ÍNDICE DE CONTENIDO

   

Definición y tipoS de diabetes IDiabetes mellitus tipo1 o Insulino Dependiente (10%) Diabetes mellitus tipo 2 o No Insulino Dependiente (85%) Diabetes Gestacional o del Embarazo 

Tratamiento Dieta Ejercicio Medicación 

Hipoglucemia/Hiperglucemia Hipoglucemia Hiperglucemia 

                    

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 Definición y tipoS de diabetes   

El término diabetes mellitus engloba un conjunto de enfermedades metabólicas caracterizadas por la presencia de niveles elevados de glucosa en sangre, también llamada hiperglucemia, que puede estar producida por una deficiente secreción de insulina, una resistencia a la acción de la misma o una mezcla de ambas.

La inmensa mayoría de los pacientes son diagnosticados en una de las siguientes categorías:   

A. IDiabetes mellitus tipo1 o Insulino Dependiente (10%) 

 ➢ La diabetes dependiente de la insulina se origina por daños en el páncreas. El

páncreas es un órgano que se encuentra cerca del estómago y que contiene, entre otras, unas células denominadas beta. Las células beta tienen la tarea de producir la insulina, una hormona que ayuda a las células a utilizar la glucosa que necesitan.

➢ A veces, las células beta resultan dañadas y no pueden producir más insulina, y

sin insulina, la glucosa permanece en la sangre en vez de ir a las células. ➢ Hay muchos motivos para la muerte de las células beta, pero en la mayoría de

las personas con diabetes dependientes de insulina, es porque el sistema inmunitario se equivoca y las células que deberían proteger de los gérmenes atacan a las células beta. Estas mueren y al no poder producir insulina la glucosa se almacena en la sangre y se produce la diabetes.

  Los principales síntomas de este tipo de diabetes son:

1. · Mucha sed (polidipsia)

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2. · Gran cantidad de orina (poliuria) 3. · Mucho apetito (polifagia) 4. · Cansancio y gran debilidad 5. · Pérdida de peso

  

B. Diabetes mellitus tipo 2 o No Insulino Dependiente (85%)   

El tipo 2 es la forma más frecuente de diabetes. En este caso el cuerpo produce cierta cantidad de insulina, que no es suficiente o no transporta debidamente la glucosa por los receptores de las células y la glucosa se acumula en la sangre. Normalmente los síntomas tardan bastante tiempo en aparecer y con una dieta muy planificada y ejercicio se puede controlar y bajar los niveles de azúcar en sangre hasta

los límites normales. Este tipo de diabetes es mucho más asintomática, lo que lleva a que se retrase mucho su diagnóstico. En cualquier caso, algunos de los síntomas que pueden aparecer son:

★ Aumento de la sed ★ Gran cantidad de orina ★ Fatiga ★ Irritabilidad ★ Visión borrosa ★ Entumecimiento o calambres en los pies o en las manos ★ Úlceras o infecciones que curan mal

  

C. Diabetes Gestacional o del Embarazo   Suele producirse como resultado de los cambios corporales durante el embarazo. Estas mujeres presentan una subida del nivel de glucosa en sangre aunque vuelven a la normalidad después del parto.  

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Tratamiento

A. Dieta

  Dentro del tratamiento de la diabetes, la alimentación (o "dieta")

es el pilar fundamental. Cuando comemos, el cuerpo transforma los alimentos en glucosa subiendo así los niveles de la misma. Nosotros podemos limitar esa subida mediante una dieta adecuada Objetivos de la dieta: I. Normalizar la glucemia II. Conseguir un peso corporal normal III. Mantener un adecuado estado de nutrición IV. Prevenir las complicaciones agudas y las tardías V. Ayudar a controlar las situaciones fisiológicas y patológicas

La mejor dieta para una persona diabética es igual que la mejor dieta para cualquier otra persona, baja en grasas, con cantidades moderadas de proteínas   

B. Ejercicio

  El ejercicio constituye otro de los elementos

básicos del tratamiento de la diabetes, sobre todo la de tipo 2. A los beneficios del ejercicio para cualquiera, hay que añadir que en el caso de las personas con diabetes éste ayuda a disminuir los niveles glucémicos y disminuye la dosis de medicación necesaria para controlarlos o la hace más efectiva en su función.

    

C. Medicación

  

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La insulina y los antiadiabéticos orales (o ambos) son prescritos por el médico para hacer que disminuya la concentración de glucosa en sangre hasta los objetivos establecidos. Hay que tener en cuenta que:

· Debe conocer el nombre y la correcta dosificación · Debe tomar los antidiabéticos orales o inyectarse la insulina en el horario

correcto · No realice cambios en su medicación sin consultar con su médico · No deje nunca de tomar la medicación por ningún motivo · La efectividad de su medicación depende en buena medida de su correcto

régimen de comidas · Consulte con su médico antes de tomar otras medicinas

  

Hipoglucemia/Hiperglucemia

A. Hipoglucemia   El descenso de azúcar en sangre por debajo de los niveles normales, se conoce con el nombre e hipoglucemia. Habitualmente se consideran como tales los niveles inferiores a 60mgr por dl. Esta situación puede presentarse en cualquier persona tratada con insulina o con medicamentos orales y es debida a alguna de las siguientes razones: · Omisión de alguna toma de alimentos o toma demasiado escasa · Realización de un ejercicio mayor del habitual · Dosis excesiva de insulina Las manifestaciones más habituales del descenso excesivo del azúcar consisten en:   · Sudor frío · Temblor · Ansiedad · Palpitaciones · Mareo   

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B. Hiperglucemia   

Con éste término se define la elevación de los niveles de azúcar en la sangre por encima de la normalidad, (en ayunas, 60 a 110 mgr por cien). De acuerdo con esta definición, la situación de hiperglucemia podría considerarse como habitual en un diabético, por lo que estas personas deben conocer algunas normas básicas sobre como actuar en caso de que sus niveles de azúcar se eleven muy por encima de lo habitual en ellas.

La hiperglucemia puede tener diversas causas, que pueden actuar aislada o conjuntamente · Olvidar tomar la medicación o inyectarse la insulina necesaria · Que la dosis de la medicación sea insuficiente · Haber comido en exceso · Estres · Infecciones (gripe, gastroenteritis, bronquitis…) · Traumatismos · Intervenciones quirúrgicas Todos los estudios coinciden en señalar que la hiperglucemia crónica aumenta el riesgo de infecciones y complicaciones a largo plazo (ceguera, problemas renales, enfermedades cardíacas, etc), y sobre todo en la diabetes tipo 1 si no se trata adecuadamente ésta puede desembocar en el llamado “como diabético. Los síntomas para detectar la hiperglucemia pueden presentarse gradualmente y dependerán de cada persona, pero en general son: · Boca seca o pastosa · Sed muy intensa · Gran cantidad de orina · Somnolencia · Fatiga · Visión borrosa · Respiraciones entrecortadas, rápidas y profundas · Aliento con olor a manzana

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Con estos síntomas habrá que analizarse el nivel de glucosa en sangre con más frecuencia, beber abundantes líquidos y evitar los esfuerzos físicos.      

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