O que temos feito para prevenir e tratar[1]

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  • 1. Grupo de pele o estilo do subttulo mestre Clique para editar lceras por presso O que temos feito para prevenir e tratar? 17/04/12Patricia Coelho 11

2. lceras por pressoMutilantesAumento do tempo de internaoTempo prolongado de tratamentoCusto alto de tratamentoAlto ndice de mortes devido complicaes17/04/12 Patricia Coelho22 3. GRUPO DE PELE PROTOCOLO DE PREVENO DE LCERA POR PRESSO SCORE:SCORE: SCORE: RISCO BAIXO RISCO MODERADO RISCO ALTOCOLCHO PIRAMIDAL (CAIXA DE PIRAMIDAL (CAIXA DE OVO) 1.INSTALAR COLCHO OVO) (1.INSTALAR COLCHO PNEUMTICOAR MUDANA DE DECBITO DE FORMA CORRETA INTESIFICAR CORRETA DE DECBITO DE FORMA CORRETA2. INTESIFICAR MUDANA DE DECBITO DE FORMA MUDANA 2.COXINS P/ MANTER DECBITO MANTER DECBITO DE COXINS P/ MANTER DECBITO3.USO DE COXINS P/3.USOO DA PELE COM EMOLIENTE PELE COM EMOLIENTE4.HIDRATAO DA 4.HIDRATAO DA PELE COM EMOLIENTE 5.AVALIAR USO DE ALIVIADORES DE PRESSO, PROTETORES CEFLICODE PRESSO, PROTETORES CEF 5.AVALIAR USO DE ALIVIADORES E DE CALCNEOS 6.SOLICITAR AVALIAO DO GRUPO DE PELE 17/04/12Patricia Coelho REFERNCIA DE SCORE POR ESCALA DE PREVENO DE BRADEN 4. ESCALA DE PREVENO DE BRADENS se aplica em pacientes que no temlceras, pois de preveno.Ela composta de seis subescalas:percepo sensorial, umidade, atividade,mobilidade, nutrio, frico e cisalhamentoUma pontuao de 16 considerada riscomnimo; de 13 a 14, risco moderado; de 12ou menos, risco elevadoOutras escalas Escala de Avaliao de Riscode Norton, Escala de Avaliao de Risco deGosnell , Carto de Pontuao de Waterlow17/04/12 Patricia Coelho44 5. Como assim?Para pensarCom a utilizao de algumas dessas escalas,estudos demonstraram que pacientes queforam avaliados como sendo de risco nodesenvolveram lcera de presso, enquantooutros, avaliados como no sendo de risco, adesenvolveram (Dealey,1996).17/04/12Patricia Coelho55 6. O que devemos fazer para prevenir?peleAvaliao contnua daMudana de decbito de forma corretaAvaliar uso de coxins e colcho pneumticoAvaliar uso de curativos para proteoHidratao com cremes emolientesMuito olho em pacientes com histricos familiares complicadosVerificar a permanncia de objetos em cima ou de baixo da pele do pacienteManter a Cabeceira entre 30 e no mx 45 grausEvitar massagens em regies hiperemiadas;No utilizar bias para aliviar a presso;Verificar a permanncia de objetos em cima ou de baixo da pele do pacienteUsar dispositivos que posicionem os calcneos livres; 17/04/12Patricia Coelho66 7. - Atentar para Regies escapulares, isquiticas e po17/04/12 Patricia Coelho 8. 17/04/12 Patricia Coelho 9. GRUPO DE PELE SISTEMA DE CLASSIFICAO DAS LCERAS POR PRESSO NPUAP/EPUAP ESTGIO I OU GRAU IESTGIO II OU GRAU IIenormalmente como uma ferida superficial (rasa) com leito vermelhocalor sem crosta. Podem tambm aprese apresenta sobre uma proeminncia ssea, descolorao da pele, rosa edema,tumefao ou dor podemESTGIO III OU GRAU IIIESTGIO IV OU GRAU IVos tecidos com exposio dosmsculos. Pode estarexposioalgum tecidoestar presente (fibrina mida). Podexposto os ossos, tendes ou tendes, msculos e presente ssea. Pode desvitalizado tecido desvitalizado Definio atualizada pelo guideline internacional de lcera por presso NEPUAP/EPUAP. 2010 10. Grupo de peleProtocolo de tratamento de lcera de PressoEstgio I ou Grau IEstgio II ou Grau IIEstgio III ou Grau IIIEstgio IV ou Grau IVAGE CREME HIDROGELHIDROGEL + FILME TRANS.ALGINATO DE CLCIO + PHMBAGE LEOHIDRPOLMEROALGINATO + PHMBHIDROPOLMERO P/ CAVIDADEMALHA C/PETROLATUMHIDROPOLMERO P/ CAVIDADEHIDROCOLIDE PLACAVACOBSERVAO:Escara + InfecoEscara sem Infeco 1 Escara sem Infeco 2Alm dos curativos especiais necessriooutras condutasMUDANA DE DECBITO RIGOROSASURORTE EMOCIONALSUPORTE NUTRICIONALALGINATO + PHMBALGINATO + PHMB ALGINATO + PHMBCONTROLE TRMICOCARVO ATIVADO ALGINATO + SF 0,9%PLACA DE HIDROGELCONTROLE HIDROELETROLTICO 17/04/12CURATIVO COM PRATAALGINATO + SF 0,9% COLAGENASE PAPANA 10 E 6%Patricia Coelho ALGINATO + SF 0,9% COLAGENASEATUALIZADA CONFORME GUIDELINES DA EPUAP/NPUAP 11. Caractersticas das LesesGranulaoEsfacelo(antiga fibrina)17/04/12Enfermeira PatrciaPatricia Coelho 12. o cone para para adicionar uma imagemue no cone adicionar uma imagemlcera por umidadeComo se manifesta?Como prevenir ?Qual nossa experincia em trat-la?17/04/12Patricia Coelho 1212 13. lceras Quais nossas principais experincias no tratamento?17/04/12 Patricia Coelho 1313 14. I.CAlginato com PHMBEnfermeira PatrciaCoelho 15. I.CEnfermeira PatrciaCoelho 16. Incio de tratamentocom PHMB + Alginatode clcio Patricia Coelho 1616 17. 3 dias depois, semsinais flogsticos, abriucavidade, porm comtecido de epitelizao Patricia Coelho 1717 18. FOTOS DA LENA20/04/2011 27/04/2011 Enfermeira Patrcia Coelho 19. Fotos da Lena 04/05/2011 10/05/201117/04/12Patricia Coelho 20. FOTOS DA LENA 20/04/2011 27/04/2011 04/05/2011 10/05/2011Enfermeira PatrciaCoelho 21. Tcnica de square com injeo desoro fisiolgicoEnfermeira PatrciaCoelho 22. Obrigado!ue no cone para adicionar uma imagem Clique no cone para adicionar uma imPalavras chaves paraprevenoHumanizaoCompromissoResponsabilidadeticaEmail: [email protected]/04/12 Patricia Coelho 2222