DIAFRAGMA

GENERALIDADES

-APLANADO Y DELGADO

-SEPARA…………………………

-SEPTUM TRANSVERSO

-FORMA DE CUPULA

-IRREGULARIDADES

INSERCIONES

• INSERCIONES VERTEBRALES

• PILARES PRINCIPALES:• DERECHO:

• L1 L2 L3

• DISCOS INTERMEDIOS

• IZQUIERDO:

• 1-2 VL

• DISCOS INTERMEDIOS

• FASCICULOS PROF

• ORIFICIO AORTICO

• ORIFICIO ESOFAGICO

SEGUNDOS PILARES O ACCESORIOS

* L2

*Discos intervertebrales L1 y L2

Arco de Psoas (lig. Arqueado medial)

*vértice de la apof. Trasnversa L1

Arco del cuadrado de los lomos

(terceros pilares)

*vértice de apof. Transversa L1

*vértice de la 12 u 11 costilla

Hiato costodiafragmatico

INSERCIONES TORÁCICASINSERCION ESTERNAL:

APENDICE XIFOIDES

HIATO DE MARFAN

TRIANGULO ESTERNOCOSTAL DE LARREY

INSERCIONES COSTALESI. CONDROCOSTALES

7, 8, 9

(Cara post. Ext interno de los cartílagos)

Relacion

Musculo transverso del abdomen

I. INTERCOSTALES Y COSTALES

10,11,12

Arcos fibrosos de una a otra

-Inconstante el de 9-10

PORCION APONEURÓTICAGENERALIDADES

-CENTRO FRÉNICO

ASPECTO NACARADO

CONFIGURACION EXTERNA:

-HOJA DE TREBOL

HIATO VENA CAVA INF

DIMENSIONES

CONSTITUCION ANATÓMICA:

2 CINTAS

CINTA OBLICUA (SEMICIRCULAR SUP)

CINTA ARCIFORME (SEMICIRCULAR INF)

FORMA DE HERRADURA

ORIFICIOS DEL DIAFRAGMAORIFICIO ESOFÁGICO

-IZQ. LINEA MEDIA

12 D

-MUSCULAR

ORIFICIO AORTICO

-IZQ..LINEA MEDIA

1L

INEXTENDIBLE

ORIFICO VENA CAVA INFERIOR

-EN EL CENTRO FRÉNICO

-HOJILLAS DER Y MEDIA

FORMA CUADRILÁTERA

4 BORDES

ORIFICIOS ACCESORIOS DE LOS PILARES

*TRONCO SIMPATICO Y N ESPLACNICO MENOR

PILAR PRIC. Y ARCO DE PSOAS

*ESPLACNICO MENOR ARRIBA DEL ANT.

*VENA ACIGOS A LA DERECHA ACOMPAÑADO DEL ESPLACNICO MAYOR

POR EL HIATO AORTICO

*VENA HEMIACIGOS IZQ.

ATRAVIESA PILAR PRINC. IZQ

RELACIONESCARA CONVEXA

-PERICARDIO

-CORAZON

-PLEURA Y PULONES

-SURCO SENODIAFRAGMATICO

CARA CONCAVA

-PERITÓNEO

-HIGADO

-FUNDUS GÁSTRICO

-BAZO

.CAPSULAS SUPRARRENALES

-EXTEMIDAD SUP DE LOS RIÑONES

RELACIONES EN LOS PILARES

CARA POSTERIOR

CARA ANTERIOR

-PANCREAS

-3ra PORCION DEL DUODENO

VASOS PANCREATICOS Y RENALES

INERVACIÓNDADA POR LOS NERVIOS FRÉNICOS Y LOS 6

ULTIMOS INTERCOSTALES.

N. FRENICO

ORIGEN

TRAYECTO

RAMOS COLATERALES

RAMOS TERMINALES

RAMOS COMUNICANTES

Los seis últimos seis o siete nervios intercostales envían ramos para el diafragma con función motora discutible y con función sensitiva, que también reciben de los subcostales.

VASCULARIZACIÓNMAMARIA INTERNA

3 RAMAS

-RAMA ABDOMINAL

-RAMA TORÁCICA: SUMINISTRA LAS INTERCOSTALES

-RAMA DIAFRAGMÁTICA

MEDIASTINICAS POSTERIORES

DIAFRAGMÁTICAS INFERIORES

-RAMA EXTERNA

-RAMA ANTERIOR

VENAS