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OBJETIVOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD
Administración de Servicios de la Salud – Nefi Jacob López.
Nefi Jacob López Barreiro
SISTEMAS DE SALUD
Un sistema* de salud comprende todas lasorganizaciones, instituciones, recursos* y personascuya finalidad primordial es mejorar la salud.
Fortalecer los sistemas de salud significa abordar laslimitaciones principales relacionadas con la dotaciónde personal y la infraestructura sanitarios, losproductos de salud (como equipo y medicamentos), yla logística, el seguimiento de los progresos y lafinanciación eficaz* del sector. Es la suma de todaslas organizaciones, instituciones y recursos cuyafinalidad primordial es mejorar la salud (OMS, 2013).
Nefi Jacob López Barreiro
SISTEMAS DE SALUD
Un sistema de salud necesita
personal, fondos, información, suministros, tr
ansporte, comunicaciones y orientación y
dirección generales. También tiene que
prestar servicios que respondan a las
necesidades y sean equitativos desde el
punto de vista financiero, al tiempo que se
dispensa un trato digno a los usuarios
(OMS, 2013).
Nefi Jacob López Barreiro
OBJETIVOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD
De acuerdo con la Organización Mundial de
la Salud (OMS), los objetivos*
finales, básicos o intrínsecos de los sistemas
de salud son tres (Murray y Frenk, 2000):
Mejorar la salud de la población.
Acrecentar la capacidad de respuesta del
sistema de salud a las expectativas legítimas de
población.
Garantizar seguridad financiera en materia de
salud.
Nefi Jacob López Barreiro
MEJORAR LA SALUD DE LA POBLACIÓN
Esto implica alcanzar el mejor nivel posible de saludpara toda la población durante todo el ciclo devida, lo que a su vez supone contar con un sistemade salud efectivo*.
Sin embargo, en ocasiones se puede proteger omejorar la salud promedio de la población atendiendode manera desproporcionada las necesidades deciertos grupos privilegiados.
El sistema de salud, por lo tanto, tiene también laresponsabilidad de reducir lasdesigualdades, mejorando preferentemente la saludde aquellos que están en peores condiciones. Eneste sentido el sistema de salud debe sertambién equitativo.
Nefi Jacob López Barreiro
ACRECENTAR LA CAPACIDAD DE RESPUESTA
DEL SISTEMA DE SALUD A LAS EXPECTATIVAS
LEGÍTIMAS DE POBLACIÓN.
Consideramos que la capacidad de
respuesta tiene dos componentes
principales. El primero es el «respeto a las
personas», y abarca aspectos de la
interacción de las personas con el sistema
de salud que en muchos casos tienen una
importante dimensión ética.
El segundo componente puede definirse
como la «orientación del usuario» y abarca
varios aspectos de la satisfacción del
consumidor que no guardan relación con la
Nefi Jacob López Barreiro
GARANTIZAR SEGURIDAD FINANCIERA EN
MATERIA DE SALUD.
Implica la existencia de esquemas definanciamiento de los servicios de salud quesean justos –es decir, que el que menos tengamenos pague– y que protejan a la poblacióncontra gastos desproporcionados por motivosde salud.
La seguridad en el financiamiento se mideevaluando el grado de progresividad del gastoen salud y calculando el porcentaje de hogaresque cada año incurre en gastos catastróficospor atender la salud de sus miembros.
Nefi Jacob López Barreiro
OBJETIVOS INSTRUMENTALES
Hay otros importantes objetivos de los sistemas desalud, como la disponibilidad de insumos, el acceso y lautilización de los servicios, y el uso eficiente* derecursos(humano, financieros, materiales, técnicos)*, entreotros.
A estos objetivos, sin embargo, se les hadenominado instrumentales, porque son deseables sóloen la medida en que contribuyen a mejorar lascondiciones de salud, el trato adecuado o la seguridadfinanciera; es decir, en la medida en que contribuyen aalcanzar los objetivos intrínsecos o medulares delsistema de salud.
Nefi Jacob López Barreiro
ESQUEMA DE LAS FUNCIONES Y OBJETIVOS
Los objetivos de un sistema de salud se alcanzan mediante el desempeño de
cuatro funciones básicas: la prestación de servicios, el financiamiento de dichos
servicios, la rectoría del sistema y la generación de recursos para la salud.
Nefi Jacob López Barreiro
A MODO DE RESUMEN
Objetivos de los Sistemas de Salud
Mejorar la salud de la población
Aumentar el nivel medio de salud
Reducir las desigualdades en salud.
Incrementar la capacidad de
respuesta
Respeto a los usuarios
Orientación del usuario
Garantizar seguridad financiera
Los hogares no deben verse obligados a empobrecerse
Los pobres deben pagar al sistema de salud menos contribuciones
que los ricos
Nefi Jacob López Barreiro
BIBLIOGRAFÍA
Murray CJ, Frenk J. A framework for
assessing the performance of health
systems. Bull World Organ 2000;78(6):717-
731. (disponible en
http://www.who.int/bulletin/archives/78(6)717.
pdf en inglés;
http://whqlibdoc.who.int/boletin/2000/RA_200
0_3_149-162_spa.pdf en español)
