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YOUTHMUN 2015
FICHA INSCRIPCION DELEGADOSApellidos: ________________________ Nombre:____________________________
Dirección: ____________________________Ciudad de residencia: ______________
Fecha de nacimiento: _____/______/_______ CI/Pasaporte:_______________
Universidad/ Carrera: _____________________________Semestre: __________
Teléfono fijo: _______________________Celular:______________________
E – mail: ___________________________________ FACEBOOK:__________________________________________
PREFERENCIA DE FOROS DE DEBATE (Completar las opciones en orden de preferencia):
1. ____________________________________________________2. ____________________________________________________3. ____________________________________________________
Experiencia en Modelos (No es necesario llenar): Modelo/Cargo/Comité/Mención
1. .2. .3. .
___________FIRMA
ADJUNTAR A ESTE FORMULARIO: LA COPIA DEL COMPROBANTE DE DEPÓSITO DEL COSTO DE INSCRIPCION
GUIA RAPIDA PARA INSCRIBIRTE AL YOUTHMUN 2015 - Límite de inscripción: 30 de octubre 2015PASO 1: Pago de inscripción, depósito Bancario (Bs 230) a la siguiente cuenta: 100 000 18709648 a nombre de Juan Javier Cossio Celis del Banco Unión secretario general.PASO2: Llenado Formulario de Inscripción PASO3 Envío de formulario junto a la imagen escaneada de la boleta comprobante de depósito al correo [email protected](poner en la parte de Asunto: INSCRIPCIÓN YOUTHMUN 2015)
