NOTAS DE C HIDALGO AL LIBRO DE ORTEGA ‘ORGANIZACIÓN Y GESTIÓN DE LA UNIDAD’ PARA TECNICOS SANITARIOS SUPERIORES. UNIDAD 7 APLICACIONES INFORMÁTICAS 1/2

Unidad 7. Aplicaciones informáticas:

7.3. Utilización para la gestión de los ficheros de pacientes e historias clínicas:

En Anatomía Patológica y Citología se crea una ficha específica del Servicio o Unidad por paciente, cada vez que aparece una primera muestra del mismo.

El contenido mínimo de datos en cada caso será: nombre y apellidos, edad, sexo, DM (y/o número de historia clínica), código interno (número de muestra); tipo de muestra, fecha, órgano, diagnóstico, y código científico para estudios epidemiológicos y de control de calidad (órgano y diagnóstico, según el sistema elegido: CIE u otros).

Cada nuevo estudio que se realice en el Servicio o Unidad se añadirá a la ficha del paciente. Los datos de estudios anteriores son muy importantes en el proceso diagnóstico, a veces fundamentales.

Es muy útil incluir en la ficha del paciente la existencia de material iconográfico de los estudios realizados; diapositivas macroscópicas, microscópicas, fotografías de microscopía electrónica o cintas de vídeo de necropsias. Nos facilita muchísimo la preparación de sesiones anatomo- clínicas, charlas, comunicaciones a congresos y publicación de trabajos científicos.

El informe del estudio anatomopatológico con el diagnóstico se redacta mediante un proceso de textos (previamente el Patólogo lo ha dictado o lo ha manuscrito), siendo necesariamente revisado y firmado por el Patólogo.

7.4.Utilización para la gestión de almacén:

Esta aplicación informática es menos importante en Anatomía Patológica y Citología ya que la cantidad de reactivos y productos que se utilizan no es muy amplia y se puede llevar una gestión manual del mismo.

Por supuesto que se puede gestionar mediante un programa informático. El almacén propio de Anatomía Patológica que más se beneficiaría de este tipo de gestión es el:

- almacén de reactivos y productos del laboratorio.

Otros pequeños almacenes propios son los de:

- material de laboratorio- instrumentos de disección

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7.6. Utilización de aplicaciones informáticas para el manejo de equipos específicos:

Los equipos de Citometria de flujo y de Análisis informático de imágenes microscópicas (Citofotometria de ADN, Análisis morfométríco, etc.) de aplicación sobre todo en Citología, se manejan en los Servicios de Anatomía patológica y Citología de los grandes centros hospitalarios, hospitales clínicos y centros de investigación.

La aplicación de las cámaras digitales, y el almacén informático de imágenes, a la fotografía macro, microscópica y ultraestructural, está revolucionando este campo técnico de la Anatomía Patológica y aumentando la comunicación entre el patólogo y el médico clínico, lo que facilita la correlación anatomo- clínica, tan importante en la eficacia del trabajo en esta especialidad médica.

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