Jumbara PMR OKU

PETUNJUK PELAKSANA JUMBARA IIIPMI KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TAHUN 2014

A. LATAR BELAKANG

Generasi muda merupakan kader-kader pemimpin masa depan bangsa dalam rangka menyiapkan generasi muda menjadi pemimpin maka diperlukan pembinaan yang memadai, terarah dan berkesinambungan. Palang Merah Indonesia (PMI) dalam melakukan upaya pem-binaan terhadap generasi mempunyai wadah yang disebut PMR.

Palang Merah Remaja (PMR) adalah cikal bakal relawan PMI yang berkualitas, yang mam-pu menjalankan tugas-tugas kemanusiaan dan menjamin kesinambungan organisasi PMI dimasa depan. Berdasarkan pada hal tersebut maka PMR harus dididik, dibina dan dikem-bangkan sejak dini agar bisa menjadi sosok Relawan yang berkarakter ke-lndonesia-an, terampil kreatif, sehat, cerdas, dan memiliki jiwa kepemimpinan.

Jumpa Bakti Gembira (Jumbara) adalah salah satu sarana untuk mewujudkan hara-pan tersebut melalui berbagai kegiatan yang dilaksanakan di Jumbara. Anggota PMR dapat mengembangkan kapasitas, keterampilan dan sikap positif sesuai Tri Bhakti PMR. Kegiatan Jumbara selain untuk memacu keterampilan juga akan memupuk kemampuan kerja kelompok yang sangat berguna dalam penanganan bencana yang sesungguhnya.

Jumbara PMR tingkat kabupaten yang akan dilaksanakan setiap 3 (tiga) tahun sekali juga merupakan sarana untuk mengevaluasi penerapan kurikulum pembinaan dan pelatihan PMR serta pembinaan kelompok PMR yang berada di Kabupaten Ogan Komering Ulu dan akan di-kuti oleh seluruh kelompok PMR Wira dan Madya yang ada di Kabupaten Ogan Komering Ulu.

B. DASAR KEGIATAN

1. Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga PMI.2. Perjanjian kerjasama antara DEPDIKNAS Rl dengan PMI Nomor : 0118/VI 1995 dan No-

mor : 0090/KEP/PP/V/1995 tanggal 24 Mei 1995 tentang Pembinaan dan Pengem-bangan Kepalangmerahan dikalangan Siswa, Warga Belajar dan Mahasiswa.

3. Program Kerja Pengurus PMI Kabupaten OKU.4. UU No.40 tahun 2009 tentang Kepemudaan.5. Rencana dan setrategi Palang Merah Indonesia 20146. Surat Keputusan Bersama (SKB) antara Menteri Pendidikan Nasional, Menteri Agama

dan Menteri Dalam Negeri Rl No.168/31/29/SJ, No.0184.KEP/PP/1995 tentang Pem-binaan dan Pengembangan Organisasi Palang Merah Indonesia.

7. Perjanjian kerjasama antara Departemen Agama RI dengan PMI No.459 tahun 1995 No.0185/KEP/88/IX/1995 tanggal26 September 1995 tentang pembentukan

8. Tim Pembina pengembangan kepalangmerahan dikalangan Siswa dan Mahasiswa.9. Hasil rapat pengurus PMI dengan Dewan Pelatih, Dewan Pembina, Pelatih PMR, KSR,

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

TSR, Relawan dan Alumni PMR PMI Kabupaten OKU pada tanggal 19 Januari 2014 ten-tang pelaksanaan kegiatan Jumbara III PMI Kabupaten OKU.

C. MAKSUD DAN TUJUAN

1. Sebagai sarana evaluasi kemprehensif terhadap kurikulum pembinaan dan pelatihan keterampilan serta pengetahuan kepalangmerahan anggota PMR (Madya dan Wira). Sejalan dengan kemajuan ilmu pengetahuan, teknologi, dan sarana komuni-kasi.

2. Sebagai sarana pemantauan dan evaluasi kualitas pembinaan dan pengembangan ke-lompok PMR di Kabupaten OKU.

3. Sebagai sarana mempererat tali persahabatan dan persaudaraan sesama anggota PMR di Kabupaten OKU.

4. Sebagai sarana untuk mempererat persatuan dan kesatuan sesama insan kemanu-siaan baik dilingkungan PMI, maupun di masyarakat dalam rangka ikut membangun remaja Indonesia yang berkarakter ke-lndonesia-an.

D. PELAKSANAAN

1. KegiatanKegiatan Jumbara berupa :Perkemahan Remaja Palang Merah Indonesia (Indonesian Red Cross Youth Camp). Ceria, Cerdas dan Bersahabat (Cheerful, Smart and Friendly )

2. Waktua. Berprestasi, berkreasi dan meningkatkan keterampilan untuk kemanusiaanb. Mewujudkan remaja PMI yang berkarakter, berkarya dan Berbakti di ma syarakat. c. PMR menjalin dan mempererat persahabatan Nasional maupun lntemasional.d. JUMBARA PMR III Palang Merah Indonesia (PMI) Kabupaten OKU tahun 2014 akan dilaksanakan pada : Hari : Jum’at - Senin Tanggal : 28 – 31 Maret 2014

3. TempatLokasi kegiatan perkemahan JUMBARA PMR III PMI Kabupaten OKU tahun 2014bertempat di Taman Wisata Rantau Kumpai Kecamatan Sosoh Buay Rayab.

E. PESERTA

Peserta kelompok PMR dengan jumlah 28 orang yang terdiri dari :a. Peserta Jumbara PMR :

Peserta Jumbara PMI Kabupaten OKU adalah sebagai berikut :

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

Madya (berusia 12 - 15 tahun - SLTP sederajat)Wira (berusai 15- 18 tahun - SMU sederajat)Pembina Pendamping

b. Peserta PMR MadyaKelompok PMR Madya Putra : 16 orangKelompok PMR Madya Putri : 16 orangPMR Pendamping/PU : 2 orangPembina Pendamping Putra : 1 orangPembina Pendamping Putri : 1 orang

c. Peserta PMR WiraKelompok PMR Wira Putra : 16 orangKelompok PMR Wira Putri : 16 orangPMR Pendamping/PU : 2 orangPembina Pendamping Putra : 1 orangPembina Pendamping Putri : 1 orang

F. PERSYARATAN

a. Persyaratan Umum• Peserta adalah peserta PMR yang dan aktif PMR di sekolah/kelompok.• Sehat jasmani dan rohani.• Sanggup mentaati tata tertib perkemahan.• Menyerahkan surat pemyataan kesediaan mengikuti kegiatan.• Mengumpulkan bantuan berupa (1 buah sabun mandi, 1 buah pasta gigi, 1 buah

sikat gigi)

b. Persyaratan Peserta• Membawa surat mandat dari sekolah• Menyerahkan biodata peserta.• Menyerahkan fotocopy KTA PMR.• Membawa photo warna ukuran 3 x 4 cm sebanyak 3 lembar.• Membawa Surat Keterangan Sehat dari dokter.• Membayar iuran peserta Rp. 300.000 / tim/kelompok/sekolah.• Membayar iuran peserta Rp. 25.000 / peserta.• Mendapatkan Surat Ijin dari orang tua.• Membawa perlengkapan berkemah.

c. Persyaratan pembina pendamping• Menyerahkan biodata peserta.• Membawa surat mandat dari sekolah kelompok.• Membawa photo warna ukuran 3 x 4 cm sebanyak 3 lembar.

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

• Membawa Surat Keterangan Sehat dari dokter.• Membawa perlengkapan berkemah.

G. ADMINISTRASI

Kode administrasi kelompok disusun sesuai keterangan berikut : C.01JUMBARA PMR III : Surat kesediaan kelompok untuk mengikuti kegiatan C-02JUMBARA PMR III : Daftar pesertaC-03JUMBARA PMR III : Biodata pesertaC-04JUMBARAPMRIII:PMRPendamping/officialC-05JUMBARA PMR III : Biodata pendampingC-06JUMBARA PMR III : Biodata peserta lomba

H. PENDAFTARAN

Pendaftaran peserta Jumbara PMR dibagi 2 (dua) tahap:a. Pendaftaran Tahap 1 :

Paling lambat 17 Maret 2014. Menyerahkan formulir C.01JUMBARA PMR III (Surat kes-ediaan kelompok untuk mengikuti kegiatan), C-02JUMBARA PMR III (Daftar peserta), C-03JUMBARAPMRIII(Biodatapeserta),C-04JUMBARAPMRIII(PMRPendamping/offi-cial), C-05JUMBARA PMR III (Biodata pendamping), C-06JUMBARA PMR III (Biodata Peserta Lomba), bagi yang mengirimkan dengan mengisi formuilr (terlampir).

b. Pendaftaran tahap II: Dilakukan dilokasi kegiatan. Pembina pendamping mengurus seluruh persyaratan admin-istrasipeserta, ditempat pendaftaran ulang peserta.

c. Pendaftaran tahap I dapat dilakukan di :

PMI KABUPATEN OKUJl. MT. Haryono No; 1 Pasar Baru, BaturajaTelpon 0735 -323001

d. Technical MeetingTemu tehnik akan dilaksanakanHari : SabtuTanggal : 1 Maret 2014Waktu : 08.00 sld SelesaiTempat : Aula Markas PMI Kabupaten OKUKeterangan : Setiap kelompok mengirimkan 1 pembina pendamping dan 1 peserta kegiatan.

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

I. BENTUK KEGIATAN

Bentuk kegiatan perkemahan dalam Jumbara X PMI kabupaten OKU.

a. Kegiatan UmumRamah tamah dengan Ketua PMI Kabupaten OKU dan Pengurus PMI.Acara pembukaan dan penutupan.

b. Kegiatan KhususTerdiri dari :

JumpaMeliputi:a. Traveiling kepalangmerahan Kepalangmerahan (Madya,Wira)

•Kepemimpinan(Wira)•PertolonganPertama(PP)(Madya,Wira)•PerawatanKeluarga(PK)(Madya,Wira)•PasangBongkarTendaPleton(Madya,Wira)•DapurUmum(Madya,Wira)•CiptaTanduDarurat(LCTD)(Madya,Wira)•PendidikanRemajaSebaya(PRS)(Madya,Wira)

b. Kreasi Remaja• DesainMading3D(Madya,Wira)• CerdasCermat(Madya,Wira)

c. Peningkatan keterampilan• LombaFoto(Madya,Wira)• PidatoBahasaOgan(Wira)• PidatoBahasalnggris(Madya)

BhaktiMeliputi :• Baktisosialkepantaiasuhan(Madya,Wira)• Penanamanpohonproduktif(Madya,Wira)• Bersih-bersihlingkungan(Madya,Wira)

GembiraMeilputi :• Paduansuara/KPOP(Madya,Wira)• Pentasseni(MusikMulut/Acapella)(Wira)• Olahragapersahabatan(Madya,Wira)• Outbond(Madya,Wira)

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

J. PENUTUP

Demikianlah petunjuk pelaksana kegiatan ini dibuat sebagai pedoman penyelenggara-an Jumbara III PMI tahun 2014 Kabupaten OKU untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Baturaja, 17 Februari 2014SATUAN TUGAS

JUMPA BHAKTI GEMBIRAPALANG MERAH REMAJA III - TAHUN 2014

PMI KBUPATEN OGAN KOMERING ULU

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

KLASIFIKASI PESERTA LOMBAJUMBARA PMR III TAHUN 2014

PMI KABUPATEN OGAN KOMERING ULU29 - 31 MARET 2014

1. Traveiling kepalangmerahan • Kepemimpinan WIRA TIM 2 orang

• Pertolongan Pertama (PP) MADYA - WIRA PUTRA PUTRI 6 pa / 6 pi

• Perawatan Keluarga (PK) MADYA - WIRA TIM 3 orang

• Pasang Bongkar Tenda Pleton MADYA - WIRA TIM 12 org (pa&pi)

• Dapur Umum MADYA - WIRA TIM 5 org (pa&pi

• Cipta Tandu Darurat (LCTD) MADYA - WIRA PUTRA PUTRI CAMP 2 org = 1 regu

• Pendidikan Remaja Sebaya (PRS) MADYA - WIRA TIM 2 org

2. Kreasi Remaja• Desain Mading 3D MADYA - WIRA TIM 5 org (pa & pi)

• Cerdas Cermat MADYA - WIRA TIM 3 org (pa & pi)

3. Peningkatan keterampilan• Lomba Foto MADYA - WIRA TIM 2 org

• Pidato Bahasa Ogan WIRA TIM 1 org

• Pidato Bahasa lnggris MADYA TIM 1 org

4. Bhakti• Bakti sosial ke pantai asuhan MADYA - WIRA TIM 8 org (pa & pi)

• Penanaman pohon produktif MADYA - WIRA TIM 8 org (pa & pi)

• Bersih-bersih lingkungan MADYA - WIRA TIM sekolah

5. Gembira• Paduan suara/K POP MADYA - WIRA TIM mks = 10 org

• Pentas seni (Musik Mulut/Acapella) WIRA TIM 5 org (pa & pi)

• Olahraga persahabatan MADYA - WIRA TIM 5 org (pa & pi)

• Out bond MADYA - WIRA TIM 5 org (pa & pi)

MATA LOMBA PESERTA KLASIFIKASI JUMLAH

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

KETENTUANJUMBARA PALANG MERAH REMAJA III

PMI KABUPATEN OGAN KOMERING ULU

KETENTUAN UMUM

A. PESERTA JUMBARA PMR1. Peserta Jumbara PMR :

Peserta Jumbara PMR PMI Kabupaten OKU adalah sebagai berikut:a. Madya (berusia 12- 15 tahun - SMP/MTs)b. Wira (berusia 15- 17 tahun - SMU SMA/SMK/MA)

2. PMR Pendamping/PU a. Anggota PMR Madya/Wira tingkat Menengah-Utama b. Alumni PMR yang mendapat surat mandat dari sekolah/kepala sekolah3. Pembina Pendamping adalah Guru Pembina PMR atau Guru yang di tunjuk oleh Kepala Sekolah

B. KOMPOSISI KELOMPOK1. Dalam 1 sekolah terdiri dari 1 Tim.2. Komposisi peserta 16 putra dan 16 putri tiap tim dengan persyaratan bahwa peserta adalah anggota PMR

yang masih aktif di sekolah masing-masing : a. Usia 12 - 15 tahun atau SMP/MTs b. Usia 15-17 tahun atau SMA/SMK/MA c. terdaftar dan aktif PMR di sekolah dibuktikan dengan fotocopy KTA PMR. d. Tidak diperbolehkan berpindah-pindah keanggotaan tim lomba3. Syarat PMR Pendamping / Pembantu Umum a. Anggota PMR Madya/Wira tingkat Menengah-Utama b. Alumni PMR yang mendapat surat mandat dari sekolah/kepala sekolah4. Syarat Pembina Pendamping a. Pembina PMR sesuai dengan Surat Keputusan dari Kepala Sekolah b. Pelatih PMR sesuai dengan Surat Keputusan dari Kepala Sekolah dan Markas Cabang PMI OKU c. Jabatan tugas secara umum adalah mendampingi kelompok PMR Sekolah dalam mengikuti Jumbara PMR5. Keterangan

a. Kelompok PMR adalah kelompok PMR yang berada dimasing-masing sekolahb. Tim adalah bagian dari kelompok PMR yang meliputi tim putra dan tim putri

C. PERALATAN1. Membawa peralatan berkemah dan perlengkapan peralatan lomba/peragaan tiap kegiatan.2. Membawa seragam harian PMR3. Membawa seragam lapangan PMR dan olahraga.4. Membawa Bendera/Panji PMR Sekolah5. Membawa perlengkapan pribadi termasuk obat-obatan pribadi.6. Membawa perlengkapan penerangan dan sanitasi/kebersihan

D. PEMBIAYAAN1. Biaya dari PMI Kabupaten OKU2. Dari peserta jumbara untuk setiap kelompok PMR/sekolah Rp. 300.000,-3. Dari peserta jumbara untuk setiap anggota PMR dan PMR Pendamping Rp. 25.000,-4. Donasi/Simpatisan

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

E. FASILITAS1. Peserta a. ID Card Pesertab.SertifikatKepalangMerahan c. Piagam Penghargaan Peserta d. Kaos Peserta e. Topi Peserta d. Kartu Tanda Anggota Remaja PMI (KTA PMR)2. Pendamping a. ID Card Pendampingb.SertifikatKepalangMerahan(untukAnggotaPMR) c. Piagam Penghargaan Pendamping d. Kaos Pendamping e. Topi Pendamping d. Kartu Tanda Anggota Remaja PMI (KTA PMR)-(untuk Anggota PMR)3. Pembina Pendamping a. ID Card Guru Pendamping b. Piagam Penghargaan Pendamping c. Kaos Guru Pendamping d. Topi Guru Pendamping e. Kartu Tanda Anggota Remaja PMI (KTA PMR)-(untuk Anggota PMR) 4. Sekolah a. Kaos Kepala sekolah 1 buah b. Surat Keputusan Resgistrasi PMR Sekolah c. Papan nama PMR Sekolah

PROSES JUMBARA PMR :

A. PRA JUMBARA PMR Kegiatan dalam Pra Jumbara adalah semua kegiatan untuk melengkapi dan mendukung kegiatan Jumbara

B. KEGIATAN JUMBARA1. Upacara pembukaan2. Simulasi Penanggulangan Bencana3. Pelaksanaan kegiatan PMR dan dilaksanakan sesuai alur, yang diuraikan menjadi kegiatan-kegiatan

a. Metode yang diterapkan beragam, antara lain, diskusi, tanya jawab, simulasi, bermain peran, prestasi, eksebisi kunjungan ke lapangan

b. Kelompok akan dibagi menjadi RW dan RT, maka kegiatan pendukung di tiap tersebut juga diikuti oleh peserta.

c. Bhakti Masyarakat4. Temu Wicara dengan Pengurus Cabang PMI Ogan Komering Ulu5. Temu Reuni PMR Angkatan 1989 - 20146. Upacara Penutupan

C. TAHAPAN PENENTUAN JENIS KEGIATAN Menentukan Alur Jumbara PMR

1. Alur pelaksanaan Jumbara PMR di awali dengan proses evaluasi dan review pembinaan dan pelaksanaan kegiatan PMR dengan metode lomba interaktif.

2. Setelah mengikuti proses evaluasi, para peserta dipandu oleh fasilitator bersama-sama mengadakan

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

klarifikaasi,edukasi,dansosialisasiterhadapmaterievaluasi.Dalamprosesinipesertadapatsaling bertukar informasi dan ide yang bertujuan untu’k mencapai persamaan persepsi. Selain itu juga diberikan penyegaran materi-materi terkait PMR dalam bentuk pelatihan-pelatihan singkat den gan pendekatan keterampilan hidup.

3. Dari hasil tersebut akan terjadi peningkatan pengetahuan dan keterampilan, yang kemudian dapat diterapkan selama proses Jumbara PMR dalam kehidupan se:hari-hari, baik untuk diri sendiri ter nan sebaya, maupun masyarakat. Dengan demikian pengembangan karakter kepalangmerahan akan muncul. 4. Peserta juga melakukan kegiatan rekreasi dalam suasana gembira dan bersahabat.5. Menggunakan pendekatan keterampilan hidup dan metode partisipatif, semua peserta akan terli bat aktif dalam menggali potensi diri, maupun membantu teman-temannya untuk berkem bang.6. Proses ini tidak akan berhenti setelah jumbara selesai. Namun terus berkelanjutan dalam setiap proses pembinaan PMR. Jumbara PMR tahun 2011 adalah salah satu langkah awal untuk memban gun karakter kepalangmerahan PMR dengan pendeka1an keterampilan hidup.

D. PETUNJUK KEGIATAN JUMBARA PMR OKU TAHUN 2014

JUMPA1. ANJANG SANA

A. Tujuan ® Mempererat persahabatan nasional. ® Mempromosikan pentingnya kesehatan/ kebersamaan. ® Mempromosikan kegiatan PMR dan Relawan.

B. Peserta Seluruh kelompok PMR yang mengikuti kegiatan Jumbara.

C. Proses Pelaksanaan ® Setiap Kelompok mengadakan anjang sana ke kelompok lain. ® Setiap kelompok menyiapkan buku tamu dan tenda tamu. ® Setiap anjang sana ke Kelompok lain, peserta membawa buku kunjungan

persahabatan dan hasil karya kreatif PMR untuk saling tukar. ® Setiap peserta wajib menambah teman dan dicatat dibuku kegiatan. ® Kegiatan menambah teman dapat dilakukan setiap saat. ® Buku tamu dan buku kunjungan dibuat oleh masing-masing kelompok sesuai

kreativitasnya. ® Pada kunjungan, setiap kelompok mencatat kesan yang diperoleh waktu kunjungan

(a.l. keramah tamahan, hal-hal yang telah dipelajari).

4. SARASEHAN/TEMU WICARA

A. Tujuan ® Meningkatnya pengetahuan dan pemahaman anggota PMR terhadap pengembangan

kegiatan PMR, ® Adanya kegiatan Tri Bakti PMR dari dan untuk anggota PMR.

B. Peserta ® Peserta kelompok PMR Madya dan PMR Wira. ® Setiap kelompok mengirimkan tim; 2 orang putra dan 2 orang putri.

C. Proses Pelaksanaan ® Peserta akan mendapatkan pengetahuan dari fasilitator. ® Tiap peserta akan berbagi pengalaman tentang kegiatan PMR.

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

® Tiap peserta akan memahami program kerja Pengurus Cabang PMI OKU

5. TRAVELING KEPALANG MERAHAN A. Tujuan

Meningkatkan pemahaman dan penerapan kepalangmerahan dibidang Palang Merah lnternasion-al, PMI, HPI, 7 Prinsip PM/BSM, Kepemimpinan, Pertolongan Pertama, Sanitasi dan kesehatan, Kesiapsiagaan Bencana, Perawatan Keluarga dan Kesehatan Remaja,

B. Peserta Peserta adalah kelompok PMR Madya dan PMR Wira.

® Setiap kelompok mengirimkan tim terbaik meliputi; 1. Simulasi Penanggulangan Bencana

• Pertolongan Pertama (PP) - 1 kelompok terdiri dari; 1 tim putra dan 1 tim putri (masing-masing 6 orang) - Menyiapkan peralatan Pertolongan Pertama (lihat lampiran perlengkapan PP) - Memakai Pakaian Seragam Lapangan ( Celana PMR, Kaos dan Topi Jumbara)• Perawatan Keluarga (PK) - 1 tim terdiri dari; 2 putri dan 1 putra (atau sebaliknya)

- Memakai Pakaian Seragam Lapangan ( Celana PMR, Kaos dan Topi Jumbara)• Pasang Bongkar Tenda Pleton - 1 tim 12 orang terdiri dari; 6 putra dan 6 putri atau minimal 3 putra dan 9 putri

- Memakai Pakaian Seragam Lapangan ( Celana PMR, Kaos dan Topi Jumbara)• Dapur Umum - 1 tim terdiri dari; 2 putra dan 3 putri atau minimal 1 putra dan 4 putri

- Memakai Pakaian Seragam Lapangan (Celana PMR, Kaos dan Topi Jumbara)

2. Cipta Tandu Darurat - 1 kelompok terdiri dari; 1 tim putra,1 tim putri dan 1 tim campuran - Memakai Pakaian Seragam Lapangan ( Celana PMR, Kaos dan Topi Jumbara)

3. Kepemimpinan (Wira) - 1 sekolah terdiri dari; 1 putra atau 1 putri - Memakai Pakaian Seragam Lapangan (Celana PMR, Kaos dan Topi Jumbara) -Pesertadiperkenankanmembawaalatperaga(filepresentasi,flowcard,dlsb)

4. Pendidikan Remaja Sebaya (PRS) - 1 sekolah terdiri dari; 1 putra atau 1 putri - Memakai Pakaian Seragam Lapangan (Celana PMR, Kaos dan Topi Jumbara) -Pesertadiperkenankanmembawaalatperaga(filepresentasi,flowcard,dlsb)

5. Kreasi Remaja• Desain Mading 3D (Madya, Wira) - 1 sekolah terdiri dari 1 tim : 2 putra dan 3 putri atau minimal 1 putra dan 4 putri - Memakai Pakaian Seragam Lapangan (Celana PMR, Kaos dan Topi Jumbara) - Peserta membawa perlengkapan mading

• Cerdas Cermat (Madya, Wira) - 1 sekolah terdiri dari 1 tim : 1 putra dan 2 putri atau 2 putra dan 1 putri

- Memakai Pakaian Seragam Lapangan (Celana PMR, Kaos dan Topi Jumbara)

6. Peningkatan Ketrampilan• Lomba Foto - 1 sekolah diwakili oleh 1 (satu) orang anggota PMR

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

- Memiliki perlengkapan fotografhi - Menyerahkan hasil foto maksimal 20 moment foto• Pidato Bahasa Daerah (Ogan) - 1 sekolah terdiri dari; 1 putra atau 1 putri - Memakai Pakaian Seragam Lapangan (Celana PMR, Kaos dan Topi Jumbara) -Pesertadiperkenankanmembawaalatperaga(filepresentasi,flowcard,dlsb)

• Pidato Bahasa Inggris - 1 sekolah terdiri dari; 1 putra atau 1 putri

- Memakai Pakaian Seragam Lapangan (Celana PMR, Kaos dan Topi Jumbara) -Pesertadiperkenankanmembawaalatperaga(filepresentasi,flowcard,dlsb)

C. Proses Pelaksanaan ® Peserta berkumpul di lokasi yang telah ditentukan ® Sesuai dengan nomor tim bergerak menuju area lomba

1. Simulasi Penanggulangan Bencana (PBT, DU, PK dan PP) - Tim Berkumpul di Lapangan Utama/Lapangan Upacara - Setiap tim stand by di area yang sudah ditentukan - Setiap tim start/mulai berlomba di awali dengan suara sirine - Batas waktu mengerjakan tugas : > Pasang Bongkar Tenda; 30 menit pasang, 15 menit bongkar > Dapur Umum Lapangan; 90 menit > Perawatan Keluarga; 20 menit > Pertolongan Pertama; 180 menit dengan durasi/waktu setiap pos 10 menit - Pengetahuan yang harus dimiliki peserta sesuai Kurikulum Materi Pelatihan PMR - Pos-pos tersebut terdiri dari evaulasi dan pembelajaran dengan metode partisipatif

sehingga tiap pos dipandu oleh fasilitator dan evaluator. - Sistem penilaian sesuai dengan masing-masing jenis lomba dan menggunakan grade.

2. Cipta Tandu Darurat - Tim Berkumpul di Lapangan Pendopo - Setiap tim akan dipanggil sesuai dengan No Lomba - Tim yang dipanggil segera menempati kavling lomba - Setiap tim start/mulai berlomba di awali dengan perintah juri - Batas waktu mengerjakan tugas; 5 menit untuk tim putra, 7 menit untuk tim putri, dan 6 menit untuk tim campuran - Tim dianggap selesai mengerjakan tugas, setelah tim mengucapkan “No Dada.... .... SELESAI” dan posisi tim berdiri sempurna.

3. Kepemimpinan - Tim Berkumpul di Aula Pendopo - Setiap tim akan dipanggil sesuai dengan No Lomba - Batas waktu tampil 10 menit - Pengetahuan yang harus dimiliki peserta sesuai Kurikulum Materi Pelatihan PMR

4. Pendidikan Remaja Sebaya (PRS) - Tim Berkumpul di Ruang Sekolah Dasar (SD) Rantau Kumpai - Setiap tim akan dipanggil sesuai dengan No Lomba - Batas waktu tampil 10 menit - Pengetahuan yang harus dimiliki peserta, Kesehatan Remaja, Kenakalan Remaja, NAFZA

5. Design Mading 3D

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

- Tim Berkumpul di Lapangan Pendopo - Setiap tim memulai tugas serentak - Batas waktu tugas 120 menit - Setiap tim bertugas sesuai dengan thema Mading; PMR, Doras, Siaga Bencana, Pelestarian Lingkungan dan Relawan PMI

6. Cerdas Cermat - Tim Berkumpul di Ruang Sekolah Dasar (SD) Rantau Kumpai - Setiap tim akan tampil lomba sesuai dengan pembagian jadwal tampil - Pengetahuan yang harus dimiliki peserta, Materi PMR dan Pengetahuan Umum

7. Lomba Foto - Peserta lomba foto bebas mengambil moment peristiwa kegiatan Jumbara - Batas waktu yang diberikan 1 jam sebelum Upacara Penutupan - File hasil foto maksimal 20 foto dalam format JPeg

8. Pidato Bahasa Daerah - Tim Berkumpul di Ruang PAUD Rantau Kumpai - Setiap tim akan dipanggil sesuai dengan No Lomba - Batas waktu tampil 10 menit - Pengetahuan yang harus dimiliki peserta sesuai Kurikulum Materi Pelatihan PMR

9. Pidato Bahasa Inggris - Tim Berkumpul di Ruang PAUD Rantau Kumpai - Setiap tim akan dipanggil sesuai dengan No Lomba - Batas waktu tampil 10 menit - Pengetahuan yang harus dimiliki peserta sesuai Kurikulum Materi Pelatihan PMR

® Setiap peserta lomba membawa buku Jumbara dan diserahkan ke Sekretariat Jumbara ® Sistim Penilaian menggunakan grade ® Masing-masing lomba akan diambil juara 1, 2 dan 3 ® Keputusan Dewan Juri tidak dapat diganggu gugat

BHAKTI1. BHAKTI SOSIAL

A. Tujuan ® Sebagai salah satu media untuk menerapkan Janji PMR dan Tri Bakti PMR. ® Meningkatkan kualitas sosialisasi antara peserta Jumbara dengan masyarakat sekitar. ® Peserta mengetahui ada dan budaya masyarakat setempat. ® Meningkatkan pengetahuan masyarakat khususnya para pelajar dilokasi Jumbara,

tentang kepalangmerahan dan ke-PMI-an.

B. Peserta ® Peserta adalah kelompok PMR Madya dan PMR Wira. ® Setiap kelompok mengirimkan 1 tim yang meliputi 4 putra dan 4 putri

C. Proses Pelaksanaan ® Tema bakti masyarakat adalah “ Together We Care” (Bersama Kita Peduli). ® Lokasi akan ditentukan oleh panitia. ® Setiap kelompok wajib membawa paket : (sabun mandi, pasta gigi, sikat gigi) ® Setiap peserta wajib menambah teman dan dicatat di buku Jumbara.

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

® Setiap tim diperkenankan membungkus paket sesuai dengan kehendak tim. ® Setiap tim diperkenankan untuk memberikan solvenir/merchaindes kepada penerima

bantuan. ® Pada kunjungan, setiap kelompok mencatat kesan yang diperoleh waktu kunjungan

(a.l. keramah tamahan, hal-hal yang telah dipelajari)

4. PENANAMAN POHON PRODUKTIF

A. Tujuan ® Sebagai salah satu media untuk menerapkan Janji PMR dan Tri Bakti PMR. ® Meningkatkan kualitas sosialisasi antara peserta Jumbara dengan masyarakat sekitar. ® Peserta mengetahui ada dan budaya masyarakat setempat. ® Meningkatkan pengetahuan masyarakat khususnya para pelajar dilokasi Jumbara,

tentang kepalangmerahan dan ke-PMI-an.


C. Proses Pelaksanaan ® Tema bakti masyarakat adalah Green Today for Green Future.. ® Lokasi akan ditentukan oleh panitia. ® Setiap kelompok wajib membawa bibit pohon produktif masing-masing 4 bibit misalnya

bibit pohon mangga, Durian, Dll. ® Setiap peserta wajib menambah teman dan dicatat di buku Jumbara. ® Setiap tim diperkenankan untuk memberikan tanda/nama kelompok di setiap penanaman

GEMBIRA1. PADUAN SUARA/K POP

A. Tujuan ® Mengembangkan kreativitas anggota PMR dalam bidang seni suara ® Meningkatkan penghayatan terhadap tugas-tugas kepalangmerahan. ® Menumbuhkan rasa cinta terhadap lagu Kepalangmerahan dan lagu daerah. ® Membekali anggota PMR keterampilan yang bisa dikembangkan sekolah masing-masing.

B. Peserta ® Peserta adalah kelompok PMR Madya dan PMR Wira. ® Tiap Kelompok mengirimkan 1 tim campuran yang terdiri dari 14 orang.

C. Proses Pelaksanaan ® Tiap kelompok menyanyikan 1 lagu wajib Mars PMI dan 1 Lagu pilihan ® Lagu pilihan: Bakti Remaja, Himne PMR, Terangi Kegelapan, Setetes Darahmu, Bergabunglah,

Ulurkan Tanganmu ® Paduan suara tanpa diiringi alat musik. ® Pakaian bebas, tapi harus mengenakan atribut PMR.

2. MUSIK MULUT/ACAPELLA

A. Tujuan ® Mengembangkan kreativitas anggota PMR dalam bidang seni suara ® Meningkatkan penghayatan terhadap tugas-tugas kepalangmerahan.

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

® Menumbuhkan rasa cinta terhadap lagu Kepalangmerahan dan lagu daerah. ® Membekali anggota PMR keterampilan yang bisa dikembangkan sekolah masing-masing.

B. Peserta ® Peserta adalah kelompok PMR Madya dan PMR Wira. ® Tiap Kelompok mengirimkan 1 tim campuran yang terdiri dari 7 orang

C. Proses Pelaksanaan ® Tiap kelompok menyanyikan 1 lagu wajib Tembang Perdamaian dan 1 Lagu pilihan ® Lagu pilihan: Cuk Mailang, Manuk Dadali, Butet (versi palang merah), bunda, ® Paduan suara tanpa diiringi alat musik. ® Pakaian bebas, tapi harus mengenakan atribut PMR

3. FUTSAL CERIA A. Tujuan

® Sebagai salah satu media untuk menerapkan Janji PMR dan Tri Bakti PMR. ® Meningkatkan kualitas sosialisasi antara peserta Jumbara. ® Menjunjungtinggisportifitas.

B. Peserta ® Peserta adalah kelompok PMR Madya dan PMR Wira. ® Setiap kelompok mengirimkan 2 tim yang meliputi 1 tim putra dan 1 tim putri

C. Proses Pelaksanaan ® Canda, Ceria dan Sportif ® Lokasi akan ditentukan oleh panitia. ® Setiap tim wajib memakai sarung dan kacamata renang ® Waktu pertandingan 2 X 10 menit ® Setiap pertandingan akan dipimpin oleh wasit

4. OUT BOND/KETANGKASAN

A. Tujuan ® Mengembangkan jiwa kepemimpinan dalam pembinaan dan pengembangan kapasitas PMR. ® Meningkatkan kea sama dan komunikasi dalam pembinaan dan pengembangan PMR. ® Meningkatkan kreativtias dalam pembinaan dan pengembangan PMR.


C. Proses Pelaksanaan ® Tim berkumpul di depan pendopo ® Setiap tim akan diberikan peta buta ® Setiap tim diperkenankan membawa perlengkapan penunjang (tas ransel, air minum, tali te

mali, obat-obatan) ® Waktu kegiatan 120 menit dengan durasi/waktu setiap pos 10 menit ® Pos-pos tersebut terdiri dari evaulasi dan pembelajaran dengan metode partisipatif

sehingga tiap pos dipandu oleh fasilitator dan evaluator.

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

KETENTUAN KEJUARAAN1. Semua system penilaian menggunakan grade.2. Setiap kegiatan Jumbara (Jumpa-Bhakti-Gembira) akan diperoleh/peringkat 1, 2, dan 3, serta berhak mendapatkan Trophy pemenang dan piagam.3. Kegiatan Jumbara, yang tidak mendapatkan trophy pemenang adalah; Anjangsana dan bhakti sosial. Tetapi setiap tim akan mendapatkan piagam penghargaan. 4. Peserta pemenang Kegiatan Jumbara (Jumpa-Bhakti-Gembira) akan mendapatkan piagam pemenang5. Penentuan juara umum akan ditentukan peringkat bagi semua kelompok peserta jumbara dengan ketentuan:

a. Perhitungan akan diambil dari perolehan peringkat 1 (juara 1/perolehan medali emas). b. Komposisi penilaian kegiatan Jumbara (Jumpa - Bhakti - Gembira)

b. Penentuan peringkat diambil dari total jumlah nilai perolehan Juara Pertama6. Peserta dengan nilai tertinggi akan diambil juara umum 1 dan 27. Juara Umum mendapatkan Trophy Bergilir dan Trophy Tetap

Baturaja, 17 Februari 2014

SATUAN TUGASJUMPA BHAKTI GEMBIRA

PALANG MERAH REMAJA III - TAHUN 2014PMI KBUPATEN OGAN KOMERING ULU

JUMPA BHAKTI GEMBIRA

+30

+5

+10

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRALO

KASI

JUMB

ARA

PMR

IIIPM

I KAB

UPAT

EN O

GAN

KOME

RING

ULU

TAMA

N W

ISATA

RAN

TAU

KUMP

AI29

- 31

MAR

ET 2

014

SDN

RANT

AU K

UMPA

I

PAUD

RAN

TAU

KUMP

AI

MAS

JID

GAPURA

LAPA

NGAN

UPA

CARA

LAPANGAN DEPAN PENDOPO

PENDOPOSEKRETARIAT

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

LOKASI PERKEMAHANJUMBARA PMR OKU III

AREA MADYAAREA WIRA

WIRA 2

WIRA 4

WIRA 6

WIRA 8

WIRA 10

WIRA 12

WIRA 14

WIRA 16

WIRA 1 MADYA 1 MADYA 2






WIRA 13 MADYA13 MADYA14

WIRA 15 MADYA15 MADYA16

MCK PUTRA MCK PUTRI

LAMPU

LAMPU

LAMPU

LAMPU

LAMPU

LAMPU

LAMPU

LAMPU

LAMPU

POS JAGA

LAMPU

LAMPU

TITIK LISTRIK

LAMPU

TITIK LISTRIK

TITIK LISTRIK

TITIK LISTRIK

TITIK LISTRIK

TITIK LISTRIK

TITIK LISTRIK

TITIK LISTRIK

TITIK LISTRIK

TITIK LISTRIK

TITIK LISTRIK

TITIK LISTRIK

TITIK LISTRIK

TITIK LISTRIK

TITIK LISTRIK

TITIK LISTRIK

POS JAGA

POS

JAGA

PO

S JAGA

PINTU UTAMA

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

HARI

PER

TAM

A (1

)HA

RI K

EDUA

(2)

KEGI

ATAN

TEM

PAT

HARI

KET

IGA

(3)

JAM

Pkl.

05.0

0 - P

kl. 0

7.00

Sirin

e Pa

gi -

Bang

un P

agi -

Per

siapa

n Ke

giat

an

Pers

iapa

n Up

acar

a Pe

mbu

kaan

JUM

BARA

Pers

iapa

n Up

acar

a Pe

nutu

pan

LOM

BA P

erto

long

an P

erta

ma

/ PP

LOM

BA P

erto

long

an P

erta

ma

/ PP

LOM

BA M

ADIN

G 3D

Tend

a Se

kret

aria

t

Lapa

ngan

Upa

cara

Lapa

ngan

Upa

cara

Lapa

ngan

Upa

cara

Lapa

ngan

Upa

cara

Depa

n Pe

ndop

o

Pend

opo

Hala

man

SD

Ruan

g SD

Ruan

g SD

Ruan

g Pa

ud/T

KRu

ang

Paud

/TK

LOM

BA K

epem

impi

nan

- TEM

U W

ICAR

A

LOM

BA P

endi

dika

n Re

maj

a Se

baya

(PRS

)

OUT

BOND

/Ket

angk

asan

Olah

raga

Per

saha

bata

n/Fu

tsal

Cer

ia

Bakt

i Sos

ial -

Pen

anam

an P

ohon

Pro

dukt

if

UPAC

ARA

PENU

TUPA

N JU

MBA

RA P

MR

OKU

III

Upac

ara

Pem

buka

an J

UMBA

RA

I S

T I

R A

H A

TI

S T

I R

A H

A T

I S

T I

R A

H A

TI

S T

I R

A H

A T

I S

T I

R A

H A

TI

S T

I R

A H

A T

PENT

AS H

IBUR

AN -

API U

NGGU

N

I S

T I

R A

H A

TI

S T

I R

A H

A T

SIM

ULAS

I BEN

CANA

TRAV

ELIN

G KE

PALA

NG M

ERAH

AN (P

P, P

BTP,

DU,

PK)

SIM

ULAS

I BEN

CANA

TRAV

ELIN

G KE

PALA

NG M

ERAH

AN (P

P, P

BTP,

DU,

PK)

LOM

BA C

IPTA

TAN

DU D

ARUR

AT (

Mad

ya-W

ira )

CERD

AS C

ERM

AT (

Mad

ya-W

ira )

CERD

AS C

ERM

AT (

Mad

ya-W

ira )

LOM

BA P

IDAT

O BA

HASA

INGG

RIS

( Mad

ya)

Padu

an S

uara

/ K

-POP

( M

adya

-Wira

)

Pent

as s

eni/

Mus

ik M

ulut

/Aca

pella

( M

adya

-Wira

)

LOM

BA P

IDAT

O BA

HASA

OGA

N ( M

adya

)

Sirin

e Pa

gi -

Bang

un P

agi -

Per

siapa

n Ke

giat

an

DAFT

AR U

LANG

- RE

GIST

RASI

PES

ERTA

JUM

BARA

APEL

PAG

IAP

EL P

AGI

Pkl.

07.0

0 - P

kl. 0

7.30

Pkl.

07.4

5 - P

kl. 1

1.00

Pkl.

11.0

0 - P

kl. 1

3.00

Pkl.

13.0

0 - P

kl. 1

5.30

Pkl.

15.3

0 - P

kl. 1

6.00

Pkl.

16.0

0 - P

kl. 1

7.30

Pkl.

17.3

0 - P

kl. 1

9.00

Pkl.

19.0

0 - P

kl. 2

1.00

Pkl.

21.0

0 - P

kl. 0

6.00

NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

TEM

PAT

TEM

PAT

KEGI

ATAN

KEGI

ATAN

Lapa

ngan

Upa

cara

Area

Ran

tau

Kum

pai

Area

Ran

tau

Kum

pai

Lapa

ngan

Upa

cara

Depa

n Pe

ndop

oDe

pan

Pend

opo

Depa

n Pe

ndop

o

Depa

n Pe

ndop

o

Aula

Pen

dopo

Ruan

g SD

JADW

AL K

EGIA

TAN

JUM

PA B

AKTI

GEM

BIRA

PAL

ANG

MER

AH R

EMAJ

A (P

MR)

III -

201

4PM

I KAB

UPAT

EN O

GAN

KOM

ERIN

G UL

U

Batu

raja

, 29

Mar

et 2

014

SATU

AN T

UGAS

JUM

BARA

PM

R III

PMI K

ABUP

ATEN

OGA

N KO

MER

ING

ULU

Dans

atga

s

Kapt

. SUD

IANT

O

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

FORMULIR C.01 JUMBARA PMR IIISurat kesediaan kelompok untuk mengikuti kegiatan

SURAT PERNYATAAN KEIKUTSERTAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : .....................................................................

Jabatan : .....................................................................

Sekolah/ Madrasah : .....................................................................

Alamat : .....................................................................

.....................................................................

Telp; ........................ Hp; ................................

Dengan ini, atas nama sekolah/madrasah yang tersebut diatas, menyatakan meng-

ikuti kegiatan Jumbara PMR III tahun 2014 yang diselenggarakan PMI Kabupaten Ogan

Komering Ulu pada tanggal 29 - 31 Maret 2013 bertempat di Taman Wisata Rantau

Kumpai Kecamatan Sosoh Buay Rayab, Kabupaten OKU dan akan mentaati segala ke-

tentuan yang menjadi kesepakatan tim teknis.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan dapat digunakan seperlu-

nya. Semoga dapat memberikan manfaat bagi perkembangan PMR di sekolah.

Baturaja, . . . . . . . . . . . . . . .

Yang menyatakan,

( ………………………………………….. )Nama Jelas dan Cap Stempel

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

FORMULIR C.02 JUMBARA PMR IIIDaftar Peserta Jumbara PMR PMI OKU

DAFTAR PESERTA JUMBARA PMR III TAHUN 2014

Nama Sekolah/Madrasah : ............................................................................Alamat : ............................................................................ ............................................................................No HP yang bisa dihub : ............................................................................

Jumlah seluruh peserta : TIM PUTRI TIM PUTRA PMR PENDAMPING GURU PEMBINA

Guru Pembina PMR : 1. ......................................................................... 2. .........................................................................

Pendamping/Official/PU :1. ......................................................................... 2. .........................................................................Peserta lomba

TIM PUTRA TIM PUTRI

Baturaja, ……………………….. 2014

(…………………………………………..)

Nama Jelas dan Cap Stempel

NO NONAMA LENGKAP NAMA LENGKAPKELAS KELAS

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

FORMULIR C.03 JUMBARA PMR IIIBiodata Peserta Jumbara III PMR PMI OKU

BIODATA PESERTA PESERTA JUMBARA PMR III


Nama : ..................................................................... Tempat/Tgl Lahir : .....................................................................Agama/Kepercayaan : ..................................................................... Tinggi Badan : .....................................................................Berat Badan : .....................................................................Golongan Darah : .....................................................................Alamat : ..................................................................... ..................................................................... Telp; ........................ Hp; ................................Identitas Pendidikan

Nama Sekolah : ..................................................................... Kelas : .....................................................................

Identitas Orang Tua/Wali

Nama Ayah : .....................................................................Pekerjaan : .....................................................................

Nama Ibu : .....................................................................Pekerjaan : .....................................................................

Identitas Anggota PMR Mulai Masuk PMR : SD SMP/MTs SMA/SMK/MASejak Tahun : .....................................................................Orientasi ke-PMI-an : Sudah Belum Pernah

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan dapat digunakan seperlu-nya. Semoga dapat memberikan manfaat bagi perkembangan PMR di Kabupaten OKU.

Baturaja, . . . . . . . . . . . . . . .

Yang menyatakan,

( ………………………………………….. )Nama Jelas

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

FORMULIR C.04 JUMBARA PMR IIIPMRPendamping/PembantuUmum/Official

BIODATA PENDAMPING PESERTA JUMBARA PMR III


Nama : ..................................................................... Tempat/Tgl Lahir : .....................................................................Agama/Kepercayaan : ..................................................................... Tinggi Badan : .....................................................................Berat Badan : .....................................................................Golongan Darah : .....................................................................Alamat : ..................................................................... ..................................................................... Telp; ........................ Hp; ................................Identitas Pendidikan

Nama Sekolah/Univ : ..................................................................... Kelas/Semester : .....................................................................

Identitas Pekerjan

Nama Kantor : .....................................................................Jabatan : .....................................................................Alamat : ..................................................................... Telp; ........................ Hp; ................................

Identitas Anggota PMR Mulai Masuk PMR : SD SMP/MTs SMA/SMK/MASejak Tahun : .....................................................................Orientasi ke-PMI-an : Sudah Belum Pernah

Diklat PMI : .....................................................................

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan dapat digunakan seperlu-nya. Semoga dapat memberikan manfaat bagi perkembangan PMR di Kabupaten OKU.

Baturaja, . . . . . . . . . . . . . . .

Yang menyatakan,

( ………………………………………….. )Nama Jelas

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

FORMULIR C.05 JUMBARA PMR IIIBiodata Guru Pendamping

BIODATA GURU PEMBINA PMR


Nama : ..................................................................... Tempat/Tgl Lahir : .....................................................................Agama/Kepercayaan : ..................................................................... Tinggi Badan : .....................................................................Berat Badan : .....................................................................Golongan Darah : .....................................................................Alamat : ..................................................................... ..................................................................... Telp; ........................ Hp; ................................

Identitas Pendidikan

Pendidikan : SMA D1 D3 S1 S2 Bidang Studi : ..................................................................... Identitas Pembina PMR

Menjadi Pembina PMR : .....................................................................

Orientasi ke-PMI-an : Sudah Belum Pernah

Diklat Pembina PMR : Sudah Belum Pernah

Jika sudah pernah mengikuti Orientasi ke-PMI-an dan Diklat Guru Pembina PMR, mohon di informasikan :........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan dapat digunakan seperlu-nya. Semoga dapat memberikan manfaat bagi perkembangan PMR di Kabupaten OKU.

Baturaja, . . . . . . . . . . . . . . .

Yang menyatakan,

( ………………………………………….. )Nama Jelas

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

FORMULIR C.06 JUMBARA PMR IIISurat Izin Orang Tua / Wali Peserta

SURAT PERNYATAAN ORANG TUA/ WALI PESERTA JUMBARA PMR III

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ..........................................................................Tempat/tgl lahir : .......................................................................... Agama : ..........................................................................Pekerjaan : .......................................................................... Alamat : .......................................................................... ........................................No seluler......................

Selaku orang tua dari : Nama : ..........................................................................Tempat/tgl Lahir : ..........................................................................Alamat : ..........................................................................Sekolah : ..........................................................................

Dengan ini menyatakan bahwa saya selaku orang tua/ wali dari siswa diatas memberikan ijin untuk mengikuti kegiatan jumbara PMR ke III Tahun 2014 yang diselenggarakan PMI Kabu-paten Ogan Komering Ulu pada tanggal 29 - 31 Juli 2014, bertempat di Taman Wisata Rantau Kumpai Kecaamatan Sosoh Buay Rayab, Kabupaten OKU.

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dipegunakan sebagaimana mestinya.

Baturaja,…………………….

Orang tua/wali

…………………………………….

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

FORMULIR C.07 JUMBARA PMR IIISurat Keterangan Sehat Jasmani dan Rohani

SURAT KETERANGAN SEHAT JASMANI DAN ROHANI

Dokter penguji puskesmas ...................................................................

Menerangkan bahwa :

Nama peserta : ...................................................................

TTL/ umur : ...................................................................

Jenis kelamin : ...................................................................

Sekolah/ madrasah : ...................................................................

Alamat / HP : ...................................................................

...................................................................

Berdasarkan pemeriksaan kesehatan jasmani dan rohani, calon yang bersangkutan pada saat ini dinyatakan sehat jasmani dan rohani / tidak sehat jasmani dan rohani **).

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk digunakan sebagai bukti pemenuhan syarat menjadi peserta jumbara PMR ke III Tahun 2014 yang diselenggarakan PMI Kabupaten Ogan Komering Ulu pada tanggal 29 - 31 Juli 2014, bertempat di Taman Wisata Rantau Kumpai Ke-caamatan Sosoh Buay Rayab, Kabupaten OKU.

Baturaja,............................

Dokter penguji Puskesmas .....................................

……………………………………..Nama Jelas dan Cap Stempel

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

FORMULIR C.08 JUMBARA PMR IIIDaftar Keikutsertaan sebagai Peserta Lomba

DAFTAR PESERTA LOMBAJUMBARA PMR III TAHUN 2014

Nama Sekolah/Madrasah : ............................................................................Alamat : ............................................................................ ............................................................................No HP yang bisa dihub : ............................................................................

LOMBA YANG AKAN DI IKUTI :

Peserta lomba

Baturaja, ……………………….. 2014

(…………………………………………..)

Nama Jelas dan Cap Stempel

NO NAMA LENGKAP L/P

SetiapTimmengisiklasifikasi/jenislombayangakandiikuti

JUMBARA PMR O

KU

III - 2014

MULA MADYA WIRA

SARAN dan KRITIK

.......................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................................

Baturaja, ……………………….. 2014

(…………………………………………..)

Nama Jelas dan Nomor Seluler

Education

Jumbara PMR OKU