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Cortiso na Combate às reacções alérgicas Daniela Branco e Rita Pinheiro

Cortisona

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Daniela Branco e Rita Pinheiro

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A Cortisona

• Utilizada, essencialmente, no tratamento de doenças alérgicas;

• Sintetizada a partir de uma hormona esteróide, cortisol;

•Essencial para a vida, mantendo o equilíbrio do organismo humano;

•Actua como um potente anti-inflamatório natural e imunossupressor.

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Cortisol

• A produção de Cortisol obedece a um ritmo diário;

• Regulado pela hipófise, através de um processo de feedback negativo.

Tempo do dia, em horas

Conc

entra

ção

Corti

sol m

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dl

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Reacção Alérgica

Mudanças fisiológicas

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Aplicações

Reacções Alérgicas

Outras

• Asma;

• Rinite Alérgica;

• Urticária;

• Eczemas;

• Farmacodermias;

• Anafilaxia e choque anafilático.

• Doenças de pele;

• Artrites e Colites;

• Leucemia, e outros tumores;

• Transplante de órgãos;

• Doença de Addison.

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Page 6: Cortisona

• Deve ser administrada correctamente e segundo prescrição médica;

• É importante monitorizar electrólitos, glicémia, pressão arterial, peso,

crescimento em crianças e função renal.

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Pressão Arterial Glicémia

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Efeitos secundários

Alterações provocadas pela utilização de cortisona:

• Metabólicas (obesidade, intolerância à glicose, coma

hiperglicémico hiperosmolar não-cetótico, anorexia, aumento

de apetite);

• Endócrinas (supressão do eixo hipotálamo-hipofisário-

adrenal, distúrbio do crescimento na criança e irregularidades

menstruais);

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Page 8: Cortisona

• Músculo-esqueléticas (osteoporose, necrose óssea asséptica, miopatia);

• Cutâneas (afinamento e fragilidade cutânea, estrias, acne, hirsutismo,

púrpura, distúrbio na cicatrização, edema, hematomas);

Efeitos secundários

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Osteoporose Acne

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• Neuropsiquiátricas (desordens psiquiátricas,

tumor cerebral, insónias);

• Gastrointestinais (pancreatite, úlcera péptica,

perfuração intestinal);

• Imunológicas (infecções);

Efeitos secundários

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Tumor Cerebral

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Efeitos secundários

• Oculares (catarata subcapsular posterior, glaucoma);

• Cardiovasculares e renais (retenção de água e sódio, alcalose hipocalémica,

hipertensão arterial).

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Excesso

• Inchaço da cara, queixo e abdómen;

• Perda de massa nos braços e pernas;

• Fraqueza muscular;

• Sensibilidade da pele;

• Diabetes;

• Aumento da pressão arterial;

• Supressão de resposta imunitária com o aumento de infecções;

• Osteoporose;

• Cataratas.

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Page 12: Cortisona

Falta

• Cansaço;

• Náuseas e vómitos;

• Diminuição da pressão arterial, principalmente quando se está de pé, pode ocorrer fadiga;

• Numa situação extrema, a pessoa pode entrar em coma e em choque;

• Na doença de Addison, pode ocorrer um enegrecimento da pigmentação da pele.

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Page 13: Cortisona

Medicamentos à base de cortisona• Via oral: xaropes e comprimidos;

• Para uso injectável;

• Para uso inalado: nebulizações, sprays ou inaladores de pó seco;

• Uso na pele: pomadas e cremes;

• Uso oftálmico: colírios.

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Via oral

• Indicados para a maioria das reacções alérgicas;

• Deve ser utilizado num curto espaço de tempo a fim de não interferir na

produção de cortisol no organismo;

• Os efeitos secundários são normalmente o aumento do apetite e

alterações no sistema nervoso.

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Injectáveis

• Podem ser utilizados por via venosa

ou intramuscular;

• Indicados para situações de

emergência como crises de asma e

choque anafilático.

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Page 16: Cortisona

Inalados

• Actua fortemente contra as inflamações das vias

respiratórias, como em casos de asma e rinite alérgica;

• Deve ser utilizado de modo contínuo e por tempo

prolongado;

• Tem efeitos secundários localizados como rouquidão e

candidíase oral;

• Existem em forma de spray, aerossóis, inaladores de

pó e nebulização.

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Page 17: Cortisona

Vantagens do uso inalado

• A medicação actua mais rapidamente;

• As doses são menores (microgramas);

• Os efeitos secundários são mínimos;

• Pode utilizar-se por tempo prolongado

sem alterar o equilíbrio do eixo hipófise -

adrenal.

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Cremes e pomadas

• É utilizado no tratamento de doenças alérgicas da pele, como a dermatite

atópica e o eczema de contacto;

• Apresenta menos efeitos secundários que os anteriores;

• Num uso exagerado a pele fica fina e surgem estrias;

• Quando usado em excesso no rosto podem aparecer borbulhas e pêlos finos;

• Pode ocorrer taquifilaxia num uso não monitorizado.

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Page 19: Cortisona

Uso adequado

• Para tratar crises fortes ou moderadas nas doenças alérgicas;

• Utilização deve ser de preferência por via oral (comprimido ou xarope), em

doses adequadas e por um curto período (5 a 7dias);

• Utilizar com orientação e supervisão do médico.

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Page 20: Cortisona

Uso inadequado

• Uso por conta própria e sem orientação médica;

• Utilização repetida de injecções de depósito (acção prolongada);

• Evitar corticóides a todo o custo e só usar quando a crise já for muito grave;

• Usar doses baixas por muito tempo ou modificar a prescrição do médico por

medo de efeitos colaterais.

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CortisonaCombate às reacções alérgicasTratamento com

cortisona

Com 4 anos.

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CortisonaCombate às reacções alérgicasTratamento com

cortisona

Com 6 anos.

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CortisonaCombate às reacções alérgicasTratamento com

cortisona

Com 8 anos. Com 12 anos.