Faculdade Leão Sampaio

Curso de Odontologia

Disciplina: Prótese Dentária 1

(Oclusão e Prótese Total)

Prof. Ms. Vandré Taumaturgo de MesquitaMestre em Clínica Odontológica- Área Temática

Prótese Dentária

Movimentos Mandibulares

“O sistema mastigatório é extremamentecomplexo, formado basicamente por ossos,músculos, ligamentos e dentes. O movimentoé regulado por um intrincado sistema decontrole neurológico composto por cérebro,tronco cerebral e sistema periférico. Amecânica e a fisiologia deste movimento sãobásicas para o estudo da função mastigatória.”

OKESON, J.P.; 2008

Cérebro

Tronco Cerebral

Mandíbula

Movimentos Mandibulares

• Abertura da boca

• Fechamento da boca

• Protrusiva

• Laterotrusiva

• Retrusiva

• Guia canina

• Função em Grupo

• Oclusão Mutuamente Protegida

Músculos Mastigatórios

• Músculo Masseter

• Músculo Temporal

• Músculo Pterigóideo Medial

• Músculo Pterigóideo Lateral

• Músculo Digástrico

Músculo Masseter

Origem: Arco Zigomático

Inserção: Borda inferior da Mandíbula

Função: Abertura e fechamento da boca

Músculo Temporal

Origem: Fossa Temporal da superfície lateral do crânio

Inserção: Processo coronóide na borda anterior damandíbula

Função: Fechamento da boca e contato entre os dentes

Músculo Pterigóideo Medial

Origem: Fossa Pterigóidea do osso esfenóide

Inserção: Ângulo mandibular

Função: Fechamento e abertura bucal e contato entre os

dentes, protrusão e lateralidade.

Músculo Pterigóideo Lateral Superior e Inferior

Origem: Sup.- Lâmina Pterigóidea do osso esfenóide

Inf.- Região Infra temporal da asa maior doesfenóide

Inserção: Sup.- Colo do Côndilo e Inf.- Cápsula, disco e colo

Função: Protrusão mandibular e lateralidade

Músculo Digástrico

Origem: Post.- Processo Mastóideo

Ant. Sup. Lingual da mandíbula

Inserção: Osso Hióide

Função: Abertura da boca e eleva o osso hióide

Osso Hióide e Músculos Supra e

Infra Hióideos

Protrusivo- Guia Anterior

“Quando as bordas dos incisivos inferiores

contatam com a cavidade palatina dos

superiores, gerando a desoclusão dos

dentes posteriores”

OKESON, J.P.; 2008

Protrusivo

Laterotrusivo

“Durante um movimento mandibular lateral os dentesposteriores inferiores direito e esquerdo cruzam com seusantagonistas em diferentes direções. “

OKESON, J.P.; 2008

Retrusivo

A mandíbula se desloca posteriormente a partir da M.I.H.Este movimento é bem pequeno e limitada pelasestruturas do ligamento periodontal.

OKESON, J.P.; 2008

Plano Oclusal

Linha reta traçada da oclusal do último dente inferior

erupcionado à borda incisal dos incisivos centrais

inferiores.

Curva de Spee

É uma linha curva no sentido ântero-posterior que

tangencia as pontas de cúspides vestibulares dos

dentes posteriores e as bordas incisais dos incisivos.

• “A Curva de Spee deve manter harmoniacom os movimentos funcionais daoclusão em protrusiva e em látero-protusão.”

OKESON, J.P.; 2008

Curva de Wilson

Os dentes inferiores posteriores apresentam inclinação para lingual,

observada como sendo uma linha que tangencia a curvatura oclusal

através das pontas das cúspides vestibulares e linguais dos dentes

inferiores posteriores no sentido transversal.

Lado de Trabalho ou Cêntrico

“As cúspides vestibulares dos dentes inferioresse ocluem com as cúspides linguais dos dentessuperiores.”

OKESON, J.P.; 2008

Lado de Balanceio (Não Cêntrico

ou Não Trabalho)

“É o lado oposto ao qual a mandíbula se deslocou. Éimportante que não haja contatos dentários nesselado, pois são danosos ao sistema mastigatóriodevido à quantidade e ao direcionamento dasforças por eles gerados. São as cúspidesvestibulares dos dentes superiores e as cúspideslinguais dos dentes inferiores.”

MEZZOMO, et al.; 2008

VIPS- Lado de Trabalho

LIVS- Lado de Balanceio

Guia Canina

“Desoclusão dos dentes em lateralidade, ao

invés de feita em grupo, pode ser feita

exclusivamente pelo canino, e todos os

demais dentes ficam sem contato, ou seja,

os caninos promovem o contato dentário o

lado de trabalho.”

MEZZOMO, et.al.; 2009

Função em Grupo

“Deslocamento lateral mandibular ocorrendo adesoclusão em grupo dos dentes anteriores, pré-molares e 1º molar (cúspide mésio-vestibular).”

OKESON, J.P.; 2008

Oclusão Mutuamente Protegida

“Os grupos de dentes anteriores e posterioresteriam funções distintas, isto é, os dentesdevem atuar em grupos especializados, demodo que em posições cêntricas e excêntricasda mandíbula e grupos de dentes protegeriamoutros dentes de forças desfavoráveis”

MEZZOMO, E., 2008

Princípios

• Coincidência entre R.C. e M.I.H.

• Contatos bilaterais efetivos apenas em

posteriores quando em R.O.C. com

contatos leves nos dentes anteriores.

• Relação oclusal do tipo cúspide-fossa.

MEZZOMO, et. Al.; 2009

• Direcionamento axial das cargas oclusais,segundo o longo eixo dos dentes posteriores.

• Concavidade palatina dos dentes anterioressuperiores para que ocorra a durante omovimento protrusivo, um guia eficaz, capazde promover a desoclusão dos dentesposteriores.

• Desoclusão a expensas dos caninos queliberam os contatos oclusais.

MEZZOMO, et. Al.; 2009

Articulação Têmporo- Mandibular

(A.T.M.)

É uma cavidade óssea no osso temporal

onde a mandíbula se articula com o crânio.

É uma das mais complexas do corpo, pois

envolvem inúmeros movimentos

proporcionados pela articulação. Apresenta

discos articulares interpostos que funciona

como amortecedor nos impactos durante os

movimentos da mandíbula e da própria

A.T.M.

EA- Eminência Articular

FM- Fossa Mandibular

FTE- Fissura tímpano escamosa

Movimentos da A.T.M.

“É determinado pela atividade combinada esimultânea de ambas as A.T.M.s. Elasraramente funcionam em movimentosidênticos e conjuntos.”

OKESON, J.P.; 2008

Tipos de Movimentos

• Rotação

• Translação

OKESON, J.P.; 2008

Rotação

“Quando a boca abre e fecha em torno deum ponto fixo ou eixo dentro dos côndilos, ouseja, os dentes podem ser separados ouocluídos sem uma mudança de posição doscôndilos. Giro em torno de um eixo em trêsplanos de rotação (horizontal, vertical esagital). ”

OKESON, J.P.; 2008

Eixo Horizontal de Rotação

Movimento de abrir e fechar a mandíbula(dobradiça)

OKESON, J.P.; 2008

Eixo Frontal (Vertical) de Rotação

Um côndilo se move anteriormente para fora da posiçãoterminal de rotação enquanto o eixo vertical do côndilooposto permanece na posição terminal de rotação.

OKESON, J.P.; 2008

Eixo Sagital de Rotação

Um côndilo se move inferiormente enquanto ooutro permanece na posição terminal derotação.

OKESON, J.P.; 2008

Movimentos de Translação

“É um movimento no qual cada ponto do

objeto que se move tem, simultaneamente,

a mesma velocidade e direção. No sistema

mastigatório ela ocorre quando a mandíbula

se move para frente, como na protrusão. Os

dentes, côndilos e ramos se movem na

mesma direção e mesma extensão.”

OKESON, J.P.; 2008

Translação

“O movimento completo da mastigação

pode ser dividido em uma fase de abertura

e uma fase de fechamento da mandíbula.

Na fase de abertura, a mandíbula cai em

torno de 16 a 18 mm, em seguida desloca-

se lateralmente de 5 a 6 mm da linha média,

quando o movimento de fechamento é

iniciado. No início da fase de fechamento, o

alimento é amassado e o movimento lateral

da mandíbula é reduzido para 3 a 4 mm.”

OKESON, J.P., 2008

Movimentos Bordejantes

“Quando a mandíbula se move através doslimites externos do movimento . É limitadapelos ligamentos e pela morfologia dasATMs. Os movimentos de contato superiorsão determinados pelas superfícies oclusaise incisais dos dentes e os movimentosfuncionais são realizados pelas respostas dosistema neuromuscular.”

OKESON, J.P., 2008

Movimentos Bordejantes

Bibliografia Básica

OKESON, J.P. Tratamento das desordens

temporomandibulares. 4. ed. São Paulo: Artes Médicas,

2002.

TURANO, J.C. Fundamentos de Prótese Total. 9 ed., Ed.

Santos, 2010.

TELLES, D. Prótese Total Convencional. 1. ed., Ed.

Santos, 2011.