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Oscariana Latuff
Universidad de CaraboboFacultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Medicina “Dr. Witremundo Torrealba”
Asignatura de Clínica quirúrgica I Sede Aragua
Embarazo Normal y Diagnóstico
Prof: Gustavo Guillen
La gonadotropina coriónica humana (HCG) fue descubierta por Collip en 1930, no es sino hasta la década de los 80´, cuando se comienza a utilizar
como prueba de rutina en el diagnóstico precoz de embarazo.
Embarazo: Diagnóstico
DIAGNÓSTICO DE SOSPECHA
TRASTORNOS DIGESTIVOS
• Nauseas y vomitos• Sialorrea• Dispepsia
• Estreñimiento, Meteorismo, Anorexia
• El rechazo a determinados alimentos y al tabaco, y el apetito
caprichoso (los antojos).
Embarazo: Diagnóstico
DIAGNÓSTICO DE SOSPECHA
TRASTORNOS URINARIOS
• (polaquiuria y tenesmo vesical)
reaparece cerca del final del Embarazo por compresión de la
cabeza fetal. • Otro síntoma es el síndrome
mecánico de compresión ureteral, dolor lumbar en
decúbito que mejora con los cambios posturales.
Embarazo: Diagnóstico
DIAGNÓSTICO DE SOSPECHA
• Fatiga Al principio del embarazo la astenia y la somnolencia
son muy características.
• Percepción de los movimientos
• Abdomen aumentado de tamaño.
• las alteraciones en el olfato, irritabilidad, cambios del carácter,
tristeza, melancolía o euforia, vértigos y lipotimias.
Embarazo: Diagnóstico
Amenorrea: todo retraso o ausencia de la menstruación
superior o igual a 10 días después de la fecha probable de su
aparición.
A partir de la sexta semana (signo de
Chadwick). puede verse también en casos de intensa congestión de
los órganos pelvianos.
Crecimiento uterino:El útero empieza a palparse justo por encima de la sínfisis púbica a
través de la pared abdominal alrededor de las
12 semanas de embarazo.
Embarazo: Diagnóstico
Embarazo: Diagnóstico
A las 16 semanas, se encuentra entre la sínfisis
del pubis y el ombligo, llegando a éste alrededor de las 20semanas. Este crecimiento
uterino condiciona que al tacto vaginal el explorador choque con el cuerpo uterino a
nivel de los fondos de saco vaginales laterales (signo de Noble-Budin)
Embarazo: Diagnóstico
El segundo signo de Hegar consiste en la plegabilidad
de la pared anterior del cuerpo.
Embarazo: Diagnóstico
Peloteo fetal (Signo de Pinard).Alrededor del 4º y 5º mes de gestación el volumen
fetal es pequeño en relación a la cantidad de líquido amniótico.
Embarazo: Diagnóstico
Delimitación fetal
A partir de la segunda mitad del embarazo puede
delimitarse el feto a través de la palpación abdominal,
identificándose incluso partes fetales conforme avanza la
gestación. Los miomas subserosos pueden simular
partes fetales, causando errores diagnósticos.
Embarazo: Diagnóstico
Embarazo:Diagnóstico de Confirmación
Diagnósticos Inmunológicos:
La hCG es producida en la placenta por el sincitiotrofoblasto y su función es la de
mantener el cuerpo lúteo, principal fuente de progesterona durante las primeras 6 semanas de embarazo hasta que la placenta asume su producción. Sin embargo, también se puede
encontrar en casos de tumores productores de hCG, sin que exista gestación.
Embarazo:Diagnóstico de Confirmación
Embarazo:Diagnóstico de Confirmación
LATIDO CARDIACO FETAL
Embarazo:Diagnóstico de Confirmación
• Movimientos fetales
• Diagnostico ecografico: A finales de la cuarta semana de amenorrea e inicio de la
quinta puede visualizarse mediante ecografía transvaginal la existencia de un saco
gestacional intrauterino de 2-3 mm. Se identifica como una estructura anecoica rodeada de un anillo ecorrefringente que
corresponde a la reacción decidual.
Embarazo:Diagnóstico de Confirmación
Embarazo:Diagnóstico de Confirmación
Embarazo:Diagnóstico de Confirmación
GRACIAS