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MICROTIA ( Oreja pequeña)
Presentado por:
ANA MILENA FERNANDEZ RIVERA
CÓD. 201523023
Presentado a:
FRANCISCO GALLEGO
TICS Y AMBIENTES DE ARENDIZAJE
UNIVERSIDAD PEDAGÓGICA Y TECNOLÓGICA DE COLOMBIA
FACULTAD DE CIENCIAS ADMINISTRATIVAS ECONÓMICAS
TÉCNICO PROFESIONAL EN PROCESOS ADMINISTRATIVOS DE SALUD
COMPETENCIAS COMUNICATIVAS
TUNJA
2016
INTRODUCCIÓN Este trabajo se realiza con el fin de conocer cual el problema en los niños que nace con Microtia y identificar su antonimia ,funcionamiento del oído, si la Microtia es una condición aislada o única, la incidencia , cual es la causa, síntomas , tipos de sordera que pueden estar asociados ala Microtia y atresia, clasificación, diagnostico , tratamiento, corrección quirúrgica de oreja artificial o prótesis , pronostico, probabilidad de que se repita y organizaciones de apoyo.
MICROTIA
Es una malformación congénita que está presente
desde el nacimiento de severidad variable que
involucra al oído externo o pabellón auricular y al oído
medio.
La oreja con Microtia está formada por restos de cartílago que están
adheridos a una cantidad variable de tejido lobular suave y generalmente no
está en posición simétrica con la otra
oreja.
Recuperado de://images.wisegeek.com/close-view-of-white-ear.jpg
www.google.com.co/search?q=La+oreja+con+microtia+
Recureradowww.google.com.co/searchq=MICROTIA+EN+LOS+BEBES
Otras veces, la parte inferior de la oreja está bien formada, pero la parte superior no lo está. En casos más serios el oído completo no se
forma y hay ausencia del conducto auditivo imagen recpu.http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/3321.pdf
Esto se conoce como anotia. Esta malformación se presenta en las primeras semanas del embarazo.
imagen recuperado revcmhabana.sld.cu
En los casos se presentan unilaterales
En el 20% de los casos pueden estar afectados ambos lados.
Recuperado imagen.www.shmedical.net
Recuperado imagen www.medigraphic.com
ANATOMÍA Y FUNCIONAMIENTO DEL OÍDO.
El oído humano es una parte de nuestros cuerpos que está totalmente desarrollado en el
momento de nacer y que responde a los sonidos bajos y alto.
La audición es un proceso complejo de recibir los sonidos y darles un sentido. La
habilidad de oír es sumamente importante para entender el mundo que nos rodea.
La audición comienza cuando las ondas sonoras que viajan por el aire llegan al oído
externo o pabellón auricular (oreja), que es la parte del oído que podemos ver.
Recuperado imagen http://infogen.org.mx/wp-content/uploads/2013/08/Microtia_clip_image002.gif
Cuando el tímpano vibra, los huesecillos
amplifican dichas vibraciones y las
transmiten al oído interno.
una fina capa de tejido) y tres diminutos
huesos denominados huesecillos: martillo yunque y estribo.
las ondas sonoras viajan desde el
pabellón auricular, a través
del conducto auditivo, hasta llegar al oído
medio, que incluye el tímpano
http://infogen.org.mx/wp-content/uploads/2013/08/Microtia_clip_image003.jpg
Oído interno
Cóclea Nervio auditivo Impulsos nerviosos
Celebro
Sonidos.
LA ATRESIA AURICULAR
se refiere a la ausencia total o parcial del canal auditivo
externo (existen varios grados, desde la ausencia total a un
estrechamiento leve o estenosis
Las personas afectadas con Microtia,
generalmente, pero no siempre, tienen también
atresia auricular
www.seattlechildrens.org Recuperado imagen www.csd.jmu.edu
Cuando la persona tiene “atresia
auricular”, hay pérdida de audición
de ese lado pero, frecuentemente, la audición es normal
en el oído sano;
La Microtia y la atresia auricular tienden a presentarse juntas porque tanto el oído externo como el medio se forman a partir de un mismo origen embriológico y al mismo tiempo.
canal auditivo estrecho (por ejemplo uno en el que es posible que el médico visualice el tímpano pero el canal es más estrecho de lo normal) se considera como “estenosis del canal auditivo”.
atresia auricular comúnmente afecta un solo lado, pero también puede ser un problema bilateral (atresia auricular bilateral).
es.slideshare.net
www.youtube.com
www.stevesplace.ca
LA MICROTIA ES UNA CONDICIÓN AISLADA O ÚNICA
En la mayoría de las personas, la Microtia y la atresia aural se presentan en forma aislada o única, pero en otros, la deformidad de la oreja o pabellón auricular puede ser parte de un síndrome más complejo como:
Síndrome de Treacher CollinsSíndrome de deleción 22q11.2 Síndrome de GoldenharSíndrome de CrouzonSíndrome de PfeifferMicrosomía hemifacial
https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/f/fa/Microt_lvl3.jpg
INCIDENCIA
Afecta más a los niños que a las niñas y en la Microtia unilateral, el lado derecho es, generalmente, el más afectado.
La incidencia de la Microtia en la población en general es aproximadamente de 1 en 8000 nacimientos de niños vivos, pero varía mucho dependiendo del grupo étnico en cuestión y puede ir de menos de 1 en 1000 en algunos grupos indígenas en México,
E.U y Sudamérica hasta 1 en 2100 en la comunidad japonesa y coreana y 1 en 20,000 en la comunidad caucásica.
¿CUÁL ES LA CAUSA?
El problema que va a resultar en una Microtia ocurre al principio del embarazo, en las primeras 8 semanas cuando la madre a veces ni siquiera sabe que está embarazada.
No se sabe con exactitud la causa pero se piensa que influyen tanto factores de herencia multifactorial, como accidentes vasculares que interrumpen el flujo sanguíneo hacia el área en donde se formará la oreja.
Se conoce que la rubéola en el primer trimestre del embarazo puede ser causa de sordera y, ocasionalmente, de Microtia.
Igualmente, el uso de algunos medicamentos en esta etapa crucial del embarazo, puede ser la causa; entre ellos podemos hablar de la Talidomida, el Acutane (isotretionina) que se utiliza como tratamiento para el acné, el clomid y el ácido retinoico.
SÍNTOMAS
Usencia o malformación del oído externo,
Ausencia o estrechez del canal auditivo y del tímpano.
Un oído medio pequeño en el que los huesecillos están fusionados y.
www.gratislibros.com.ar
CLASIFICACIÓNDE ACUERDO A ESTO, LOS ESPECIALISTAS CONSIDERAN CUATRO
GRADOS DE MICROTIAGrado I: La oreja es más pequeña que lo normal, aunque la mayoría de los rasgos de una oreja normal, tales como un bien definido lóbulo, hélix y antihélix, están presentes. El canal auditivo externo es pequeño pero está presente.
es.atlaseclamc.org
Grado II: La oreja tiene una elevación oblonga, al igual que una forma de gancho en el extremo superior. Otros se refieren a esta deformidad como una oreja constreñida o deformidad de “taza”. El canal auditivo externo puede estar ocluido (atresia) o medio cerrado. Esto es causa de pérdida de la audición.
Grado III: “La Microtia Clásica”: Ausencia del oído externo. La oreja consiste en un apéndice vertical de piel con un lóbulo mal formado en el extremo inferior. Usualmente hay tejido firme en el extremo superior que está hecho de vestigios no organizados cartilaginosos. El extremo inferior es usualmente una pieza de tejido lobular que será el futuro lóbulo de la oreja cuando ésta sea reconstruida. El canal auditivo y el tímpano están ausentes (atresia). La es la más común y puede repararse con cirugía.
microtiaearsurgery.com
Grado IV: Ausencia total del oído o “anotia”. La anotia total es muy raraDIAGNÓSTICO:
El pediatra deberá buscar, detenidamente cualquier otra evidencia de Microsomía craneofacial (disminución en el tamaño del cráneo y cara) incluyendo asimetría facial, mala oclusión de las mandíbulas, debilidad del nervio facial y macrostomia (alargamiento de la hendidura bucal).
Genetista quien hará una historia clínica y familiar. Debido a que la Microtia puede ser parte de un síndrome que puede afectar otros órganos.Cirujano plástico especialista en este tipo de problemas quien será el que, en un futuro, hará la reconstrucción de la oreja
Un otoneurólogo quien, pedirá una tomografía computarizada de oído (estudio radiológico especializado) del hueso temporal para evaluar el curso exacto del nervio auditivo y determinar el daño del oído medio y la deformidad del canal auditivo
Un otorrinolaringólogo quien pedirá un estudio de Rayos X de la cara y la mandíbula para evaluar si no existen otras malformaciones o problemas en la garganta, en la mandíbula o en la cara.Terapistas del lenguaje.
CORRECCIÓN QUIRÚRGICA
1. La reconstrucción a partir de sus propios tejidos con cartílago de las costillas. (reconstrucción autógena).
2. Reconstrucción utilizando un marco de material artificial (en la actualidad es la que menos se recomienda).
3. Colocación de una oreja prostática o falsa que se ancla al hueso del lado de la cabeza por medio de placas de titanio (prótesis anclada al hueso). Los individuos con anotia generalmente requieren que se les haga también una reconstrucción del lóbulo
http://infogen.org.mx/wp-content/uploads/2013/08/Microtia_clip_image002_0000.jpg
La cirugía para crear un canal auditivo normal cuando hay estenosis o atresia total del canal auditivo, se conoce como “plastia del canal auditivo”. Esta cirugía se realiza, generalmente, después de la cirugía reconstructiva.
Lo ideal es la reconstrucción autógena – realizada por un cirujano especialista con gran experiencia en estos casos- en la cual se “copia” la forma y tamaño de la oreja sana utilizando cartílago de las costillas y tejidos del mismo cuerpo que puede verse muy bien pero no tiene flexibilidad cuando la tocas.
http://infogen.org.mx/wp-content/uploads/2013/08/Microtia_clip_image004.gif
SENTENCIA T-951/06
DERECHO A LA SALUD-Práctica cirugía de reconstrucción de oído interno
ACCION DE TUTELA CONTRA ADMINISTRADORA DEL REGIMEN SUBSIDIADO-Requisitos para el suministro tratamientos médicos excluidos del POS
MEDICO TRATANTE-Debe ordenar el suministro del medicamento por fuera del POS
ACCION DE TUTELA CONTRA ADMINISTRADORA DEL REGIMEN SUBSIDIADO-Improcedencia cuando tratamiento ha sido formulado por médico particular
Referencia: expediente T-1393807 Acción de tutela instaurada por el señor Héctor Fabián Franco Mejía, contra Comfenalco EPS
regional Medellín. Procedencia: Juzgado Séptimo Penal
Municipal de Medellín. Magistrado Ponente:
Dr. NILSON PINILLA .
CONCLUSIONES
Legada a la conclusión descubrí muchos subtemas muy importantes en este caso, bastantes niveles de problemas que se desarrollan en los niños cuando nacen, o mas bien cuando la mujer queda en embarazo lamentablemente el problema empiezan desde los primeras semanas de embarazo. Escogí este tema también por que sufro ese problema para es muy importante todos los detalles aunque no lo expuse todo por es bastante largo y dispendioso para entenderlo ya se te ve términos bastante confusos lo importante es que voy seguir con el seguimiento de tema .
BIBLIOGRAFÍA
http://www.corteconstitucional.gov.co/relatoria/2006/T-951-06.htmhttp://infogen.org.mx/microtia-oreja-pequena/
