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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA
Dr. Luis Alberto González García
Fisiología Médica
Control de la micción
Univ. Murillo Urbina Oscar Vidal
Grupo IV-5
Micción
Inervación de neuronas parasimpáticas
La vejiga tiene musculo detrusor
Dos esfínteres: Esfínter uretral Interno; musculo lisoEsfínter uretral externo; musculo esquelético
Regulan la emisión de orina
Necesitan estimulo para vaciar la vejiga
Acetilcolina (parasimpática)
Fármacos nuevos que bloquean los receptores de Ach para vejiga hiperactiva
A los 2-3 años adquirimos la capacidad de inhibir la micción por nosotros mismos
La medula controla entonces el reflejo de defensa, en el cual los nervios parasimpáticos del músculo detrusor se inhiben , mientras que neuronas somáticas motoras estimulan el musculo
estriado del esfínter uretral externo.
Neuronas sensitivas propias activadas por el estiramiento estimulan a interneuronas localizadas en el segmento S2-S4 de la médula espinal
Cuando la vejiga se extiende lo suficiente, la estimulación de las neuronas sensitivas puede desencadenar el reflejo de vaciamiento.
Se activan los nervios parasimpáticos hacia el músculo detrusor, lo que origina contracciones rítmicas, así como la relajación del esfínter uretral interno.
En este punto, el individuo siente una sensación de urgencia, pese a lo cual de manera habitual todavía conserva el control voluntario sobre el esfínter uretral externo.
Cuando se decide orinar, se inhibe la actividad del nervio pudendo y así el esfínter uretral externo puede relajarse.
Control de la micción