta presión),
• Primario• Secundario• Emergencia
Red de Distribución (red de tubería para la distribución de gases). Puntos de Consumo.
4
Sistemas Centralizados de Gases Medicinales
5
Venta Equipos Medicinales
Entrenamiento Equipos Medicinales
Equipos y Accesorios para Uso en los Puntos de Consumo
Equipos y Accesorios para Suministro Gases Medicinales
Soluciones en Salud
6
El Aire Medicinal es obtenido a través de la mezcla de 79% de Nitrógeno (N2) y 21% de Oxígeno (O2).
SISTEMA DE SUMINISTRO DE AIRE MEDICINAL EN SITIO - MEZCLADOR
El sistema completo esta compuesto por:- tanque criogénico de Oxigeno líquido (-183 ºC);- tanque criogénico de Nitrógeno líquido (-196 ºC);-mezclador de Aire Medicinal Sintético equipado con dos analizadores de O2;- central de cilindros de Aire Medicinal Sintético como sistema de respaldo.
7
Incineración
Es el proceso de eliminación de desechos patológicos mediante la quema a (1200ºC) de los mismos en equipos especiales (incineradores) los cuales requieren el uso de enriquecimiento de llama, con oxigeno puro. El objetivo es lograr eliminar toda clase de contaminantes pirogénicosy químicos.
8
UNIDAD ·#1 y #2Sistema de Gases Medicinales
Bombas de VacioY Compresores
EN
TR
EN
AM
IEN
TO
SO
BR
E
EN
TR
EN
AM
IEN
TO
SO
BR
E S
IST
EM
AS
C
EN
TR
AL
IZA
DO
S D
E O
XÍG
EN
O,
SIS
TE
MA
S
CE
NT
RA
LIZ
AD
OS
DE
OX
ÍGE
NO
, Ó
XID
O N
ITR
OS
O,
AIR
E Y
VA
CÍO
PA
RA
US
O M
ED
ICIN
AL
EN
Ó
XID
O N
ITR
OS
O,
AIR
E Y
VA
CÍO
PA
RA
US
O M
ED
ICIN
AL
EN
E
ST
AB
LE
CIM
IEN
TO
S D
E S
AL
UD
ES
TA
BL
EC
IMIE
NT
OS
DE
SA
LU
D
9EN
TR
EN
AM
IEN
TO
SO
BR
E
EN
TR
EN
AM
IEN
TO
SO
BR
E S
IST
EM
AS
C
EN
TR
AL
IZA
DO
S D
E O
XÍG
EN
O,
SIS
TE
MA
S
CE
NT
RA
LIZ
AD
OS
DE
OX
ÍGE
NO
, Ó
XID
O N
ITR
OS
O,
AIR
E Y
VA
CÍO
PA
RA
US
O M
ED
ICIN
AL
EN
Ó
XID
O N
ITR
OS
O,
AIR
E Y
VA
CÍO
PA
RA
US
O M
ED
ICIN
AL
EN
E
ST
AB
LE
CIM
IEN
TO
S D
E S
AL
UD
ES
TA
BL
EC
IMIE
NT
OS
DE
SA
LU
D
CONCEPTOS BÁSICOSCONCEPTOS BÁSICOS
SISTEMAS DE SUMINISTROSSISTEMAS DE SUMINISTROS
REDES DE DISTRIBUCIÓNREDES DE DISTRIBUCIÓN
AIRE COMPRIMIDOAIRE COMPRIMIDO
VACÍOVACÍO
10
CO
NC
EP
TO
S B
ÁS
ICO
S FORMAS DE LA MATERIA
GASEOSO (poca interacción molecular)
(TEMPERATURA DE EBULLICIÓN) (TEMPERATURA DE CONDENSACIÓN)
LÍQUIDO (mediana interacción molecular) (TEMPERATURA DE FUSIÓN) (TEMPERATURA DE SOLIDIFICACIÓN)
SÓLIDO (fuerte interacción molecular)
11
CO
NC
EP
TO
S B
ÁS
ICO
S Son fluidos, que en C.S.T.P. (condición estándar de temperatura y presión, 21o centígrados a 1 atm) están en forma gaseosa;
Los gases tienen 3 propiedades características:
(1) Son infinitamente compresibles (poca interacción molecular),
(2) Se expanden indefinidamente y ocupan todo el espacio en el cual están contenido; y
(3) ocupan mas espacio que los sólidos o líquidos que los conforman.
12
CO
NC
EP
TO
S B
ÁS
ICO
S
Definición:Es la magnitud física que expresa la fuerza ejercida por un cuerpo sobre la unidad de superficie.
Unidades Usuales1 kgf/cm² = 14,22 lbf/pulg² (PSI) = 0,9678 atm
1 PSI = 0,0703 kgf/cm² = 0,068 atm1 atm = 1,0332 kgf/cm² = 14,7 lbf/pulg² 1 bar = 14,5 lbf/pulg² = 1,02 kgf/cm² 1 Megapascal (MPa) = 145 PSI = 10,2 kgf/cm²
Ejemplos:¿Cuál es la presión máxima de trabajo, en PSI, en una tubería de Oxígeno
Medicinal que se encuentra a 8 kgf/cm2?R: 113,76 PSI
¿A cuánto equivalen 20 MPa en PSI?R: 2.900 PSI
13
CO
NC
EP
TO
S B
ÁS
ICO
S
Definición:Magnitud física que expresa la cantidad de materia que contiene un cuerpo.
Unidades Usuales
1 kilogramo (kg) = 1.000 gramos (gr)
1 kg = 2,2 libras (lb)
1 tonelada (ton) = 1.000 kg
Ejemplos:¿Cuántos kg hay en 2,45 Ton?
R: 2.450 kg¿A cuántos kg equivalen 4.500 lb?
R: 2.045 kg
14
CO
NC
EP
TO
S B
ÁS
ICO
S
Definición:Magnitud física que expresa la extensión de un cuerpo en tres dimensiones: Largo, ancho y alto.
Unidades Usuales1 metro cúbico (m3) = 1.000 litros1 Galón (Gal) = 3,785 litros1 litro = 1.000 cm3
1 centímetro cúbico (cm3 o cc)= 1 ml (mililitro)
Ejemplos:¿Cuántos “cc” hay en 1,8 litros?
R: 1.800 cc ó 1.800 cm3 ¿Cuál es el volumen en litros de un tanque de 3.000 Gal?
R: 11.355 litros
15
CO
NC
EP
TO
S B
ÁS
ICO
S
DefiniciónEs la cantidad de un fluido que pasa por una determinada área en un determinado intervalo de tiempo.
Unidades usales:1 litros por minuto (l/min) = 0,001m3/min = 0,06 m3/h1 m3/h = 16,67 l/min
Ejemplos:¿Cuánto equivalen 6 m3/h en l/min?
R: 100,02 l/min¿Cuánto equivalen 5 l/min en m3/mes?
R: 216 m3/mes
16
Libras Kgs scf m3 Litros Galones1 Libra 1 0,4536 12,08 0,342 0,3973 0,1051 Kilogramo 2,205 1 26,62 0,754 0,8759 0,23141 Ton 2000 907,18 24160 635 795 2101 scf Gas 0,0828 0,03756 1 0,0283 0,0329 0,00861 m3 2,924 1,327 35,31 1 1,162 0,3071 L Liquido 2,518 1,142 30,39 0,861 1 0,26421 Gal Liquido 9,526 4,321 115,1 3,258 3,785 1
Peso Gas Liquido
TABLA DE CONVERSIÓN DE OXIGENO (Vol.)TABLA DE CONVERSIÓN DE OXIGENO (Vol.)
1,000 Nm3 (0ºC @ 1 atm) = 1,077 m3 NTP (21ºC @ 1 atm)
CO
NC
EP
TO
S B
ÁS
ICO
S
17
GASES COMPRIMIDOS
CO
NC
EP
TO
S B
ÁS
ICO
S Son aquellos gases que sometidos a presión y temperatura estándar permanecen en estado gaseoso.
Si disminuye la masa de gas dentro del cilindro, disminuye también la presión manométrica.
Ejemplo: Oxígeno, Nitrógeno, Argón (en cilindros de alta presión).
18
GASES LICUADOS
CO
NC
EP
TO
S B
ÁS
ICO
S Son aquellos gases que sometidos a presión y temperatura atmosférica, permanecen en estado líquido y parcialmente gaseoso.
La presión del producto permanece constante hasta que se agota el líquido. En este momento es cuándo comienza a disminuir la presión.
Ejemplo: Óxido Nitroso, Dióxido de Carbono (en cilindros).
19
PRODUCTOS CRIOGÉNICOS
CO
NC
EP
TO
S B
ÁS
ICO
S Son aquellos gases que se mantienen licuados a temperaturas por debajo de -150ºC a presiones proporcionalmente moderadas
La diferencia con el gas licuado es que no puede mantenerse indefinidamente en esta condición debido a que no se puede impedir la penetración de calor de la atmósfera en los recipientes que los contienen
Ejemplo: Oxígeno líquido, Nitrógeno líquido y Argón líquido
20
Clasificación de los Gases de Clasificación de los Gases de acuerdo a sus Aplicacionesacuerdo a sus Aplicaciones
Gases Industriales
Gases Especiales
Gases Medicinales
CO
NC
EP
TO
S B
ÁS
ICO
S
21
Gases MedicinalesGases Medicinales
Los gases medicinales son medicamentos con prescripción facultativa que se deben vigilar, controlar, administrar, y dar con las mismas consideraciones de los medicamentos tradicionales en su dosificación. C
ON
CE
PT
OS
BÁ
SIC
OS
22
Sistema Centralizado de Gases MedicinalesSistema Centralizado de Gases MedicinalesS
IST
EM
AS
DE
SU
MIN
IST
RO
S
23
SIS
TE
MA
S D
E S
UM
INIS
TR
OS
Depende del Consumo del Hospital y de la Frecuencia de Entrega de los
Productos
Cilindros de alta presión
Tanques criogénicos móviles
Tanques criogénicos estacionarios
TIPOS DE ALMACENAJE Y TRANSPORTE
24
Cilindros de Alta Presión
Generalidades
Nombre Comun: Bombonas
Los cilindros de alta presión son fabricados con acero de alta resistencia, sin costura, para soportar altas presiones.
Los cilindros de Praxair son evaluados regularmente para verificar su resistencia a la presión (Prueba Hidrostática).
Todos los cilindros al ser despachados deben tener su Precinto Termoencogible.
Tipos de Almacenaje y TransporteTipos de Almacenaje y TransporteS
IST
EM
AS
DE
SU
MIN
IST
RO
S
25
Oxígeno O2 Verde
Óxido Nitroso N2O Azul
Aire Medicinal - Blanco
Vacío Medicinal - -
Dióxido de Carbono CO2 Plateado
Nitrógeno N2 Gris
Mezclas - Naranja / Plateado
Helio He Marrón
CILINDROS PARA GASES MEDICINALES:Colores de identificación
Gases MedicinalesTipos de Almacenaje y TransporteTipos de Almacenaje y Transporte
SIS
TE
MA
S D
E S
UM
INIS
TR
OS
26
SIS
TE
MA
S D
E S
UM
INIS
TR
OS
(PSI)
2000
(140,6 Kgf/cm2)
2000
(140,6 Kgf/cm2)
2000
(140,6 kgf/cm2)6
OXIGENO
PRODUCTO
CILINDROS más comunesVOLUMEN
DE
PRODUCTO
(m³)
TIPO ORIGENVOLUMEN
INTERNO
(LITROS)
PRESIÓN DE
LLENADO
42K
MEDICAL D
MEDICAL E
0,42
0,71
CILBRÁS/ISO
CILBRÁS/DOT
ITALIA
USA
USA
USA
2,83
4,81
CILINDROS PARA GASES MEDICINALES:
Tipos de Almacenaje y TransporteTipos de Almacenaje y Transporte
27
IDENTIFICACIÓN
Los cilindros deben estar claramente identificados con:
Todos sus datos técnicos y el producto que contienen.
Cilindros de Alta Presión
FECHA DE LA PRUEBA HIDRAULICAFECHA DE LA PRUEBA HIDRAULICA PRESIÓN DE TRABAJOPRESIÓN DE TRABAJO
PRESION DE PRUEBAPRESION DE PRUEBA
SERIAL DEL CILINDRO SERIAL DEL CILINDRO
IDENTIFICACION DE LA IDENTIFICACION DE LA MARCA DEL MARCA DEL FABRICANTEFABRICANTE
NORMA CORRESPONDIENTENORMA CORRESPONDIENTE
CLASE DEL CILINDRO CLASE DEL CILINDRO SEGUN NORMASEGUN NORMA
GgfkfyfDtl,lgñl,
GgfkfyfDtl,lgñl,
GgfkfyfDtl,lgñl,
GgfkfyfDtl,lgñl,
GgfkfyfDtl,lgñl,
GgfkfyfDtl,lgñl,
L1956G
SIS
TE
MA
S D
E S
UM
INIS
TR
OS
Tipos de Almacenaje y TransporteTipos de Almacenaje y Transporte
28
SIS
TE
MA
S D
E S
UM
INIS
TR
OS
CILINDROS PARA GASES MEDICINALES:Alta presión (Tipo K)
Tipos de Almacenaje y TransporteTipos de Almacenaje y Transporte
29
Método de Etiquetado
Etiquetas de cuello para cilindros de gases
“NO REMUEVA BAJO NINGUNA CIRCUNSTANCIA”
Etiquetas de cuerpo para cilindros de gases
Nombre del Nombre del FabricanteFabricante
Nombre y Fórmula del
gas
Número ONU del producto
Símbolo de Riesgo
Información de seguridad
Cilindros de Alta PresiónS
IST
EM
AS
DE
SU
MIN
IST
RO
STipos de Almacenaje y TransporteTipos de Almacenaje y Transporte
30
• REGULADOR DE PRESIÓN
Para la utilización de los cilindros en un ambiente hospitalario , es necesario utilizar reguladores de presión del tipo preajustado, de tal forma que se consiga reducir la presión de trabajo hasta 50 PSI (3,5 kgf /cm2) independiente de la presión del cilindro.
SIS
TE
MA
S D
E S
UM
INIS
TR
OS
RMF RM 100
31
SIS
TE
MA
S D
E S
UM
INIS
TR
OS
CÁMARA DE BAJA PRESIÓNCÁMARA DE BAJA PRESIÓN
CÁMARA DE ALTA PRESIÓNCÁMARA DE ALTA PRESIÓN
ENTRADA DEL GASENTRADA DEL GAS
CUERPOCUERPORESORTERESORTE
VOLANTEVOLANTE
DIAFRAGMADIAFRAGMA
ASTAASTA
SALIDA PARA SALIDA PARA CONSUMOCONSUMO
REGULADOR DE PRESIÓNDeben realizar Maqueta: Joanna, Gresly, Miguel, Ricardo, Gilbert, Quero
Tipos de Almacenaje y TransporteTipos de Almacenaje y Transporte
32
TANQUE CRIOGÉNICO MÓVIL
SIS
TE
MA
S D
E S
UM
INIS
TR
OS
Tipos de Almacenaje y TransporteTipos de Almacenaje y Transporte
33
TANQUES CRIOGÉNICOS ESTACIONARIOS
SIS
TE
MA
S D
E S
UM
INIS
TR
OS
Son equipos que conservan las propiedades termodinámicas de los productos criogénicos, en el transporte y almacenamiento.
Se parecen a una garrafa térmica, manteniendo el producto a baja temperatura y presión regulable entre 15 y 250 psig.
Tipos de Almacenaje y TransporteTipos de Almacenaje y Transporte
34
TANQUES CRIOGÉNICOS ESTACIONARIOS
SIS
TE
MA
S D
E S
UM
INIS
TR
OS
Son compuestos por dos recipientes, separados por aislantes térmicos:
Perlita (material derivado de roca volcánica)
Vacío (por ser el aire un conductor, se utiliza este método)
Poseen diversos sistemas, inclusive de seguridad, no necesitando el uso de energía eléctrica
Tipos de Almacenaje y TransporteTipos de Almacenaje y Transporte
35
SIS
TE
MA
S D
E S
UM
INIS
TR
OS
SISTEMA COMPLETO DEL TANQUE CRIOGENICO Debe realizar maqueta: elimar, wanda, nechibeth, cristina, maikel, maryoleth y Adán
Valv. Reg. de Presión Filtro
Válv. de Bloqueo
Salida Opcional Líquido
Válv. de Bloqueo
Serpentina Levantadora de Presión (SLP)
Válvula de Llenado Superior (Fase Gaseosa)
Válvula de Llenado Inferior (Fase Líquida)Conexión de Llenado
Disco de Ruptura
Válv. Alivio
Válv. “Back Pressure”
Válv 3 Vías
Válv. Alivio
Línea de Consumo
Vaporizador
Dispositivo de Seguridad
Válvula de Evacuación
Medidor de Vacío
Casco o Tanque externo
Perlita
Tanque de Presión
Válv. Full Trycock
By Pass
36
Sistema Centralizado de Gases Medicinales
Este sistema es responsable por el suministro de gases medicinales, desde el área de almacenaje del producto hasta los puntos de consumo dentro del hospital.
Está compuesto por:
Sistema de Suministro (tanque criogénico o central de cilindros de alta presión),
• Primario• Secundario• Emergencia
Red de Distribución (red de tubería para la distribución de gases).
SIS
TE
MA
S D
E S
UM
INIS
TR
OS
(PCA 18020 – 6.4; Pág. 19)
(PCA 18020 – 6.5; Pág. 19)
(PCA 18020 – 6.6; Pág. 19)
37
Sistemas de Suministro – O2 y N2O
Con Tanque Criogénico Estacionario
Con Central de Cilindros de Alta Presión
SIS
TE
MA
S D
E S
UM
INIS
TR
OS
38
Oxigeno - AplicacionesOxigeno - Aplicaciones
Oxigenoterapia
Anestesia
Nebulizaciones
Aire Sintético
Tratamiento de fluentes
Tratamiento de afluentes
Incineración
Lavado con ozono
Medicina Hiperbárica
Presión cardiaca
Mezclas
SIS
TE
MA
S D
E S
UM
INIS
TR
OS
39
Sistema de Suministro con Cilindros de Alta Presión
SIS
TE
MA
S D
E S
UM
INIS
TR
OS
Central de cilindros de alta presión
Panel de Alarma Operacional
Panel de Alarma de Emergencia
Cliente
40
Oxido NitrosoOxido Nitroso
Aplicaciones
Anestesia General
Absorción Atómica en Laboratorios de Análisis
Criocirugía
Equipos de Almacenamiento
Cilindros de Alta PresionSIS
TE
MA
S D
E S
UM
INIS
TR
OS
41
Oxido Nitroso - Sistema de Suministro
Manifold de Cilindros de Alta Presión
SIS
TE
MA
S D
E S
UM
INIS
TR
OS
42
Confiabilidad del Sistema
Los cilindros deben estar siempre con la carga total y conectados a la central;
Las válvulas de los cilindros conectados deben estar siempre abiertas;
Los reguladores de presión de la central de cilindros deben estar siempre ajustados en la presión de trabajo del hospital;
Las válvulas de sección de la central de cilindros deben mantenerse abiertas;
La central de cilindros debe estar conectada a un panel de alarma operacional.
¡ATENCIÓN!
SIS
TE
MA
S D
E S
UM
INIS
TR
OS
43
SIS
TE
MA
S D
E S
UM
INIS
TR
OS
CENTRALES CON CILINDROS DE ALTA PRESIÓNDeben realizar maqueta: Roxana, emily, Yuriangel, Yorman, emily D, Willneil y Jefferson
CENTRAL OXÍGENO
PANELDE
ALARMA
REGULADORDE PRESIÓN
VENTEO
MANÓMETRO
CONSUMO
PANEL DEREGULACIÓN
44
SIS
TE
MA
S D
E S
UM
INIS
TR
OS
CENTRALES CON CILINDROS DE ALTA PRESIÓN
EL PANEL
VENTEO
MANÓMETRO
REGULADOR DE PRESIÓN
45
¿Cómo debe ser el funcionamiento de la central de cilindros ?(PCA 18020 – 6.8.1) (NFPA 99 - 5.1.3.4.10.5 Pág. 39)
¿La central de cilindros debe estar conectada a algun dispositivo de alarma?
(PCA 18020 – 7.1) (NFPA 99 - 5.1.9.2 Pág. 53)
SIS
TE
MA
S D
E S
UM
INIS
TR
OS
CENTRALES CON CILINDROS DE ALTA PRESIÓN
46
Sistema de Suministro con Tanque Criogénico
SIS
TE
MA
S D
E S
UM
INIS
TR
OS
Panel de Alarma Operacional
Panel de Alarma de Emergencia
Central de cilindros de alta presión (secundario)
Cliente
Tanque (primario)
47
va al sistema de regulación
O2
GAS
VAPORIZADOR
O2
LIQUIDO
Sistema de Suministro con Tanque Criogénico
SIS
TE
MA
S D
E S
UM
INIS
TR
OS
48
TANQUES DE OXIGENO Y ADYACENCIASDistancias Mínimas
LOCAL DE LOCAL DE REUNIÓN REUNIÓN PÚBLICAPÚBLICA
ESTRUCTURA DE ESTRUCTURA DE MADERA INFLAMABLEMADERA INFLAMABLE
ESTACIONAMIENTOESTACIONAMIENTO
ACCESO PÚBLICOACCESO PÚBLICO
LÍM
ITE
DE
LA
PR
OP
IED
AD
LÍM
ITE
DE
LA
PR
OP
IED
AD
VENTILACIÓN (EN VENTILACIÓN (EN PATIOS Y ÁREAS PATIOS Y ÁREAS
CONFINADAS)CONFINADAS)
TANQUE DE TANQUE DE OXÍGENOOXÍGENO
PROXIMIDAD DE PROXIMIDAD DE APERTURAS DE PARED APERTURAS DE PARED
EN EDIFICIOS EN EDIFICIOS CERCANOSCERCANOS
ENFERMERÍAENFERMERÍA
SIS
TE
MA
S D
E S
UM
INIS
TR
OS
49
RED DE DISTRIBUCIÓN
Permite la interconexión de los sistemas de suministro de cada gas con los puntos de consumo respectivos
Esta red esta constituida por:
Tubería principal
Ramales
Puntos de Consumo
Accesorios para el control, seguridad y cierre
Sistema de respaldo de gases (backup)
RE
DE
S D
E D
IST
RIB
UC
IÓN
50
RE
DE
S D
E D
IST
RIB
UC
IÓN
RED DE DISTRIBUCIÓN(PCA 18020 - 8.0) (NFPA 99 - 5.1.10 Pág. 54)
Deben Realizar Maqueta: Sarelis, Angela, Keiber, Olymar, María R, Yosenni, Cristian
Caja de VálvulaTubería Principal
Ramales
El dimencionamiento de las tuberías depende del tamaño del centro hospitalario, áreas de servicio y cantidad de puntos de consumo
51
Accesorios para el control, seguridad y cierreAccesorios para el control, seguridad y cierre
Válvulas de Sección (PCA 18020 - 5.10, Pág.. 17 y 18) (NFPA 99 - 5.1.4.5.1 y 3, Pág. 55)
Estos dispositivos permiten seccionar el hospital en áreas, independizándolas y facilitando la realización de posibles maniobras y/o mantenimientos, sin cortar el suministro a todo hospital.
Las cajas de válvulas deben estar claramente identificadas para evitar su cierre accidental (PCA 18020 – 10.6 y 10.7, Pág.. 40).
RE
DE
S D
E D
IST
RIB
UC
IÓN
52
Accesorios para el control, seguridad y cierreAccesorios para el control, seguridad y cierre Alarmas
Permiten detectar variaciones de presión en le red de distribución.
Alarma Operacional (PCA 18020 - 7.1, Pág. 32) (NFPA 99 - 5.1.9.2.1)
Indica que la red dejo de recibir gas del suministro primario y entró en funcionamiento el sistema secundario.
Alarma de Emergencia (PCA 18020 - 7.2, Pág. 32 y 33) (NFPA 99 - 5.1.9.2.4)
Indica una caída de presión por debajo de los niveles mínimos de operación del hospital.
RE
DE
S D
E D
IST
RIB
UC
IÓN
ATENCION
Las alarmas deben ser instaladas en áreas donde permanezca personal las 24 horas del día.
Es obligatorio la instalación de alarmas de emergencia en quirófanos, UTI’s y
emergencia.
53
Dispositivos destinados a conectar equipos de gasoterapia, ventiladores, maquinas de anestesia, etc., identificando claramente el gas disponible en ese punto terminal y asegurando un bloqueo de la salida cuando los equipos no están conectados.
Estos dispositivos operan entre 50 y 65 psi, y están disponibles en dos modelos: Acopla Rápido o DISS (de rosca) estandarizados según normas internacionales.
RE
DE
S D
E D
IST
RIB
UC
IÓN
Tomas de Acople Rápido (A/C)
PUNTOS DE CONSUMO
54
COMPOSICIÓN DEL AIRE ATMOSFÉRICO
- Nitrógeno: 78% $
- Oxígeno: 21%
- Argón: 0,9%
- Ne, H2, Xe, Kr (otros): 0,1% $
AIR
E M
ED
ICIN
AL
55
AIR
E M
ED
ICIN
AL
Aire Medicinal (Mezcla de N2 y O2): Este producto es obtenido a través de la mezcla de Nitrógeno con Oxígeno en las concentraciones de 79% y 21% respectivamente. Es conocido también como Aire Sintético o Aire Medicinal Estéril.
79 %
21 %
Normas(Calidad del Aire Respirable)
ABNT 12188/03 RDC 50/02 NFPA 99/05 CGA G-7/03
NFS 90-140/88
56
AIRE COMPRIMIDO - ComposiciónAIRE COMPRIMIDO - Composición
CGA G-7/03
PARÁMETRO CONCENTRACIÓN MÁXIMA
Aceite 0,5 mg / m3
Monóxido de carbono 5 ml / m3
Dióxido de carbono 500 mg / m3
Agua 500 mg / m3 medida a presión ambiental
AIR
E M
ED
ICIN
AL
57
QUIRÓFANOS
IMPULSAR APARATOS DE ANESTESIA
PARA ANESTESIA BALANCEADA
AIRE MEDICINAL - Aplicaciones
AIR
E M
ED
ICIN
AL
58
UTI´s: VENTILACIÓN MECÁNICA
AIRE MEDICINAL – Aplicaciones
AIR
E M
ED
ICIN
AL
59
MICRO NEBULIZACIONES;
ASPIRACIÓN;
SECADO DE MATERIALES;
ODONTOLOGÍA.
OTRAS:
AIRE MEDICINAL - Aplicaciones
AIR
E M
ED
ICIN
AL
60
FORMAS DE SUMINISTRO
Cilindros de alta presión;
Central de Cilindros de alta presión;
Uno Compresor ligado a un generador y Suministro Secundario (Central de Cilindros);
Dos Compresores ligados a un generador y Suministro Secundario (Central de Cilindros);
Mezclador de Aire Sintético.
AIR
E M
ED
ICIN
AL
61
Sistema de Suministro de Aire Medicinal por Compresor
Secador por Refrigeració
n
Motor
Pulmón
Filtro
Pistones
Filtro
Recomendable utilizar Compresores Libres de Aceite
AIR
E M
ED
ICIN
AL
62
El sistema completo esta compuesto por:- tanque criogénico de Oxigeno líquido (-183 ºC);- tanque criogénico de Nitrógeno líquido (-196 ºC);-mezclador de Aire Medicinal Sintético equipado con dos analizadores de O2;- central reserva de Aire Medicinal Sintético en cilindros.
AIR
E M
ED
ICIN
AL
SISTEMA DE SUMINISTRO DE AIRE MEDICINAL - MEZCLADOR
Oxigeno
Nitrógeno
Sistema de Emergencia
Mezclador
Consumo Hospital
Aire Medicinal Estéril
63
Aire MedicinalAire MedicinalSistema de Suministro con Mezclador
Panel de Alarma
Operacional
Panel de Alarma de
Emergencia
Mezclador
Central de cilindros de alta presión
AIR
E M
ED
ICIN
AL
64
Vacío es cualquier presión más pequeña que la presión atmosférica. Es medido a través de un equipo cuyo nombre es vacuómetro.
VACÍO MEDICINALSe instala a través de un sistema de red de tuberías centralizadas conectadas a una bomba de vacío, el cual presenta presión de trabajo inferior a la presión atmosférica.
Unidades Usuales:1 in Hg (pulg Hg) = 25,4 mm Hg1 in Hg = 0,49 PSI1 in Hg = 345,3 mm H2O
Ejemplos:¿Dónde conoce usted que existe vacío? Mencione algunos
VA
CÍO
65
VACÍO MEDICINAL - Mercados
Hospitales;
Clínicas Especializadas Clínicas de Cirugía Ambulatoria; Odontología; Cirugía Plástica; Otorrino;Entre otros.
VA
CÍO
66
BOMBA DE VACÍO DUPLEX
Pulmon
Bomba 1Bomba 2
VA
CÍO
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
CENTRALES MEDICINALES DE CILINDROS
Compara estas tres fotos
¿qué diferencias puedes notar?
79
80
Avisos de Seguridad
81
viene del tanque
Sistema de Regulación (Bypass)
82
Sistema de Regulación (Bypass)
83
Sistema de Regulación (Bypass)
¿qué observas en estos sistemas?
84
85
Clasificación de los Gases Clasificación de los Gases según sus Propiedadessegún sus Propiedades
Inertes No reaccionan con otros materiales pueden ser asfixiantes por
desplazamiento de Oxigeno.
EjemploCO2, N2 , Ar
Oxidantes Mantienen y alimentan la combustión.
EjemploO2, N2O, Aire, Mezclas Inflamables
Inflamables Se encienden o explotan en combinación con el aire y/o oxígeno.
EjemploH2, C2H2, NH3, Metano, Propano
Tóxicos Producen efectos perjudiciales a la salud, incluso la muerte si la
exposición es prolongada a altas concentraciones.
Ejemplo
NH3, Oxido de Etileno.
Corrosivos Erosionan metales y tejidos humanos.
Ejemplo
NH3, Cloro (Cl2)
86
Clasificación de los gases de Clasificación de los gases de acuerdo a sus característicasacuerdo a sus características
Gases Comprimidos
Sometidos a presión y temperatura estándar
permanecen en estado gaseoso
Al disminuir la masa de gas dentro del cilindro, disminuye la presión manométrica del
mismo.
Ejemplo
O2
N2
Aire
Gases Licuados
Sometidos a presión y temperatura estándar
permanecen en liquido y parcialmente gaseoso
La presión manométrica del cilindro permanece constante
hasta agotarse el liquido.
Ejemplo
N2O
CO2
Gases Criogénicos
Se mantienen licuados a temperaturas por debajo
de -90 C a presiones moderadas
No puede permanecer indefinidamente en esta
condición debido al intercambio de calor con la
atmósfera.
Ejemplo
O2
N2
Ar
87
OxigenoOxigenoCaracterísticas Principales
Símbolo Químico O2
Riesgo Fuego a alta presión
Densidad Relativa 1.105
Incompatibilidad Aceites, Grasas
Pureza Mínima (O2-USP) 99,5%
CGA 540, 870 (yoke)
LT (TVL) No establecido
88
Oxido NitrosoOxido NitrosoCaracterísticas Principales
Símbolo Químico N2O
Color Incoloro
Olor Ligeramente Dulce
Riesgo Mantiene la Combustión
Densidad Relativa 1.5297 (Ar=1)
Pureza Mínima (N2O -USP) 2.0 (99.0%)
CGA 326, 910 (yoke)
LT (TVL) 50 ppm
89
Gracias por su Gracias por su participaciónparticipación
90
Saludos JóvenesSaludos Jóvenes““Nada es tan Grande Como para no intentarlo”Nada es tan Grande Como para no intentarlo”
Esta es la clase de la unidad I y II de gases medicinales, las laminas resaltadas en Rojo
están los grupos y la maqueta que deben realizar.
La clase será profundizada por el docente de manera presencial en la semana del 28 al
02/12
Se recomienda para la maqueta la utilización de dos laminas de anime, realizar tipo
cartelera, la creatividad y el material a utilizar depende de cada estudiante y grupo.
La defensa de la maqueta es individual para cada estudiante del grupo
Deben leer cada una de las laminas ya que allí esta la fundamentación teórica de las
maquetas para que entiendan lo que realizaran y para la defensa de la misma.
Los indicadores que se evaluaran en las maquetas (escalas: 2, 1.5, 1, 0 ) son los
siguientes:
Calidad del contenido presentado
Relaciona la teoría con la aplicación practica
Desempeño dentro del equipo
Creatividad
habilidades y destrezas
Impacto visual del material
Razonamiento al manifestar su punto de vista
Ortografía y vocabulario
Síntesis y conclusiones
Trabajo en equipo
Éxitos
Prof. Eliesel Cardozo
