Epidemiologìa Hospitalaria

11

EPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIAEPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIA

"VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA "VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN DE ENFERMEDADES EN

HOSPITALES”HOSPITALES”

"VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA "VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN DE ENFERMEDADES EN

HOSPITALES”HOSPITALES”

LIC. DEYRA SANTANA LIC. DEYRA SANTANA

(ENFERMERA / EPIDEMIÓLOGA)(ENFERMERA / EPIDEMIÓLOGA)

22

CENTRO DE PRODUCCIÓN DE SERVICIOS CENTRO DE PRODUCCIÓN DE SERVICIOS EPIDEMIOLÓGICOSEPIDEMIOLÓGICOS

PROMOCIÓN, PREVENCIÓN Y CONTROL DE PROMOCIÓN, PREVENCIÓN Y CONTROL DE PROBLEMAS DE SALUDPROBLEMAS DE SALUD

INTERRELACIÓN DE LAS ENFERMEDADES INTERRELACIÓN DE LAS ENFERMEDADES DETECTADAS A NIVEL HOSPITALARIO Y LA DETECTADAS A NIVEL HOSPITALARIO Y LA COMUNIDADCOMUNIDAD

RETROALIMENTACIÓN DE LA RETROALIMENTACIÓN DE LA INFORMACIÓN EPIDEMIOLÓGICA A INFORMACIÓN EPIDEMIOLÓGICA A DISTINTOS NIVELESDISTINTOS NIVELES

PRODUCIMOS INFORMACIÓN PARA LA PRODUCIMOS INFORMACIÓN PARA LA TOMA DE DECISIONESTOMA DE DECISIONES

"VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN "VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN HOSPITALES”HOSPITALES”

QUE SOMOS? QUE HACEMOS?QUE SOMOS? QUE HACEMOS?

33

DECRETO EJECUTIVO No. 268DECRETO EJECUTIVO No. 268DE 17 DE AGOSTO DE 2001DE 17 DE AGOSTO DE 2001

SE CATEGORIZAN Y ESTABLECEN SE CATEGORIZAN Y ESTABLECEN RIESGOS A LA SALUD INDIVIDUAL Y RIESGOS A LA SALUD INDIVIDUAL Y COLECTIVA: COLECTIVA: 7979PROBLEMAS DE SALUD DE PROBLEMAS DE SALUD DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA E NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA E INMEDIATA : INMEDIATA : 3030


ASPECTOS LEGALESASPECTOS LEGALES

44


Enfermedades de notificación inmediata y obligatoria:

todo brote y epidemias. Viruela

Peste

F. Amarilla

Cólera

Difteria

Tosferina

Dengue

Malaria

Poliomielitis

S. Guillan Barre

Tifus Epidémico

Fiebre Recurrente

Inf. Meningoccóccicas

SIDA

Env. Por pesticidas

Tétanos neonatal

Fiebre tifoidea y paratifoidea

Fiebre equina venezolana

Rabia en humanos

Sarampión

Rubéola

Botulismo

Inf. Nosocomiales

Encefalitis

Meningitis Viral

Intox. Alimentarias

Envenenamientos

Violencia intrafamiliar

ENFERMEDADES RE Y EMERGENTESDengue hemorrágico, Hantavirus, Leptospirosis, Muerte inexplicable

Todo caso o brote de enfermedad o problema sanitario emergente

55

DECRETO EJECUTIVO No. 268DECRETO EJECUTIVO No. 268 DE 17 DE AGOSTO DE 2001DE 17 DE AGOSTO DE 2001

ARTÍCULO 5o.: QUEDAN OBLIGADOS A NOTIFICAR ARTÍCULO 5o.: QUEDAN OBLIGADOS A NOTIFICAR EL MÉDICO QUE ASISTA AL PACIENTE EL MÉDICO QUE ASISTA AL PACIENTE EL DUEÑO O ENCARGADO DEL PREDIOEL DUEÑO O ENCARGADO DEL PREDIO LA PERSONA RESPONSABLE DEL ENFERMOLA PERSONA RESPONSABLE DEL ENFERMO LABORATORIOLABORATORIO VETERINARIOSVETERINARIOS CUALQUIER PERSONA QUE TUVIERA CUALQUIER PERSONA QUE TUVIERA

CONOCIMIENTO.CONOCIMIENTO.

ARTÍCULO 9o.: SANCIONESARTÍCULO 9o.: SANCIONES


ASPECTOS LEGALESASPECTOS LEGALES

66

PROCESOS FUNDAMENTALES VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

EXANTEMÁTICASINMUNOPREVENIBLESEFECTOS ADVERSOS A VACUNASCADENA DE FRÍONEUROINFECCIONESHIDROALIMENTARIASITS/SIDA INFECCIONES RESPIRATORIASENF. TRANSMITIDAS POR VECTORESZOONOSISENVENENAMIENTO AGUDO/INTOXICACIONESACCIDENTE LABORAL CON PUNZOCORTANTESENFERMEDADES SOCIALES (VIOLENCIA INTRAFAMILIAR, MALTRATO A LA MUJER, MALTRATO A MENORES, INTENTO DE SUICIDIO)ENFERMEDADES CRÓNICAS

FUENTE DE DATOSURGENCIASLABORATORIO (BACTERIOLOGÍA, SEROLOGÍA)SALAS DE HOSPITALIZACIÓN: (OBSERVACIÓN, INTENSIVOS, INFECTOLOGÍA, MEDICINA, CIRUGÍA)PATOLOGÍACLÍNICA DE SALUD LABORALCOMITÉ DE INFECCIONES NOSOCOMIALESBANCO DE SANGRE



77

REGIONAL DE EPIDEMIOLGÍA

MINSA

NIVELLOCAL

ENFERMEDADES DE NOTIFICACIÓN INMEDIATA

HOSPITALES C.S.S.

NIVEL INSTITUCIONAL

DEPARTAMENTO NACIONAL DE

EPIDEMIOLOGÍA C.S.S. DEPARTAMENTO NACIONAL DE EPIDEMIOLOGÍA

MINSA

FLUJOGRAMA DE NOTIFICACIÓN INMEDIATA DE PROBLEMAS FLUJOGRAMA DE NOTIFICACIÓN INMEDIATA DE PROBLEMAS DE SALUD PÚBLICA, SEGÚN DECRETO No. 268 / 2001DE SALUD PÚBLICA, SEGÚN DECRETO No. 268 / 2001

88

LABORATORIO CONMEMORATIVO GORGAS DE ESTUDIO DE LA LABORATORIO CONMEMORATIVO GORGAS DE ESTUDIO DE LA SALUDSALUD

LABORATORIO CENTRAL DE REFERENCIA EN SALUD PÚBLICALABORATORIO CENTRAL DE REFERENCIA EN SALUD PÚBLICA

Pruebas viralesPruebas virales LCRLCR

• West Nyle virusWest Nyle virus• Encefalitis equina Encefalitis equina

venezolanavenezolana• EnterovirusEnterovirus• Herpes I y IIHerpes I y II• M. tuberculosisM. tuberculosis

HIVHIV Leptospira (orina y Leptospira (orina y

sangre)sangre) Enterovirus (heces)Enterovirus (heces) Rubeola (sangre y Rubeola (sangre y

orina)orina) Virus Hanta (sangre)Virus Hanta (sangre)

Virus SarampiónVirus Sarampión SARSSARS Serología x HCVSerología x HCV Serología Chagas Serología Chagas Dengue Dengue Rickettsia Rickettsia Influenza A – B Influenza A – B LegionariaLegionaria

99

ENFERMEDADESENFERMEDADESINMUNOPREVENIBLESINMUNOPREVENIBLES

1010

PANAMÁPANAMÁ

1972 POLIOMIELITIS1972 POLIOMIELITIS

1972 DIFTERIA1972 DIFTERIA

1974 FIEBRE 1974 FIEBRE

AMARILLA SELVÁTICAAMARILLA SELVÁTICA

1996 SARAMPIÓN1996 SARAMPIÓN 2002 RABIA HUMANA2002 RABIA HUMANA



1111

DIFTERIADIFTERIA TOSFERINATOSFERINA TÉTANOTÉTANO SARAMPIÓNSARAMPIÓN RUBEOLARUBEOLA ENFERMEDAD ENFERMEDAD

INVASIVA X H. INVASIVA X H. INFLUENZAE “B”INFLUENZAE “B”



ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES POR VACUNAS

HEPATITIS BHEPATITIS B VARICELAVARICELA FIEBRE AMARILLAFIEBRE AMARILLA RABIARABIA INFLUENZAINFLUENZA TUBERCULOSISTUBERCULOSIS PAROTIDITISPAROTIDITIS

1212



FIEBRE, EXANTEMA, TOS CORIZA O CONJUNTIVITISFIEBRE, EXANTEMA, TOS CORIZA O CONJUNTIVITIS

SARAMPIÓN

1313

SARAMPIONSARAMPION

FIEBRE, EXANTEMA, TOS CORIZA O FIEBRE, EXANTEMA, TOS CORIZA O CONJUNTIVITISCONJUNTIVITIS

5 ML. DE SANGRE EN TUBO QUÍMICO AL VACIO 5 ML. DE SANGRE EN TUBO QUÍMICO AL VACIO (MUESTRA AGUDA Y AL OCTAVO DÍA)(MUESTRA AGUDA Y AL OCTAVO DÍA)

50 ML DE ORINA EN ENVASE DE UROCULTIVO50 ML DE ORINA EN ENVASE DE UROCULTIVO NO CONGELAR; MUESTRAS EN REFRIGERACIÓNNO CONGELAR; MUESTRAS EN REFRIGERACIÓN

NOTIFICACIÓN INMEDIATA A EPIDEMIOLOGÍANOTIFICACIÓN INMEDIATA A EPIDEMIOLOGÍA



1414



RUBEOLARUBEOLA 2 MUESTRAS DE SANGRE (UNA EN 2 MUESTRAS DE SANGRE (UNA EN

FASE AGUDA Y CONVALESCIENTE)FASE AGUDA Y CONVALESCIENTE) CASO FEBRIL EXANTEMÁTICO CASO FEBRIL EXANTEMÁTICO

CON UNA PRUEBA NEGATIVA POR CON UNA PRUEBA NEGATIVA POR SARAMPIÓN SE EFECTUARÁ SARAMPIÓN SE EFECTUARÁ RUBEOLARUBEOLA

1515

TOSFERINATOSFERINA HISOPADO HISOPADO

NASOFARINGEO NASOFARINGEO PARA PCRPARA PCR

ASPIRACION DE ASPIRACION DE SECRECIONES SECRECIONES NASOFARÍNGEASNASOFARÍNGEAS



1616



VARICELA

MEDIDAS DE AISLAMIENTO

1717



TÉTANO

NEONATAL Y ADQUIRIDONEONATAL Y ADQUIRIDO

1818

Distribución de casos de Meningococcemia. Panamá. Año 2009.*Distribución de casos de Meningococcemia. Panamá. Año 2009.*

PAÍSPAÍS CASOSCASOS

20082008CASOSCASOS

20092009

ENFERMEDAD ENFERMEDAD MENINGOCÓCCICAMENINGOCÓCCICA

3434 1919

Fuente: Departamento de Epidemiología. MINSA. Año 2009 * SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº 37

LETALIDAD: 25 %



4 DEFUNCIONES

SEROGRUPOS: C (10 CASOS), C/W135 (4 CASOS)

A (1 CASO) B (1 CASO)

QUIMIPROFILAXIS EN < 24 HORAS

1919

VIGILANCIA DE LA POLIOMIELITIS EN PANAMÁ

PARÁLISIS FLÁCCIDA AGUDA

TODO PACIENTE MENOR DE 15 AÑOS DE EDAD QUE INICIA PROBLEMAS MOTORES EN MIEMBROS

INFERIORES SIN ANTECEDENTES DE TRAUMATISMO

MUESTRA DE HECES EN REFRIGERACIÓN (URGENTE)

2020

ZOONOSISZOONOSIS

2121

SINDROME PULMONAR POR SINDROME PULMONAR POR HANTAVIRUSHANTAVIRUS

Enfermedad febril (t>38o.) Enfermedad febril (t>38o.) Oxigeno suplementarioOxigeno suplementario

Edema intersticial difuso bilateralEdema intersticial difuso bilateral que se parece al síndrome de que se parece al síndrome de insuficiencia respiratoria del insuficiencia respiratoria del adulto (SIRA), yadulto (SIRA), y

Se presenta en 72 horas, en una Se presenta en 72 horas, en una persona sanapersona sana

Enfermedad inexplicable que Enfermedad inexplicable que culmina con la muerteculmina con la muerte

Estudio de necropsia que señala Estudio de necropsia que señala presencia de presencia de edema pulmonar no edema pulmonar no cardiogénico sin una causa cardiogénico sin una causa específica e identificable de específica e identificable de muerte.muerte.



2222

LEPTOSPIROSIS

FIEBRE

CEFALEAS

ESCALOFRÍOS

DOLORES MUSCULARES

VÓMITOS

ICTERICIA

ANEMIA

LABORATORIO

MUESTRA DE SANGRE PARA DETECCIÓN DE ANTICUERPOS (5-10 CC EN TUBO DE QUÍMICO)

MUESTRA DE ORINA (50 CC EN ENVASE DE UROCULTIVO)

GUARDAR EN REFRIGERACIÓN

2323

RICKETTSIOSIS en PanamáRICKETTSIOSIS en Panamá La Rickettsiosis no es muy La Rickettsiosis no es muy

común en Panamá común en Panamá 1950, se comunicaron 5 1950, se comunicaron 5

casos, 2 fatales de Ollas casos, 2 fatales de Ollas Arribas (Capira, Panamá Arribas (Capira, Panamá Oeste) Oeste)

1952, 2 casos de Ollas 1952, 2 casos de Ollas Arribas (Capira, Panamá Arribas (Capira, Panamá Oeste) Oeste)

Diciembre de 2004 un caso Diciembre de 2004 un caso (Río Indio, Panamá Oeste)(Río Indio, Panamá Oeste)

Octubre 2007, 3 casos Octubre 2007, 3 casos Pedregal - Panamá Metro Pedregal - Panamá Metro

2424

ENFERMEDADES ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR TRANSMITIDAS POR

VECTORESVECTORES

2525

DENGUEDENGUE CUADRO AGUDO (1 CUADRO AGUDO (1

A 3 DÍAS): 5 CC. A 3 DÍAS): 5 CC. DE SANGRE DE SANGRE

SEGUNDA MUESTRA: SEGUNDA MUESTRA: OCTAVO DÍA OCTAVO DÍA

PACIENTE DE 4 A 7 PACIENTE DE 4 A 7 DÍAS DE DÍAS DE EVOLUCIÓN: UNA EVOLUCIÓN: UNA SOLA MUESTRA DÍA SOLA MUESTRA DÍA 8 AL 308 AL 30

MUESTRAS EN MUESTRAS EN REFRIGERACIÓNREFRIGERACIÓN


DENGUEDENGUE

DENGUE HEMORRAGICODENGUE HEMORRAGICO

CRITERIOS CLÍNICOSCRITERIOS CLÍNICOS

• FIEBREFIEBRE

• MANIFESTACIONES MANIFESTACIONES HEMORRAGICASHEMORRAGICAS

• TROMBOCITOPENIA TROMBOCITOPENIA (<100,000 X MM3)(<100,000 X MM3)

• EXTRAVASACIÓN DE EXTRAVASACIÓN DE PLASMAPLASMA

2626

2727

MALARIAMALARIA AREAS INDIGENASAREAS INDIGENAS INCREMENTO DE P. INCREMENTO DE P.

FALCIPARUMFALCIPARUM MORBILIDAD EN MORBILIDAD EN

EMBARAZADASEMBARAZADAS


MEDICINA GEOGRÁFICA: MEDICINA GEOGRÁFICA: AREAS ENDÉMICASAREAS ENDÉMICAS

NOTIFICACIÓN NOTIFICACIÓN EPIDEMIOLOGÍAEPIDEMIOLOGÍA

CONTROL DE CONTROL DE VECTORESVECTORES

(SNEM)(SNEM)

2828

ENFERMEDAD DE CHAGAS

AGUDA: FIEBRE, MALESTAR GENERAL, LINFADENOPATÍA, AGUDA: FIEBRE, MALESTAR GENERAL, LINFADENOPATÍA, HEPATO-ESPLENOMEGALIAHEPATO-ESPLENOMEGALIA

CRÓNICA: LESIÓN DEL MIOCARDIO CON DILATACIÓN CARDÍACA CRÓNICA: LESIÓN DEL MIOCARDIO CON DILATACIÓN CARDÍACA Y ARRITMIASY ARRITMIAS

FROTIS DE SANGRE PERIFÉRICA

MUESTRA DE SANGRE 5- 10 CC. EN TUBO DE QUÍMICO PARA ANTICUERPOS

• PRUEBA SEROLÓGICA (T.CRUZI) Y PCR (TIPIFICACIÓN)

2929

ENFERMEDADES ENFERMEDADES ASOCIADAS A ASOCIADAS A

DEFICIENCIAS EN EL DEFICIENCIAS EN EL CONTROL PRENATAL DE LA CONTROL PRENATAL DE LA

EMBARAZADAEMBARAZADA

3030

"VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE "VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE ENFERMEDADES EN HOSPITALES”ENFERMEDADES EN HOSPITALES”

SIFILIS CONGÉNITASIFILIS CONGÉNITA

3131

CASOS: 12315CASOS: 12315

DEFUNCIONES: 8258DEFUNCIONES: 8258

% LETALIDAD: 0.67% LETALIDAD: 0.67

SEROPOSITIVOS: ?SEROPOSITIVOS: ?

PORTADORES QUE DESCONOCEN QUE ESTAN INFECTADOS

PERSONAS CON SÍNTOMAS SIN DIAGNÓSTICO TEMPRANO

ESTIMADOS: 15,382 (37.3% MUJERES)

PREVALENCIA 0.92% POBLACIÓN 15-49 AÑOS.

RELACIÓN H:M= 3.0 / 1RELACIÓN H:M= 3.0 / 1

3232

POBLACIÓN ASEGURADA PANAMÁPOBLACIÓN ASEGURADA PANAMÁ

PORTADORES2291

MUERTOS1,200

5586

?

TASA DE LETALIDAD: 44 %

CASOS *: 3295 CASOS Hombre: 2,562 Mujer: 733

FUENTE: EPIDEMIOLOGÍA,

DEP. NAL DE EPIDEMIOLOGÍA. CSS, PANAMÁ.

Hombre: 4147

Mujer: 1439

Hombre: 1585

Mujer: 706

3333

PUESTO CENTINELA DE PUESTO CENTINELA DE VIGILANCIA VIGILANCIA

EPIDEMIOLOGICA DE EPIDEMIOLOGICA DE VIRUS ASOCIADOS A VIRUS ASOCIADOS A

INFECCIONES INFECCIONES RESPIRATORIASRESPIRATORIAS

3434

LA PRÓXIMA PANDEMIA DE INFLUENZA

20 MILLONES DE MUERTES

1933 AISLAMIENTO

DEL VIRUS INFLUENZA

H3N2H2N2 H1N1

H5N1

18 CASOS

VIRUS CON ORIGEN EN CHINA

H1N1

INFECCIÓN CRUZADA INTERESPECIES

SER HUMANO ---- ANIMALES

?1931

M.E

1 JULIO 09: 436 CASOS

262 DEFUNCIONES

60 % LETALIDAD

3535

INFLUENZA: CANAL ENDEMICO 2004-2008 Y CASOS POR SEMANA AÑO 2009.

REGION METROPOLITANA C.S.S.

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

SEMANA EPIDEMIOLOGICA

No. D

E CA

SOS

3636

7FIS:

7/05/09

Caso Índice1

FIS: 29/04/09

Viaje Estados Unidos, Carolina del Norte

Viaje 10/04/09 Regreso 17/04/09

Padre

Compañero de viaje sintomático (22/05/09)títulos bajos influenza

A

6FIS:

7/05/09C

3FIS:

4/05/09

4FIS:

6/05/09

17FIS:

9/05/09C

5FIS:

6/05/09 8FIS:

8/05/09

9FIS:

8/05/09

10FIS:

8/05/09

11FIS:

10/05/09

2FIS:

3/05/09C

14FIS:

11/05/09

Telefonía

12FIS:

02/05/09C

13FIS:

03/05/09C-

15FIS:

5/05/09C

asintomático

1ª

GENERACION

2ª

GENERACC ION

3ª

GENERACION

4ª GENERACION

2asintomáticos

Contactos trabajo

Contactos en clínica

16FIS:

9/05/09C

Hermana

Primer conglomerado identificado brote gripe A H1N1 Panamá, mayo 2009

Desde el día 11 de mayo no aparecen nuevos casos

Reunión con grupo

mexicanos

Instructores mexicanos

del DF

Bus escolar

Fuente: Epidemiología, Ministerio de SaludPresentación en Seminario, Instituto Gorgas

3737

Casos confirmados de influenza A H1N1 por fecha de inicio de síntomas.

Panamá, 28 de abril al 7 de septiembre de 2009.

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

Ca

so

s

713 CASOS809 CASOS12 DEFUNCIONES

3838

ENFERMEDADES ENFERMEDADES ASOCIADAS A ASOCIADAS A

ENVENENAMIENTOS ENVENENAMIENTOS AGUDOS AGUDOS

(TÓXICO – AMBIENTALES)(TÓXICO – AMBIENTALES)

3939

INTOXICACIÓN CON PLAGUICIDASINTOXICACIÓN CON PLAGUICIDAS

LABORATORIO: NIVELES DE COLINESTERASALABORATORIO: NIVELES DE COLINESTERASA

TRATAR DE IDENTIFICAR EL PRODUCTO Y SU TRATAR DE IDENTIFICAR EL PRODUCTO Y SU NOMBRE GENÉRICONOMBRE GENÉRICO

SE LLEVA UN REPORTE ESPECIAL DE LOS CASOS SE LLEVA UN REPORTE ESPECIAL DE LOS CASOS CON FORMULARIO ESPECIALCON FORMULARIO ESPECIAL

EN CASO DE BROTES, O CASOS GRAVES AMERITA EN CASO DE BROTES, O CASOS GRAVES AMERITA SU NOTIFICACIÓN INMEDIATA A EPIDEMIOLOGÍA.SU NOTIFICACIÓN INMEDIATA A EPIDEMIOLOGÍA.

4040

VIGILANCIA SINDROMICAVIGILANCIA SINDROMICA

SÍNDROME FEBRIL HEMORRÁGICOSÍNDROME FEBRIL HEMORRÁGICO

DENGUEDENGUE FIEBRE FIEBRE

AMARILLAAMARILLA LEPTOSPIROSISLEPTOSPIROSIS ARENAVIRUSARENAVIRUS ERLICHIOSISERLICHIOSIS RICKETSIOSISRICKETSIOSIS HEPATITIS B, CHEPATITIS B, C

4141

LEPTOSPIROSISLEPTOSPIROSIS FIEBRE AMARILLAFIEBRE AMARILLA HEPATITIS AHEPATITIS A HEPATITIS BHEPATITIS B HEPATITIS CHEPATITIS C HEPATITIS D (EN HEPATITIS D (EN

PACIENTES VHB PACIENTES VHB POSITIVOS)POSITIVOS)

HEPATITIS EHEPATITIS E


SÍNDROME FEBRIL ICTERICOSÍNDROME FEBRIL ICTERICO

4242

HANTAVIRUS HANTAVIRUS (SPH)(SPH)

LEPTOSPIROSISLEPTOSPIROSIS INFLUENZAINFLUENZA LEGIONELOSISLEGIONELOSIS FIEBRE QFIEBRE Q PSITACOSISPSITACOSIS


SÍNDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO SÍNDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO AGUDOAGUDO

4343


SÍNDROME FEBRIL INDIFERENCIADO SÍNDROME FEBRIL INDIFERENCIADO

SÍNDROME DE MUERTE INESPERADASÍNDROME DE MUERTE INESPERADA

SÍNDROME INFECCIOSO NEUROLÓGICOSÍNDROME INFECCIOSO NEUROLÓGICO

SÍNDROME ENTÉRICOSÍNDROME ENTÉRICO

4444

ENFERMEDADES EMERGENTESENFERMEDADES EMERGENTES (“NUEVAS”)(“NUEVAS”)

SARSSARS

4545

INFLUENZA A (AVIAR – INFLUENZA A (AVIAR – H5N1H5N1))VIGILANCIA VIROLÓGICA DE VIRUS VIGILANCIA VIROLÓGICA DE VIRUS

RESPIRATORIOSRESPIRATORIOS Alerta los puestos Alerta los puestos

centinelas para tomar centinelas para tomar muestras de muestras de secreciones secreciones respiratorias (aislar respiratorias (aislar virus influenza)virus influenza)

Virus aislados – Virus aislados – Panamá:Panamá:• Virus sincitial respiratorioVirus sincitial respiratorio• Influenza AInfluenza A• Influenza BInfluenza B• AdenovirusAdenovirus

CDC: A/BRISBANE/59/2007-LIKE (H1N1)

CHIRIQUÍ, COLÓN, METRO, COCLÉ, DARIÉN Y LOS SANTOS

4646

BANCO DE SANGRE Administración de sangre

segura Pruebas serológicas:

• HIV• HBsAg• AntiHB core• HBe• HCV• Chagas• VDRL• HTLV I-II

Localización donante con la primera prueba positiva, previa a la confirmatoria.

4747

ENFERMEDADES CRÒNICAS

Vigilancia de las enfermedades

crónicas

Identificación de factores de riesgo

Desarrollar intervenciones en la parte preventiva de la población en riesgo

4848

SALUD OCUPACIONAL

EPIDEMIOLOGÍA

EVALUACIÓN MÉDICA

SEVERIDAD DE LA EXPOSICIÓN Y ESTATUS DE LA FUENTE

FORMULARIO

PRUEBAS BASALES (HEP B, C, HIV, VDRL)

FUENTE VIH +

CUARTO DE URGENCIAS

SALUD OCUPACIONAL

INFECTÓLOGO

SEGUIMIENTO

EXPOSICIÓN OCUPACIONAL

EXPOSICIÓN OCUPACIONAL

4949

BROTE

Intervención oportuna

Trabajo en equipo Toma de

decisiones

5050

GRACIAS, POR SU ATENCIÒN

Education

Epidemiologìa Hospitalaria