Upload
quico-soriano
View
84
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
Qué és una comare?
Funcions de la comare Salut sexual i reproductiva:
Anticoncepció (prevenció gestació no adequada)
Prevenció ITS Planificació gestació (alimentació,
quimioprofilaxis, etc.) Control gestació, part i post-part. Lactància materna/artificial Cures del nadó fins 1 mes de vida Controls ginecològics:
revisions ginecològiques, menopàusica, prevenció càncer de mama, prevenció càncer de cèrvix, etc.
Docència i investigació.
Comare:
Sóm especialitzats en feminitat i s’ocupem de la dona per a la promoció de la salut, prevenció de la malaltia.
Atenció primària
Test d’embaràs positiu (HCG)
Càlcul FPP (40 setmanes/280 dies)
fórmula de Naegele:FPP = FUR + 7 dies – 3 mesos
Quimioprofilaxis: àcid folic (vit. B9) Iode
Recomanacions higièniques i dietètiques.
Atenció primària: control gestació
Monitorització: TA Pes Tira reactiva orina FCF Moviments fetals
Centralització altres proves: Ecografies. Analítiques sang i orina.
Promoció de la Salut: Lactància materna Donació Sang de Cordó
Objectius: Normalitat: no és una patologia. Cribatge malalties hereditàries: cromosomopaties.
Síndrome Down: Trisomia 21 Síndrome Edwards: Trisomia 18 Síndrome Patau: Trisomia 13
Diabetis gestacional: macrosomia. Hipertensió:
pre-eclampsia síndrome HELLP
Atenció primària: control gestació
Desencadenants del Part
a. Materns:i. Hormonalsii. Augment de receptors
d’oxitocinaiii. Distensió del miometri
a. Fetals:i. Oxitocina fetal
a. Placentaris.
Assistència part
Fase latent de part: prepart
Fase activa de part Període dilatació Període d’expulsiu Període de deslliurament
Puerperi
Dilatació
Tipus de part
Part Eutòcic
Part Instrumentat:
Cesària
Vaccum, Forceps, Espatules
Cesària: Extracció quirúrgica del nadó.
Electiva: Contraindicació part vaginal.
Urgent/Emergent: Desproporció pèlvica - fetal. Sospita de sofriment fetal.
Riscos materns/fetals Anestèsics Quirúrgics Adaptatius: maduració pulmonar,
alletament, etc. Possible part vaginal després de CST
Gràcies
Gripau comare