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Curso de Primeros Auxilios
PRIMEROS AUXILIOS BASICOS BASICOS
Curso de Primeros AuxiliosOBJETIVOS
• Al finalizar la lección el participante será capaz de:
• 1. Describir el procedimiento general al llegar a la
escena y los pasos de la Evaluación Primaria.
• 2. Describir las etapas de la Evaluación Secundaria
de un paciente.
• 3. Demostrar en una escena simulada, todos los
pasos para llevar a cabo la Evaluación Secundaria.
Curso de Primeros Auxilios
EQUIPO DE BIOSEGURIDAD
• Guantes
• Mascarilla
• Gafas
• Casco
• Uniforme
Curso de Primeros Auxilios
Bioseguridad
Curso de Primeros Auxilios
Principios Básicos
1. Reconocimiento del lugar.
2. Evaluación primaria.
3. Llamar al S.M.E.
4. Evaluación secundaria.
Curso de Primeros Auxilios
1. Reconocimiento del lugar
-Cuidar mi propia seguridad
-Verificar la seguridad del paciente
-Visión de túnel
Curso de Primeros Auxilios
Evaluación de la Escena
1. Reconocimiento del lugar
1. ¿Cuál es la situación? (Estado actual)
2. ¿Hacia dónde va? (Potencial)
3. ¿Qué y cómo hago para controlarlo?
(Operaciones y Recursos)
Curso de Primeros Auxilios
2. Evaluación Primaria
Proceso ordenado para detectar y
controlar los problemas que
amenazan la vida del paciente en
corto plazo.
Curso de Primeros Auxilios
Estado de conciencia
2. Evaluación primaria
¿Está
usted
bien?
¿Puedo
ayudarle?
Soy
socorrista
Curso de Primeros Auxilios
Posición del auxiliador
2. Evaluación primaria
Curso de Primeros Auxilios
Realizar ABC2. Evaluación primaria
Abrir vías aéreas.
Curso de Primeros Auxilios
Realizar ABC
2. Evaluación primaria
Abrir vías aéreas.
Vías aéreas obstruidas.
Curso de Primeros Auxilios
Realizar ABC
2. Evaluación primaria
Buscar respiración.
Ver, oír y sentir la respiración
Curso de Primeros Auxilios
Realizar ABC
2. Evaluación primaria
Buscar respiración.
No respira: insuflaciones
Curso de Primeros Auxilios
Realizar ABC
2. Evaluación primaria
Controlar circulación y
hemorragias Verificar si existe pulso.
Curso de Primeros Auxilios
Realizar ABC
2. Evaluación primaria
Controlar circulación y
hemorragiasNo existe pulso:
compresiones torácicas
Curso de Primeros Auxilios
3. Activar el SME
Curso de Primeros Auxilios
4. Evaluación Secundaria
Proceso ordenado y sistemático para
descubrir lesiones o problemas
médicos que si no se tratan, pueden
amenazar la vida de un paciente.
Curso de Primeros Auxilios
Evaluación de signos vitales
4. Evaluación secundaria
Curso de Primeros Auxilios
Principios de
Acción de
Emergencia
Qué paso?
La escena es segura
Hay peligros presentes
Cuantas victimas hay?
Agente causal
-Tipo de emergencia
-Cuántos heridos hay?
-Lugar de la emergencia
-Número de teléfono
-Manténgase en línea
Bio-seguridad
Evaluación del Lugar
-Guantes de látex
-Mascarilla
-Monogafas
Evaluación Primaria
Alertar al S.M.E.
1 Verificar conciencia
2 Realice el ABC
3 Controle Hemorragias
Evaluación Primaria
1 Entrevista con pacientes y
curiosos
2 Toma de signos vitales
3 Examen minucioso cabeza a
pies
Repaso
Signos Vitales
OBJETIVOS
Al finalizar la lección el participante estará en
capacidad de:
1. Diferenciar entre Signo y Síntoma
2. Valorar correctamente Pulso y Respiración.
3. Demostrar los pasos para la toma de la
presión arterial
Cruz RojaEcuatoriana
Introducción
Los signos vitales proveen información relevante
sobre el funcionamiento de importantes órganos en
nuestro cuerpo. Son reflejos o indicios que nos
permiten determinar el estado general de vida de
una persona.
Signo
Hinchazón
Síntoma
Dolor
Definiciones
Signo:
Es lo que se ve, se siente, se oye, se palpa y se huele cuando se
examina a un paciente. Es una observación objetiva.
Síntoma:
Sensación manifestada por el paciente que puede corresponder a una
enfermedad física o mental, real o imaginaria. Es lo que refiere sentir el
paciente.
Signos Vitales
RESPIRACIÓN
PULSO y
PRESIÓN ARTERIAL
TEMPERATURA
Respiración
Es el intercambio gaseoso entre el individuo
y el medio ambiente. Se realiza en dos
etapas: inspiración y expiración
Adultos 12 a 20 r.p.m.
Niños 20 a 40 r.p.m.
Lactantes 40 a 60 r.p.m.
r.p.m. = Respiraciones por minuto
Valores normales
RespiraciónTrastornos
Aceleración de respiración = Taquipnea
Métodos de evaluaciónTiempo
60 segundos
Dificultad para respirar = Disnea
Ausencia de respiración = Apnea
Pulso
Latido que coincide con cada contracción
del corazón y que puede percibirse por
palpación de una arteria sobre un
plano duro.
Adultos 60 a 100 p..p.m.
Niños 80 a 140 p.p.m.
Lactantes 85 a 190 p.p.m.
p.p.m. = Palpitaciones por minuto
Valores normales
PulsoTrastornos
Método de evaluación
Tiempo
60 segundos
Aumenta
Taquicardia
Disminuye
Bradicardia- +
Otros: Braquial, Humeral y Pedio
Presión o Tensión ArterialEs la fuerza que ejerce la sangre contra las
paredes de las arterias cada vez que el
corazón late.
Adultos 120 / 80 mmHg
`
mmHg = Milímetros de Mercurio
Valores normales
Presión o Tensión ArterialTrastornos
Método de evaluación
Tiempo
Lo necesario
Aumenta
Hipertensión
Disminuye
Hipotensión- +
Temperatura
Es el grado del calor corporal
Adultos
Niños 36.5oC a 37.2oC.
Lactantes
oC = Grados Centígrados
Valores normales
Trastornos
Método de evaluación
Tiempo
Lo necesario
Aumenta
Hipertermia
Disminuye
Hipotermia- +
Temperatura
Febrícula, fiebre leve, moderada o alta.
Reflejo Pupilar
Isocoria
Midriasis
Anisocoria
Miosis
Pupilas de igual tamaño
Contracción excesiva de las pupilas
Dilatación excesiva de las pupilas
Pupilas de tamaño desiguales.
Intoxicación por insecticida y
drogas.
Falta de oxigeno
Intoxicación por alcohol industrial
Daño cerebral
TCE o ECV
Normales de 2 mm de diámetro
Reanimación Cardio Cerebro
Pulmonar
Obstrucción de Vías Aéreas por
Cuerpos Extraños
Curso de Primeros Auxilios
OBJETIVOS
• Al finalizar la lección, el participante será capaz de:
• 1. Nombrar las causas de obstrucción parcial o total de la vía aérea superior.
• 2. Demostrar los pasos para asistencia respiratoria prehospitalaria en adultos, con y sin obstrucción por cuerpo extraño.
• 3. Explicar y ejecutar los pasos para la reanimación cardiopulmonar en adultos.
• 4. Explicar y ejecutar los pasos para la reanimación cardiopulmonar en adultos con dos rescatadores.
Curso de Primeros Auxilios
Factores de riesgo de sufrir un
ataque cardíaco
• Factores de riesgo que no puedan cambiarse
• Herencia
• Sexo Masculino
• Edad Avanzada
• Factores de Riesgo que si puedan cambiarse
• Tabaquismo
• Presión arterial elevada
• Niveles elevados de colesterol
• Inactividad física
• Factores contribuyentes.
• Diabetes
• Obesidad
• Estrés
Curso de Primeros Auxilios
Signos de Respiración
• Paciente con respiración adecuada:
El pecho y el abdomen se elevan y caen conforme se
inspira o espira el aire. Se escucha y se siente el aire cuando sale por la nariz y la boca.
• Paciente que no respira:
Ausencia de movimientos torácicos No se escucha, ni se siente el aire en boca y nariz.
• Paciente con respiración inadecuada:
Pecho y abdomen se elevan y caen en forma irregular
• Ruidos: burbujas, ronquidos, estridores, silbidos, etc.
Curso de Primeros Auxilios
Muerte clínica y muerte biológica
• Muerte Clínica: un paciente está clínicamente muerto al
momento en que la respiración se detiene y el corazón
deja de latir.
• Muerte Biológica: un paciente está biológicamente
muerto cuando las células de su cerebro mueren . Esto
sucede luego de 4 a 6 minutos en que no reciben
oxígeno.
• La muerte clínica puede revertirse, la muerte biológica
es irreversible.
Curso de Primeros Auxilios
OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA POR CUERPO
EXTRAÑO (OVACE)
Causas de obstrucción de la vía aérea superior
Obstrucción por la lengua
Obstrucción por la epiglotis
Obstrucción por cuerpos extraños
Obstrucción daños de tejido
Tipos de obstrucción
La obstrucción puede ser parcial en la que el paso del
aire está
disminuido o total en la que no hay paso del aire.
Curso de Primeros Auxilios
OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA POR CUERPO
EXTRAÑO (OVACE)
Acción Características
del OVACE
Maniobra de Heinlich
Curso de Primeros Auxilios
OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA POR CUERPO
EXTRAÑO (OVACE)
Curso de Primeros Auxilios
RCCP
• Signos de paro cardíaco
• Inconsciencia
• Ausencia de respiración
• Ausencia de pulso
Curso de Primeros Auxilios
Complicaciones por maniobras inadecuadas de RCP
• El paciente no está sobre una superficie dura: las compresiones son ineficaces.
• El paciente no está en posición horizontal: si la cabeza del paciente se encuentra más alta que el resto del cuerpo, se produce un flujo insuficiente de sangre al cerebro.
• No se ejecuta una adecuada extensión de la cabeza - elevación de la mandíbula: no se asegura vías aéreas permeables.
• Sello inapropiado sobre la boca, nariz del paciente: las insuflaciones no son efectivas.
• Las fosas nasales del paciente no están oprimidas y la boca del paciente no está lo suficiente abierta durante la ventilación boca a boca: las insuflaciones no son efectivas.
Curso de Primeros Auxilios
Complicaciones por maniobras inadecuadas de RCP
• Se colocan inadecuadamente las manos o se comprime en el lugar incorrecto: costillas fracturadas, esternón fracturado; laceración del hígado, bazo, pulmones o corazón, lesión a la pleura como resultado de las costillas fracturadas.
• Compresiones muy profundas o demasiado frecuentes: no se impulsa el volumen sanguíneo adecuado.
• Se usa una relación compresión/ventilación inadecuadas:
• no hay adecuada oxigenación de la sangre.
• La RCP se detiene por más de cinco segundos: alto riesgo
• de lesión cerebral irreversible.
Curso de Primeros Auxilios
INICIANDO Y TERMINANDO LA RCP
• La RCP no está indicada en pacientes que se sabe están en la etapa terminal de una condición incurable.
• Una vez iniciada la RCP debe mantenerse hasta que:
- Se inicia la circulación espontáneamente, se continúa entonces con la ventilación artificial.
- Se inicia la circulación y ventilación espontánea.
- Personal igual o más capacitado que usted lo releva.
- Usted se encuentra tan exhausto que ya no puede continuar con el procedimiento.
Curso de Primeros Auxilios
RCCP
15 comprensiones : 2 Ventilaciones
RCCP Adultos
RCCP NIÑOS Y LACTANTES
5 COMPRESIONES: 1 VENTILACION
Curso de Primeros Auxilios
Dispositivos de barrera
Dispositivo oral: se introduce en el paciente
Curso de Primeros Auxilios
Mascarillas de bolsillo
Válvula de 1 vía
Portal al que se conecta
la fuente de O2
Curso de Primeros Auxilios
Ventilación boca-mascarilla
• Ventajas
– Elimina el contacto directo
– Permite la ventilación con presión positiva
– Oxigena bien si hay una fuente de O2 conectada
– Más fácil de realizar que la ventilación con bolsa-mascarilla
– El mejor método para los reanimadores de manos pequeñas • Técnica con 1 reanimador; se realiza de
costado
• El reanimador se desplaza para realizar las compresiones torácicas
• Dedos: extensión de la cabeza-elevación del mentón
Curso de Primeros Auxilios
Ventilación boca-mascarilla
Dedos: tracción de la
mandíbula hacia arriba
Dedos: extensión de la
cabeza-elevación del mentón
HEMORRAGIA
Y
SHOCK
Curso de Primeros Auxilios
OBJETIVOS
• Al finalizar la lección, el participante será capaz de:
• 1. Demostrar los cuatro métodos para controlar hemorragias externas.
• 2. Describir el procedimiento ante una hemorragia interna.
• 3. Describir el procedimiento para el tratamiento del shock anafiláctico y del shock hemorrágico.
Curso de Primeros Auxilios
HEMORRAGIAS
• Pérdida de sangre del cuerpo. Pueden ser externas e internas
• HEMORRAGIA EXTERNA
• Se dá en los casos de heridas abiertas
• Tipos
• ARTERIAL: La hemorragia arterial es intermitente y pulsatil.
• VENOSA: La hemorragia venosa es constante y de color rojo oscuro.
• CAPILAR: La sangre emana suavemente de los capilares y es similar en color al sangrado venoso.
Curso de Primeros Auxilios
Tratamiento prehospitalario
de la hemorragia externa
1. Use precauciones universales
2. Asegurar la escena.
3. Presión directa: con la mano sobre la herida usando una venda o apósito de gasa para detener el sangrado. El apósito debe fijarse con un vendaje compresivo.
4. Elevación: elevar la extremidad lesionada. Si el antebrazo esta sangrando, no es necesario elevar toda la extremidad sino, el antebrazo. Aplicar presión directa sobre el sitio de la hemorragia como se explicó antes.
5. Puntos de presión: Los puntos de presión deben usarse sólo cuando la presión directa falle.
Curso de Primeros Auxilios
HEMORRAGIA INTERNA
• Son aquellas que se manifiestan desde moretones hasta los casos
suficientemente graves que causen shock. No se visualiza pérdida
sanguínea.
Curso de Primeros Auxilios
Signos y síntomas
• Pueden identificarse algunos signos de hemorragia interna. El paciente puede toser sangre de un rojo brillante, vomitar sangre de color oscuro (del color del café), tener deposiciones oscuras alquitranadas o de un rojo brillante o tener un abdomen
• doloroso y rígido que se agranda.
Ejemplos:
- inquietud y ansiedad
- pulso rápido y débil (difícil de palpar)
- piel sudorosa
- palidez y cianosis
- sed, nauseas y vómitos
Curso de Primeros Auxilios
Tratamiento prehospitalario
de una hemorragia interna.
1. Use precauciones universales.
2. Asegurar la escena.
3. Asegúrese de que alguien alerte al SEM.
4. Mantener vía aérea abierta y vigilar respiración y pulso.
5. Tratar el shock, manteniendo al paciente en la posición adecuada
y en reposo.
Curso de Primeros Auxilios
Tratamiento prehospitalario
de una hemorragia interna.
6. Aflojar las prendas apretadas.
7. Estar alerta por si el paciente vomita.
8. No administrar nada por la boca.
9. Reportar inmediatamente la sospecha de una hemorragia interna,
cuando a la escena llegue personal con más recursos.
10.Transportar al paciente.
Curso de Primeros Auxilios
SHOCK
• Reacción del
organismo a una
insuficiencia
circulatoria que
impide suministrar
suficiente sangre
oxigenada a todo el
cuerpo.
Curso de Primeros Auxilios
Causas
• El shock es causado por:
- insuficiencia cardíaca; el corazón no bombea la cantidad de sangre necesaria.
- pérdida severa de sangre o líquidos; no hay suficiente sangre en el sistema.
- dilatación excesiva de los vasos sanguíneos; la sangre será insuficiente para llenarlos; la presión arterial desciende.
Curso de Primeros Auxilios
Signos de shock
• CUERPO. Quieto o inquieto; temblor o sacudidas (no siempre presente).
- ESTADO DE CONCIENCIA. Sin respuesta; desmayado o súbitamente queda inconsciente.
- RESPIRACION. Superficial y rápida.
- PULSO. Rápido y débil.
- PIEL. Pálida, fría y pegajosa.
- CARA. Pálida; a menudo cianosis en los labios, lengua y lóbulos de las orejas.
- OJOS. Sin brillo; pupilas dilatadas.
- PRESION ARTERIAL. Gradualmente se disminuye hasta la hipotensión
Curso de Primeros Auxilios
Síntomas de shock
• Náusea y posible vómito.
- Sed.
- Debilidad.
- Vértigo.
- Intranquilidad y miedo.
• En algunos pacientes estos síntomas pueden ser la primera
alarma de shock.
Curso de Primeros Auxilios
Tratamiento prehospitaliario del Shock
1. Usar precauciones universales
2. Asegurar la escena.
3. Acostar al paciente.
4. Mantener abierta la vía aérea.
5. Restaurar la respiración y el pulso según sea necesario.
6. Controlar la hemorragia.
7. Administrar oxígeno si está disponible.
Curso de Primeros Auxilios
Tratamiento prehospitaliario del Shock
8. Inmovilizar las fracturas si fuera necesario.
9. Evitar el manejo brusco.
10.Prevenir la pérdida de calor corporal.
11.No suministrar alimentos ni íquidos.
12.Vigilar signos vitales.
13. Transportar al paciente.
Curso de Primeros Auxilios
SHOCK ANAFILACTICO
• Reacción alérgica aguda a medicamentos
• (principalmente a la penicilina), picaduras de insectos,
• comidas, polvo o polen. Puede ocurrir en minutos o en
• segundos luego del contacto con la sustancia a la cual el
• paciente es alérgico.
Curso de Primeros Auxilios
Causas del shock anafiláctico
1. Picaduras de insectos, incluyendo las picaduras de avispas, abejas y hormigas.
2. Alimentos y condimentos.(especialmente mariscos)
3. Sustancias inhaladas, incluyendo el polvo y el polen.
4. Químicos inhalados o en contacto con la piel.
5. Medicamentos inyectados o ingeridos, incluyendo la penicilina, aspirina, etc.
Curso de Primeros Auxilios
Signos del shock anafiláctico
1. Piel. La piel puede estar con edema y ronchas
(urticaria) .
También la cara y lengua pueden hincharse (edema).
2. Respiración. Dificultad respiratoria ( hay ruido para
respirar).
3. Pulso. Débil e imperceptible.
4. Estado de conciencia. El paciente puede estar
inconsciente.
Curso de Primeros Auxilios
Tratamiento prehospitalario del shock
anafiláctico+
• Cuando entreviste al paciente, pregúntele SI ES ALÉRGICO a alguna sustancia y si TUVO CONTACTO con esa sustancia.
• Como en cualquier shock, el único cuidado que se puede suministrar es el cuidado total del paciente (ver tratamiento pre-hospitalario del shock).
• El paciente necesita medicamentos para combatir la reacción alérgica.
Quemaduras
OBJETIVOS
• Conocer los signos y síntomas de las quemaduras.
• Clasificar las quemaduras de acuerdo a su profundidad,
extensión y localización.
• Aplicar la regla de los nueve (Esquema de Wallace) para
determinar la superficie corporal total quemada (SCTQ).
• Describir el tratamiento para quemaduras.
Introducción
Cuando las personas piensan en quemaduras lo
asocian con lesiones en la piel pero realmente son
mucho más que eso ya que además del daño
físico causado los pacientes también pueden sufrir
problemas respiratorios, emocionales y
psicológicos.
La Piel • Nos sirve como protección
• Nos ayuda a mantener la
temperatura corporal
• Forma parte del sentido del
tacto.
• Sirve de recubrimiento de
músculos y huesos.
• Permite eliminar toxinas.
• Defensa contra la luz
El exceso de calor o frío mata a la células de la piel.
CAUSASFÍSICAS:
Fricción, aumento de temperatura de un objeto, vapor, frío, etc.
QUÍMICAS:
Compuestos químicos: ácidos, álcalis y caústicos
ELÉCTRICAS:
Corriente alterna y rayos.
AMBIENTALES:
Sol y destrucción de la capa de ozono (rayos ultravioleta)
PREVENCIÓN
CLASIFICACIÓN
• Profundidad
• Extensión
• Localización
Las quemaduras se clasifican de acuerdo a:
Clasificación por profundidad
Clasificación por profundidad
I Grado
Signos y síntomas
• Enrojecimiento
• Dolor, ardor, comezón.
• Hinchazón, inflamación.
• Cefalea
Clasificación por profundidad
I GradoTratamiento
• Bajar temperatura: paños agua fría
previamente hervida, bañarse o
sumergir en agua la parte afectada.
No agua helada ni hielo.
• Aplicar: Leche de magnesia,
Histacalm o Jelonet.
•Analgésicos
Clasificación por profundidad
II Grado
Signos y síntomas
• Enrojecimiento
• Dolor severo.
• Hinchazón, inflamación.
• Flictenas (Ampollas)
Clasificación por profundidad
III GradoSignos y síntomas
• Carbonización (olor y color)
• No existe dolor, destrucción
de las terminaciones nerviosas.
• Pueden haber quemaduras I
y II grado alrededor.
• Deshidratación e hipotensión
por pérdida de líquidos.
Clasificación por extensión
S.C.T.Q.Superficie Corporal Total Quemada
PARTE DEL PORCENTAJE
CUERPO ASIGNADO
Cabeza 9%
Extremidad superior 9% c/u
Tronco anterior 18%
Espalda 18%
Genitales 1%
Extremidad inferior 18% c/u
100%
Regla de los nueve o
Escala de Wallace
Se aplica en
quemaduras de
II y III grado.
Clasificación por extensión
PARTE DEL PORCENTAJE
CUERPO ASIGNADO
Cabeza 9%
Extremidad
superior 9%
c/
u
Tronco
anterior 18%
Espalda 18%
Genitales 1%
Extremidad
inferior 18%
c/
u
100%
Regla de los nueve o
Escala de Wallace
Clasificación por extensión
PARTE DEL PORCENTAJE
CUERPO ASIGNADO
Cabeza 9%
Extremidad
superior 9%
c/
u
Tronco
anterior 18%
Espalda 18%
Genitales 1%
Extremidad
inferior 18%
c/
u
100%
Regla de los nueve o
Escala de Wallace
Clasificación por extensión
PARTE DEL PORCENTAJE
CUERPO ASIGNADO
Cabeza 9%
Extremidad
superior 9%
c/
u
Tronco
anterior 18%
Espalda 18%
Genitales 1%
Extremidad
inferior 18%
c/
u
100%
Regla de los nueve o
Escala de Wallace
Clasificación por localización
Cara: Aloja los órganos de los sentidos como vista, tacto, gusto, olfato y oído. Sociedad discrimina. Se
infecta rápidamente.
Cuello: Piel muy delgada, se infecta rápidamente. Dificultad para comer y no podrá hablar
adecuadamente.
Manos: Pérdida de utilidad, el pulgar representa el 90% de utilidad de la mano. Infecciones
Genitales: Muy doloroso, dificultad para excretar orina.
Pies: Pérdida de movilidad, se infectan muy rápido.
Estas quemaduras
serán clasificadas como
graves
NO HAGA ESTO!• Reventar las ampollas
• Aplicar:
Agua helada
Huevo
Cerveza
Manteca, mantequilla, aceite, grasa
Lamida de perro
Tela de araña
Pasta dental
Cremas o pomadas
Polvitos mágicos.
Etc, etc, etc….
TRATAMIENTO PREHOSPITALARIO• Bioseguridad, evaluación y aseguramiento de la escena.
• Alertar al S.E.M. (Cruz Roja, Bomberos, Defensa Civil o 9-1-1.)
• Detener el proceso de quemado.
• Enfriar el área quemada con agua fría, usar chorro de agua fría por varios
minutos, preferible sumergir.
• Mantener abierta vía aérea y evaluar frecuencia y calidad de respiración,
podría necesitarse RCP.
• Hidratación: suero oral, agua con sal o electrolitos comerciales (Gatorade,
Profit) estando el paciente consciente.
• Cubrir toda la quemadura con vendaje suelto estéril o límpio. Evitar infección.
• Aplicar apósitos entre los dedos antes de vendar.
• No retirar ropa adherida, se debe cortar alrededor.
• Abrigue para prevenir hipotermia y shock.
• Transporte adecuado al hospital más cercano
QUEMADURAS ELÉCTRICAS
Cuando un paciente es
víctima de un accidente
eléctrico, usualmente las
quemaduras son el
problema más serio, sin
embargo hay que
considerar paro cardíaco,
daños en el sistema
nervioso y lesiones a los
órganos internos.
PRECAUCIONES
• Desconectar energía eléctrica.
• Solicitar ayuda especializada para desconectar energía si el
accidente lo amerita (Personal del Depto de Mantenimiento, EEE,
etc).
• Retirar cables con material no conductivo: madera, plástico, etc.
• Aislar el área de la emergencia con tabla de madera o caucho en
caso de lluvia. El agua es conductor de electricidad.
• No toque al paciente hasta estar seguro de que no está
energizado.
QUEMADURAS ELÉCTRICAS
QUEMADURAS ELÉCTRICAS
TRATAMIENTO PREHOSPITALARIO
• Bioseguridad, evaluación y aseguramiento de la escena.
• Alertar al S.E.M. (Cruz Roja, Bomberos, Defensa Civil o 9-1-1.)
• Mantener abierta vía aérea y evaluar frecuencia y calidad de respiración y
pulso. La energía eléctrica que pasa a través del cuerpo ocasiona a menudo
paro cardiorespiratorio. podría necesitarse RCP.
•Cubrir toda la quemadura con vendaje suelto estéril o límpio para evitar
infecciones.
• Evaluar la quemadura buscando por lo menos dos sitios de quemado.
• Prevenir shock.
• Transporte adecuado al hospital más cercano
QUEMADURAS QUÍMICAS
Las quemaduras por
productos químicos son muy
peligrosas principalmente
porque una reacción química
puede ser resistente al
lavado con agua y puede
seguir quemando durante
muchas horas después.
Generalmente se presentan
con la manipulación de
químicos en laboratorios
industriales.
QUEMADURAS QUÍMICAS
TRATAMIENTO PREHOSPITALARIO
• Bioseguridad, evaluación y aseguramiento de la escena.
• Alertar al S.E.M. (Cruz Roja, Bomberos, Defensa Civil o 9-1-1.)
• Enjuagar el área con abundante agua, preferible a presión, por veinte
minutos o más.
• Límpiar los químicos en polvo de la zona afectada antes de proceder al
lavado.
•Cubrir toda la quemadura con vendaje suelto estéril o límpio para evitar
infecciones.
• Prevenir shock.
• Transporte adecuado al hospital más cercano
Fracturas
OBJETIVOS
• Diferenciación entre fractura, luxación y esguince
• Conocer los signos y síntomas de las fracturas.
• Describir el tratamiento para fracturas.
Introducción
Aunque el esqueleto humano es muy fuerte, tanto
en sus partes individuales como en la estructura
general, también es muy vulnerable ante lesiones
causadas por fuerza externas que podrían causar
daños en los sistemas respiratorio, circulatorio y
nervioso.
Sistema ÓseoEl sistema óseo está constituido por todos
los huesos y articulaciones de nuestro
cuerpo y tiene las siguientes funciones
principales:
Soporte: Da forma al cuerpo y provee
una estructura rígida en donde se anclan los
músculos.
Protección: Protege órganos vitales,
cráneo (cerebro) columna vertebral
(médula espinal), costillas (corazón,
pulmones, hígado, estómago y bazo) y
pelvis (vejiga urinaria y órganos
reproductores).
CAUSAS
PREVENCIÓN
FRACTURARuptura completa o incompleta de un hueso
TIPOS
Cerrada o simple: La
piel no tiene lesiones en el
área de la fractura.
Abierta o expuesta: La
piel está rota y se nota
exposición de los bordes
del hueso fracturado.
FRACTURASignos y síntomas:Deformidad: el hueso o la articulación toman una forma inusual o un
ángulo no natural.
Sensibilidad: el punto de fractura puede estar muy sensible o doloroso.
Sonido áspero: (crepitación) si el paciente se mueve, puede escucharse
un sonido áspero, causado por el roce entre los extremos de la fractura.
Este signo NO debe ser provocado pues se pueden dañar los nervios y
los vasos sanguíneos.
Edema y cambio de color: La hinchazón a causa del líquido entre los
tejidos (edema) y cambio de color pueden demorar varias horas en
aparecer.
Impotencia funcional: el paciente no puede mover la extremidad o lo
hace con mucha dificultad y dolor.
Entumecimiento y hormigueo: daño de nervios
Fragmentos expuestos: en las fracturas abiertas, los fragmentos
de hueso y tejidos pueden quedar expuestos a través de la piel.
Llenado capilar lento: más de 2 segundos
LUXACIÓNDesplazamiento del extremo de un hueso, fuera del lugar que
normalmente ocupa en una articulación. Sinónimo: dislocación.
Las articulaciones en las que frecuentemente se producen
luxaciones son: hombro, codo, dedos, cadera y tobillo.
Signos y síntomas:
Son similares a los de las fracturas.
Deformidad de la articulación
Edema
Dolor: se incrementa al intentar mover la articulación
Impotencia funcional: el paciente no puede mover la
extremidad o lo hace con mucha dificultad y dolor.
ESGUINCE
Distensión brusca, violenta o exagerada de un
ligamento o su ruptura parcial.
Sinónimo: desgarramiento
Signos y síntomas:
Son similares a los de las fracturas y luxación.
IMPORTANTE
Debemos considerar todas las lesiones
como fracturas hasta que un médico
compruebe lo contrario.
TRATAMIENTO PREHOSPITALARIO
• Bioseguridad, evaluación y aseguramiento de la escena.
• Alertar al S.E.M. (Cruz Roja, Bomberos, Defensa Civil o 9-1-1.)
• Evaluar e indicar al paciente lo que está haciendo y planea hacer.
• Exponer totalmente el sitio de la lesión. Cortar, remover o doblar la ropa.
• En caso de fractura abierta: cubrir heridas y controlar el sangrado serio. No
aplicar presión directa para detener hemorragia.
• No intente recolocar el hueso dentro de la herida ni retire los fragmentos de
huesos.
• Revisar pulso distal (radial-pedio) y probar función neurológica.
• Prepare material para inmovilización.
• No restringir la circulación.
• Prevenga el shock.
• Inmovilización y transporte adecuado al hospital más cercano
RAZONES PARA INMOVILIZAR
Evitar el dolorPor el movimiento de los fragmentos del hueso fracturado o
articulación con luxación o esguince
Prevenir o minimizar complicaciones• Daño al músculo, nervios o vasos sanguíneos causado por los
bordes del hueso quebrado.
• Laceración de la piel, que hace que una fractura cerrada se
convierta en una fractura expuesta.• Restricción del flujo sanguíneo como resultado de que los
bordes del hueso lesionado presionen contra el vaso sanguíneo.
• Sangrado excesivo debido a lo inestable de los extremos de
hueso.
• Parálisis de la extremidad a consecuencia de lesión nerviosa
por vértebras fracturadas o luxadas.
METODOS DE INMOVILIZACIÓN
CABESTRILLO Y
CORBATA
Pueden usarse para inmovilizar
cualquier extremidad superior.
Además de restringir el
movimiento soportan el brazo
en el lado de la lesión
METODOS DE INMOVILIZACIÓN
ENTABLILLADO
Tablillas duras de muy poca
flexibilidad utilizadas a lo largo
del hueso lesionado para
inmovilizar éste y cualquier
articulación directamente arriba
y abajo del sitio lesionado.
Transportación
OBJETIVOS
• Conocer los elementos de transportación
disponibles.
• Brindar un adecuado transporte al paciente.
• Coordinar las acciones para una adecuada
transportación.
• Improvisación de elementos de transportación.
Introducción
Después de haber realizado la atención del
paciente y tenerlo estabilizado, el último
paso a realizar es la transportación que
deberá ser ágil y adecuada para evitar más
lesiones.
Prevención
Cuidado de la espalda al levantar objetos.
Prevención
Cuidado de la espalda al levantar objetos.
Coordinación de acciones
Voz preventiva:
Es la que informa lo que se va a realizar. A esta voz deben responder los
auxiliadores (socorristas, familiares o curiosos) para indicar si se
entendió la instrucción y si están listos para ejecutarla.
Voz ejecutiva:
Es la que ejecuta la acción planeada y debe ser utilizada sólo cuando los
auxiliadores nos informen que están listos.
Trabajo en Equipo
Elementos de Transportación
Manuales:
Son los que realizamos con nuestros brazos y fuerza.
Mecánicos:
Nos valemos de elementos mecánicos como camillas, ambulancia, etc.
Improvisados:
Nos valemos de elementos que encontremos a nuestro alrededor para
improvisar un medio de transportación.
Transportación Manual
Levantamiento del Bombero
Transportación Mecánica
Puente Holandés
Transporte manual hasta 100 metros
Transporte en camilla hasta 500 metros
Transporte en ambulancia hasta 100
kilómetros
Transporte en helicóptero más de 100
kilómetros
Distancias y medios de
transporte
Improvisación
PICADURAS Y
MORDEDURAS
Curso de Primeros Auxilios
MORDEDURAS DE
ANIMALES • Las mordeduras son heridas
punzantes que pueden
transmitir los gérmenes hasta
lugares profundos de los
tejidos.
• Cualquier mordedura que
traspase la piel causa una
herida muy vulnerable a la
infección que necesita atención
médica.
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MORDEDURAS DE
ANIMALES • La mayoría de los casos deben recibir antibióticos, sobre todo
aquellos con heridas en la cara y manos, con heridas punzantes
o muy extensas.
• Siempre debemos pensar en tres infecciones probables: el
tétanos, la rabia, y el SIDA, este último especialmente en
mordeduras asociadas a abuso sexual o agresión, y tomar las
medidas preventivas apropiadas.
• Debemos capturar al animal agresor y vigilarlo apropiadamente
por un período de 10 días y llevarlo a donde puedan comprobar
de inmediato si padece rabia.
Curso de Primeros Auxilios
MORDEDURAS DE ANIMALES • Mordeduras superficiales:
• Lavar bien la herida con agua caliente y jabón.
• Secar la herida con una gasa limpia, sin restregar y cúbrala con un apósito
adhesivo o pequeña gasa estéril.
• Aconsejar que visite un médico por si requiere vacunación.
• Heridas Graves:
• Controlar la hemorragia aplicando presión directa y levantando la parte
herida.
• Cubrir la herida con una gasa estéril o compresa limpia y vendar para sujetarla.
• Inmovilización del cuello, cuando las heridas son en la cabeza, al existir la
posibilidad de lesión del cuello, ya que con frecuencia el perro revolotea al
niño, por lo que se debe ser muy cuidadoso al movilizarlo.
• Llevar al afectado a un hospital.
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PICADURAS
PICADURAS DE INSECTOS
• Las picaduras de abejas, avispas y avispones suelen ser más dolorosas que peligrosas.
• El agudo dolor inicial va seguido de una suave hinchazón e inflamación.
• Algunas personas son alérgicas a las picaduras y pueden desarrollar rápidamente un grave trastorno.
• Las picaduras múltiples también son peligrosas pues puede provocar una reacción tóxica con dolor de cabeza, calambres, somnolencia o, incluso, pérdida de consciencia
• También las picaduras en la boca o en el cuello, donde la hinchazón podría obstruir la vía respiratoria.
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PICADURAS
PICADURAS DE INSECTOS - MEDIDAS
• Solamente las abejas dejan el aguijón en la piel, extraerlo a
ser posible sin utilizar pinzas, para evitar introducir más
veneno en la zona.
• Aplicar una compresa fría para aliviar el dolor y reducir la
hinchazón.
• Si la picadura es en la boca: Dar al afectado hielo a chupar o
agua fría a sorbos y llamar a una ambulancia.
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PICADURAS
PICADURAS DE ARAÑAS
• En España no hay arañas venenosas y salvo reacciones
alérgicas el tratamiento es el mismo: frío local
• Si se viaja al extranjero y ante el riesgo de sufrir una picadura,
informarse de las especies peligrosas y las posibilidades de
conseguir antídoto.
• Si se ha sido picado y es posible, lleve consigo la araña,
siempre que pueda hacerlo sin peligro.
Viuda
negra
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PICADURASPICADURAS DE ESCORPIONES
• Los escorpiones españoles son muy poco ponzoñosos y
son nocturnos. Por ello no se aconseja caminar de noche
descalzo o usar sandalias en parajes sospechosos de ser
habitados por dichos arácnidos.
• Su picadura tiene efecto neurotóxico y se acompaña de
fuertes dolores y picores en el punto de entrada del
veneno;
• El veneno se aloja en un órgano situado en la punta de la
cola, más popularmente conocido como aguijón
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PICADURASPICADURAS DE ESCORPIONES
• La picadura de escorpión es muy dolorosa, puede causar la muerte si la misma se ha efectuado en un niño menor de 10 años; de todas formas en la mayor parte de las especies las picaduras de escorpiones producen síntomas leves: inflamación local, sensación de quemazón muy dolorosa y extravasación de sangre en los tejidos afectados por dicho veneno.
• Pueden producirse reacciones severas si somos alérgicos, en esos casos a los síntomas detallados anteriormente se les agregan: laxitud, sudoración, vómitos, dolores articulares, dificultad respiratoria, contracturas musculares, aceleración del ritmo cardíaco y crisis de elevación brusca de la tensión arterial.
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PICADURASPICADURAS DE ESCORPIONES
• La picadura de escorpión es muy dolorosa, puede causar la muerte si
la misma se ha efectuado en un niño menor de 10 años; de todas
formas en la mayor parte de las especies las picaduras de escorpiones
producen síntomas leves: inflamación local, sensación de quemazón
muy dolorosa y extravasación de sangre en los tejidos afectados por
dicho veneno.
• Cuando sufrimos una picadura de escorpión es muy probable que nos
pongamos irritables e inquietos, los movimientos en las extremidades
y en la cabeza son comunes, como también los son los movimientos
oculares anormales; cuando la situación es grave, lo más probables es
que se observe debilidad y parálisis respiratoria franca.
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PICADURAS
PICADURAS DE ESCORPIONES
• Pueden producirse reacciones severas si somos alérgicos, en
esos casos a los síntomas detallados anteriormente se les agregan:
laxitud, sudoración, vómitos, dolores articulares, dificultad
respiratoria, contracturas musculares, aceleración del ritmo
cardíaco y crisis de elevación brusca de la tensión arterial.
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PICADURAS
PICADURAS DE ESCORPIONES – TRATAMIENTO
• Aplicar hielo de forma inmediata
• El médico nos recomendará tomar analgésicos para controlar
el dolor evitando el uso de opiáceos o derivados; los
antihistamínicos ayudarán a aliviar los síntomas.
• Los sueros anti-escorpión son administrados cuando la picadura
de escorpión pertenece a una especie exótica; es fundamental
recordar que el área de la picadura debe mantenerse inmóvil, si
el paciente tiene problemas circulatorios debe reducirse el hielo
sobre la piel para evitar un doble daño.
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PICADURAS
• PICADURAS MARINAS
• Tranquilizar al afectado y sentarlo o acostarlo.
• Verter copiosas cantidades de vinagre o
agua de mar sobre la herida para incapacitar a las células
urticantes que todavía no hayan desprendido su veneno.
También puede usarse suero fisiológico.
• Nunca deberemos usar agua dulce, ya que podrá romper las células
urticantes, sufriendo otra picadura.
• El alcohol puede agravar la herida. Evitar frotar la zona con arena,
con toallas ni con nada que pueda lastimarnos más. .
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PICADURASPICADURAS MARINAS
• Verter un polvo seco sobre la piel alrededor de la zona
afectada para que se adhieran a él las células urticantes que
queden. ( polvos de talco o polvo de barbacoa)
• Retire suavemente el polvo con una compresa limpia sin
pelusa.
• Durante 15 minutos aproximadamente deberemos aplicar
frío a la zona afectada, no aplicar el hielo directamente sobre
la picadura, sino cubierto con algún paño o toalla.
• Si hay algún resto de tentáculo adherido a nuestra piel,
debemos quitarlo, pero nunca con las manos. Utilizaremos
unas pinzas.
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PICADURASPICADURAS MARINAS
• Verter un polvo seco sobre la piel alrededor de la zona
afectada para que se adhieran a él las células urticantes que
queden. ( polvos de talco o polvo de barbacoa)
• Retire suavemente el polvo con una compresa limpia sin
pelusa.
• Durante 15 minutos aproximadamente deberemos aplicar
frío a la zona afectada, no aplicar el hielo directamente sobre
la picadura, sino cubierto con algún paño o toalla.
• Si hay algún resto de tentáculo adherido a nuestra piel,
debemos quitarlo, pero nunca con las manos. Utilizaremos
unas pinzas.
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PICADURASPICADURAS DE SERPIENTE
• Si le pica una serpiente es importante saber
si se trata o no de una serpiente ponzoñosa.
• Debería familiarizarse con la presencia de las serpientes de su zona. Intente capturar y matar la serpiente que le haya picado, sin destrozarle la cabeza, o sea capaz, como mínimo, de describirla.
• En España hay 5 especies venenosas: tres especies de víbora (Viperidae) y dos de culebras (Colubridae).
• Las tres especies de víbora de la Península son: la víbora hocicuda, la víbora áspid y la víbora común o europea. El veneno es muy similar en las tres especies, con características proteolíticas (inflamación y necrosis local), anticoagulante (hemorragia local), hemolítico (hemolisis) y excepcionalmente neurotóxico.
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PICADURAS
• Víbora hocicuda (Vipera latasti): Toda la Península salvo la región pirenaica y cantábrica. Hábito arborícola.
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PICADURAS
• Víbora aspid (Vipera aspis): Pirineos, prePirineos, Montseny, Sistema Ibérico y cordillera Cantábrica. Es la que posee el veneno más activo.
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PICADURAS
• Víbora común o europea (Vipera berus seonaei): Noroeste de la Península.
Curso de Primeros Auxilios
PICADURAS
• Malpolon monspessulanus (Montpelier): En la Península Ibérica solo está ausente de la mayor parte de La Coruña o Lugo, Asturias, Cantabria y País Vasco; en el resto está ampliamente repartida, excepto en las partes más altas de las montañas.
Curso de Primeros Auxilios
PICADURAS
• Macroprotodon cucullatus (Cogulla): En el sur de la península ibérica, especialmente en el cuadrante suroccidental.
Curso de Primeros Auxilios
PICADURAS
• La culebra acuática viperina Natrix Maura pese a su aspecto de víbora, no es venenosa.
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PICADURASPICADURAS DE SERPIENTE
• En el caso de una mordedura de serpiente, mantenga la zona afectada por debajo del corazón de la persona, si eso es posible.
• Llame a un servicio de urgencias.
• Si la mordedura se encuentra en el brazo o la pierna, coloque una banda ligeramente constrictora, entre 5 cm. y 8 cm. más arriba de la mordedura en dirección al cuerpo. No interrumpa la circulación. Deje puesta la banda hasta que llegue la asistencia médica.
• Lave la zona de la mordedura con agua y jabón. Inmovilice la zona. No utilice hielo, ni compresas frías.
Curso de Primeros Auxilios
PICADURAS
PICADURAS DE SERPIENTE
• Mantenga a la persona lo mas quieta posible. Ello servirá
para reducir la velocidad de la circulación, lo que a su vez
retendrá la propagación del veneno. No permita caminar al
afectado, a no ser que sea absolutamente necesario y, si es
así, debe hacerlo muy despacio.
• No intente succionar el veneno.