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CANCER DE PANCREAS 451.- Factores de riesgo para desarrollar cáncer de páncreas: R= Tabaquismo, dieta rica en carne, grasa, café y alcohol, diabetes mellitus, exposición a radiaciones, exposición a alquitrán, carbón y madera, 452.- Tipos histológicos del carcinoma pancreático: R= Carcinoma de células ductales, carcinoma de células acinares, carcinoma papilar mucinoso, carcinoma indiferenciado. 453. Sitios de localización del cáncer de páncreas y porcentajes: R= Cabeza del páncreas (60%), cuerpo y cola (20%). 454.- Tipos de diseminación del cáncer de páncreas: R= Directa, vía linfática, vía hematogena y propagación transcelomica. 455.- Manifestaciones clínicas del cáncer de páncreas: R= Pérdida de peso, ictericia, dolor intermitente en epigastrio con irradiación a hipocondrios y espalda, hepatomegalia, síndrome de Courvoisier. 456.- Marcadores tumorales que se pueden elevar en el Ca. De páncreas R= CA 19-9 457.- Que es el CA 19-9 R= marcador tumoral que se encuentra elevado en el 80% de pacientes con Ca. De páncreas y tiene una especificidad alta para tumores malignos 458.-Cuando está considerado el tratamiento quirúrgico de un tumor de páncreas? R= Cuando Los estudios de imagen y laparoscopia demuestran enfermedad confinada a páncreas y no hay afección ganglionar ni compromiso del tronco celiaco o arteria mesentérica 459.- Cuales son las complicaciones de la pancreatoduodenectomia? R= Fistula pancreática, sepsis abdominal, vaciamiento gástrico tardio, hemorragia, fistula biliar y transtornos respiratorios. 460.- Tratamiento empleado para la enfermedad local avanzada de ca. De páncreas? R= Radioterapia (40 G) mas quimioterapia (5-FU) CANCER DE VIA BILIAR 461.- Factores de riesgo para desarrollar cáncer de vías biliares:

Preguntas de oncologia final

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Page 1: Preguntas de oncologia final

CANCER DE PANCREAS

451.- Factores de riesgo para desarrollar cáncer de páncreas:

R= Tabaquismo, dieta rica en carne, grasa, café y alcohol, diabetes mellitus, exposición a radiaciones, exposición a alquitrán, carbón y madera,

452.- Tipos histológicos del carcinoma pancreático:

R= Carcinoma de células ductales, carcinoma de células acinares, carcinoma papilar mucinoso, carcinoma indiferenciado.

453. Sitios de localización del cáncer de páncreas y porcentajes:

R= Cabeza del páncreas (60%), cuerpo y cola (20%).

454.- Tipos de diseminación del cáncer de páncreas:

R= Directa, vía linfática, vía hematogena y propagación transcelomica.

455.- Manifestaciones clínicas del cáncer de páncreas:

R= Pérdida de peso, ictericia, dolor intermitente en epigastrio con irradiación a hipocondrios y espalda, hepatomegalia, síndrome de Courvoisier.

456.- Marcadores tumorales que se pueden elevar en el Ca. De páncreas

R= CA 19-9

457.- Que es el CA 19-9

R= marcador tumoral que se encuentra elevado en el 80% de pacientes con Ca. De páncreas y tiene una especificidad alta para tumores malignos

458.-Cuando está considerado el tratamiento quirúrgico de un tumor de páncreas?

R= Cuando Los estudios de imagen y laparoscopia demuestran enfermedad confinada a páncreas y no hay afección ganglionar ni compromiso del tronco celiaco o arteria mesentérica

459.- Cuales son las complicaciones de la pancreatoduodenectomia?

R= Fistula pancreática, sepsis abdominal, vaciamiento gástrico tardio, hemorragia, fistula biliar y transtornos respiratorios.

460.- Tratamiento empleado para la enfermedad local avanzada de ca. De páncreas?

R= Radioterapia (40 G) mas quimioterapia (5-FU)

CANCER DE VIA BILIAR

461.- Factores de riesgo para desarrollar cáncer de vías biliares:

R= Litiasis vesicular, colecistitis crónica, sexo femenino, obesidad, carcinógenos químicos, infecciones bacterianas.

462.- factores que influyen en la patogénesis del cáncer de vías biliares:

R= inflamación crónica, mutaciones de oncogenes y genes supresores, citocinas inflamatorias producidas por macrófagos,

463.- tipos histológicos de adenocarcinomas presentes en tumores de vesícula y vía biliar:

Page 2: Preguntas de oncologia final

R= Papilar, nodular (en vías biliares) y esclerosante.

464.- formas de diseminación de cáncer de vesícula y vía biliar:

R= extensión directa, vía linfática regional y la intraperitoneal

465.- manifestaciones clínicas presentes en el cáncer de vesícula y vía biliar:

R= Cólico biliar, ictericia, pérdida de peso, anorexia, masa palpable, nausea y vomito

466.- Estudios diagnosticos utilies en el cancer de via biliar:

R = ecografía, colangiografía endoscópica retrógrada y TC

467.- Que utilidad tienen los marcadores tumorales CA 19-9 y CA-125 en el cáncer de vesícula y vía biliar:

R= son útiles para el seguimiento de la enfermedad y detección de recaídas postquirúrgicas, por no tener alta especificidad en el diagnostico del cáncer de vesícula

468.-En que consiste el tratamiento para cáncer de vesícula y vía biliar:

R= En la evaluación de la invasión del tumor hacia los órganos adyacentes y así hacer una colecistectomía simple o radical

469.- Cual es la finalidad de la terapéutica quirúrgica utilizada en tumores de vesícula irresecables:

R= Tratar de aliviar los síntomas producidos por el bloqueo biliar (prurito, disfunción hepática, colangitis

470.-Cuales son los criterios para considerar irresecables los tumores de vías biliares:

R= enfermedad ganglionar extensa, extensión bilateral a conductos hepáticos, afección de arteria hepática y metástasis a distancia

CANCER DE HIGADO

471.- factores de riesgo para desarrollar cancer hepatocelular:

R= sexo masculino, infecciones virales por HBV y HBC, exposición a andrógenos exógenos, altas reservas de hierro, alcoholismo, aflatoxinas

472.- cuales son las patrones del Ca. Hepatocelular:

R= difuso, nodular y multifocal

473.- mencione las variedades histológicas del Ca. Hepatocelular.

R= trabecular, pseudoglandular, compacta, células claras y fibrolamelar.

474.- mencione el cuadro clínico que lo haría sospechar en cáncer hepatocelular:

R= dolor abdominal localizado, plenitud postprandial, malestar general, perdida de peso,. Ascitis refractaria, hepatomegalia, insuficiencia hepática.

475.- principales órganos afectados en la metástasis de Ca. Hepatocelular:

R= hueso, pulmon y pleura

476.- principal marcador tumoral que se encuentra elevado en Ca. Hepatocelular y cual es su valor para realizar el diagnostico:

R= alfa feto proteína y mayor a 400 ng/dl

Page 3: Preguntas de oncologia final

477.- de acuerdo a la estadificacion del Ca hepatocelular, que factores indicarían un pronostico maligno:

R= ascitis, tumor >50% del hígado, albumina < 3.0 mg/dl, bilirrubina serica > 3.0 mg/dl

478.- mencione el tratamiento en el Ca. Hepatocelular:

R= resección del tumor mas radioterapia y quimioemboliacion

479.- en que consiste la quimioembolizacion:

R= en la infusión de agentes quimioterapéuticos (doxorrubicina, mitocina o cisplatino) y un agente embolizante por vía intra-arterial hepática.

480.- en que tipos de tumores hepatocelulares es conveniente realizar la inyección percutánea de etanol y cual es su utilidad:

R= en tumores mayores de 5 cm inoperables, porque causan una lisis y necrosis del tumor por deshidratación

CANCER DE PROSTATA

481.- mencione cuales son los factores de riesgo para desarrollar cáncer de próstata

R= Historia familiar positiva a cáncer de prostata, raza negra, dieta rica en grasas monoinsaturadas, exposición al cadmio

482.- Segun su anatomia patologica, como se dividen los tumores prostáticos:R= Epiteliales, carcinosarcarcoma, no epiteliales, de células germinales

483.- que tipos histologicos se encuentran en el adenocarcinoma de prostata:R=acinar, ductal, mucinoso484.-

484.- que es el Antigeno prostático especifico:

R= proteína producida en la próstata, que se puede elevar en estados como hipertrofia prostática, infecciones urinarias y prostáticas y que puede ser utilizado como marcador tumoral en el cáncer prostático

485.- cual es el cuadro clínico que se presenta en un paciente con cáncer de próstata en etapas avanzadas:

R= disuria, tenesmo vesical, polaquiuria y nicturia, retención de orina, pérdida de fuerza del chorro de la orina, goteo y hematuria terminal.

486.- como se realiza el diagnostico de cáncer de próstata

R: Manifestaciones clínicas, PSA > -4.0 ng/ml. Biopsia de próstata, TC.

487.- En qué consiste la braquiterapia prostática:

En La implantación temporal o permanente de fuentes radiactivas directamente en próstata

488.- Cual es el tratamiento de un tumor en T1,N0,M0 ( localizado a próstata):

R= PROSTATECTOMÍA RADICAL

489.- mencione cual es la omplicación quirúrgica más frecuente a corto plazo:

R= Dolor Pélvico e incontinencia transitoria

490.- Cuales son las manipulaciones hormonales usadas como terapia inicial para cáncer de próstataa:

Page 4: Preguntas de oncologia final

R= orquiectomía, agonistas de hormona liberadora de hormona luteinizante, estrógeno , antiandrógenos

CANCER RENAL

491.- Factores de riesgo relacionados con carcinoma renal.

R= Nefropatía quística adquirida, tabaquismo, hipertensión, obesidad, Exposición al Cadmio, exposición a derivados del petroleo

492.- Cual es la presentación clínica clasica del carcinoma de célular renales.

R= Hematuria, dolor abdominal, masa palpable.

493.- tipos de tumores malingos que se encuentran en el riñon aparte del carcinoma de células renalers:

R= Carcinoma de células de transición o urotelial, tumor de wilms y Sarcoma renal:

494.- mencione la estadificacion del cancer renal:

R= Estadio I: cuando el tumor se encuentra dentro de la cápsula renal.[5]

Estadio II: el tumor invade tejido adiposo que rodea al riñón sin tranpasar fascia o Gerota

Estadio III: el tumor ha invadido la vena renal o la vena cava inferior, con infiltración de ganglios linfáticos regionales

Estadio IV: el tumor invade vísceras adyacentes, han aparecido metástasis distantes.[]R= Carcinoma renal de célula clara hereditario (HCRC), Carcinoma renal papilar hereditario (HPRC), Carcinoma renal en la enfermedad de Von Hippel-Lindau (VHL),

495.- Mencione las forma histologicas en las que se puede presentar el carcinoma renal del tipo esporádico:

R= Célula clara, Célula granular, Fusiforme o sarcomatoide

496.- Cuales son los tumores frecuentemente detectados en los pacientes con cáncer renal :

R= feocromocitoma, angiomas retinarios, hemangioblastomas, cistadenoma.

497.- Localizaciones más habituales de metástasis en cáncer de células renales:

R=Pulmón, hueso, cerebro.

498.- cuales son los síndromes paraneoplásicos que estan relacionados con el carcinoma de células renales:

R=Hipercalcemia, poliglobulia, dermatomiositis, anemia

499.- Que estudios radiologicos se utilizan para realizar el diagnositico del carcinoma renal:

, R= Urografía excretora, Ultrasonido, TAC, Arteriografía, Venografía , IRM,Punción percutanea

500.- En que consiste la nefroctomia radical:

R= Extirpación de la cápsula de Gerota, Extirpación del riñón, Extirpación de la glándula adrenal.

CANCER TESTICULAR

501.- Cuales son los factores de riesgo para cáncer testicular:

Page 5: Preguntas de oncologia final

R= Criptorquidia, Antecedentes familiares, Carcinoma in situ, Cáncer en el otro testículo,Edad entre 30 y 50 años,Raza blanca

502.- características del tumor seminomatosos de tesiculo:

R= mas frecuente en personas de edad mayor, crecimiento lento, confinados a testículo, poca diseminación

503.- Cuales son las variedades histológicas que se pueden presentar en los tumores no seminomatosos:

R= carcinoma embrionario, tumores del seno endodérmico, coriocarcinoma, teratoma.

504.- Menciona cual es la forma de presentación más frecuente del seminoma y cuál es su incidencia

R= Cáncer confinado al testículo, en 70% de los casos

505.- Cual la manifestación clínica que orientaría a la sospecha de un tumor testicular:

R= aumento indoloro del tamaño del testículo

506.- Cuales son las vías de diseminación metastasica en los tumores no seminomatosos:

R= hematogena y linfática

507.- Cuales son los órganos afectados por la metástasis de los tumores tesiculares no seminomatosos:

R= hígado y pulmon

508.- son componentes fundamentales de exploración analítica en pacientes que se sospechan neoplasias testiculares

R= Marcadores tumorales AFP y hCG fracción beta

509.- Que tipo de tumores testiculares secretan AFP y hCG:

R= Tumores testiculares No seminomatosos

510.- Cual es el tratamiento para un tumor testicular localizado:

R= Orquiectomia inguinal radical mas radioterapia

CANCER DE ESOFAGO

511.- menciona cuales son los factores de riesgo para cáncer de esófago:

R= Ingestión de alcohol, Tabaquismo, enfermedad de reflujo gastroesofágico, Acalasia, edad > 60 años

512.-cual es el cuadro clínico de un cáncer de esófago:

R= Disfagia o acalasia, perdida de peso, hemorragia digestiva, dolor retroesternal, disfonia

513.- que es un carcinoma precoz de esófago y como se divide:

R= de aquel que no se extiende mas alla de la submucosa; se divide de acuerdo a su aspecto en : placa, erosivo, oculto y papilar

514lesion característica a partir de la cual se desarrolla el adenocarcimona de esófago:

R= metaplasia de Barret

515.-de acuerdo a su localización, que estructuras se ven afectadas con un tumor esofágico que afecta a la porción cervical y torácica:

Page 6: Preguntas de oncologia final

R= traquea, nervio laríngeo recurrente, carina, bronquios, aorta

516.- cuales son las vías de diseminacino del cancer de esófago:

517.- princales órganos afectados por metástasis de cancer de esófago:

R= pulmon e higado

518.- Cuales son los estudios radiológicos utilizados para el cáncer de esófago:

R= radiografia de torax, estudio baritado de esófago y estomago, panendoscopia digestiva superor y TC torácica y abdominal

519.- Para que nos sirve una TC en el diagnostico de cáncer de esófago:

R= permite definir la extensión del cáncer de esófago hacia el mediastino, y es diagnóstico de compromiso ganglionar y de compromiso de la vía aérea.520.-Cuales son las opciones terapéuticas quirúrgicas para el cáncer de esófago:

R= esofaguectomia trastoracia, esofaguectomia transhiatal y esofaguectomia radical en bloqueCANCER DE ESTOMAGO

521.- mencione cuales son los factores de riesgo para padecer cáncer de estomago

R= úlcera péptica[], fumar, baja ingesta de frutas y vegetales, infección con la H. pylori, edad >50 años

522.-mencione el cuadro clínico de cáncer de estomago:

R= Indigestión, Malestar o dolor abdominal , Náuseas y vómitos, disfagia, Diarrea o estreñimiento, pérdida de peso

523.- Tipo de tumor que se presenta con mas frecuencia en estomago y su localización

R= adenocarcinoma y es mas frecuente en el antro

524.-Según las clasificación de lauren, como se divide el cáncer de estomago:

R= tipo intestinal y tipo difuso

525.- Que tipo de tumores se pueden originar en el estomago:

R= adenocarcinoma, carcinoma escamosos , carcinoma espinocelular, carcinoma indiferenciado

526.- cuales son los factores pronósticos para el cancer de estomago:

R= el grado de penetración del tumor en la pared (T) y el grado de afectación ganglionar(N)

527.- Cuales son los principales órganos afectados por metástasis de cáncer de estomago:

R= hígado, pulmón, hueso, SNC , piel, medula osea

528.- Cuales son los principales síntomas derivados de la diseminación a distancia del cáncer gástrico:

R= insuficiencia hepática, ascitis y disnea

529. Cuales son los síndromes paraneploasicos asociados a cáncer gástrico:

R= Acantosis nigricans, Dermatomiositis, Pénfigo, Eritema circinado.

530.- Cuales son los estudios utilizados para el diagnostico del cáncer de estomago:

Page 7: Preguntas de oncologia final

R= estudio gastroduodenal con bario, radiografía de tórax, TC, marcadores tumorales

531.- Mencione que enfermedades beningnas pueden provocar cancer de estomago:

R= Infección por Helicobacter pylori, Gastritis crónica atrófica, Anemia perniciosa (po atrofia de cel. parietales), Pólipos gástricos (> de 2 cm)

532.- Mencione las complicaciones que se pueden presenta en cancer de estomago:

R= en casos avanzados puede haber hemorragia masiva, estenosis de la región pilórica y perforación del tumor hacia el páncreas

533.- Cuales es la principal complicación metastasica del cancer de estomago:

R= tumor de Krukenberg, que es un tumor de ovario que contiene células del tumor primario de estomago

534.- Cual es el marcador tumoral que se encuentra elevads en el cancer de estomago:

R= CEA

535.- Tipos de tratamiento utilizado en el cancer gástrico:

R= gastrectomía y quimioterapia

536.- Tratamiento utilizado en la etapa 0 de cancer gástrico:

R= gastrectomía parcial o total

537.- Tratamiento utilizado en etapa 4 de cancer gástrico

R= Cirugía para aliviar los síntomas, reducir hemorragias o para extraer un tumor que está bloqueando el estómago, mas quimioterapia para aliviar los síntomas.

538.- Que es el síndrome de descarga que se observa en pacientes después de que se les realiza una gastrectomía total:

R= síndrome caracterizado por calambres, náusea, diarrea, y vértigos que se observa después de comer porque el alimento y el líquido entran en el intestino delgado muy rápido y sin haber sido digeridos

539.- Cuales son los principales efectos adversos de la gastrectomía parcial o total:

R= saciedad temprana , mala digestión y mala absorción de vitamina B12 y hierro, acido ascórbico y calcio.

540.- Cuales son los agentes utilizados en la quimioterapia del cancer de estomago:

R= 5-fluorouracilo, Adriamicina, Cisplatino

TUMOR DE ORIGEN DESCONCIDO

541.- que es un Tumor de Origen Desconocido

R= tumor primario que no se descubre tras pruebas como: historia clínica, exploración física, radiografia de torax y sangre oculta en heces.

542.- cuales son los principales tumores potencialmente tratables en estadios diseminados:

R= Mama, ovario, próstata, microcitico de pulmon, tiroides

543.- que se busca en la anamnesis y la exploración física:

Page 8: Preguntas de oncologia final

R= síntomas que pudieran orientar a la localización del tumor primario; se debe incluir antecedentes personales y familiares y hábitos tóxicos. La exploración física debe ser completa, e incluir exploración de cabeza y cuello, tiroides, tacto rectal, exploración de próstata y testículos en hombres y de mamas y pelvis en mujeres.

544.- que pruebas de laboratorio se solicitan en un tumor de origen desconocido:

R= Citometria hematica completa, química sanguínea completa, electroforesis sérica, sangre oculta en heces y EGO; se pueden realizar marcadores tumorales de acuerdo a la sospecha clínica.

545.- tumores que pueden dar como primera manifestación ascitis:

R= ovario, estomago, hígado, via biliar, páncreas y colon

546.- tumores que pueden dar como manifestación clínica compresión medular:

R= pulmon, mama, próstata, riñon , gastrointestinales, sarcoma, linfoma y mieloma

547.- en que tumores se estaría pensando al solicitar una prueba de sangre oculta en heces:

R= cancer de colon

548.- que neoplasia se deben sospechar en Mujeres con metástasis en ganglios axilares.

R= Debe sospecharse un carcinoma de mama.

549.- que pruebas diagnosticas se solicitan en sospecha de cancer de mama como tumor de origen desconocido:

R= mamografía, resonancia magnética (RM) de mama, la medición del marcador sérico CA 153 y la determinación en la biopsia ganglionar de los receptores de estrógenos y progesterona.

550.- que neoplasia se debe sospechar en Varones con metástasis óseas:

R= cáncer de próstata

551.-que prueba diagnostica se solicita en sospecha de un cancer de próstata como tumor de origen desconocido:

R= determinar la concentración sérica de Antigeno prostático especifico, al igual que si hay una tinción positiva del tumor

552.- tipo de neoplasia que se debe sospechar en pacientes femeninos con carcinomatosis peritoneal:

R= cancer de ovario

553.- cuales son las pruebas diagnósticas que se solicitan si se sospecha de cancer de ovario como tumor primario:

R= Ecografía o TC abdominopélvico en busca de Masas ováricas con y medición de Medición CA 125

554.- que neoplasia se debe sospechar en pacientes con adenopatías cervicales inferiores y/o supraclaviculares:

R= pulmon, mama, esófago, cabeza y cuello

555.- en que tipo de tumores se puede encontrar elevado el marcador tumoral enolasa neuronal especifica:

R= microciticos de pulmon y tumores neuroendocrinos

Page 9: Preguntas de oncologia final

556.- que neoplasias se deben sospechar en pacientes con adenopatías inguinales

R= vulva, ano, recto, vejiga y prostata

557.-que estudios diagnosticos se solicitan en la sospecha de un tumor primario en area perineal o anorrectal:

R= colposcopia y rectoscopia

558.- característica terapéutica de los tumores del grupo de adenocarcinoma pobremente diferenciado:

R= respuesta buena a la quimioterapia con cisplatino

559.-principales tumores que entran en el grupo de adenocarcinoma pobremente diferenciado:

R= de células germinales, linfomas, melanomas, y adenocarcinomas neuroendocrinos

560.-Cuales son las características clínicas para pensar en un tumor de célula germinal extragonadal :

R= varón joven (menos de 50 años de edad), tumor localizado en la línea media(mediastino y retroperitoneo), múltiples nódulos pulmonares o afectación ganglionar, crecimiento tumoral rápido, niveles elevados de AFP o b-HCG

CANCER DE PIEL 561.- como se divide el cancer cutAneo:R= cáncer de piel no melanoma y melanoma.

562.- Tipos de cancer que pertenecen al cancer de piel no melanoma:R= carcinoma basocelular y al carcinoma epidermoide.

563.- Cuales son las características del cancer de piel tipo basocelular:R= localmente invasivo, de crecimiento lento y escaso riesgo de metástasis.

564.- Factores de riesgo para cancer basocelular:radiación ultravioleta (UV), Mutaciones del gen supresor P-53, exposición a arsénico, los rayos X 566.- tipo de lesiónes que se observna en el cancer de piel tipo basocelular:

R= Exofítica, planas y ulceradas

567.- Criterios para el diagnostico de cancer de piel basocelular: R= borde elevado en la periferia, una evolución que en general va en relación con el tamaño del tumor, crecimiento en promedio 0.5cm por año, topografía en cara en 82% de los casos.

568.- Tipo de tratamiento quirúrgicos que se utilizan en el cancer de piel basoceular: se encuentran: a) técnicas destructivas como son el curetaje y electrodesecación y la criocirugía b). Técnicas excisionales:extirpación quirúrgica con márgenes y la cirugía micrográfica de Mohs.

569.- Opciones terapéuticas no quirúrgicas en el tratameinto de cancer de piel tipo basocelular:

R= La radioterapia, el 5-Fluoruracilo intralesional, el interferón intralesional, la terapia fotodinámica, la quimioterapia, los retinoides,

570.- Cuales son las características del Carcinoma epidermoideTiene un crecimiento rápido y aparece con mucha frecuencia sobre lesiones precancerosas, capacidad de producir metástasis a ganglios regionales u otros órganos.

571.- Los factores de riesgo para desarrollar cancer de piel tipo epidermoide:R= la exposición solar, piel blanca, ojos claros, la edad, tabaquismo.572.- Mencione cual es la opografia habitual del cancer de piel epidermoide:

Page 10: Preguntas de oncologia final

R= Predomina en la cara (alrededor del 50%) de ésta en labio inferior, mejillas y pabellones auriculares. extremidades, principalmente superiores, siendo más común en el dorso de la mano.573.- mencione la clasificación clínica del carcinoma epidermoide:

R= superficial, ulcerada, tumoral, vegetante o verrugosa y nodular queratósica.

574.- mencione l clasificación de Brothers según el porcentajede células queratinizadas contra las no diferenciadas en el cancer de piel epidermoide:R= Grado I. Más del 75% de células bien diferenciadasGrado II. De 75% a 50% de células bien diferenciadasGrado III. Del 50% a 25% de células bien diferenciadasGrado IV. Menos del 25% de células bien diferenciadas

MELANOMA575.- Organos que puede afectar el melanoma maligno:R= piel, mucosas, globo ocular, leptomeninges y tracto gastrointestinal

576.- Factores de riesgo para melanoma:

R= Piel blanca, pelo rubio o pelirrojo, ojos claros, Incapacidad de bronceado, tendencia a quemaduras solares, Aumento del número de lunares , o bien nevos atípicos, Presencia de nevos congénitos, Inmunosupresión, Historia familiar de melanoma

577.- De que factores depende el riesgo de metástasis en el melanoma:

R= tamaño del tumor (mayor de 2 cm) , grado de diferenciación, de la profundidad del tumor, del sitio afectado, inmunocompetencia del paciente

578.- Cuales son los tipos básicos de melanoma:R= melanoma léntigo maligno, melanoma de extensión superficial, melanoma nodular y melanoma acral lentiginoso.

579.- Cual es el tumor primario mas frecuente en el ojo:

R= melanoma intraocular

580.- como se dividen los melanomas oculares:

R= fusiformes, mixtos y epiteloides

581.- Cuales son los principales manifestaciones clínicas que le harian pensar en un melanoma ocular:

R= ojo de cristal (con perdida de visión) y hepatomegalia e ictericia (por metástasis)

582.- Cuales son los patrones de diseminación del melanoma:

R= invasión de vasos linfáticos y sanguíneos

583.- Cuales son las características que se deben observar en una lesión pigmentada en la piel:

R= Asimetría, Bordes irregulares, Cambios de color, Diámetro >.6 cm , Elevación

584.- Cual es el diagnostico diferencial de melanoma:R= carcinoma basocelular y queratosis seborreica (procesos pigmentados)

585.- Cual es el procediminento diagnostico indicado para el melanoma:

Page 11: Preguntas de oncologia final

R= biopsia

586.- Que exámenes de laboratorio se solicitan para e ldiagnostico de extensión de melanoma:R= BHC, química sanguínea, PFH, radiografia de torax

587.- Mencione la clasificación TNM para melanoma:R= IA- tumor primario ≥ 0.75 mm, no gangliosIB- tumor primario 0.76-1.50 mm, no gangliosIIA - tumor primario de 1.51-4.0 mm no gangliosIIB - tumor primario > 4.0 mm no gangliosIII - ganglios regionales y/o metástasis en tránsitoIV- metástasis sistémicas

588.- Tratamiento para melanoma:R= escisión quirúrgica con bordes de 1.5 a 3 cm.

589.- Tipos de quimioterapia empleada en el tratamiento del melanoma maligno cutaneo:R= adyuvante, intraarterial

590.- Que fármacos modificadores de la respuesta biológica son utilizados en el tratamiento del melanoma:

R= interferones, interleucina-2, anticuerpos monoclonales

591.- cuales son los factores pronósticos para melanoma:

R= grado de extensión (clasificación por estadios), tipo histopatologico

MARCADORES TUMORALES

592.-Estomago: CEA

593.-Páncreas : CA 19.9

594.- OVARIO: CA 125

595.-MAMA: CA 153

596.-TESTICULO: AFP Y HCG - b

587.-ESOFAGO: CEA y Ca19.9

598.-COLON: CEA (pronostico de enfermedad)

599.- HIGADO: AFP

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