Corazón: Estenosis, soplos

Flujo de un fluído

Estenosis

Estenosis Estenosis.-

estrechamiento anormal de un conducto

Estenosis aórtica.- la válvula aórtica no se abre completamente, esto disminuye el flujo de sangre desde el corazón.

Estenosis

Estenosis

Estenosis grave de una válvula aórtica (centro), junto con la arteria pulmonar, porción proximal de la arteria coronaria derecha y la arteria coronaria izquierda

Estenosis aórtica, causas Puede existir al nacer (congénita, con vlalvula

bicúspide o aórtica anormal), generalmente se desarrolla después (adquirida). Niños con estenosis a, pueden tener más daños congénitos.

En Adultos -generalmente adultos mayores-, por depósitos de calcio que estrechan la válvula (estenosis aórtica cálcica), -casos raros: puede ocurrir más rápido en pacientes que han recibido radioterapia en tórax-.

Otra causa común es la fiebre reumática, 5 a 10 años después de una faringitis estreptocócica o una escarlatina.

La estenosis a. no es muy común, es más frecuente en hombres que en mujeres.

Síntomas de la estenosis aórtica:Jadeo con actividadDolor torácico, de tipo angina:tensión, presión, opresión, compresiónDolor + con ejercicio y alivia con reposodolor bajo del esternón, y puede irradiarse a otras áreas, casi siempre el lado izquierdo del corazón Desmayos, debilidad o vértigo con actividadPalpitaciones

En bebés y niños:Cansarse o fatigarse más fácilmente con el esfuerzo (casos leves)Imposibilidad de ganar pesoAlimentación deficienteProblemas respiratorios serios días o semanas postparto (casos graves)Los niños con estenosis aórtica leve o moderada pueden empeorar al crecer y corren riesgo de infección cardíaca

(endocarditis bacteriana).

Tratamiento EstenosisSin síntomas o leves, posiblemente sólo monitoreo por el médico. Vigilar son historia clínica, un examen físico y una ecocardiografía.En general no hacer deportes competitivos, aun sin síntomas. Si los hay, limitar la actividad.

Medicamentos: para tratar los síntomas de insuficiencia cardíaca o ritmos cardíacos anormales (más comúnmente la fibrilación auricular), -diuréticos, nitratos y betabloqueadores-.

Tratamiento

Dejar de fumar, tratar el colesterol alto y la hipertensión arterial , evitar que la presión arterial no baje demasiado.

Tratamiento preferido con síntomas: cirugía para reparar o reemplazar la válvula.

Otro procedimiento menos invasivo: valvuloplastia con globo.

Soplo cardíaco

Soplo cardíaco

Sonido anormal ocasionado por un flujo sanguíneo turbulento

Comunicación anormal -->

flujo turbulento=

soplo

Soplo cardíaco Suena como un susurro o silbido con cada

latido. Algunos adultos y muchos niños (>=30%)

tienen soplos cardíacos incidentales que son inofensivos (benignos) y no son causados por anomalías en el corazón. Algunos soplos cardíacos pueden ser señal de un problema cardiaco subyacente.

Soplos, causas: Cuando una válvula no se cierra bien y la sangre se regresa (regurgitación). Cuando la sangre fluye a través de una válvula estrecha o rígida (estenosis).

Clasificación.- según qué tan fuerte suenen en el estetoscopio. Grado I.- soplo apenas perceptible. Un ejemplo de la descripción de un soplo es el "soplo grado II/VI" (el soplo es grado 2 en una escala de 1 a 6).Un soplo también se clasifica según la etapa del latido cardíaco cuando se escucha (sistólico o diastólico).

Soplos significativos, pueden ser causados por:

Regurgitación aórticaEstenosis aórticaMiocardiopatía hipertrófica (estenosis

subaórtica, hipertrófica e idiopática)Regurgitación mitral agudaRegurgitación mitral crónicaEstenosis mitralRegurgitación pulmonar (reflujo de sangre al

ventrículo derecho, porque la válvula pulmonar no puede cerrarse completamente)

Estenosis pulmonarRegurgitación tricuspídeaEstenosis tricuspídea

Los soplos significativos en los niños son más probablemente ocasionados

por:

Retorno venoso pulmonar anómalo (formación anómala de las venas pulmonares)Comunicación interauricular (CIA)Coartación aórticaConducto arterial persistente (CAP)Comunicación interventricular (CIV)

Los niños frecuentemente presentan soplos como parte normal de su desarrollo. Estos soplos no requieren tratamiento y pueden abarcar:

Soplos del flujo pulmonarSoplo de StillSoplo venoso

Soplo cardíaco

Suena como un susurro o silbido con cada latido.

Algunos adultos y muchos niños (>=30%) tienen soplos cardíacos incidentales que

son inofensivos (benignos) y no son causados por anomalías en el corazón. Algunos soplos cardíacos pueden ser

señal de un problema cardiaco subyacente.

BibliografíaMedlinehttp://www.med.nyu.edu/content?ChunkIID=103660http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003266.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000175.htm