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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO.FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES

IZTACALA.

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA.

MÓDULO: ENFERMERÍA EN LA SALUD INFANTIL Y ADOLESCENTE.

TARJETERO DE FARMACOS.

GONZÁLEZ VÁZQUEZ MARIA DEL CARMEN. PROFESORA: MTRA. MARGARITA RAMÍREZ

TRIGOS. GRUPO:1505

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ÍNDICE.ANTIHEMÉTICOS……………………………………….3ANTIHIPERTENSIVOS………………………………….7ANTICONVULSIVOS……………………………………11ANTIMICROBIANOS…………………………………....15BENZODIACEPINAS Y SEDANTES……………….…26DIURÉTICOS……………………………………….……30ANTINEOPLÁSICOS……………………………..……..33ANTIHISTAMÍNICOS………………………………..……39MICELÁNEOS……………………………………..……..42CORTICOESTEROIDES………………………..……….46BRONCODILATARORES Y MUCOLÍTICOS...…………48REBLANDECEDORES DE HECES…………………….56ANTIESPASMÓDICOS………………………….………..61PROTECTORES DE LA MUCOSA……………………...63ANTIINFLAMATORIOS, ANTIPIRÉTICOS Y ANALGÈSICOS……………………………………………66ANTIMICÓTICOS …………………………………………75FÁRMACOS EN LA RCP ………………………………...80ELECTROLÍTOS CONCENTRADOS…………………....84VITAMINAS……………………………………...………….91CONCEPTOS……………………………………………….98BIBLIOGRAFÍA……………………………………………..101

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ANTIHEMÉTICOS.

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NOMBRE GENERICOCISAPRIDA

GRUPOAntiemético.

PRESENTACIONSUSPENSIÓN ORALCada 100 ml contienen:Cisaprida100 mgEnvase con 60 ml y dosificador

INDICACIONESGastroparesReflujo gastroesofágico

FARMACODINAMIAAgonista de los receptores 5-HT. Previene la atonía gástrica por un aumento de acetilcolina en el plexo mientérico

FARMACOCINETICAABSORCION Aparato digestivo.DISTRIBUCION Concentraciones plasmáticas máximas al cabo de 1-2 horas.METABOLISO Sistema enzimático del citocromo P450, en particular por el sistema CYP3A4.EXCRESION La semi-vida de eliminación de la cisaprida, de unas 10 horasUNION A PROTEINAS PRoteínas del plasma en un 98%, sobre todo a la albúmina.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco, QT alargado, arritmia ventricular, bradicardia, alteración del nodo sinusal, bloqueo A-V de 2º y 3er grado, isquemia del miocardio, insuficiencia renal y respiratoria, hipokalemia e hipomagnesemia.Precauciones: Insuficiencia hepática, neonatos.

EFECTOS SECUNDARIOSCólicos, borborigmos, dispepsia, diarrea. Cefalea, aturdimiento, prolongación del QT en ECG, arritmias, paro cardiaco, anafilaxia, anemia aplástica, síntomas extrapiramidales, trastornos psiquiátricos, fiebre, taquicardia, hipoglucemia, náusea, rinitis, constipación, insomnio ginecomastia, elevación de transaminasas

DOSISOral.Niños con peso corporal menor de 25 kg: 0.2 mg/kg de peso corporal cada 6 u 8 horas.Niños con peso corporal mayor de 25 kg y menor de 50 kg: 5 mg cada 6 horas

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NOMBRE GENERICO HIDROXIZINA.

GRUPOAntieméticos.

PRESENTACIONGRAGEA O TABLETACada gragea o tableta contiene:Clorhidrato de hidroxizina 10 mgEnvase con 30 grageas o tabletas.JARABECada ml contiene:Clorhidrato de hidroxicina 2 mgEnvase con 180 ml.

INDICACIONES•Ansiedad y •tensión •emocional.•Hipercinesia.•Urticaria.•Inducción de sedación •preoperatoria y •postoperatoria

FARMACODINAMIAAntagonista de los receptores de H1 de las células efectoras. Modera las respuestas mediadas por histamina, en particular sobre músculo liso bronquial, aparato digestivo, vasos sanguíneos y deprime el sistema nervioso central.

FARMACOCINETICAABSORCION Tracto gastrointestinal. DISTRIBUCION Tejidos y en menor grado en el plasma.METABOLISO Produce un metabolito carboxilado la cetirizina (45% de la dosis oral)EXCRESION Por la orina sin cambios.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES

Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco, miastenia, lasitud. Precauciones: Asma bronquial, menores de 2 años.

EFECTOS SECUNDARIOS

Somnolencia, sequedad de boca, náusea, vómito, mareo

DOSISNiños:2 mg/kg de peso corporal /día en dosis fraccionada cada 6 horas.

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NOMBRE GENERICO ONDANSETRÓN

GRUPO Antieméticos.

 

PRESENTACIONTABLETACada tableta contiene:Clorhidrato dihidratado de ondansetrón equivalente a 8 mg de ondansetrónEnvase con 10 tabletasSOLUCION INYECTABLE Cada ampolleta o frasco ampula contiene:Clorhidrato dihidratado de ondansetrón equivalente a 8 mg de ondansetrónEnvase con 3 ampolletas o frascos ámpula con 4 ml.

INDICACIONES.Náusea y vómito secundarios a quimioterapia y radioterapia antineoplásica

FARMACODINAMIAAntagonista selectivo de la serotonina a nivel de receptores tres que reduce la incidencia y severidad de la náusea y vómito inducidos por diversos fármacos citotóxicos.

FARMACOCINETICAABSORCION Tracto digestivo.DISTRIBUCION EritrocitosMETABOLISO Hepático.EXCRESION Vía renal, aproximadamente a 2.4 horas. La excreción en heces alcanza 25% en forma de metabolitosUNION A PROTEINA Cerca de 70% se une a las proteínas plasmáticas.

CONTRAINDICACIONES YPRECAUCIONES.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. Precauciones: Valorar riesgo beneficio en lactancia.

EFECTOS SECUNDARIOS.Cefalea, diarrea, estreñimiento y reacciones de hipersensibilidad

DOSISOral.Niños mayores de cuatro años:Media tableta cada ocho horas durante cinco días.Niños mayores de cuatro años:5 mg/m2 de superficie corporal, durante quince minutos inmediatamente antes de la quimioterapia.Administrar diluido en soluciones intravenosas envasadas en frascos de vidrio.

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ANTIHIPERTENSIVOS.

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NOMBRE GENERICO ALFAMETILDOPA.

GRUPO 

 Antihipertensivo. 

PRESENTACIONTABLETACada tableta contiene:Metildopa 250 mgEnvase con 30 tabletas.

INDICACIONESHipertensión arterial.

FARMACODINAMIAPro fármaco antagonista central de receptores alfa dos adrenérgicos

FARMACOCINETICAABSORCION 70% del medicamento absorbido en forma oral .DISTRIBUCION Incompleta y variable, con una biodisponibilidad oral del 25%.METABOLISO HepáticoEXCRESION Urinaria.UNION A PROTEINAS Unión a proteínas de un 15%VIDA MEDIA 1.38 h.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES

Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco, tumores cromafines, hepatitis aguda, cirrosis hepática, insuficiencia renaly con IMAOPrecauciones: Embarazo y lactancia.

EFECTOS SECUNDARIOSSedación, hipotensión ortostática, sequedad de la boca, mareo, depresión, edema, retención de sodio, ginecomastia, galactorrea, disminución de la libido e impotencia

DOSISNiños:10 a 40 mg/ kg de peso corporal/ día, en tres tomas. Dosis máxima: 65 mg/ día.

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NOMBRE GENERICOCAPTOPRIL.

GRUPO Antihipertensivo.

PRESENTACIONTABLETACada tableta contiene:Captopril 25 mgEnvase con 30 tabletas.

INDICACIONESHipertensión arterial sistémica.Insuficiencia cardiaca

FARMACODINAMIAInhibe a la enzima convertidora de la angiotensina lo que impide la formación de angiotensina II a partir de angiotensina I. Disminuye la resistencia vascular periférica y reduce la retención de sodio y agua.

FARMACOCINETICA ABSORCION Rápidamente 1.2 horasDISTRIBUCION El tiempo preciso para que aparezca la acción es de 15-17 minutosMETABOLISO HígadoEXCRESION Orina (95%) 45-50% de forma inalterada.UNION A PROTEINAS Unión a proteínas plasmáticas es de 25‑30%.

CONTRAINDICACIONES Y  PRECAUCIONES

Contraindicaciones: Hipersensibilidad a captopril, insuficiencia renal, inmunosupresión, hiperpotasemia y tos crónica.

EFECTOS SECUNDARIOSTos seca, dolor torácico, proteinuria, cefalea, disgeusia, taquicardia, hipotensión, fatiga y diarrea.

DOSISNiños:Inicial de 1.3 a 2.2 mg/kg de peso corporal 0.15 a 0.30 mg/ kg de peso corporal/ cada 8 horas.Dosis máxima al día: 6.0 mg/kg de peso corporal.En Insuficiencia cardiaca iniciar con 0.25 mg/kg de peso corporal/día e ir incrementando hasta 3.5 mg/kg de peso corporal cada 8 h

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NOMBRE GENERICOHIDRALAZINA

NOMBRE COMERCIALHYDRAPRESAPRESOLINA

GRUPO 

Antihipertensivo 

PRESENTACION

Caja con 5 ampolletas con 1.0 ml. Ampolleta 20mg.

Caja con 30 compr. Comprimidos 25 y 50 mg.

INDICACIONESInsuficiencia cardiaca congestiva crónica

Hipertensión arterial

Preeclampsia

Eclampsia

FARMACODINAMIAAntihipertensivo y vasodilatador periférico. ↓ La presión sanguínea (más la diastólica que sistólica), efecto vasodilatador periférico por relajación directa del tejido muscular vascular. La dilatación (arteriolas), minimiza la hipotensión postural y promueve el ↑ de gasto cardíaco↓ La resistencia vascular periférica; ↑ FC, volumen del latido y gasto cardíaco.↑ Actividad de la renina en plasma como respuesta simpático-refleja, estimula la aldosterona y se da la reabsorción de NA.

FARMACOCINETICAABSORCIÓN: Rápida, tracto intestinal Concentración máxima 1-2 horas.VO 20-30 min. IM 10-30min. VI 5-20 min.DISTRIBUCIÓN: Atraviesa barrera placentariaMETABOLISMO O BIOTRANSFORMACIÓN: Primer paso, acetilación hepáticaUNIÓN PLASMÁTICA: 85-90%ELIMINACIÓN: Vía renal y fecal. Leche materna

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidadInsuficiencia coronariaAneurisma disecante de la aortaValvulopatía mitral

 PRECAUCIONES Puede ser que la estimulación miocárdica provoque o agrave una angina de pecho.Insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina < 30 ml/min o concentración sérica de creatinina > 2.5 mg/100 ml o 221 mmol/l) y en los que padezcan trastornos de la función hepática

EFECTOS SECUNDARIOSCefaleaTaquicardiaAngina de pechoBochornosLupus eritematoso generalizadoAnorexiaNáuseas y vómitoAcúfenosCongestión nasalLagrimeoConjuntivitisParestesiasEdema

DOSISInyectable: 1.7-3.5 mg/kg/día o de 50-100 mg/m2/día, divididas

en 4-6 dosis, máximo 20 mg.

La mayoría de pacientes pueden pasar a tratamiento por vía oral en las primeras 24-48 horas.

Oral: La dosis inicial de 0.75 mg/kg de peso corporal al día. La dosificación puede incrementarse a un máximo de 3.5 mg/kg de

peso corporal al día hasta obtener la respuesta deseada.

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ANTICONVULSIVOS.

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NOMBRE GENERICODIFENILHIDANTOÍNA

NOMBRE COMERCIALEPAMUTIN, FENITOÍNA

RUBIO, REDUTONAEPILANTIN, EQUIDAN

GRUPO Anticonvulsivos

PRESENTACIONCapsulas 100mg

Comprimidos 30mg

Ampollas 100mg/2ml y 250mg/5ml

INDICACIONESEpilepsia

Status epilepticus de tipo tónico-clónicoPrevención de convulsiones en neurocirugía

Arritmias auriculares y ventricularesNeuralgia del trigémino

FARMACODINAMIAAltera la conductancia de NA (bloqueador de canales), K y Ca, los potenciales de membrana y las concentraciones de aa y los neurotransmisores acetilcolina y ácido gamma-aminobutírico. A concentraciones elevadas, inhibe la liberación de serotonina y noradrenalina, promueve la recaptación de dopamina e inhibe la actividad de la enzima monoamino oxidasa

FARMACOCINETICABIODISPONIBILIDAD: 95% oral ABSORCIÓN: Depende del individuoConcentración máxima 4-12 horasDISTRIBUCIÓN: TejidosMETABOLISMO O BIOTRANSFORMACIÓN: Hígado por Citocromo P450UNIÓN PLASMÁTICA: 70-95%ELIMINACIÓN: Vía biliar y renal

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidadAnticonvulsivante de segunda elección

 PRECAUCIONES Por V.O. dar alejado de lácteos

EFECTOS SECUNDARIOSAtaxiaVértigoLetargiaSedación CefaleaDiscinesiaEncefalopatíaExantemaFiebreDiscrasia hemáticaHiperplasia gingivalAnemia megaloblásticaDeficiencia de vitamina KOsteomalaciaHipocalcemia

DOSIS

Dosis inicial 5mg/kg hasta llegar a 4-8 mg/kg de mantenimiento.

Infusión neonatos: 0,5 mg/kg/minuto; niños : 1-3 mg/kg/minuto (máximo: 50 mg/min).

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NOMBRE GENERICOACIDO VALPROICO

NOMBRE COMERCIALLOGICAL, DEPAKENE, EXIBRAL,

VALCOTE

GRUPO Anticonvulsivo

PRESENTACIONJarabe: 50 mg/mlCápsulas de 250 mgComprimidos de 200-400-500 mg

INDICACIONESHipersensibilidad

Disfunción del hígado

Mujeres embarazadas 1er trimestre

FARMACODINAMIAPotencia la neurotransmisión dependiente del GABA al impedir la destrucción de este neurotrasmisor y estabilizar la membrana neuronal. Inhibe la activación repetitiva sostenida, inducida por la despolarización de neuronas corticales o de la médula espinal. Su acción se basa en la recuperación prolongada de los canales de NA activados por voltaje, a partir de la inactivación.

FARMACOCINETICABIODISPONIBILIDAD: 100%ABSORCIÓN: rápida VOConcentración máxima 1-4 horas DISTRIBUCIÓN: Volumen 0.15 a 0.29 l/kgMETABOLISMO O BIOTRANSFORMACIÓN: HígadoUNIÓN PLASMÁTICA: 85 A 90%ELIMINACIÓN: Vía renal

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidadDisfunción del hígadoMujeres embarazadas 1er trimestre

 PRECAUCIONES No hay reporte de infertilidad

EFECTOS SECUNDARIOSMareosDolor abdominalToxico para el hígadoIctericiaDebilidadCansancioHinchazón facialPérdida de apetito VómitoLinfocitosis relativaMacrocitosisHipofibrinogenemiaLeucopeniaEosinofiliaAnemiaSupresión medular Porfiria intermitente aguda.

DOSIS

La dosis inicial es de 10 mg/kg y la dosis de mantenimiento es de 30 a 60 mg/kg c/8-12 horas

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NOMBRE GENERICOCARBAZEPINA

NOMBRE COMERCIALTEGRETOL, CARBAMAZEPINE CARBATROL, EPITAL, ATRETOL

GRUPOAnticonvulsivo 

PRESENTACIONComprimidos 200, 400 mg

INDICACIONESCrisis maníaca aguda.

Profilaxis del trastorno bipolarEpilepsia

Neuralgia del trigémino y glosofaringeo

FARMACODINAMIAEstabiliza las membranas nerviosas hiperexcitadas, inhibe las descargas neuronales y reduce la propagación sináptica de los impulsos excitatorios.El bloqueo de los canales de sodio y la reducción de la liberación de glutamato producirían la estabilización de la membrana neuronal, responsable de su acción antiepiléptica. La efectividad de su acción anticonvulsivante más importante es su acción sobre el efecto kindling de actividad propagada de la amígdala.Su efecto en la manía estaría mediado a través de la disminución de AMPc

FARMACOCINETICABiodisponibilidad: 80%Absorción: Lenta y variableConcentración máxima obtenidos después de 1 a 2 semanasDistribución: Atraviesa barrera placentaria. Presente en LCRMetabolismo o Biotransformación: HígadoMetabolitos: 10,11-transdiol derivado y el glucurónidoUnión plasmática: 70-80%Eliminación: Vía renal y fecal

CONTRAINDICACIONESCon antecedentes de depresión de la médula óseaHipersensibilidad Miastenia gravisPorfiria aguda intermitente

 PRECAUCIONES

EFECTOS SECUNDARIOSVómitosDiarreaHiponatremiaRashPruritoDiscinesiaCefaleaLetargoAgranulocitosisStevens-JohnsonAnemia aplásicaInsuficiencia HepáticaPancreatitisAgrunolocitosis

DOSIS

Niños mayores de 15 años: Iniciar con 100 o 200 mg, una a tres veces por día. Aumentar gradualmente la dosis hasta alcanzar 800 a 1.200 mg/día en 2 a 3 tomas).

Niños: Entre 10-20 mg/kg de peso corporal/ día.

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ANTIMICROBIANOS.

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NOMBRE GENERICOAMPICILINA

NOMBRE COMERCIALBRUPEN, TRIFACILINA, GRAMPENILAMINOXIDIN, AMPI-BIS, DECILINA,

HISTOPÉN

GRUPOAntimicronbiano 

PRESENTACIONCapsulas 250-500mg

Suspensión 250mg en 5mlÁmpula 500mg y 1gr con agua inyectable 2,4 y 5 ml.

INDICACIONESInfección del tracto urinario.Otitis media.Neumonía Salmonelosis.Listeriosis.Meningitis.Infecciones provocadas:Escherichia coli.Listeria.Proteus mirabilis.Enterococos.Shigella.Salmonella typhi y otras salmonelas.N. gononhoeae.H. influenzae.Estafilococos.Estreptococos.

FARMACODINAMIABIODISPONIBILIDAD: 30 a 55%ABSORCIÓN: OralConcentración máxima DISTRIBUCIÓN: Tejidos, LCR, líquido peritoneal y sinovia, atraviesa barrera placentaria.METABOLISMO O BIOTRANSFORMACIÓN: HígadoUNIÓN PLASMÁTICA: 15 a 25%ELIMINACIÓN: Vía renal, salival, biliar y leche materna.

FARMACOCINETICAInterfiere con la síntesis de la pared celular durante la replicación celular. Efecto inhibidor de la síntesis de la pared celular de la bacteria en sus últimas dos etapas (3 y 4), uniéndose a las PBP (proteínas fijadoras de penicilinas), destrucción de la pared y la lisis celular.Inhibe la formación de puentes en la capa de peptidoglicano (proporciona rigidez a la pared celular). En fase logarítmica de crecimiento, se forman los puentes de péptidoglicano, y tiene menor efecto en células en la fase estacionaria de crecimiento.

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidad con penicilinas y cefalosporinasPacientes con leucemiaEdema angioneuróticoNefritis instersticial

 PRECAUCIONES Administrar lejos de las comidas.Diabetes alérgica. Exantema en pacientes afectados de infecciones virales.

EFECTOS SECUNDARIOSDolor abdominal.Diarrea.Vómitos.Urticaria.Astenia.Infección vaginal.De mayor gravedad Disnea.Disfagia.Obstrucción bronquial.

DOSISHasta 20 kg de peso corporal, 12.5 a 25 mg/kg cada 6 horas.  Infecciones graves se aumenta hasta 200 mg/kg de peso/día, divididos en cuatro dosis iguales, lapso menor a 7 días.

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NOMBRE GENERICOSULFATO DE AMIKACINA NOMBRE COMERCIALGlukamin

GRUPO

Antimicrobianos 

PRESENTACIONCada Ampolla contiene 100 y 500 mg de Sulfato de Amikacina.Envase con 1 ó 2 ampolletas o frasco ámpula con 2 ml.

INDICACIONES

Está indicada para el tratamiento de infecciones causadas por gérmenes susceptibles como:-Gram (-): Pseudomonas, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella-Enterobacter-Gram (+): estafilococos, Streptococcus pyogenes, enterococos y Streptococcus pneumoniae septicemia bacteriana, incluyendo sepsis neonatal. En infecciones severas de las vías respiratorias, de huesos, articulaciones, sistema nervioso central.

FARMACODINAMIAComo todos los antibióticos aminoglucósidos, la kanamicina se une a la subunidad S30 del ribosoma bacteriano, impidiendo la transcripción del DNA bacteriano y, por tanto, la síntesis de proteínas en los microorganismos susceptibles

FARMACOCINETICAEl sulfato de Amika cina se absorbe rápidamente después de la administración intramuscular.Eliminación: Renal en max 24 hrs Metabolización: HigadoVida media: Dependiendo del lugar de aplicación (aprox. 4hrs)

.

CONTRAINDICACIONESEn pacientes con una historia de hipersensibilidad o de reacciones tóxicas severas a los aminoglucósidos, puede contrain dicarse el uso de cualquier otro aminoglucósido, debido a la sensibilidad cruzada con este tipo de medicamentos.

 PRECAUCIONESEn insuficiencia hepática e insuficiencia renal, graduar la dosis o el intervalo, utilizar la vía intravenosa en infusión.

EFECTOS SECUNDARIOSEs potencialmente nefrotóxico, ototóxico y neurotóxico por lo que causa sordera irreversible, insufi ciencia renal y muerte, debido al bloqueo neuromuscular.parálisis muscular aguda y la apnea, elevación de creatini na sérica, albuminuria, presencia de glóbulos rojos y blancos, cilindros, azoemia y oliguria.

DOSISLa dosis recomendada para adultos, niños y preescolares con función renal normal, es de 15 mg/kg/día, divida en 2 ó 3 dosis iguales, administradas a intervalos divididos de manera equitativa; por ejemplo, 7.5 mg/kg cada 12 horas o 5 mg/kg cada 8 horas.En recién nacidos, se recomienda que se administre la dosis inicial de impregnación de 10 mg/kg, para ser seguida de 7.5 mg/kg cada 12 horas.

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NOMBRE GENERICOCEFALOTINA SÓDICA 

NOMBRE COMERCIALKeflín; Arecamín; Rupecef; Cefade

GRUPO

Antimicrobianos 

PRESENTACIONSOLUCIÓN INYECTABLECada frasco ámpula con polvo contiene:Cefalotina sódicaequivalente a 1 gde cefalotina.Envase con un frasco ámpula y 5 ml dediluyente.

INDICACIONESEn infecciones serias causadas por micro organismos susceptibles, en especial las producidas por bacterias grampositivas, y ha demostrado ser efectiva en tratamientos contra infecciones de vías urinarias, gine cológicas, cardiacas, gastrointestinales y otras. Está indicada en infecciones de huesos y articulaciones causadas por estafilococos; infecciones gastrointestinales, en especial las causadas por Salmonella y Shigella susceptibles; meningitis; infecciones del tracto respiratorio causadas por estreptococos, estafilo cocos, cepas de Klebsiella y Haemophilus susceptibles; infecciones de la piel y tejidos blandos por las bacterias mencionadas, así como por E. coli y Proteussensibles; se ha usado en profilaxis para intervenciones cardio vasculares, gastrointestinales, ginecológicas, ortopédicas, torácicas y vasculares; infecciones de vías urinarias.

FARMACODINAMIAFue la primera cefalos porina que se introdujo y comparte el espectro antibacte riano de las otras cefalosporinas de primera generación. Es un derivado semisintético del ácido 7-aminocefalos poránico.De manera similar a los demás antibióticos beta-lactámicos, también produce inhibición de la síntesis de la pared celular en las bacterias, dando como resultado una serie de alteraciones que modifican la permeabilidad, inhibición de la síntesis de proteínas y liberación de autolisinas. Afecta el paso final en la formación de la pared celular.FARMACOCINETICAAbsorción: La concentración mínima inhibitoria de CE FA LOTINA es de 0.2 a 10 mcg/ml. Después de su aplicación intramuscular, la concentración máxima se alcanza entre 30 a 45 minutos.Por esta vía tiene una biodisponibilidad del 98%. Por vía oral su absorción es muy pobre.Distribución: Entre 65 a 80% de CEFALOTINA se une a proteínas.Se distribuye bien en tejidos, incluyendo hueso, secreciones bronquiales, sistema reproductor; líquidos cefalo rraquídeos (muy poco), peritoneal y sinovial, así como en las articulaciones, la pleura y el ojo.Metabolismo: CEFALOTINA sufre metabolismo hepático en un porcentaje no determinado, produciendo un metabolito activo: la desacetilcefalotina, cuya actividad alcanza 50% de CEFALOTINA.Excreción: CEFALOTINA casi no se excreta en la leche; el riñón elimina entre 50 y 70% del medicamento administrado.La vida media es de 0.5 a 1 hora, aunque puede alargarse en pacientes con insuficiencia renal hasta 5 ó 18 horas. Es dializable por medio de hemodiálisis y diálisis peritoneal.

CONTRAINDICACIONESEstá contraindicada de manera absoluta en pacientes con antecedentes o historial de reacciones alérgicas a CEFALOTINA, otras cefalosporinas, o a las penicilinas. Se requiere ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal.Es posible que CEFALOTINA desencadene superinfecciones por organismos no sensibles. Debido al riesgo de inducir colitis seudomembranosa, los cambios en la frecuencia de las evacuaciones en el paciente pueden ser indicación para suspender su uso.

EFECTOS SECUNDARIOSNáusea, vómito, diarrea, reacciones de hipersensibilidad, colitis pseudomembranosa, flebitis, tromboflebitis, nefrotoxicidad.

DOSISIntravenosa: 20 a 30 mg/kg de peso corporal cada 4 ó 6 horas.Niños: En neonatos se recomienda una dosis de 50 a 100 mg/kg/día, dividida en 2 ó 3 dosis por vía I.V. Se puede usar 25 mg/kg cada 6 horas, vigilando la función renal y las alteraciones de carácter inmunológico. En niños mayores se recomienda 80 a 160 mg (100 mg en promedio), divididos en 4 a 6 dosis. La dosis máxima diaria es de 160 mg/kg/día.

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NOMBRE GENERICOCEFOTAXIMANOMBRE COMERCIALCefacolín;Tizoxim;Terasep

GRUPO

Antimicrobianos 

PRESENTACIONSolución inyectable500 mg en 2 ml y 1g en 4 Solución inyectable ml.

INDICACIONESEstá indicada para el tratamiento de infec ciones de huesos y articulaciones; genitouri narias, del sistema nervioso central, del tracto respiratorio bajo; de la piel y tejidos blandos; ginecológicas, bacte riemia y septicemia; infecciones intraabdo minales y profilaxis en intervenciones quirúrgicas con riesgo de contaminación e infección.Antibiótico semisintético de amplio espectro, pertenece al grupo de las cefalosporinas de tercera generación. Está indicada para el tratamiento de infec ciones de huesos y articulaciones; genitouri narias, del sistema nervioso central, del tracto respiratorio bajo; de la piel y tejidos blandos; ginecológicas, bacte riemia y septicemia; y alérgicos a las penicilinas.

FARMACODINAMIAEs un fármaco semi sintético resistente a la betalactamasa. En dosis repetidas tiene actividad bactericida. Actúa de manera similar a las demás cefalosporinas y penicilinas, inhibiendo la síntesis de la pared en bacterias durante la multiplicación activa. Se une a proteínas fijadoras de penicilina, que se asocian con la membrana celular e intervienen en la síntesis de la pared.El resultado es la formación de la pared celular defectuosa y osmóticamente inestable.

FARMACOCINETICADespués de la administración I.M., de CEFOTAXIMA de 500 mg, así como de 1 g a los 30 minutos se alcanzan valores pico de 11.7 y 20.5 mcg/ml, respectivamente. La vida media de eliminación es de 1 hora.Después de dosis repetidas, el nivel sérico presenta un aumento dosis-dependiente que no afecta la vida media.CEFOTAXIMA no se acumula en los tejidos y, aproximadamente, se recupera 60% en la orina después de 6 horas. Entre 20 y 35% de CEFOTAXIMA administrada se excreta sin cambios por el riñón, mientras que entre 15 y 25% se metaboliza como desace tilcefotaxima, que es un meta bolito que también presenta actividad antibac teriana.Existen otros dos metabolitos que carecen de actividad antibacteriana y que equivalen entre 20 a 25% de CEFOTAXIMA administrada. CEFOTAXIMA no presenta efecto disulfiram.

CONTRAINDICACIONESSe encuentra contraindicada de manera absoluta en pacientes con antecedentes o con historial de reacción alérgica a las cefalosporinas. En paciente con antecedentes de alergia a las penicilinas, puede presentar reacción cruzada.PRECAUCIONES:Debe prescribirse con precaución en pacientes con una historia de padecimientos gastro intestinales, en particular colitis.

EFECTOS SECUNDARIOSAnorexia, náusea, vómito, diarrea, colitis pseudomembranosa, dolor en el sitio de la inyección, erupción cutánea, disfunción renal.Los efectos adversos más frecuentes son dolor en el sitio de la inyección, induración y flebitis. CEFOTAXIMA puede desencadenar reacciones de hipersensibilidad en las que se incluye erupción, prurito, fiebre y eosinofilia.CEFOTAXIMA puede ocasionar colitis, diarrea, náusea y vómito. También se puede inducir colitis seudomembranosa. Incluyen arritmias.

DOSISEn neonatos de 0 a 1 semana: La dosis ponderal es de 50 mg/kg cada 12 horas.En recién nacidos de 1 a 4 semanas: Se usan 50 mg/kg cada 8 horas.En niños de 1 mes a 12 años con peso menor a 50 kg: Se emplean de 50 a 180 mg/kg, divididos entre 4 a 6 tomas iguales.En niños con peso mayor a 50 kg: Se emplean las dosis de adulto.Pacientes con insuficiencia renal: Cuando la depuración de creatinina sea menor de 10 ml/min, se debe usar la mitad de la dosis sugerida. Si la depuración es menor de 5 ml/min se debe administrar 1 g cada 12 horas.

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NOMBRE GENERICOCEFTAZIDIMA

NOMBRE COMERCIALFortum; Crima 1000;Tinacef

GRUPO

Antimicrobianos 

PRESENTACIONSOLUCIÓN INYECTABLECada frasco ámpula con polvo contiene:Ceftazidima pentahidratadaequivalente a 1 gde ceftazidima.Envase con un frasco ámpula y 3 ml dediluyente.

INDICACIONESEstá indicada en el tratamiento de pacientes con las siguientes infecciones: del tracto respiratorio inferior (neumonía); de la piel y de las estructuras cutáneas, del tracto urinario, septicemia bacteriana; infecciones de huesos y articulaciones, ginecológicas (endometritis, celulitis pélvica y otras infecciones del tracto genital femenino causadas por Escherichia coli); intraabdominales (peritonitis polimicrobiana); del sistema nervioso central (meningitis causada por Haemo philus influenzae y Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginosa y Strep tococcus pneumoniae).Antes del tratamiento se deben obtener los especímenes para cultivo bacteriano, para poder aislar e identificar los organismos causantes y determinar su susceptibilidad a CEFTAZIDIMA. 

FARMACODINAMIAEs un antibiótico betalactámico semi sin tético de amplio espectro de administración parenteral. Es una cefalosporina de tercera generación que actúa mediante la inhibición de la síntesis de la pared celular bacteriana. CEFTAZIDIMA inyectable es una mezcla seca, estéril de CEFTAZIDIMA pentahidratada y Larginina o carbonato de sodio. Las soluciones de CEFTAZIDIMA varían en color que va desde amarillo claro hasta color ámbar, dependiendo del diluyente y del volumen uti lizado.

FARMACOCINETICA

El pH de la solución recién reconstituida está habitualmente entre 5 a 7.5 u 8. Después de la administración intravenosa de CEFTAZIDIMA a una dosis de 500 mg, así como la de 1 g en un lapso de 5 minutos, en adultos, se alcanzaron concentraciones séricas pico promedio entre 45 y 90 mcg/ml, respectivamente.La absorción y la eliminación de CEFTAZIDIMA fueron directamente proporcionales al tamaño de la dosis.La vida media después de la administración I.V., fue aproximadamente de 1.9 horas. Menos de 10% de la dosis de CEFTAZIDIMA se une a proteínas.El grado de unión a las proteínas resultó independiente de la concentración. No hubo evidencia de acumulación de CEFTAZIDIMA en el suero de personas con función renal normal después de dosis múltiples ni de dosis I.V., de 1 y 2 g cada 8 horas durante 10 días.

CONTRAINDICACIONESEn pacientes que han mostrado hipersensibilidad a CEFTAZIDIMA y a los antibióticos del grupo de las cefalosporinas. CEFTAZIDIMA se excreta en leche materna en bajas concentraciones. En virtud de que no se sabe si el componente de arginina de este producto se excreta en la leche humana, no se ha establecido la seguridad de CEFTAZIDIMA en lactantes, por lo que se deberá tomar la decisión de suspender la lactancia o el medicamento, considerando la importancia del fármaco para la madre.

EFECTOS SECUNDARIOSReacciones alérgicas o gastrointestinales locales. Menos del 2% fueron flebitis e inflamación en el sitio de la inyección.Reacciones de hipersensibilidad: en 2% prurito, erupción, fiebre, necrólisis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson y eritema multiforme. Angioedema y anafilaxia (broncospasmo y/o hipotensión), diarrea, náusea, vómito y dolor abdominal. Cefalea, vértigo y parestesia. Convulsiones, encefalopatía, asterixis, excitabilidad neuromuscular en pacientes con alteración de la función renal.

DOSISNiños:1 mes a 12 años 30 a 50 mg/kg de peso corporalcada 8 horas.Neonatos: 30 mg/kg de peso corporal cada 12 horas

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NOMBRE GENERICOERITROMICINA

NOMBRE COMERCIALILOSONE

GRUPO

Antimicrobianos 

PRESENTACIONSUSPENSION contienen 200 mg de eritromicina.Cada TABLETA contiene 600 mg de eritromicina.

INDICACIONESEs un antibiótico de amplio espectro contra bacterias Gram positivas y negativas como Chlamydia trachomatis, y Esta indicada en el tratamiento de la exacerbación de bronquitis bacteriana, otitis media aguda, sinusitis, infecciones uretrales y endocervicales, conjuntivitis, neumonía por Chlamydia, profilaxis y difteria en conjunto con la antitoxina así como para profilaxis de endocarditis bacteriana y fiebre reumática.

FARMACODINAMIALa eritromicina inhibe la síntesis de las proteínas sin afectar la síntesis del ácido nucleico. Algunas cepas Haemophilus influenzae y de estafilococos son resistentes a la eritromicina. Algunas cepas de H. influenzae que son resistentes in vitro a la eritromicina sola, son susceptibles a ella cuando se combina con sulfonamidas.Se deben efectuar los cultivos y pruebas de susceptibilidad adecuados. Si se emplea el método de Kirby-Baur para determinar la susceptibilidad con discos, un disco de 15 µg de eritromicina debe dar una zona de inhibición con un diámetro de por lo menos 18 mm frente a un microorganismo susceptible a la eritromicina.

FARMACOCINETICALa absorción tiene lugar sobre todo en el duodeno, dependiendo la biodisponibilidad del tiempo de vaciado gástrico, del derivado de eritromicina administrado y de la presencia de alimento en el duodeno. La eritromicina base y el estearato son más susceptibles a la destrucción en medio ácido. El estolato es más resistente, disociándose al comienzo del intestino al ester propanoato que se absorbe en la parte superior del intestino y pasa a sangre donde se hidroliza generando el antibiótico activo. El etilsuccinato es absorbido tal cual, hidrolizandose en sangre a eritromicina libre. Sin embargo, ninguna de las formas orales de eritromicina se absorbe en su totalidad.

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidad a la ERITROMICINA. Uso concomitante con terfenadina o astemizol. Historia de arritmias cardiacas o prolongación del segmento QT, factores de riesgo para el desarrollo de arritmias (anormalidades electrolíticas, uso concomitante de antiarrítmicos de la clase Ia y III), alteración importante de la función hepática, embarazo. El uso prolongado de ERITROMICINA puede favorecer el crecimiento de microorganismos patógenos, incluyendo hongos.

EFECTOS SECUNDARIOShepatotoxicidad, aunque en forma rara, y más frecuentemente esta se presenta con el estolato de ERITROMICINA, se sugiere que un mecanismo de hipersensibilidad puede estar interrelacionado. Los síntomas incluyen malestar, nauseas, vómito, dolor abdominal, rash cutáneo, fiebre, pancreatitis, alteraciones gastrointestinales dadas por malestar abdominal, diarrea, nauseas, vomito y con menor frecuencia candidiasis oral o vaginal.

DOSISNiños: La edad, el peso y la gravedad de la infección son factores importantes en la determinación de la posología adecuada. El régimen posológico habitual consiste en administrar 30 a 50 mg/kg de peso al día, en dosis fraccionadas. En las infecciones más graves, dicha dosis puede ser aumentada al doble. Si se desea seguir un esquema posológico de 2 dosis al día, se puede administrar, tanto a los adultos como a los niños, la mitad de la dosis total diaria cada 12 horas.

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NOMBRE GENERICOIMIPENEM Y CILASTATINA

GRUPOAntimicrobiano

PRESENTACIONSOLUCIÓN INYECTABLE Cada frasco ámpula con polvo contiene: Imipenem monohidratado equivalente a 500 mg de imipenem. Cilastatina sódica equivalente a 500 mg de cilastatina. Envase con un frasco ámpula Envase con 25 frascos ámpula

INDICACIONESInfecciones por bacterias gram positivas y gram negativas sensibles.

FARMACODINAMIAEl imipenem inhibe la síntesis de la pared bacteriana y la cilastatina impide la degradación enzimática del imipenem en el riñón

FARMACOCINETICAABSORCION Vía intravenosa o intramuscular.DISTRIBUCION Tejidos y fluidos corporales, incluyendo las válvulas cardíacas, huesos, útero, ovario, intestinos, saliva, esputo, bilis, así como en los fluidos peritoneal, pleural, y exudados de heridas.METABOLISO RiñonesEXCRESION A través de la inactivación metabólica por mecanismos no renales. Un pequeño porcentaje se excreta en la leche maternaUNION A PROTEINAS. 20% de imipenem y 40% de cilastatina se encuentran unidos a las proteínas del plasma.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES.

Contraindicaciones:Hipersensibilidad al fármaco y a los betalactámicos. Precauciones: Disfunción renal.

EFECTOS SECUNDARIOSConvulsiones, mareo, hipotensión, náusea, vómito, diarrea, colitis pseudomembranosa, tromboflebitis en el sitio de la inyección, hipersensibilidad propia o cruzada con penicilinas o cefalosporinas

DOSIS

Niños 15 mg/kg de peso corporal cada 6 horas. Dosis máxima por día no mayor de 2 g. Administrar diluido en soluciones intravenosas envasadas en frascos de vidrio.

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NOMBRE GENERICO VANCOMICINA

GRUPOAntimicrobiano

PRESENTACION

SOLUCIÓN INYECTABLE Cada frasco ámpula con polvo contiene: Clorhidrato de vancomicina equivalente a 500 mg de vancomicina. Envase con un frasco ámpula

INDICACIONESInfecciones por gram positivos y gram negativos sensibles.

FARMACODINAMIAInhibe la síntesis de la pared celular bacteriana.

FARMACOCINETICAABSORCION Vía intravenosaDISTRIBUCION Tejidos corporales incluyendo el fluído pericardíaco, pleural, ascítico y sinovial. El volumen de distribución es aproximadamente de 0.62-0.8 L/kg.METABOLISO No se metabolizaEXCRESION Heces

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES

Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. Precauciones: Insuficiencia renal e insuficiencia hepática

EFECTOS SECUNDARIOSOtotoxicidad, náusea, fiebre, hipersensibilidad, superinfecciones

DOSIS

Niños: 10 – 15 mg/kg de peso corporal/día; dividir la dosis cada 12 horas.

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NOMBRE GENERICOMETRONIDAZOL 

GRUPOAntimicrobiano

PRESENTACIONSOLUCIÓN INYECTABLE Cada ampolleta o frasco ámpula contiene: Metronidazol 200 mg Envase con 2 ampolletas o frascos ámpula con 10 mlSUSPENSIÓN ORAL Cada 5 ml contienen: Benzoilo de metronidazol equivalente a 250 mg de metronidazol. Envase con 120 ml y dosificador.

INDICACIONES.Amibiasis intra y extraintestinal. Infecciones por anaerobios

FARMACODINAMIAInhibe la síntesis de los ácidos nucléicos y produce pérdida de la estructura helicoidal del ADN

FARMACOCINETICAABSORCION Vía oral e intravenosa, tópicamente, y por vía intravaginal.DISTRIBUCION Tejidos y fluídos corporales incluyendo el hueso, la bilis, la saliva y los fluídos peritoneales, pleurales, vaginales y seminales. También cruza la barrera hematoencefálica produciendo niveles significativos en el líquido cefalorraquídeo, así como la barrera placentaria, excretándose en la leche.METABOLISO. HígadoEXCRESION Orina (60-80%), mientras que la eliminación en las heces asciende al 6-15% de la dosis.

CONTRAINDICACIONES YPRECAUCIONES.

Hipersensibilidad al fármaco. No ingerir alcohol durante el tratamiento, insuficiencia hepática y renal.

EFECTOS SECUNDARIOS.Vértigo, cefalea, náusea, vómito, anorexia, cólicos,

diarrea, calambres abdominales, depresión,

insomnio

DOSISInfusión intravenosa. Adultos y niños mayores de 12 años 500 mg cada 8 horas por 7 a 10 días. Niños menores de 12 años 7.5 mg/kg de peso corporal cada 8 horas por 7 a 10 días. Administrar diluido en soluciones intravenosas envasadas en frascos de vidrio. Niños: 35 a 50 mg/ kg de peso corporal/día cada 8 horas por 10 días.

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NOMBRE GENERICO TRIMETROPIN CON SULFAMETOXAZOL.

GRUPOAntimicrobiano

PRESENTACIONSOLUCIÓN INYECTABLE Cada ampolleta contiene: Trimetoprima 160 mg Sulfametoxazol 800 mg Envase con 6 ampolletas con 3 mlCOMPRIMIDO O TABLETA Cada comprimido o tableta contiene: Trimetoprima 80 mg Sulfametoxazol 400 mg Envase con 20 comprimidos o tabletas. SUSPENSIÓN ORAL Cada 5 ml contienen: Trimetoprima 40 mg Sulfametoxazol 200 mg Envase con 120 ml y dosificador

INDICACIONESInfecciones causadas por bacterias gram positivas y gram negativas susceptibles

FARMACODINAMIAInterfiere con la síntesis bacteriana del ácido tetrahidrofólico y de ácidos nucleicos

FARMACOCINETICAABSORCION Porción superior del tracto gastrointestinal tras la administración oralDISTRIBUCION Tejidos y líquidos, incluyendo el pleural, peritoneal, sinovial y ocular. Atraviesa fácilmente la barrera placentaria.METABOLISO HígadoEXCRESION Orina en 24 horas

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES

Hipersensibilidad a los fármacos, insuficiencia hepática y renal, prematuros y recién nacidos.

EFECTOS SECUNDARIOSErupción cutánea, náusea, vómito, fotosensibilidad, leucopenia, trombocitopenea, anemia aplástica, hepatitis, cristaluria, hematuria, cefalea y vértigo.

DOSISAdultos y niños: De acuerdo a trimetoprima administrar 10 a 20 mg/kg de peso corporal/día, dividir dosis cada 8 horas, durante 7 a 10 dias. Administrar diluido en soluciones intravenosas envasadas en frascos de vidrio.

Oral. Adultos y niños: De acuerdo a trimetoprima administrar 15 a 20 mg/kg/de peso corporal/día, fraccionar para cada 12 horas, por 10 dias. 4 mg/kg de peso corporal /día de trimetoprima y 20 mg/kg de peso corporal/día de sulfametoxazol, fraccionados en dos dosis, durante 10 días.

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BENZODIACEPINAS Y SEDANTES.

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NOMBRE GENERICODIAZEPAM

GRUPOBenzodiacepinas y

sedantes.

PRESENTACION

TABLETA Cada tableta contiene: Diazepam 10 mg Envase con 20 tabletas. SOLUCIÓN INYECTABLE Cada ampolleta contiene: Diazepam 10 mg Envase con 50 ampolletas de 2 ml.

INDICACIONES.Preanestésico. Ansiedad. Epilepsia y síndrome convulsivo. Espasmo muscular.

FARMACODINAMIADeprime SNC en los niveles límbico y subcortical. Suprime la actividad convulsiva de focos epileptógenos en corteza, tálamo y estructuras límbicas

FARMACOCINETICAABSORCION Tubo digestivoDISTRIBUCION (0.7-1.7 L/kg) pasan tanto la barrera hematoencefálica como la placentaria y se hallan igualmente en la luche materna donde alcanzan la décima parte de la concentración plasmática maternaMETABOLISO. HígadoEXCRESION Orina

CONTRAINDICACIONES YPRECAUCIONES.

Hipersensibilidad al fármaco, dependencia, estado de choque, coma, insuficiencia renal. Glaucoma.

EFECTOS SECUNDARIOS.Hiporreflexia, ataxia, somnolencia, miastenia, apnea, insuficiencia respiratoria, depresión del estado de conciencia

DOSISNiños con peso mayor de 10 kg: 0.1 mg por kg de peso corporal. Dosis única. Solo administrar diluido en soluciones intravenosas envasadas en frascos de vidrio.

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NOMBRE GENERICO FENOBARBITAL

 NOMBRE COMERCIAL

Gardenal, Luminal, Gratusminal

GRUPO 

Barbitúrico 

PRESENTACION

Cada 5 ml de ELIXIR contiene: Fenobarbital. 20 mg. Frasco de 60 ml

INDICACIONES

Tratamiento de algunos tipos de epilepsia y estados convulsivos

FARMACODINAMIAInhibe la transmisión sináptica mediada por GABA. Actúa como estabilizante de la membrana neuronal por afinidad fisicoquímica por los lípidos de membrana, afectando a su permeabilidad y al flujo iónico; en efecto, presinápticamente reduce la entrada de calcio en la neurona y con ello la exocitosis de neurotransmisores, mientras que de modo no sináptico reduce la conductancia a los iones Na+ y K+, bloqueando las descargas repetidas

FARMACOCINETICAABSORCION completa por vía oralDISTRIBUCION se distribuye por todo el organismoMETABOLISO hepáticoEXCRESION renalUNION A PROTEINAS 40-60%

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidad a barbitúricos. Intoxicación aguda por alcohol, estimulantes o sedantes. Administración de somníferos o analgésicos. Insuf. respiratoria grave. Porfiria. Depresión. I.R., I.H. Lesiones graves de miocardio, valorar riesgo/beneficio

 PRECAUCIONESAntecedentes de abuso de drogas. Niños, ancianos, pacientes con dolor agudo: excitación paradójica y confusión. Evitar ingesta de alcohol y depresores del SNC. Riesgo de depresión respiratoria, tolerancia y dependencia. Suspender gradualmente el tto

EFECTOS SECUNDARIOS

Depresión del SNC y respiratorio. Defectos en aprendizaje, hiperquinesia, hipotensión, rash, anemia megaloblastica, osteomalacia, incremento en niveles séricos si se usa simultáneamente con ácido valproico y cloranfenicol.

DOSIS

La dosis inicial es de 3-6 mg/kg/día dividida de preferencia en dos dosis al día.

Dosis mayores deben ser establecidas por el medico responsable.

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NOMBRE GENERICOMIDAZOLAM

 NOMBRE COMERCIALDalam, Dormicum Roche

GRUPO

Benzodiazepina 

 

PRESENTACION

SOLUCION INYECTABLE.Cada ampolleta contiene: Clorhidrato de midazolam equivalente a 15 mg de midazolam ó Midazolam 15 mg.Envase con 5 ampolletas de 3 ml

INDICACIONES

Inducción anestésicaSedación

FARMACODINAMIABenzodiazepina de duración corta que actúa principalmente sobre el sistema nervioso central, produciendo diversos grados de depresión. Favorece la actividad del sistema GABAérgico

FARMACOCINETICA

ABSORCION rápida y completa DISTRIBUCION Se distribuye en todo el organismo en pequeñas cantidades atraviesa barrera placentaria y se presenta en liquido cefalorraquídeo y leche materna METABOLISO hepáticoEXCRESION renalUNION A PROTEINAS 97%

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidad a las benzodiazepinas, miastenia gravis, glaucoma, estado de

choque, coma e intoxicación alcohólica.

 PRECAUCIONESSu uso prolongado puede causar

dependencia.

EFECTOS SECUNDARIOS

Bradipnea, apnea, cefalea e hipotensión arterial.

DOSISIM profunda o IVInducción: 150 a 200 μg/ kg de peso corporal, seguido de 50 μg/ kg de peso corporal, deacuerdo al grado de inducción deseado. Administrar diluido en soluciones IV envasadas en frascos de vidrio.

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DIURÉTICOS.

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NOMBRE GENERICO FUROSEMIDE

NOMBRE COMERCIALEliur; Errolón; Frecuental; Lasix; Nuribán; Furagrand; Furix; Furtenk; Iliadín; Opolam; Retep; Viafurox

GRUPO

Diurético de asa 

 

PRESENTACIONTABLETACada tableta contiene: Furosemida 40 mgEnvase con 20 tabletas

SOLUCIÓN INYECTABLE Cada ampolleta contiene: Furosemida 20 mgEnvase con 5 ampolletas de 2 ml.

INDICACIONES

Edema asociado a:

Insuficiencia renalInsuficiencia cardiacaInsuficiencia hepática.Edema pulmonar agudo.

FARMACODINAMIADiurético de asa que inhibe el transporte de 2 Cl-, Na+, K+, bloqueando la reabsorción de sodio y cloro, y promueve lasecreción de potasio.

FARMACOCINETICA

ABSORCION rápida y completaDISTRIBUCION se distribuye en todos los órganos, atraviesa barrera placentaria y aparece en leche maternaMETABOLISO se metaboliza en baja medida en el hígadoEXCRESION renal 80% y en heces fecales 20%UNION A PROTEINAS 95%

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidad al fármaco, embarazo en el primer trimestre e insuficiencia hepática.

 PRECAUCIONESDesequilibrio hidroelectrolítico.

EFECTOS SECUNDARIOS

Náusea, cefalea, hipokalemia, alcalosis metabólica, hipotensión arterial, sordera transitoria, hiperuricemia, hiponatremia,hipocalcemia, hipomagnesemia.

DOSISTabletas. 2 mg/kg de peso corporal/día cada 8 horas. Dosis máxima 6 mg/kg de peso corporal/ día.

Sol. Inyectable. Inicial: 1 mg/kg de peso corporal, incrementar la dosis en 1mg cada 2 horas hasta encontrar el efectoterapéutico. Dosis máxima: 6 mg/kg/día.

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NOMBRE GENERICOESPIRONOLACTONA

  

NOMBRE COMERCIALAldactone-A; Osirén; Lanx; Normital; Expal; E. Northia; Preparado magistral

GRUPO

Diurético ahorrador de potasio

 

 

PRESENTACIONTABLETA Cada tableta contiene: Espironolactona 25 mgEnvase con 30 tabletas.

INDICACIONES

Aldosteronismo secundario:Edema por Insuficienciacardiaca crónicaEdema por cirrosisEdema por síndrome nefrótico

FARMACODINAMIAAntagonista competitivo de la aldosterona. Actúan en el túbulo conector donde inhiben la resorción de Na+ y excreción de K+

FARMACOCINETICA

ABSORCION 70-90% en el tubo digestivoDISTRIBUCION atraviesa barrera placentaria y aparece en la leche maternaMETABOLISMO hepático EXCRESION renal en su mayoría pero también renalUNION A PROTEINAS 90%

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidad al fármaco, hiperkalemia, hipoaldosteronismo.

 PRECAUCIONESNo debe administrarse con suplementos de potasio e inhibidores de la ECA para evitar el desarrollo de hiperkalemia.

EFECTOS SECUNDARIOSHiperpotasemia, mareo, confusión mental, eritema máculo papular, ginecomastia, impotencia, efectos androgénicos

.

DOSIS

3.3 mg/kg de peso corporal/ día, administrar cada 12 horas

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ANTINEOPLÁSICOS.

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NOMBRE GENERICOCICLOFOSFAMIDA

 NOMBRE COMERCIAL

Endoxán-Asta; C. Dosa; C. Asofarma; C. Filaxis; C. Martian

GRUPO

Antineoplásicosalquilantes

 

 

PRESENTACIONGRAGEA Cada gragea contiene: Ciclofosfamida monohidratada equivalente a 50 mg de ciclofosfamida.Envase con 50 grageas.SOLUCIÓN INYECTABLE Cada frasco ámpula con liofilizado contiene: Ciclofosfamida monohidratada equivalente a 200 mgde ciclofosfamida.Envase con 5 frascos ámpulaSOLUCIÓN INYECTABLE. Cada frasco ámpula con liofilizado contiene:Ciclofosfamida monohidratada equivalente a 500 mg

INDICACIONESCarcinoma de cabeza ycuelloCáncer de pulmónCáncer de ovario.Enfermedad HodgkinLeucemia linfoblástica agudaLeucemia linfocítica crónicaLeucemia mielocítica crónicaLnfoma no HodgkinMieloma múltipleSarcoma

FARMACODINAMIACitotóxico que produce un desequilibrio en el crecimiento dentro de la célula provocando la muerte celular. Tiene actividad inmunosupresora importante

FARMACOCINETICAABSORCION en el tracto digestivoDISTRIBUCION Difunde a través de la barrera hematoencefálicaMETABOLISMO hepáticoEXCRESION sus metabolitos se eliminan por via renal 85-90% e intacto se elimina en heces 17- 30%UNION A PROTEINAS ciclofosfamida 14% y sus metabolitos 60%

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidad al fármaco.

 PRECAUCIONESMielosupresión, infecciones.

EFECTOS SECUNDARIOSAnorexia, náusea, vómito, estomatitis aftosa, enterocolitis, ictericia, fibrosis pulmonar, cistitis hemorrágica, leucopenia, trombocitopenia,azoospermia, amenorrea, alopecia, hepatitis.

.

DOSIS2 a 8 mg/kg de peso corporal ó 60 a 250 mg/m2 de superficie corporal /día por 6 días.Dosis de mantenimiento por vía oral: 2-5 mg/kg de peso corporal ó 50-150 mg/m2 de superficie corporal, dos veces por semana.

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NOMBRE GENERICOMETROTEXATO

 NOMBRE COMERCIAL

Atrexel

GRUPO 

Antieoplásicos

PRESENTACIONTABLETA 2.5 mg 50 TABLETAS SOLUCIÓN INYECTABLE 50 mg FRASCO ÁMPULASOLUCIÓN INYECTABLE 500 mg FRASCO ÁMPULA

INDICACIONESTABLETA: Leucemia linfocítica aguda, Coriocarcinoma. Cáncer de la mama, Carcinoma epidermoide de la cabeza y el cuello.

SOLUCIÓN INYECTABLE: Linfomas. sarcoma osteogénico, prevención de la infiltración leucémica de las meninges y del sistema nervioso central. Artritis reumatoide. Psoriasis.

FARMACODINAMIAAntimetabolito del ácido fólico en la fase S del ciclo celular. Inhibe la síntesis de DNA, RNA, timidilato y proteínas e interrumpe la replicación celular. Es moderado como inmunosupresor.

FARMACOCINETICAABSORCION Vía oral se absorbe en el tracto digestivo mediante un mecanismo de transporte activo.DISTRIBUCION El volumen de distribución es similar al volumen total de agua.METABOLISOMO Higado y metabolismo intracelular al poliglutamil-metotrexato (PG-MTX), pudiendo ser convertido de nuevo a metotrexato por las hidrolasas celulares.EXCRESION Renal

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidad al fármaco

 PRECAUCIONESValorar riesgo beneficio en desnutrición, infecciones graves, depresión de la médula ósea, inmunodeficiencia, nefropatía y alveolitis pulmonar.

EFECTOS SECUNDARIOSAnorexia, náusea, vómito, dolor abdominal, diarrea, ulceraciones, perforación gastrointestinal, estomatitis, depresión de la médula ósea,insuficiencia hepática y renal, fibrosis pulmonar, neurotoxicidad.

DOSISTABLETA VÍA ORAL: Psoriasis 2.5 mg al día durante 5 días, Artritis reumatoide 7.5 a 15 mg una vez por semana por seis meses. INTRAMUSCULAR, INTRAVENOSA O INTRATECAL.Por vía intravenosa o intramuscular: 50 mg/m2 de superficie corporal.Por vía intratecal: 5 a 10 mg/m2. de superficie corporal.Administrar diluido en soluciones intravenosas envasadas en frascos de vidrio.

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NOMBRE GENERICOCITARABINA

 NOMBRE COMERCIALAra-C; Aracytin; Citafarm

GRUPO 

Antineoplásicos

PRESENTACIONSOLUCIÓN INYECTABLE DE 500mg, frasco ámpula

INDICACIONES*Leucemia linfocítica aguda*Leucemia granulocítica aguda*Eritroleucemia*Leucemia meníngea

FARMACODINAMIAInhibe la síntesis de DNA. Para ejercer su efecto, debe ser “activada “ por conversión a 5-monofosfato nucleótido que reacciona con las cimasas de nucleótidos apropiadas para formar los nucleótidos difosfato y trifosfato.

FARMACOCINETICAABSORCION Después de su administración pasa a la circulación.DISTRIBUCION Con una administración intravenosa rápida, sólo cantidades moderadas atraviesan la barrera hematoencefálica, aunque después de infusiones intravenosas continuas, la concentración alcanzada en LCR es del 40 a 50% de la concentración plasmática en estado estable.METABOLISOMO  Rápidamente desaminada en sangre y tejidos, especialmente en el hígado, pero mínimamente en el LCR.EXCRESION Vía renal

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidad al fármaco, insuficiencia hepática o renal, infecciones, depresión de la médula ósea.

 INTERACCIÓN La radioterapia aumenta su eficacia pero también sus efectos tóxicos. Es incompatible con el metotrexato y con el fluorouracilo.

EFECTOS SECUNDARIOSAnorexia, astenia, náusea, vómito, leucopenia, infección agregada, trombocitopenia, diarrea, mareos, cefalea, hiperuricemia, nefropatía alopecia, hemorragia gastro-intestinal, anemia megaloblástica, fiebre.

DOSISLeucemias agudas y eritroleucemias: 100 a 200 mg/m2. de superficie corporal al día en infusión contínua en 24 horas.

Leucemia meníngea: 30 mg/m2 de superficie corporal por vía intratecal hasta que el líquido céfalorraquídeo sea normal, después una dosis adicional.

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NOMBRE GENERICOVINCRISTINA 

NOMBRE COMERCIAL Vinces; V. Filaxis

GRUPO 

Antineoplásico

PRESENTACIONSOLUCIÓN INYECTABLE 1 mg/ 10 ml FRASCO ÁMPULA Y DILUYENTE CON 10 ml

INDICACIONES*Leucemia linfoblástica aguda.*Enfermedad de Hodgkin.*Linfoma no Hodgkin.*Rabdomiosarcoma.*Neuroblastoma .*Tumor de Wilms.*Cáncer de pulmón.

FARMACODINAMIAEs un agente específico del ciclo celular de la fase M, que actúa bloqueando la mitosis celular, deteniéndola en metafase.

FARMACOCINETICAABSORCION Se administra exclusivamente por vía parenteral.

DISTRIBUCION Se distribuye ampliamente en los tejidos corporales y se fija rápidamente a los eritrocitos y plaquetas.METABOLISOMO El 50% de la dosis es metabolizada en el hígado.

EXCRESION  Se excreta por la vía biliar en un 80% y heces.

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidad al fármaco y a los alcaloides de la vinca, infecciones sistémicas, síndrome desmielinizante deCharcot-Merie Tooth, insuficiencia hepática y paciente que estén recibiendo radioterapia en campos que incluyan el hígado.

INDIACIONES Con medicamentos neurotóxicos y bloqueadores de canales de calcio aumentan efectos adversos

EFECTOS SECUNDARIOSNáusea, vómito, estreñimiento, dolor abdominal, pérdida de peso, necrosis intestinal. Neurotoxicidad, anemia y leucopenia.Broncoespasmo, alopecia.

DOSISNiños:IV 1.5 a 2 mg/m2 de superficie corporal, semanalmente.Dosis máxima 2mg.

Niños menores de 10 kg de peso corporal o menor de 1 m2 de superficie corporal: 0.05 mg/kg de peso corporal una vez a la semana.Administrar diluido en soluciones intravenosas envasadas en frascos de vidrio.

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NOMBRE GENERICOCISPLATINO

 NOMBRE COMERCIAL

Elvesis; Platamine; Platino II

GRUPO 

Antineoplásico

PRESENTACIONFRASCO AMPULA LIOFILIZADO contiene 50mg o 10mg excipiente cbp

INDICACIONES

 Monoterapia o como parte de una

quimioterapia en: *Carcinoma testicular *Carcinoma de ovario (estadios III y IV). *Epitelioma de células escamosas de cabeza y cuello (terapia paliativa)*Cáncer avanzado de vejiga* Carcinoma de pulmón (microcítico y no microcítico avanzado).

FARMACODINAMIAInhibe la síntesis del ADN produciendo enlaces cruzados dentro y entre las cadenas de ADN. La síntesis de proteínas y ARN es inhibida en menor grado, también ofrece propiedades inmunosupresoras, radiosensibilizantes y antibacterianas.

FARMACOCINETICAABSORCION DISTRIBUCION Se distribuye ampliamente en los tejidos finos del cuerpo, con altas concentraciones en la próstata, hígado y riñones. METABOLISOMO Parece sufrir una degradación espontánea en la circulación sanguínea y no presenta metabolismo hepático.EXCRESION Vía renal y biliar

CONTRAINDICACIONESDepresión de la médula ósea, antecedentes de gota, disfunción auditiva, infección o disfunción renal y en pacientes sometidos a tratamiento previo con fármacos citotóxicos y

radioterapia. PRECAUCIONES

Es importante ingerir líquidos en abundancia, para ayudar a la excreción de ácido úrico.

EFECTOS SECUNDARIOSOtotoxicidad, náuseas, vómitos, toxicidad gastrointestinal, neuropatía periférica, reacción anafiláctica, tubulopatía perdedora de Mg.

DOSISMonoterapia: dosis única: 50-120 mg/m 2 en perfus. IV de 6 a 8 h, cada 3-4 sem, ó 15-20 mg/m 2 /día, 5 días, cada 3-4 sem.

Quimioterapia en combinación: dosis típica de cisplatino 20 mg/m 2 ó más/1 vez cada 3-4 sem, excepto en pulmón microcítico y no microcítico 80 mg/m 2 .

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ANTIHISTAMÍNICOS.

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NOMBRE GENERICOHIDROCORTISONA

 NOMBRE COMERCIAL

Fridalit; Hidrotisona

GRUPO 

Antihistamínico

PRESENTACIONCREMACada g contiene: 17 Butirato de hidrocortisona 1 mgEnvase con 15 g.

INDICACIONES*Dermatitis agudas noinfectadas.*Dermatitis por contacto*Dermatitis atopica*Dermatitis seborreica

FARMACODINAMIA

Difunde a través de la membrana celular y forma complejos con receptores intracelulares específicos.

FARMACOCINETICAABSORCION Por la piel normal e intacta, la absorción aumenta cuando existe un proceso inflamatorio en piel u otros padecimientos cutáneos, mismos que alteran la integridad de la barrera epidérmica.

METABOLISOMO Se ligan a las proteínas plasmáticas en grados diversos y son metabolizados, inicialmente en el hígado.

EXCRESION Vía renal y biliar .

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidad al fármaco. Infecciones cutáneas, Eczema.

INTERACCIONES

Con otros corticoesteroides aumentan los efectos adversos

EFECTOS SECUNDARIOS

Ardor prurito, irritación y atrofia cutánea.

DOSISCutánea, niños:Aplicar cada 8 a 24 horas en la zona afectada.

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NOMBRE GENERICODIFENIHIDRAMINA

NOMBRE COMERCIALBenadryl; Drepatil; Histaler

GRUPO 

ANTIHISTAMINICO 

PRESENTACIONJARABECada 100 mililitros contienen: Clorhidrato de difenhidramina 250 mg. Envase con 60 ml.SOLUCIÒN INYECTABLECada frasco ámpula contiene: Clorhidrato de difenhidramina 100 mgEnvase con frasco ámpula de 10 ml.

INDICACIONES

Reacciones de hipersensibilidad inmediata.

Tratamiento. de síntomas asociados a alergias por polen, animales, polvo u otros agentes.

Tratamiento. a corto plazo del insomnio

FARMACODINAMIA

Actúa bloqueando el efecto de lahistamina en los sitios del receptor H1. Esto resulta en efectos como la

reducción de la contracción muscular lisa.

FARMACOCINETICALIBERACION :Después de la administración oral, aproximadamente 2.5 horas, se dio la concentración sérica pico. ABSORCION : vías gastrointestinalesDISTRIBUCION: Biodisponibilidad 42 a 62%METABOLISMO: metabolizada en el hombre por dos sucesivas N-demetilaciones, el resultado de la amina primaria es oxidada a ácido carboxílico. Varias enzimas hepáticas citocromo P450: CYP 2D6 (80%), CYP 3A4 (10%)EXCRESION: La vida media de eliminación de varía de 3.4 a 9.3 horas (niños: 5.4 horas). 94% a través de la orina, 6% a través de las hecesUNION A PROTEINAS: 98 a 99%

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad al fármaco, glaucoma de ángulo cerrado, úlcera péptica, obstrucción piloroduodenal, hipertensiónarterial, hipertrofia prostática, obstrucción del cuello de la vejiga, asma bronquial crónica.

PRECAUCIONES

Menores de 2 años.

EFECTOS SECUNDARIOS

Somnolencia, inquietud, ansiedad, temor, temblores, crisis convulsivas, debilidad, calambres musculares, vértigo, mareo, anorexia,náusea, vómito, diplopía, diaforesis, calosfríos, palpitaciones, taquicardia; resequedad de boca, nariz y garganta.

DOSIS

Alergia moderada a severa: (VO, IM, IV) 5 mg/kg/día o 150 mg/m2 /día cada 6 a 8 horas.

No exceder de 300 mg/día.

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MISCELÁNEOS.

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NOMBRE GENERICOCARBÓN ACTIVADO

NOMBRE COMERCIALCarbón 0,5 Oriental; Carbón Belloc; Carbón

C-K-T; Carbón Dz; Carbón Karbonetas; Preparado magistral

GRUPO 

Absorbente carbonáceos/ Antídoto 

PRESENTACION

Envase con 1 kg.

INDICACIONESIntoxicación por:AcetaminofénAnfetaminasAspirinasBarbitúricoGlucósidos cardiacos,SulfonamidasMetales pesadosPlaguicidasórganofosforados.

FARMACODINAMIAAdsorbe en su superficie a su paso por el tracto gastrointestinal, fármacos y toxinas, evitando su absorción sistémica.

FARMACOCINETICAel carbón activado no tiene absorción, ni metabolismo, porque se elimina de la misma forma en que se ingiere.EXCRESION: en las heces.

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidad al fármaco.Antes de realizar una endoscopia

PRECAUCIONESPacientes con alteración del nivel de conciencia; expuestos a toxinas que interfieran con la motilidad intestinal (ej. anticolinérgicos, opioides); disminución de movimientos intestinales; riesgo de obstrucción gastrointestinal, perforación o hemorragia; cirugía reciente; desequilibrio electrolítico y/o pérdida de volumen corporal.No es eficaz en el tto. de intoxicaciones por cianuro, alcohol, sales de hierro, malatión o DDT.

EFECTOS SECUNDARIOS

NáuseasVómitosEstreñimientoColoración negra de las heces.

DOSIS

1 a 2 g/kg o 5 a 10 veces el peso del veneno ingerido cada 2 a 6 horas.

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NOMBRE GENERICOERITROPOYETINA

NOMBRE COMERCIALEprex; Eritrogen; Hemax; Hypercrit; Pronivel; Recormon

GRUPO 

Hematopoyetico

PRESENTACIONSOLUCION INYECTABLE:Frasco ámpula con liofilizado de 2000 y 4000 UI y de 50 000 UIJeringa precargada de 6000 UI

INDICACIONES

Anemia de la insuficiencia renal crónica.

Anemia asociada a:Neoplasias hematológicasNeoplasias sólidasInsuficiencia renal crónica.

FARMACODINAMIA

Estimula la formación de eritrocitos a partir de precursores del compartimento de células progenitoras.

FARMACOCINETICALIBERACION :-----ABSORCION: Por vía intravenosa, las concentraciones pico se logran aproximadamente a los 15 minutos, mientras que por vía subcutánea se obtienen después de su aplicación entre 5 y 24 horasDISTRIBUCION: vida media de entre 4 y 12 horas. METABOLISMO: HepáticoEXCRESION: renal

CONTRAINDICACIONESHTA no controlada; hipersensibilidad; coronariopatías, arteriopatías periféricas, enf. de arterias carótidas o cerebrovasculares de carácter grave (cirugía ortopédica mayor electiva); pacientes que no puedan recibir tto. profiláctico antitrombótico.

PRECAUCIONESUtilizar con cuidado en pacientes con hipertensión arterial, epilepsia y síndrome convulsivo.

EFECTOS SECUNDARIOS

Cefaleas, convulsiones; trombosis venosa profunda (incluyendo desenlace mortal), HTA; embolismo pulmonar (incluyendo desenlace mortal); náusea, diarrea, vómitos; exantema; artralgia; fiebre, síntomas gripales; trombosis del shunt.

DOSIS

Neonatos:25 a 100 U/kg/dosis subcutánea

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NOMBRE GENERICOFILGASTRIM

NOMBRE COMERCIALFilgen; Neupogén; Neutrofil; Neutromax

GRUPO 

Hematopoyético 

PRESENTACION

Solución inyectable de 0-5 ml y vial de 300 mcg

INDICACIONES• Tratamiento de la neutropenia crónica

congénita, • Tratamiento de la neutropenia crónica

cíclica o de la neutropenia idiopática, • Profilaxis de la neutropenia inducida por

la quimioterapia• Tratamiento del síndrome mielodisplásico• Tratamiento de la anemia aplástica

FARMACODINAMIA

Es un factor estimulante de colonias de granulocitos humano; que es una glicoproteína implicada en la regulación y producción de neutrófilos en respuesta a las necesidades de defensa del huésped. 

FARMACOCINETICALIBERACION :-------ABSORCION : Después de su administración s.c. es rápidamente absorbido.DISTRIBUCION: concentraciones máximas a las 4-5 horas, en médula ósea, glándulas adrenales, riñones e hígado.METABOLISMO:--------EXCRESION:  bifásica, con una semi-vida de distribución de 5—8 minutos y una semi-vida de eliminación de unas 3.5 horas. Eliminación renal.

CONTRAINDICACIONES

En el embarazo,  pacientes que hayan mostrado hipersensibilidad a las proteínas del E. coli. en particular a la asparaginasa del E. coli.

Evitar en los pacientes que reciban quimioterapia y radioterapia

EFECTOS SECUNDARIOS

Dolor profundo y palpitante en los huesos medulares, leucocitosis, cefaleas, disuria leve o moderada, disminución transitoria de la tensión arterial, distrés respiratorio.El síndrome de Sweet ha sido reportado ocasionalmente

DOSIS

NEONATOS:5 a 19 mg/Kg/día por 3 a 5días (IV)(en niños mayores se puede prolongar hasta 14 días

Neutropenia congénita (SC)6 mg/Kg/dosis 2 veces al día

Aféresis: 10 mg/Kg/día Por 4 días antes del procedimiento.

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CORTICO ESTEROIDES.

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NOMBRE GENERICODEXAMETASONA

NOMBRE COMERCIAL

GRUPO 

 corticoesteroide

PRESENTACIONsolución inyectable contiene: Fosfato sódico de dexametasona

equivalente a 8 mg de fosfato de dexametasona. Vehículo, c.b.p. 2 ml.

INDICACIONESEnf. endocrinas como tiroiditis no supurativa, hipercalcemia. Estados alérgicos severos o incapacitantes resistentes a ttos. convencionales, como en asma bronquial, dermatitis de contacto o atópica, rinitis alérgica estacional o perenne. Procesos inflamatorios y alérgicos graves, que afecten a ojos. Tto. sistémico en periodos críticos de colitis ulcerosa y enteritis regional. Enf. dermatológicas, respiratorias y hematológicas. Edema cerebral asociado con tumor cerebral, primario o metastático, craneotomía o lesión craneal, accidentes vasculares encefálicos (ictus). Tto. paliativo de leucemias y linfomas en ads. y leucemias agudas en niños. Profilaxis y tto. de náuseas y vómitos inducidos por citostáticos. Lesiones inflamatorias, infiltradas, hipertróficas.

FARMACODINAMIACorticoide fluorado de larga duración de acción, elevada potencia antiinflamatoria e inmunosupresora y baja actividad mineralocorticoide. Su mecanismo de acción se basa principalmente en la inhibición de los depósitos de fibrina, dilatación capilar, inhibición de la migración de los leucocitos al área inflamada. También inhibe la actividad fagocítica, la proliferación de los fibroblastos y el depósito de colágeno. 

FARMACOCINETICALIBERACION ----------ABSORCION :---------DISTRIBUCION: volumen de distribución de 0,82+-0,22 l/kg, una vida media de 3+-0,8 horas METABOLISMO: en hígado principalmente, aunque también se metaboliza a nivel renal y tisular principalmente a metabolitos inactivos.EXCRESION: renalUNION A PROTEINAS: 68%

CONTRAINDICACIONES

Pacientes con hipersensibilidad a los componentes de la fórmula. También se contraindica en micosis sistémicas, tuberculosis activa, hipertensión arterial severa, procesos virales sistémicos severos, infecciones activas y en la diabetes mellitus.

EFECTOS SECUNDARIOSRetención de sodio, paro cardiaco congestivo en pacientes susceptibles, pérdida de potasio, alcalosis, hipocaliémica, hipertensión, debilidad muscular, mioptía esteroidea, pérdida de masa muscular, osteoporosis, compresión y fracturas vertebrales.Gastrointestinales: Úlcera péptica con posible perforación y hemorragia subsecuente.Dermatológicas: Deterioro en la cicatrización de heridas, piel delgada y frágil, petequias y equimosis, erite mas, gran sudación.Neurológicas: Convulsiones, presión intracraneal creciente con papiledema (seudotumor cerebral).

DOSISVia: VO; IM; IV

Antiinflamatorio: 0.08 a 0.3 mg/Kg/día o 0.25 a 10 mg/m2sc/día cada 6 a 12 hrs.

Edema cerebral: 1 a 2 mg/Kg/día

Dosis inicial: 1 a 1.5 mg/Kg/día cada 4 a 6 horasDosis máxima: l6mg/día

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BRONCODILATADORES Y

MUCOLÍTICOS.

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NOMBRE GENERICO AMINOFILINA

 NOMBRE COMERCIAL

A. Apolo; A. Bioquim; A. Richmond; A. Biocrom; A. Experientia; Cardirenal; Fadafilina; Larjanfilina. Eufipulmo (supositorios).Lasa antiasmático solución.Angiosedante (supositorios).

GRUPO 

Broncodilatadores y mucoliticos

 

PRESENTACION

SOLUCIÓN INYECTABLE Cada ampolleta contiene: Aminofilina 250 mg Envase con 5 ampolletas de 10 ml.

INDICACIONES

Asma Bronquial.Broncoespasmo.

FARMACODINAMIARelajación de músculo liso (de vías aéreas bronquiales y vasos sanguíneos pulmonares).Estimulación del SNC; de secreciones gastrointestinales; de músculo cardiaco, aumentando el gasto cardíaco. Aumenta la contracción diafragmática. Aumenta la resistencia cerebrovascular: Disminuye el flujo sanguíneo cerebral.Incluye la alteración de la concentración del ion calcio en el músculo liso, inhibición de los efectos de las prostaglandinas en el músculo liso, bloqueo de los receptores de la adenosina e inhibición de la liberación de histamina y leucotrienos en los mastocitos.

FARMACOCINETICAABSORCION intravenosa DISTRIBUCION todo el cuerpoMETABOLISO HepáticoEXCRESION Hepática y renalUNION A PROTEINAS 20 a 30 horas

CONTRAINDICACIONESContraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco, úlcera péptica, arritmias e insuficiencia cardiaca.

EFECTOS SECUNDARIOSNáusea, vómito, diarrea, irritabilidad, insomnio, cefalea, convulsiones, arritmia, taquicardia, hipotensión.

DOSISAdultos:Inicial: 6 mg/ kg de peso corporal, por 20 a 30 minutos.Mantenimiento: 0.4 a 0.9 mg/kg peso corporal/ hora.

Niños:De 6 meses a 9 años Inicial: 1.2 mg/kg peso corporal/ hora, por 12 horas Mantenimiento: 1 mg/kg de peso corporal/hora.De 9 a 16 años Inicial: 1 mg/kg de peso corporal/hora, por 12 horas. Mantenimiento: 0.8 mg/kg peso corporal/hora.Administrar diluido en soluciones intravenosas envasadas en frascos de vidrio.

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NOMBRE GENERICOACETILCISTEINA

 NOMBRE COMERCIAL

Acemuk; Fluimucil

GRUPO 

Broncodilatadores y mucoliticos

 

SOLUCION AL 20%

Cada ampolleta contiene: Acetilcisteína 400 mg Envase con 5 ampolletas con 2 ml (200 mg/ml).

INDICACIONES

Intoxicación por paracetamol. Procesos bronquiales con expectoración espesa muy adherente.

FARMACODINAMIADespolimeriza los complejos mucoproteicos de la secreción mucosa disminuyendo su viscosidad y fluidificando el moco; activa el epitelio ciliado, favoreciendo la expectoración; citoprotector del aparato respiratorio, precursor de glutatión, normaliza sus niveles.

FARMACOCINETICAABSORCION  V.O. E.V. DISTRIBUCION todo el cuerpo METABOLISO hígado EXCRESION renal UNION A PROTEINAS 9-33% 5,6 horas en adultos (función renal normal). 11 horas (neonatos)

CONTRAINDICACIONESContraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco. Diabetes mellitus. Úlcera gastroduodenal.

Precauciones: Asma bronquial, uso de tetraciclinas.

EFECTOS SECUNDARIOSReacciones de hipersensibilidad inmediata, náusea, vómito, cefalea, escalofrío, fiebre, rinorrea, diarrea, broncoespasmo.

DOSISOral. Adultos y niños: Dosis inicial, 140 mg/kg de peso corporal; después, 70 mg/kg de peso corporal, cada 4 horas, hasta 18 dosis o 72 horas.Nasal por nebulización. Adultos y niños mayores de 7 años: 600 a 1000 mg/día fraccionada en dosis cada 8 horas. Niños de 2 a 7 años: 300 mg/día fraccionada en dosis cada 8 horas. Niños menores de 2 años: 200 mg/día fraccionada en dosis cada 12 horas.

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NOMBRE GENERICO 

TEOFILINA

NOMBRE COMERCIAL

Fluidasa; Elixofilina; Teolong; Talotren;

GRUPO 

Broncodilatadores y mucoliticos

 

PRESENTACION

ELÍXIRCada 100 ml contienen: Teofilina anhidra 533 mg Envase con 450 ml y dosificador.

COMPRIMIDO O TABLETA O CÁPSULA DE LIBERACIÓN PROLONGADACada comprimido, tableta o cápsula contiene: Teofilina anhidra 100 mg Envase con 20 comprimidos o tabletas o cápsulas de liberación prolongada.

INDICACIONES

Asma bronquial.Broncoespasmo.

FARMACODINAMIA

Relaja la musculatura lisa bronquial, contro lando el broncospasmo y mejorando la función pul monar. La teofilina estimula directamente el centro respiratorio a través de un aumento de la sensibilidad de éste al CO2 y tiene la particularidad de aumentar la contractilidad del diafragma. Actúa inhibiendo la fos fodiesterasa, los receptores de adenosina y la liberación de histamina y leucotrienos a nivel pulmonar.

FARMACOCINETICAABSORCION via oral e intravenosa. Por vía oral, se absorbe bastante bien DISTRIBUCION en los fluidos y tejidos corporales, siendo muy baja su distribución en las grasas METABOLISO metaboliza por el sistema enzimático hepático del citocromo P45o EXCRESION vía renal, siendo del 10% la cantidad de teofilina que se excreta UNION A PROTEINAS 60 minutos aproximadamente

CONTRAINDICACIONESContraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco y a las xantinas (cafeína), arritmias cardiacas, úlcera péptica activa, crisisconvulsivas no controladas y niños menores de 12 años.Precauciones: Ancianos, cor pulmonale, insuficiencia hepática o renal, hipertiroidismo, diabetes mellitus.

EFECTOS SECUNDARIOSNáusea, vómito, anorexia, diarrea, urticaria, palpitaciones, taquicardia, bochorno e hipotensión arterial, mareos, cefalea,insomnio y convulsiones.

DOSISelixirOral.Adultos: Inicio: 6 mg/kg de peso corporal, seguidos por 2 a 3 mg/kg de peso corporal cada 4 horas (2 dosis). Sostén 1 a 3 mg/kg de peso corporal cada 8 a 12 horas.Niños de 6 meses a 9 años: Inicio: 6 mg/kg de peso corporal, seguidos por 4 mg/kg de peso corporal cada 4 horas (3 dosis). Sostén: 4 mg/kg de peso corporal cada 6 horas.

Comprimidos, tabletas i capsulas Adultos: 100 mg cada 24 horas.

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NOMBRE GENERICO 

SALBUTAMOL

NOMBRE COMERCIALVentolin, Aldobronquial , Buto-Asma Inhalador, Respiroma, Ventadur.

GRUPO 

Broncodilatadores y mucoliticos

 

PRESENTACIONSUSPENSIÓN EN AEROSOLCada inhalador contiene: Salbutamol 20 mg O Sulfato de salbutamol equivalente a 20 mg de salbutamol Envase con inhalador con 200 dosis de 100 μg.JARABECada 5 ml contienen: Sulfato de salbutamol equivalente a 2 mg de salbutamol Envase con 60 ml.SOLUCIÓN PARA NEBULIZADORCada 100 ml contienen: Sulfato De salbutamol 0.5 g Envase con 10 ml.

INDICACIONESAsma bronquial

BronquitisEnfisema.

FARMACODINAMIAActúa relajando el músculo liso bronquial, aliviando el broncoespasmo, aumentando la capacidad vital, disminuyendo el volumen residual y reduciendo la resistencia de la vía aérea. Estimula la motilidad ciliar e inhibe la liberación de mediadores de los mastocitos. Causa una vasodilatación que provoca un efecto cronotrópico reflejo y efectos metabólicos generales. El estímulo betaadrenérgico favorece la entrada de potasio al interior de la célula.

FARMACOCINETICAABSORCION vía oral yo por inhalación DISTRIBUCION tejidos pulmonares y la circulación, y tracto gastrointestinalMETABOLISO Hígado EXCRESION Renal UNION A PROTEINAS 3.8 horas

CONTRAINDICACIONESContraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco y a las aminas simpaticomiméticas, arritmias cardiacas, insuficienciacoronaria.Precauciones: Hipertiroidismo, diabéticos o enfermos con cetoacidosis, ancianos.

EFECTOS SECUNDARIOSNáusea, taquicardia, temblores, nerviosismo, palpitaciones, insomnio, mal sabor de boca, resequedad orofaríngea, dificultada la micción, aumento o disminución de la presión arterial. Raramente anorexia, palidez, dolor torácico.

DOSISSUSPENSIÓN EN AEROSOLInhalación.: Adultos: Dos inhalaciones cada 8 horas. Niños: Mayores de 10 años, una inhalación cada 8 horasJARABEOral: Adultos: 10 ml cada 6-8 horas.Niños de 6 a 12 años: 5 ml cada 8 horas. De 2 a 6 años: 2.5 ml cada 8 horasSOLUCIÓN PARA NEBULIZADORInhalación. Adultos: Se recomienda diluir 1 ml de la solución (500 μg) en 2-3 ml de solución salina fisiológica para administrar nebulización cada 4-6 horas. La concentración puede aumentarse o disminuirse de acuerdo a los resultados y a la sensibilidad del paciente.

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NOMBRE GENERICO

 AMBROXOL

NOMBRE COMERCIALMUCOSAN , MOTOSOL, DINOBROXOL, NAXPA, MUCIBRON

GRUPO 

Broncodilatadores y mucoliticos

 

PRESENTACIONCOMPRIMIDOCada comprimido contiene: Clorhidrato de ambroxol 30 mg Envase con 20 comprimidos.

SOLUCIÓNCada 100 ml contienen: Clorhidrato de ambroxol 300 mg Envase con 120 ml y dosificador.

INDICACIONES

Bronquitis.

FARMACODINAMIAAumenta la secreción de vías respiratorias, potencia la producción de surfactante pulmonar y mejora el aclaramiento mucociliar, como consecuencia: facilita la expectoración, alivia la tos y reduce reagudizaciones de bronquitis crónica y EPOC.

FARMACOCINETICAABSORCION vía oral DISTRIBUCION nivel del intestino, se une de manera reversible a las proteínas plasmáticas METABOLISO Hepática EXCRESION Renal y fecal UNION A PROTEINAS 10 horas

CONTRAINDICACIONESContraindicaciones: Hipersensibilidad al

fármaco, úlcera péptica

EFECTOS SECUNDARIOSNáusea, vómito, diarrea, cefalea, reacciones alérgicas.

DOSISOral.Adultos: 30 mg cada 8 horas. Niños: Menores de dos años: 2.5 ml cada 12 horas. Mayores de cinco años: 5 ml cada 8 horas.

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NOMBRE GENERICO

 BROMURO DE IPRATROPIO

NOMBRE COMERCIAL

GRUPO 

Broncodilatadores y mucoliticos

 

PRESENTACION

SUSPENSION EN AEROSOLCada g contiene: Bromuro de ipratropio 0.286 g (20 g por nebulización) Envase con 15 ml (21.0 g) como Aerosol

SOLUCIÓNCada 100 ml contienen: Bromuro de ipratropio monohidratado equivalente a 25 g de bromuro de ipratropio. Envase con frasco ámpula con 20 ml.

INDICACIONESBroncoespasmo en casos de asma bronquial

Broncoespasmo en caso de enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

FARMACODINAMIAActúa bloqueando los receptores muscarínicos en el pulmón, inhibe la broncovonstriccion y la secreción de como delas vías aéreas. Es un antagonista muscarínico no selectivo y no difunde a la sangre, lo que previene la aparición de efectos colaterales sistémicos. Es un derivado sintético de la atropinapero es una amina cuaternaria, por lo que no atraviesa la barrera hematoencefálica, previniendo reacciones adversas en el sistema nervioso central

FARMACOCINETICAABSORCION oral , inhalación (oftálmica) DISTRIBUCION los pulmones o por el tracto digestivo METABOLISO hepático EXCRESION heces y renal UNION A PROTEINAS 0 to 9% in vitro, 2 horas

CONTRAINDICACIONES

Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco y atropina. Glaucoma, hipertrofia prostática. Embarazo, lactancia y menores de 12 añosPrecauciones: Obstrucción del cuello vesical.

EFECTOS SECUNDARIOS

Cefalea, náuseas y sequedad de la mucosa oral.

DOSIS

SUSPENSION EN AEROSOLInhalación.Adultos: Ataque agudo: 2-3 inhalaciones, que pueden repetirse 2 horas más tarde. Mantenimiento: 2 inhalaciones cada 4-6 horas.

SOLUCIÓNInhalación.Adultos y mayores de 12 años (diluida con solución fisiológica hasta 3-4 ml): Ataque agudo: 2 ml (40 gotas = 0.5 mg), Repetir de acuerdo a respuesta terapéutica. Mantenimiento: 2 ml (40 gotas = 0.5 g) cada 6-8 horas.

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NOMBRE GENERICO

MONTELUKAST 

NOMBRE COMERCIAL

Singulair Pediátrico

GRUPO 

Broncodilatador. 

PRESENTACION

Comprimido masticable cada comprimido contiene: montelukast sodico equivalente a 5 mg de montelukast. Frasco con 30 comprimidos.

INDICACIONESTratamiento del asma como terapia adicional en los pacientes con asma persistente leve a moderada no controlados adecuadamente con corticosteroides inhalados

FARMACODINAMIAInhibe la broncoconstriccion debido a la accion del antigeno.

FARMACOCINETICAABSORCION Tracto gastrointestinal DISTRIBUCION Atraviesa muy poco la barrera hematoencefálica y la distribución en los fluidos y tejidos corporales no ha sido bien establecida. METABOLISO HígadoEXCRESION Vía biliar

CONTRAINDICACIONES

Debe considerarse el riesgo-beneficio del uso de montelukast en pacientes con problemas hepáticos.

EFECTOS SECUNDARIOSCefalea, dolor abdominal, reacciones de hipersensibilidad incluyendo anafilaxia, angioedema, erupción cutánea, prurito, urticaria

DOSIS

Administración oral. Se aconseja administrarlo por la noche y en el caso de los comprimidos 1 hora antes o 2 horas después de los alimentos.

o 6 meses -2 años: 4 mg en forma de granulado mezclado con una cucharada de alimento cremoso frío o a temperatura ambiente.

o 2 –5 años: 4 mg administrado como comprimido masticable.

o 6 -14 años: 5 mg administrado como comprimido masticable.

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REBLANDECEDORES DE HECES.

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NOMBRE GENERICOPSILLIUM PLANTAGO

 

NOMBRE COMERCIAL

Agiolax

GRUPO 

Reblandecedor de heces 

PRESENTACION

Cada 100 g de polvo contienen:Polvo de semillas de Psyllium Plantago 49.15 g. Excipiente (sacarosa) c.s.p. 100.00 g

INDICACIONESTratamiento de la cons tipación y como adyuvante en el tratamiento de las hemorroides, fisuras anales y otros procesos en los que se desea ablandar la consistencia de las heces.

FARMACODINAMIAEl Plantago psylliumes una fibra en forma de polvo fino soluble no sedimentable, y en contacto con el agua en el tracto intestinal, la retine y se hincha formando una masa gelatinosa o mucílago que no se absorbe por vía digestiva, aumentando así el volumen de las heces

FARMACOCINETICA

El muciloidehidrofílico de Plantago no se absorbe de manera sistémica. La fibra de Psyllium en puede sufrir degradación de microorganismos en el colon. Los productos de fermentación incluyen ácidos grasos de cadena corta (propionatos, butiratos, acetatos), gas y agua, los cuales también contribuyen a la formación de masa fecal.

CONTRAINDICACIONES

Pacientes con obstrucción intestinal o impactación fecal, o que presenten dolor abdominal, náuseas, vómito, estenosis, ulceraciones y adherencias.

EFECTOS SECUNDARIOSFlatulencia y sensación de plenitud.Dolor abdominal o diarrea.Deistencion abdominal.

DOSISNiños entre 6- 12 años (A):-Estreñimiento: 3-8 g/día de Plantago (lo que equivale a 1 sobre de 1 a 2 veces/día).Dosis máxima 15 g/día repartidos a lo largo del día.Niños≥ 12 años(A) :-Estreñimiento: 7-11 g/día de Plantago (1 sobre de 2 a 3 veces/día), según necesidad y respuesta.Dosis máxima 30 g/día repartidos a lo largo del día.

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NOMBRE GENERICO

 ACEITE DE RICINO

NOMBRE COMERCIALORRAVANCLIMAFARLINITULALPHAMUL

GRUPO 

Reblandecedor de heces 

PRESENTACION

SOLUCIÓN Cada envase contiene: Aceite de ricino Envase con 70 ml

INDICACIONESTratamiento a corto plazo del estreñimiento ocasional.Laxante Salud está indicada en niños mayores de 12 años

FARMACODINAMIAEl efecto laxante se produce a través de una acción localizada sobre las terminaciones nerviosas del plexo del colon, lo que aumenta las contracciones incrementando el peristaltismo y disminuyendo

el tiempo de tránsito a través del intestino

FARMACOCINETICA DISTRIBUCION Intestino delgadoMETABOLISO Enzimas intestinales, en su forma activa, el ácidoricinoleico.EXCRESION Heces.

CONTRAINDICACIONES

. Hipersensibilidad a cualquier componente del medicamento.- Situaciones en las que el tránsito gastrointestinal se encuentre dificultado oimpedido, como [obstrucción intestinal], [oclusión intestinal], [estenosistracto digestivo], [íleo paralitico], [íleo espástico], [impactacion fecal].

EFECTOS SECUNDARIOSOcasionalmente se han observado náuseas, vómito, diarrea, deshidratación

DOSIS

Niños mayores de dos años: 5 a 35 ml.Lactantes: hasta 4 ml por vía Oral. El aumento de la dosis no produce mayor efecto.

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NOMBRE GENERICOSUPOSITORIO DE GLICERINA

 

NOMBRE COMERCIALKALMO

GRUPO 

Reblandecedor de heces 

PRESENTACION

Cada supositorio para bebé contiene:Glicerol 1,380 g. Excipiente c.b.p. 1 supositorio

INDICACIONESConstipación intestinalESTREÑIMIENTO. Tratamiento local sintomático del estreñimiento transitorio y ocasiona

FARMACODINAMIAEfecto irritante sobre la mucosa rectal, sin afectar a las paredes distales del intestino. La contracción local de la musculatura del recto provoca en poco tiempo la expulsión de las heces

FARMACOCINETICAABSORCION Vía rectal DISTRIBUCION Distribuye ampliamente por el organismo, acumulándose en la grasa muscularMETABOLISO HígadoEXCRESION Orina

CONTRAINDICACIONES

Oclusión intestinal, apendicitis aguda, hipersensibilidad a los componentes de la fórmula.

EFECTOS SECUNDARIOSPicor, dolor e irritación en el ano cuya frecuencia no se ha podido establecer con exactitud

DOSIS

Lactantes y niños <2 años (A): 1 supositorio, envase o aplicación específicos para lactantes, cada 24 h.Niños de 2 a 12 años (A): 1 supositorio, envase o aplicación específicos para niños cada 24 h.Niños >12 años (A): 1 supositorio, envase o aplicación específicos para adultos cada 24 h

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NOMBRE GENERICO

 ACEITE MINERAL 

NOMBRE COMERCIAL

LANSOYL.

GRUPO 

Reblandecedor de heces 

PRESENTACION

SOLUCIÓN Cada envase contiene: Aceite mineral Envase con 265 ml

INDICACIONESEstreñimiento Vaciamiento de colon como preparación prequirúrgica o para realización de estudios de imagen en abdomen

FARMACODINAMIAActúa recubriendo las heces de una capa hidrofóbica que impide que el agua contenida en el bolo fecal sea absorbida por el intestino, permaneciendo las heces blandas, lo que facilita su eliminación.

FARMACOCINETICAABSORCION Se absorbe al mínimo, con la forma emulsificada ocurre absorción importante DISTRIBUCION Se distribuye localmente, de manera principal en el colonMETABOLISO NingunoEXCRESION Se excreta por las heces

CONTRAINDICACIONES

.Hipersensibilidad al fármaco, dolor abdominal agudo, abdomen agudo, apendicitis, hemorroidectomía, obstrucción o perforación intestinal, impacto fecal. Menores de dos años. Precauciones: En ancianos y niños.

EFECTOS SECUNDARIOSAparición de molestias perianales como prurito anal o irritación anal y hemorroides

DOSIS

Niños: Oral: 5 a 15 ml. Enema: 30 a 60 ml.Jalea.Emulsión. 2.5 mlSuspensión. 1.4 ml

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ANTIESPASMÓDICOS.

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NOMBRE GENERICOBUTILHIOSCINA 

 NOMBRE COMERCIAL

Bromuro de N-butilhioscina

GRUPO 

Antiespasmódico

PRESENTACIONCada ampolleta de SOLUCIÓN INYECTABLE contiene:Bromuro de N-butilhioscina... 20 mgVehículo, c.b.p. 1 ml.

INDICACIONESEs un compuesto de amonio cuaternario,

derivado semisintético de la escopolamina. Está indicado en el tratamiento de dolores

espásticos del tubo digestivo, como en casos de acalasia, estudios contrastados del tubo

digestivo, espasmo gastro intestinal por otras causas como: contracciones postoperatorias,

en dismenorrea, dolor posthiste rosal pingografía, incontinencia urinaria, colon

irritable, espasmos de vías biliares y urinarias, úlcera gástrica y duodenal.

FARMACODINAMIAEste compuesto reduce de manera dependiente de la dosis la motilidad y las secreciones del tracto gastrointestinal, reduce el tono vesical y uretral, y tiene ligeros efectos relajantes sobre la vesícula biliar y vías biliares. Dosis pequeñas pueden causar miosis, aumentar la frecuencia cardiaca, inhibir las secreciones salivales y bronquiales, la secreción de sudor y el reflejo de la acomodación.Con dosis más altas se puede bloquear la motilidad gastrointestinal, urinaria e inhibir la secreción gástrica.

FARMACOCINETICAABSORCION Por vía oral o rectal es baja, debido a que es un compuesto cuaternario, calculándose entre 3 y 10% de la dosis total administrada; sin embargo, es suficiente para obtener efectos terapéuticos.DISTRIBUCION Su distribución es compleja y responde a un modelo trifásico. Alcanza un volumen de distribución de 3.5 l/kg.METABOLISOMO Se metaboliza en varios tejidos y se han identificado 4 metabolitos inactivos, siendo uno de ellos el producto de hidrólisis del compuesto original. EXCRESION Se excreta principalmente en heces (entre 30 y 90%); a través de la excreción urinaria se elimina cerca de 50% del compuesto sin metabolizar, y porcentajes tan bajos como 0.5% se eliminan por bilis o leche materna.

CONTRAINDICACIONESSe encuentra contraindicado en la obstrucción mecánica del tubo digestivo, glaucoma de ángulo cerrado, taquiarritmias, miastenia gravis, alergias al parabeno e hipertrofia prostática con retención urinaria.

 PRECAUCIONESSe debe tener precaución en el embarazo, la lactancia, así como en pacientes geriátricos y pediátricos.Puede potenciar la acción de fármacos con actividad anticolinérgica.

EFECTOS SECUNDARIOSHipotensión, taquicardia, vértigo, adormecimiento, desorientación, midriasis, boca seca, inhibición de la salivación, disminución del tránsito esofágico, dificultad para orinar, visión borrosa.

DOSISNiños: La seguridad y eficacia de BUTILHIOSCINA es menor en niños, por lo que se recomienda precaución con estos tratamientos.Para niños mayores de 6 años: Se recomienda entre 10 a 20 mg, 3 a 5 veces al día.En menores de 6 años: La dosis es de 7.5 mg, 3 a 5 veces al día.En menores de 1 año: Se recomiendan las mismas dosis, pero únicamente 2 ó 3 veces al día.

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PROTECTORES DE LA MUCOSA GÁSTRICA.

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NOMBRE GENERICORANITIDINA 

 NOMBRE COMERCIAL

Acidex

GRUPO 

Protectores de la mucosa gástrica

 

PRESENTACION

Solución: 50 mg/ 5 y 2 ml. Tabletas o grageas: 150 y 300 mg.

INDICACIONESTratamientos cortos de úlcera duodenal activa, terapia de mantenimiento para

pacientes con úlcera duodenal después del periodo agudo a dosis menores, tratamiento

de hipersecreción patológica (síndrome Zollinger-Ellison y mastocitosis sistémica),

tratamiento del síndrome de reflujo gastroesofágico, esofagitis erosiva.

FARMACODINAMIAInhibe la acción de la histamina en los receptores H2 que se encentran sobre todo en las células parietales gástricas, lo que da lugar a la disminución de la secreción de ácido gástrico. Posee cierta acción bacteriana contra Helicobacter Pylori. Cicatrización y profilaxis de ulceras. Disminución de los síntomas de relujo esofágico. Disminución de la secreción de ácido gástrico.

FARMACOCINETICAABSORCION De 50% tras la administración por vía PO e IM DISTRIBUCION Pasa al líquido cefalorraquídeo y a la leche maternaMETABOLISMO Se metaboliza en el hígado, sobre todo en el primer pasoEXCRESION 30% se excreta intacta por los riñones tras la administración PO y de 70 a 80% tras la administración parenteral.UNION A PROTEINAS

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidad a ranitidina o alguno de sus ingredientes.

 PRECAUCIONESEnfermedad renal, elevación TGP, bradicardia secundaria a la ad mi nistración rápida intravenosa.

EFECTOS SECUNDARIOSCáncer gástrico, mareo, somnolencia, insomnio y vértigo, confusión mental reversible, agitación, depresión y alucinaciones, arritmias, taquicardia, bradicardia, diarrea, náusea, vómito, molestia abdominal y, en raras ocasiones, pancreatitis, elevación transaminasas hepá ti cas, hepatitis; eventos reversibles al suspender el me di camento, puede haber artralgias y mialgias, rash cutáneo, eritema multiforme.

DOSISDe 3-18 años con p.c. > 30 kg, oral: tto. agudo de úlcera péptica, 4-8 mg/kg/día en 2 dosis, 4-8 sem; máx. 300 mg/día. Reflujo gastroesofágico: 5-10 mg/kg/día en 2 dosis; máx. 600 mg/día.- De 6 meses-11 años, tto. agudo de úlcera péptica y reflujo gastroesofágico, IV lenta (mín. 2 min), máx. 50 mg/6-8 h.I.R.: reducir posología al 75% si Clcr = 10-50 ml/min; al 50% si Clcr < 10 ml/min.

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NOMBRE GENERICOOMEPRAZOL 

 NOMBRE COMERCIAL

Prilosec

GRUPO 

Protectores de la mucosa gástrica

 

PRESENTACION

Cápsulas de liberación retrasada, 10 mg, 20 mg Rx, OTC, 40 mg.Polvo de liberación inmediata para suspensión oral: sobres de 20 y 40 mg.

INDICACIONESGERD/ mantenimiento de la cicatrización de

esofagitis erosiva, úlceras duodenales, tratamiento a corto plazo de la úlcera

gástrica, benigna activa, enfermedades hipersecretoras patológicas, como el

síndrome de Zollinger- Ellison, reducción del riesgo de hemorragias GI en pacientes muy

graves.

FARMACODINAMIASe une a una enzima de las células parietales gástricas en presencia de pH gástrico ácido, previniendo el transporte final de iones hidrógeno al interior de la luz del estómago, disminuye la acumulación de ácido en la luz del estómago, con disminución del flujo ácido gastroesofágico, cicatrización de úlceras duodenales.  

FARMACOCINETICAABSORCION Rápida tras administración oralDISTRIBUCION Buena distribución en la células parietales gástrica.METABOLISMO Ampliamente metabolizado en el hígado. EXCRESION Sólo 80% de una dosis se excreta en la orina y el resto en heces.UNION A PROTEINAS

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidad a los componentes de la fórmula.Úlcera gástrica maligna.

 PRECAUCIONESEnfermedad hepática, embarazo, lactancia o niños menores a 2 años.

EFECTOS SECUNDARIOSSomnolencia, mareos, fatiga, cefalea, debilidad, dolor de pecho, dolor abdominal, regurgitación ácida, estreñimiento, diarrea, flatulencia, náuseas, vómito, prurito, exantema, reacciones alérgicas.

DOSISPO (niños >2 años y <20 kg): 10 mg 1 vez/día.PO (niños >2 años y ≥20 kg): 20 mg 1 vez/día.

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ANTIINFLAMATORIOS, ANTIPIRÉTICOS Y

ANALGÉSICOS.

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NOMBRE GENERICODICLOFENACO 

 NOMBRE COMERCIAL

Diclofenaco Sódico

GRUPO 

Antiinflamatorio, antipirético y analgésico.

 

PRESENTACIONCada ampolleta contiene:Diclofenaco sódico. 75 mgAgua inyectable, 3 ml.Cada GRAGEA de liberación prolongada contiene:Diclofenaco sódico. 100 mg 

INDICACIONESDICLOFENACO sódico es un

antiinflamatorio que posee actividades analgésicas y antipiréticas y está indicado

por vía oral e intramuscular para el tratamiento de enfermedades reumáticas agudas, artritis reumatoidea, espondilitis anquilosante, artrosis, lumbalgia, gota

en fase aguda, inflamación postraumática y postoperatoria, cólico renal y biliar, migraña

aguda, y como profilaxis para dolor postoperatorio y dismenorrea.

FARMACODINAMIAEl diclofenaco es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) derivado del ácido fenilacético. Al igual que otros AINEs, inhibe la actividad de la enzima ciclooxigenasa, que da como resultado una disminución en la síntesis de prostaglandinas y tromboxanos procedentes del ácido araquidónico. Las prostaglandinas desempeñan un papel importante en la aparición de la inflamación, el dolor y la fiebre. Estos efectos pueden ser parcialmente los responsables de la acción terapéutica y de las reacciones adversas de estosmedicamentos.

FARMACOCINETICAABSORCION Se absorbe en forma rápida y completa por el tracto gastrointestinal y su concentración máxima se obtiene de 2 a 3 horas cuando se administra junto con los alimentos, altera su absorción, pero no modifica su efectividad.DISTRIBUCION Tracto gastrointestinalMETABOLISMO Se metaboliza en el hígado por acción de la isoenzima de la subfamilia CYP2C del citocromo P-450.EXCRESION Después de la glucoronidación y sulfación, los metabolitos se excretan en orina, 65% y por bilis, 35%.UNION A PROTEINAS Se liga ampliamente a proteínas plasmáticas en 99%

CONTRAINDICACIONESDICLOFENACO sódico está contraindicado en presencia de úlcera gástrica o intestinal, hipersensibilidad conocida a la sustancia activa, al metabisulfito y a otros excipientes.

 PRECAUCIONESLos efectos en vía gastrointestinal son los más habituales cuando se utiliza la vía oral. Se observa hemorragia, úlcera o perforación de la pared intestinal.Se debe tener cuidado en pacientes con insuficiencia hepática y renal.

EFECTOS SECUNDARIOSCefalea, mareo; vértigo; náuseas, vómitos, diarreas, dispepsia, dolor abdominal, flatulencia, anorexia; erupción; irritación en el lugar de aplicación (rectal); reacción, dolor y induración en el lugar de iny. (IM). Lab: aumento de transaminasas séricas.

DOSISNiños de 1-12 años: 0,5-3 mg/kg/día.Alivio de los síntomas del resfriado y la gripe, incluyendo estados dolorosos como dolor muscular y de garganta. Estados febriles: oral. Ads. y niños > 14 años: 25 mg seguido de 12,5 ó 25 mg/4-6 h; máx.: 75 mg/día. Duración del tto. para el alivio del dolor: 5 días y para estados febriles: 3 días.

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NOMBRE GENERICO IBUPROFENO

 NOMBRE COMERCIAL

Ibupirac

GRUPO 

Analgésico  

PRESENTACION

Cada TABLETA contiene:Ibuprofeno 400 mgExcipiente, c.b.p. 1 tableta.

INDICACIONESEs un analgésico y antiinflamatorio utilizado para el tratamiento de estados dolorosos, acompañados de inflamación significativa

como artritis reumatoide leve y alteraciones musculoesqueléticas (osteoartritis, lumbago,

bursitis, tendinitis, hombro doloroso, esguinces, torceduras, etc.). Se utiliza para

el tratamiento del dolor moderado en postoperatorio, en dolor dental,

postepisiotomía, dismenorrea primaria, dolor de cabeza.

FARMACODINAMIAEs un fármaco inhibidor de prostaglandinas que logra mediante este mecanismo de acción controlar inflamación, dolor y fiebre, la acción antiprostaglandínica es a través de su inhibición de ciclooxigenasa responsable de la biosíntesis de las prostaglandinas.

FARMACOCINETICAABSORCION El 80% de la dosis oral se absorbe en el hombre; pudiendo observarse concentraciones plasmáticas máximas después de 1 a 2 horas. 

METABOLISMO  Pasa con lentitud a los espacios sinoviales y puede permanecer allí en concentraciones mayores cuando las concentraciones plasmáticas declinan.EXCRESION Es rápida y completa. Más del 90% de una dosis ingerida se excreta por la orina como metabolitos.UNION A PROTEINAS Se une en forma extensa en 99% a las proteínas plasmáticas pero sólo ocupa una fracción de todos los lugares de unión con fármaco en las concentraciones habituales

CONTRAINDICACIONESNo se recomieda el uso en mujeres embarazadas o en periodo de lactancia. No se recomienda su uso en menores de 12 años. No se administrará cuando exista sensibilidad conocida a la sustancia o al ácido acetilsalicílico. 

PRECAUCIONESNo hay reportes de mutagénesis ni alteraciones en la fertilidad con el uso de IBUPROFENO y no se ha demostrado que tenga acción carcinogenética.

EFECTOS SECUNDARIOSDel 5 al 15% presentan datos de intolerancia gastrointestinal, lo más común son epigastralgias, náuseas, pirosis, sensación de plenitud en tracto gastrointestinal la pérdida oculta de sangre es infrecuente.Otras reacciones secundarias reportadas son trombocitopenia erupciones cutáneas, cefalea, mareos y visión borrosa, en algunos casos se presentó ambliopía tóxica, retención de líquidos y edema.Se aconseja la suspensión del fármaco en los pacientes que presentan alteraciones oculares.

DOSISAdolescentes 12-18 años: 1600 mg/día.Comp. Liberación prolongada "800": ads. y niños a partir de 12 años: 1600 mg/día (dosis única). En situaciones graves o agudas: 2400 mg/día (800 mg/mañana y 1600 mg/tarde).Niños: 20-30 mg/kg/día en 3-4 tomas. Artritis reumatoide juvenil: máx. 40 mg/kg/día. I.R. leve-moderada y/o I.H. leve-moderada, reducir dosis

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NOMBRE GENERICO METAMIZOL.

NOMBRE COMERCIALLasain, Nolotil.

GRUPO 

Analgésico, Antipirético y antiinflamatorio.

 

PRESENTACION

Comprimidos 500mg.Solución inyectables.1 g/ 2 ml

INDICACIONES

Fiebre, Dolor agudo o crónico.Algunos casos de dolor visceral.

FARMACODINAMIAEjerce su efecto terapéutico a nivel del sistema nervioso central (encéfalo y médula espinal) y a nivel periférico (nervios, sitios de inflamación).A nivel del sistema nervioso central, se ha encontrado que el metamizol activa las neuronas de la sustancia gris periacueductal, produciendo una señal que inhibe la transmisión del estímulo nociceptivo proveniente de la médula espinal. Se ha encontrado, también, que el metamizol interfiere con la participación del glutamato en la nocicepción a nivel central, y que inhibe la producción de prostaglandinas.

FARMACOCINETICALIBERACION:------------------------------ABSORCION: rápida y completaDISTRIBUCION METABOLISMO: intestino a metilamino antipirina (MAA) que es detectable en la sangre.  distribución es uniforme y amplia. unión a proteínas plasmáticas es mínimaEXCRESION:  vía renal.UNION A PROTEINAS: unión a proteínas plasmáticas es mínima

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidad al fármaco y a pirazolonas. Insuficiencia renal o hepática, discrasias sanguíneas, úlceraduodenal.

 PRECAUCIONESNo administrar por periodos largos. Valoración hematológica durante el tratamiento. No se recomienda en niños.

EFECTOS SECUNDARIOS

Reacciones de hipersensibilidad: agranulocitosis, leucopenia,

trombocitopenia, anemia hemolítica.

DOSIS

Oral: Lactantes > 4 meses-4 años: 50-150 mg, hasta 4 veces/día.Iv:  3-4 años: máx. 300 mg/6 h.IM:  lactantes 6-11 meses: máx. 150 mg/6h; 3-5 meses: máx. 100 mg/6 h.

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NOMBRE GENERICO NAPROXENO.

NOMBRE COMERCIALDenaxpren, Naproval, Antalgin

GRUPO 

Analgésico, Antipirético y antiinflamatorio.

 

PRESENTACION

Capsulas de 250 mgComprimidos de 500 mgSupositorios de 550 mg

INDICACIONES

Tratamiento del dolor crónico, oncológico, postoperatorio y post-traumático.

Tratamiento sintomático de enfermedades inflamatorias de grado leve-moderado.

FARMACODINAMIAEs un medicamento analgésico antiinflamatorio por su acción antiprostaglandínica ya que es un inhibidor efectivo de la ciclooxigenasa responsable de la biosíntesis de prostaglandinas es 20 veces más poderoso que el ácido acetilsalicílico.El naproxeno tiene además de su acción antiprostaglandínica efecto inhibitorio prominente sobre la migración y otras funciones de los leucocitos; cuya acción del naproxeno es particularmente potente.

FARMACOCINETICALIBERACION:  liberación secuencial que combina una capa de esomeprazol magnésico de liberación inmediata y un núcleo de naproxeno de liberación retardada.ABSORCION: tracto gastrointestinal 95%.DISTRIBUCION METABOLISMO: A niveles terapéuticos, más de 99 % del naproxeno en la sangre se encuentra unido a la albúmina sérica. Metaboliza en higado.EXCRESION:  Renal.UNION A PROTEINAS: 99%

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidad previa a naproxeno y en pacientes con antecedentes de triada ASA (poliposis nasal, angioedema), pacientes con úlcera péptica activa o hemorragia digestiva.Enfermedad intestinal inflamatoria activa.Insuficiencia cardiaca congestiva severa.Insuficiencia renal o hepática grave.Embarazo y lactancia.

 PRECAUCIONESNo administrar asociado a ácido acetilsalicílico.Monitorizar función renal y hemograma cada 14 días en tratamientos crónicos.Vigilar estado de hidratación del paciente

EFECTOS SECUNDARIOSSNC: somnolencia, vértigo, cefalea, síndrome confusional.Cardiovasculares:HTA,palpitaciones.Respiratorios: broncoespasmo.GI: Alteraciones hepáticas, nauseas, vómitos, dispepsia, ulcera gastroduodenal, hemorragia digestiva.Renales: insuficiencia renal aguda, azoemia, cistitis, hematuria.Dermatológicas: urticaria y prurito.Hematológicas: prolongación del tiempo de sangrado, leucopenia, trombocitopenia, anemia aplásica, anemia hemolítica.

DOSISDolor.

Oral: 5-7 mg/kg/8-12 hInflamación:  7-15 mg/kg/día repartidos en 2 dosis.Dosis máxima:  1 g/día

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NOMBRE GENERICO KETOROLACO.

NOMBRE COMERCIALTonum, Torado

GRUPO 

Analgésico. 

PRESENTACION

Solución inyectable 30mg.Tableta 10mg.

INDICACIONES

Dolor de leve a moderadaintensidad.

FARMACODINAMIASu mecanismo de acción consiste en la inhibición de la ciclooxigenasa y, por consiguiente, de la síntesis de las prostaglandinas. Inhibe la síntesis de prostaglandinas y no tiene ningún efecto sobre los receptores de los opiáceos. Además, no afecta de forma importante al SNC en los animales y carece de propiedades sedantes o ansiolíticas. No es un opiáceo ni se ha descrito ningún efecto suyo sobre los receptores centrales para los opioides. Carece de efectos intrínsecos sobre la respiración y no potencia la sedación ni la depresión respiratoria relacionada con los opioides.

FARMACOCINETICALIBERACION: Su disponibilidad oral es de 20%.ABSORCION: DISTRIBUCION METABOLISMO: absorbe de forma rápida y completa tras su administración I.M.  El ketorolaco sufre metabolización hepática. La principal vía metabólica del ketorolaco en el ser humano es su conjugación con ácido glucurónico.EXCRESION:  Principalmente renal, una pequeña parte se elimina en las heces por vía biliarUNION A PROTEINAS:  plasmáticas del 12%.

CONTRAINDICACIONES Y  PRECAUCIONES

Hipersensibilidad al fármaco o a otros analgésicos antiinflamatorios no esteroideos, úlcera péptica e insuficienciarenal y diátesis hemorrágica, postoperatorio de amigdalectomía en niños y uso preoperatorio..

EFECTOS SECUNDARIOSÚlcera péptica, sangrado gastrointestinal, perforación intestinal, prurito, náusea, dispepsia, anorexia, depresión, hematuria, palidez,hipertensión arterial, disgeusia y mareo.

.

DOSIS

0.75 mg/kg de peso corporal cada 6 horas. Dosis máxima 60 mg/día.El tratamiento no debe exceder de 2 días.IM e IV.

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NOMBRE GENERICO CLONIXINATO DE LISINA.

NOMBRE COMERCIALDonodol, doltrix.

GRUPO 

Analgésico y antiinflamatorio.

PRESENTACION

Solución inyectable 100mg/2ml.

INDICACIONES

. Dolor de leve a moderada intensidad.

FARMACODINAMIAActúa inhibiendo la enzima prostaglandina sintetasa, responsable de la síntesis de prostaglandinas PGE y PGF2 alfa, alfa estimulantes directos de los neurorreceptores del dolor. El clonixinato de lisina es considerado un antagonista directo de mediadores del dolor gracias a su mecanismo de inhibición de la bradicinina y PGF 2 alfa ya producidas.

FARMACOCINETICALIBERACION:Respuesta inicial sobre la aplicación.- vía oral se obtiene una analgesia a los 15 a    30 minutos.ABSORCION: vía oral, 75 %.DISTRIBUCION METABOLISMO: volumen de distribución pediátrico 1.14 - 1.29 L. Valores obtenidos    en niños de 4 a 10 años de edad. se metaboliza en el hígado formando metabolitos hidroxilados e    hidroximetilados (se desconoce sus actividades).EXCRESION:  Vía renalUNION A PROTEINAS: 91%

CONTRAINDICACIONES PRECAUCIONES.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco, lactancia, úlcera péptica, niños menores de 12 años, hipertensión arterial e insuficiencia renal o hepática.

EFECTOS SECUNDARIOS

Náusea, vómito, somnolencia,

mareo y vértigo.

DOSIS

Iv, IM:  I.M o I.V. 1-2 ampolletas cada 6-8 horas. 

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NOMBRE GENERICOPARACETAMOL.

 NOMBRE COMERCIAL

Causalón, Termofrén, Viclor.

GRUPO 

Analgésico, Antipirético y antiinflamatorio.

 

PRESENTACIONTABLETACada tableta contiene: Clorhidrato de tramadol 37.5 mgParacetamol 325.0 mg.Solución oral: 100 mg.

INDICACIONES

Dolor de moderado a severo, agudo o crónico.

FARMACODINAMIAActúa a nivel central. Se cree que el paracetamol aumenta el umbral al dolor inhibiendo las ciclooxigenasas en el sistema nervioso central, enzimas que participan en la síntesis de las prostaglandinas. Sin embargo, el paracetamol no inhibe las ciclooxigenasas en los tejidos periféricos, razón por la cual carece de actividad antiinflamatoria. El paracetamol también parece inhibir la síntesis y/o los efectos de varios mediadores químicos que sensibilizan los receptores del dolor a los estímulos mecánicos o químicos.Los efectos antipiréticos el paracetamol tienen lugar bloqueando el pirógeno endógeno en el centro hipotalámico regulador de la temperatura inhibiendo la síntesis de las prostaglandinas. El calor es disipado por vasodilatación, aumento del flujo sanguíneo periférico y sudoración.

FARMACOCINETICALIBERACION: Prolongada.ABSORCION: absorbe rápidamente desde el tubo digestivo, alcanzando concentraciones plasmáticas máximas al cabo de 40 a 60 minutos.DISTRIBUCION METABOLISMO:25% del medicamento es sujeto de metabolismo de primer paso en el hígado. EXCRESION:  Renal.UNION A PROTEINAS: 30% a proteínas plasmáticas.

CONTRAINDICACIONES:Hipersensibilidad a los fármacos, alcohol, hipnóticos, analgésicos con acción central, opioides o drogas psicotrópicas.

 PRECAUCIONES:No se debe coadministrar en pacientes que estén recibiendo inhibidores MAO o quienes los hayan tomado durante 14 días anteriores.

EFECTOS SECUNDARIOS

Vértigo, nausea y somnolencia.

DOSISNiños de < 12 años: 10-15 mg/kg por vía oral o rectal cada 4-6 horas. No administrar más de cinco dosis en 24 horas.Neonatos: 10-15 mg/kg por kilo por vía oral cada 6-8 horas.

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NOMBRE GENERICO BUDESONIDA.

NOMBRE COMERCIAL

 Entocort, Neumotex.

GRUPO 

Antiinflamatorio. 

PRESENTACIONSuspensión (Para nebulización). Cada envase contiene: Budesonida 0.250 mg. Vehículo cbp 2 ml. Budesonida 0.500 mg. Vehículo cbp 2 mL. Budesonida 1.0 mg. Vehículo cbp 2 mL.

INDICACIONESPacientes con asma bronquial, que requieren

tratamiento de mantenimiento de glucocorticoides para el control de la inflamación subyacente de las vías

respiratorias.

FARMACODINAMIAGlucocorticoide ANTIASMATICO con actividad antiinflamatoria local y prácticamente carente de actividad mineralocorticoide. Se desconoce exactamente el mecanismo de acción de la budesónida en el asma, pero se ha comprobado que al igual que otros corticoides, es capaz de reducir la inflamación y la infiltración de eosinófilos, linfocitos T, mastocitos y basófilos en el epitelio y la submucosa bronquial, disminuyendo la hiperreactividad bronquial.Los glucocorticoides actúan sobre receptores citoplasmáticos que inducen o inhiben la transcripción

génica de distintas proteínas que intervienen en la inflamación. FARMACOCINETICA

LIBERACION: ---------------------ABSORCION: nebulizador de aire comprimido 15% de la dosis, la concentración pico plasmática se logra a los 30 minutosDISTRIBUCION METABOLISMO: volumen de distribución 3Lt/kg , biotransformacioó en hígado, EXCRESION:   vía renal.UNION A PROTEINAS: 85-90%

CONTRAINDICACIONES:Hipersensibilidad conocida a la budesonida o a alguno de los componentes de la fórmula, embarazo, lactancia y niños menores de un año.

 PRECAUCIONES:Hipersensibilidad conocida a la budesonida o a alguno de los componentes de la fórmula, embarazo, lactancia y niños menores de un año.

EFECTOS SECUNDARIOS

Características cushingoides, reducción de velocidad del crecimiento, urticaria, exantema, nerviosismo, insomnio.Además, vía oral: dispepsia, calambres musculares, temblor, palpitaciones, visión borrosa, trastornos menstruales, hipopotasemia y cambios de humor. Vía rectal: quemazón y dolor rectal, flatulencia, náuseas, diarrea.

DOSISNiños > 6 meses: 0,25-2 mg/día. Administrar 1 ó 2 veces/día, considerar 1 vez/día en asma estable leve-moderado con mantenimiento 0,25-1 mg/día.Niños 2-7 años: 200-400 mcg/día. Dosis diarias divididas en 2-4 administraciones.- Sol. para inhalación: 200 mcg 2 veces/día. En período de asma grave hasta 1.600 mcg/día. Pacientes bien controlados: 200 mcg/día.

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ANTIMICÓTICOS.

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NOMBRE GENERICOANFOTERICINA

NOMBRE COMERCIALAMFOSTAT

GRUPO 

ANTIMICOTICOS 

PRESENTACIONFrasco ampolla de 50 mg

INDICACIONESinfecciones micoticas sistemicas.

.

FARMACODINAMIAUnión al ergosterol componente de la membrana micotica, formación de poros o conductos cuyo resultado es el aumento de la permeabilidad de la membrana.

FARMACOCINETICALIBERACION:------------------------------------------ABSORCION: rápida y completaDISTRIBUCION METABOLISMO: buena penetración en líquidos inflamatorios (pleura, peritoneo, membrana sinovial, humor acuoso)EXCRESION:  BiliarUNION A PROTEINAS:unión proteica del 90%

CONTRAINDICACIONESLa anfotericina está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a alguno de sus componentes.

PRECAUCIONESNo debe utilizarse anfotericina para el tratamiento de micosis comunes o superficiales que no manifiestan signos clínicos, y que son detectables sólo mediante pruebas cutáneas o serológicas.

.

EFECTOS SECUNDARIOS

fiebre, nauseas, vomitos, anemia hipocromica, trombocitopenia, disminución del flujo plasmatico renal, acidosis tubular renal, hiperazoemia, hipokalemia,

hipomagnesemia..

DOSIS

Iv:  Inicial: 0,25-0.5 mg/kg. en 2-6 horas. Mantenimiento: 0.5-1 mg/kg. cada 24-48 horas en 2-6 horas. La duración del tratamiento y el total de dosis acumulada dependerá de la localización y extensión de la infección y de la persistencia del germen en el organismo. 

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NOMBRE GENERICONISTATINA

NOMBRE COMERCIAL

MICOSTATIN 

GRUPO 

ANTIMICOTICOS 

PRESENTACIONsuspensión oral que contiene 100.000 UI/ml, pomada o crema,NISTAT.

INDICACIONESinfecciones de la boca y de la piel producidas

por cándida..

FARMACODINAMIAUnión a los esteroles de la membrana plasmática del hongo que producen canales o poros y llevan a la destrucción del hongo.

FARMACOCINETICALIBERACION:------------------------------------------ABSORCION: gastrointestinal insignificanteDISTRIBUCION METABOLISMO Actúa al unirse con esteroles en la membrana celular de los hongos en donde ocasiona cambios en la permeabilidad de la misma que ocasionan la salida de componentes intracelulares no tiene actividad apreciable en contra de bacterias protozoarios o virus.:EXCRESION: -----------UNION A PROTEINAS:-----------

CONTRAINDICACIONESestá contraindicada en pacientes con historia de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la fórmula.

 PRECAUCIONES. Hipersensibilidad al fármaco.

EFECTOS SECUNDARIOSvómitos, diarrea, dolor en estómago, irritación local.

.

DOSIS

Oral: La dosis recomendada es de 1 a 2 ml (100,000 a 200,000 unidades) cuatro veces al día.Estu dios clínicos limitados en prematuros y recién nacidos con bajo peso indican que 1 ml cuatro veces al día es eficaz. En infantes y niños pequeños, se recomienda aplicar la mitad de la dosis en cada lado de la boca.

:  

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NOMBRE GENERICOMICONAZOL

NOMBRE COMERCIAL

GRUPO 

ANTIMICOTICOS 

PRESENTACIONCREMACada gramo contiene:Nitrato de miconazol 20 mgEnvase con 20 g.

INDICACIONES

Micosis cutáneas.

FARMACODINAMIAEl mecanismo de acción antimicótico del miconazol consiste en la inhibición de diversos sistemas enzimáticos oxidativos para la síntesis de los esteroles necesarios en el mantenimiento de la pared de los hongos, como lo es el ergosterol; además, esta inhibición se manifiesta para la biosíntesis de los fosfolípidos y triglicéridos, resultando en la lisis del hongo.

FARMACOCINETICALIBERACION:---------ABSORCION: 1% a nivel sistémico, estrato corneo de la piel.DISTRIBUCION METABOLISMO: Altera la permeabilidad de la membrana, inhibiendo la síntesis de ergosterol e interfiere con la síntesis de ácidos grasos.EXCRESION:-----------UNION A PROTEINAS:-----------

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad al fármaco. PRECAUCIONES

Evitar sellar la aplicación en piel y la utilización en zonas intertriginosas.

EFECTOS SECUNDARIOS

Dermatitis por contacto..

DOSIS

Via Tópica:  Aplicar cada 12 horas, mañana y noche, durante seissemanas.

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NOMBRE GENERICOFLUCONAZOL

NOMBRE COMERCIALAMSA

GRUPO 

ANTIMICOTICOS 

PRESENTACIONSOLUCIÓN INYECTABLECada frasco ámpula contiene:Fluconazol 100 mgEnvase con un frasco ámpula con 50 ml(2 mg/ml)CÁPSULA O TABLETACada cápsula o tableta contiene:Fluconazol 100 mgEnvase con 10 cápsulas o tabletas

INDICACIONES

Candidiasis.

FARMACODINAMIAEl fluconazol es un bis-triazol fungistático que puede ser fungicida, de acuerdo con la concentración que alcance. Interfiere con la actividad del citrocromo P-450, el cual es necesario para la síntesis de esteroles de la membrana celular de los hongos. También causa daño sobre los triglicéridos y fosfolípidos de la membrana micótica. La acción relativamente buena contra las levaduras ha sido mostrada en cultivos de tejido con agar y de medio fúngico con aminoácidos sintéticos, pero las concentraciones mínimas inhibitorias (MICs) obtenidas en los medios convencionales son generalmente más altas para el fluconazol que para otros azoles del tipo ketoconazol.

FARMACOCINETICALIBERACION:----------------------------------------ABSORCION: Gastrointestinal (Intestino Delgado)DISTRIBUCION METABOLISMO: inhibidor altamente selectivo del citocromo P-450 de los hongosEXCRESION:  vía renalUNION A PROTEINAS: unión a las proteínas plasmáticas es baja (11-12%).

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidad al fármaco.

 PRECAUCIONES. Insuficiencia renal.

EFECTOS SECUNDARIOS

Náusea, vómito, dolor abdominal, diarrea, disfunción hepática,

síndrome de Stevens Johnson..

DOSISOral, Iv:  Mayores de 1 año: 1 a 2 mg/ kg de peso corporal/díaMicosis sistémicas: 3 a 6 mg/kg de peso corporal/díaDosis máxima: 400 mg.Administrar diluido en soluciones intravenosasenvasadas en frascos de vidrio.  

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FÁRMACOS EN LA REANIMACIÓN

CARDIOPULMONAR.

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NOMBRE GENERICOADRENALINA

NOMBRE COMERCIALEPINEFRINA

GRUPO 

FARMACOS DE LA REANIMACION

CARDIOPULMONAR 

PRESENTACIONADRENALINA® amp. 1:1.000 (1 mg/ml). ADRENALINA® 1% para nebulización (debe prestarse especial atención para no administrar esta presentación por otra vía distinta a la inhalatoria).

INDICACIONES

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FARMACODINAMIALa intensa acción vasoconstrictora de la epinefrina (adrenalina), por su efecto sobre los receptores alfa-adrenérgicos, contrarresta rápidamente la vasodilatación y el aumento de la permeabilidad vascular, que pueden originar pérdida de volumen de líquido intravascular e hipotensión durante las reacciones anafilácticas. Mediante su acción sobre los receptores beta de la musculatura lisa bronquial, la epinefrina provoca la relajación de esta musculatura, lo que alivia las sibilancias y la disnea.

FARMACOCINETICAABSORCION: Se absorbe bien subcutánea o intramuscularmente DISTRIBUCION METABOLISMO: via hepaticaEXCRESION:  renal y gastrointetinalUNION A PROTEINAS: Albumina 99%

CONTRAINDICACIONESCruza la placenta, grupo de riesgo fetal C.—Glaucoma de ángulo estrecho.—Lactancia.—Hipertensión arterial.—Diabetes mellitus. —Hipertiroidismo

.Hipersencibilidad al farmaco

EFECTOS SECUNDARIOS—Cardiovasculares y relacionados: isquemia miocárdica, rotura aórtica, fibrilación ventricular, hemorragiacerebral o subaracnoidea, obstrucción de la arteria central de la retina.

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DOSISI.V , S.C, IMLactantes y niños (excepto prematuros y recién nacidos): 0,1 mg/kg o 0,3 mg/m2(0,1 ml/kg o 0,3 ml/m2 desolución 1:1000) s.c. / 20 min-4 h. No sobrepasar 0,5 ml(0,5 mg) es una sola dosis.

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NOMBRE GENERICOATROPINA

NOMBRE COMERCIALATROPISA

GRUPOFARMACOS DE LA

REANIMACION CARDIOPULMONAR 

 

PRESENTACIONSOLUCIÓN INYECTABLECada ampolleta contiene:Sulfato de atropina 1 mgEnvase con 50 ampolletas con 1 ml.

INDICACIONESPreanestesia

Arritmias cardiacasBradicardiaBloqueo A-V

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FARMACODINAMIALa atropina, como la escopolamina, es una amina terciaria lípido soluble capaz de atravesar la barrera hematoencefálica y ejercer algunos efectos sobre el SNC. La atropina parece que experimenta hidrólisis en plasma con la formación de metabolitos inactivos de ácido tropico y tropina.

FARMACOCINETICAABSORCION: tracto gastrointestinalDISTRIBUCION METABOLISMO: vía hepatica en forma parcialEXCRESION:  vía renal

CONTRAINDICACIONESLa atropina se contraindica en las siguientes situaciones clínicas: glaucoma, adhesiones (sinequias) entre iris y lente, estenosis pilórica, e hipersensibilidad a la atropina PRECAUCIONES.Hipersensibilidad al farmaco

EFECTOS SECUNDARIOSLa atropina puede causar un síndrome central anticolinérgico, que se caracteriza por una progresión de síntomas desde la desazón y alucinaciones hasta la sedación e inconsciencia. Este síndrome es mucho más probable con la escopolamina que con la atropina. La fisostigmina, es una droga anticolinesterásica capaz de cruzar la barrera hematoencefálica, usandose en el tratamiento de este síndrome.

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DOSISEl sulfato de atropina puede darse SC, IM e IV. Cuando se usa preoperatoriamente como antisialogogo en el adulto la dosis usual es de 0.4-0.6 mg, en niños 0.01 mg/kg (máximo 0.4 mg), en infantes 0.04 mg/kg (infantes < 5 Kg) o 0.03 mg/kg (infantes > 5 Kg). Esta dosis puede repetirse cada 4-6 horas si es necasario. En el adulto la dosis promedio para la bradicardia por reflejo es de 0.4-1.0 mg, con un intervalo 1-2 horas. En niños las dosis IV oscilan entre 0.01 a 0.03 mg/kg. 

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NOMBRE GENERICOLIDOCAINA

NOMBRE COMERCIALLIDO-TEC*

GRUPO 

FARMACOS DE LA REANIMACION

CARDIOPULMONAR 

PRESENTACIONSolución Inyectable Lidocaína 2%.Cada frasco contiene:Clorhidrato de lidocaína ___________________________ 1000 mgVehículo cbp ____________________________________ 50 ml

INDICACIONES

Agente antiarritmico IV.

FARMACODINAMIAComo antiarritmico la lidocaína incrementa el umbral de la estimulación eléctrica ventricular durante la diástole. A dosis terapéuticas no se presentan cambios en la contractilidad miocárdica, en la presión arterial sistémica o en el período refractario absoluto.

FARMACOCINETICAABSORCION: Rápida via parenteral en tracto gastrointestinalDISTRIBUCION METABOLISMO: Vía Hepática EXCRESION:  Vía Renal

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidad a los componentes de la fórmula, así como a los anestésicos locales tipo amida. Isquemia regional. Estado de shock o bloqueo cardíaco. Pacientes con Síndrome de Stokes-Adams, o que cursen con grado severo de bloqueo cardíaco intraventricular, atrioventricular o sinoartrial.

 PRECAUCIONES.Hipersensibilidad al farmaco

EFECTOS SECUNDARIOS

Como antiarrítmico:Mareos, vértigo, somnolencia, aprensión, euforia, tinitus, visión borrosa, vómito, sensación de calor, convulsiones, inconsciencia, depresión respiratoria y paro respiratorio.

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DOSISNiños: Unicamente utilizar concentraciones al 0.5-1%, reduciendo la dosis en proporción al peso corporal y área por anestesiar.Soluciones de lidocaína al 0.2% (2 mg/ml) pueden administrarse a una velocidad de 0.5-2 ml/minuto.

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ELECTROLITOS CONCENTRADOS (DE ALTO RIESGO)

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NOMBRE GENERICO CLORURO DE POTASIO

NOMBRE COMERCIALKelefusin, Kaliolit , K-Dur

GRUPO

Restaurador de electrólitos, antiarritmico

PRESENTACIONCada ampolleta contiene: 1.49 g. de cloruro de potasio, (20 mEq de potasio, 20 mEq de cloro)Envase con 50 ampolletas con 10 ml

INDICACIONESTratamiento de hipopotasemia (hipocaliemia), con alcalosis metabólica o sin ella. Arritmias por intoxicación digítala. Profilaxis de la hipopotasemia,

FARMACODINAMIAEl potasio es el catión predominante en el interior de las células (aproximadamente, 150 mEq por litro). El contenido intracelular de sodio es relativamente bajo. En el líquido extracelular predomina el sodio y el contenido en potasio es bajo (4 a 5 mEq por litro). Una enzima ligada a la membrana, adenosintrifosfatasa sodio-potasio dependiente (Na+-K+ ATPasa), transporta activamente o bombea sodio al exterior y potasio al interior de las células para mantener los gradientes de concentración.

FARMACOCINETICAABSORCION aparato digestivo DISTRIBUCION los iones se distribuyen en todo el organismoMETABOLISO hepáticoEXCRESION renal 90% y en heces 10 %UNION A PROTEINAS 30%., atraviesa la barrera hematoencefálica y la placenta.

CONTRAINDICACIONES

En casos de hiperpotasemia, porque puede producir IR, anuria o hiperazoemia, insuficiencia suprarrenal, deshidratación grave, traumatismos y quemaduras graves, bloqueo cardiaco.

 PRECAUCIONESLa administración de antiinflamatorios no esteroideos hace que aumente la intensidad de las molestias gastrointestinales y con inhibidores de aldosterona hay hiperpotasemia (cuadro de intoxicación)

EFECTOS SECUNDARIOSNausea, vomito, malestar estomacal, con dosis excesivas hay parestesias, debilidad y pesadez de las extremidades inferiores, confusión mental, palidez, inquietud, disminución del volumen de orina, hipotensión, arritmias cardiacas, bloqueo o paro cardiaco.

DOSISNiños:3 mEq/kg de peso corporal.

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NOMBRE GENERICOGLUCONATO DE CALCIO 

NOMBRE COMERCIALGalenox, suplecal

GRUPO

 Restaurador de electrólitos

PRESENTACION

SOLUCIÓN INYECTABLE: Cada ampolleta contiene: Gluconato de calcio 1 g equivalente a 0.093 g de calcio ionizable.

Envase con 50 ampolletas de 10 ml

INDICACIONES• Tetania por hipocalcemia.• Politransfusiones.• Para preparar soluciones• múltiples.• Pancreatitis.• Paro cardiaco.• Reanimación cardiaca,• Cólicos renal, biliar o intestinal agudos.

FARMACODINAMIAEl calcio resulta esencial para las funciones normales de los sistemas nervioso, muscular y esquelético. Desarrolla un papel importante en la función cardiaca normal, el funcionamiento renal, la respiración, la coagulación sanguínea, la membrana celular y la permeabilidad capilar. El calcio también ayuda a regular la liberación y almacenamiento de neurotransmisores y hormonas, a la captación y unión de aminoácidos, absorción de vitamina B12 y secreción de gastrina. La mayor parte del calcio se encuentra en los huesos (99%) en forma de hidroxiapatita y pequeñas cantidades de carbonato de calcio y fosfato de calcio amorfo. El calcio óseo se encuentra en recambio constante con el calcio plasmático.

FARMACOCINETICAABSORCION gastrointestinal (segmentos proximales del intestino delgado ) DISTRIBUCION atraviesa barrera placentaria y aparece en la leche maternaMETABOLISO bilis , saliva y jugo pancreáticoEXCRESION 80% en orina y 20% en heces UNION A PROTEINAS 45 % en plasma.,atraviesa la placenta

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidad al fármaco, hiperparatiroidismo primario, hipercalcemia e hipercalciuria, insuficiencia renal aguda ycrónica, cálculos renales.

 PRECAUCIONESNo mezclar con bicarbonato. Con digitálicos aumenta el riesgo de toxicidad. Con warfarina y heparina disminuyen su efecto anticoagulante.

EFECTOS SECUNDARIOSHipercalcemia, bradicardia, depresión del sistema nervioso central, hiporreflexia e hipotonía, dolor abdominal, hipotensión arterial y colapsovasomotor.

DOSISDe acuerdo a las severidad del padecimiento, edad, peso corporal, condición renal y cardiovascular del paciente.. Por lo general: • Niños y lactantes:• En general: 50 mg de calcio/ kg/ 24 horas (en torno a ½

ampolla/ kg/ 24 horas) en infusión.• En caso de urgencia extrema: 5 mg de calcio/ kg por vía IV

lenta (diluyendo 1 ml en 5 ml de solución isotónica) durante 10 a 15 minutos.

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NOMBRE GENERICO FOSFATO DE POTASIO NOMBRE COMERCIAL

Baxter Deplecat

GRUPORestaurador de electrolitos

(minerales y oligoelementos) 

PRESENTACION

SOLUCIÓN INYECTABLE: Cada ampolleta contiene: Fosfato de potasio dibásico 1.550 g Fosfato de potasio monobásico 0.300 g (Potasio 20 mEq) (Fosfato 20 mEq)Envase con 50 ampolletas con 10 ml

INDICACIONES• Nutrición parenteral.• Diabetes mellitus descompensada.

FARMACODINAMIALas sales de fosfato son iones que retienen agua en gran cantidad y ejercen atracción de líquidos a través de la mucosa de la pared intestinal mediante ósmosis, con lo cual se logra aumentar el contenido de agua presente en la luz intestinal, motivando un aumento de la presión intraluminal, lo que a su vez sirve como estímulo mecánico, que aunado a la humectación de las heces, fomenta la evacuación intestinal. Esto desencadena la participación de otros factores neurohormonales (colecistocinina CCK-PZ) que intervienen sinérgicamente sobre la motilidad intestinal.

FARMACOCINETICAABSORCION a través del colon hasta 10%DISTRIBUCION por todo el organismoMETABOLISO hepático EXCRESION 80% eliminado por vía renal y el resto de manera conjunta con las heces.UNION A PROTEINAS 75%VIDA MEDIA 4:30 horas

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidad, Insuficiencia renal, enfermedad de Addison, deshidratación aguda, hiperpotasemia, hipocalcemia, cardiopatías

 PRECAUCIONESCon diuréticos ahorradores de potasio se favorece la Hiperpotasemia.

EFECTOS SECUNDARIOS

Parestesias, confusión mental, arritmias cardiacas, hipotensión, parálisis flácida y dolor abdominal.

DOSIS

Niños:1 mEq/kg de peso corporal/24 h.

Recién nacidos: 0,5 meq/Kg/dosis con un máximo de 1-2 meq/Kg/día.

Nutrición parenteral total: dosis de 1 meq/Kg/día.

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NOMBRE GENERICO BICARBONATO DE SODIO

NOMBRE COMERCIALBicarnat , bicarsol

GRUPO Restaurador de electrolitos

(minerales y oligoelementos) , antiácidos

 

PRESENTACIONSOLUCIÓN INYECTABLE AL 7.5%

Cada ampolleta contiene: Bicarbonato de sodio 0.75 g Envase con 50 ampolletas de 10 ml.Cada ampolleta con 10 ml contiene:

Bicarbonato de sodio 8.9 mEq

INDICACIONES• Acidosis metabólica• Auxiliar en el paro cardiaco.• Alcalinización de anestésicos locales.

FARMACODINAMIAEl bicarbonato es un gran amortiguador del sistema acido-base que se encuentra de manera fisiológica en el organismo. La regulación de PH sanguíneo se realiza a través de dióxido de carbono por el sistema respiratorio y el bicarbonato por los riñones. Este administrado en forma suplementaria corrige acidosis y llevar el PH a valores normales. Incrementa el bicarbonato plasmático de manera que la sustancias amortiguadoras exceden la concentración del ion de hidrogeno y elevan PH sanguíneo con lo que van a revertir la acidoisis metabólica. El liquido extracelular es convertido a agua y dióxido de carbono , la eliminación de agua es por medio de

FARMACOCINETICAABSORCION rápida y completa DISTRIBUCION se distribuye por todo el organismoMETABOLISO hepático EXCRESION heces y orina UNION A PROTEINALatencia: 2-10 min; efecto máximo: 10-30 min; duración: 10-30 min.

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidad, No mezclar con sales de calcio, hipocalcemia

 PRECAUCIONESVigilar los valores de pH y CO2., el CO2 total puede estar bajo en la alcalosis respiratoria, la administración de bicarbonato o acetato empeora la alcalosis, anuria, oliguria, hipertensión, edema, hemorragia intracraneana en neonatos y lactantes por aplicación rápida. Prolonga la duración de efectos de quinidina, anfetaminas, efedrina y seudoefredrina.Aumenta la eliminación renal de las tetraciclinas, en especial de doxiciclina.

EFECTOS SECUNDARIOSLas dosis excesivas o la administración rápida causan resequedad de boca, sed, cansancio, dolor muscular, pulso irregular, inquietud, distensión abdominal, irritabilidad.

DOSIS

Niños mayores de 2 años:La dosis depende de los valores sanguíneos de CO2,pH y condiciones del paciente.Paro cardiaco: 1 mEq/kg de peso corporal, si el parocontinúa, 0.5 mEq/kg de peso corporal cada 10 min.

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NOMBRE GENERICO SULFATO DE MAGNESIO

NOMBRE COMERCIALDrawer

GRUPO 

 Restaurador de electrolitos, anticonvulsivante 

PRESENTACION

SOLUCIÓN INYECTABLE: Cada ampolleta contiene:Sulfato de magnesio 1g (Magnesio 8.1 mEq sulfato 8.1 mEq)Envase con 100 ampolletas de 10 ml con 1 g (100 mg/1 ml).

INDICACIONES• Hipomagnesemia.• Prevención y control de crisis convulsivas

en preeclampsia o eclampsia.

FARMACODINAMIAReduce las contracciones del musculo estriado mediante reducción de la liberación de acetilcolina en la unión neuromuscular . También disminuye la sensibilidad de la placa motora terminal a la acetilcolina y disminuye la exitabilidad de la membrana motora. El magnesio es un importante catión intracelular que actúa como cofactor de mas de 300 reacciones de síntesis de proteínas y ácidos nucleicos, por ello tienen acción sobre el miometrio, relajándolo por la estimulación de receptores B 2 adrenérgicos y AMP cíclico.

FARMACOCINETICAABSORCION rápida y completa DISTRIBUCION principalmente en los huesos y músculos, también en hígado y riñónMETABOLISO hepático EXCRESION riñón, por filtración glomerular con reabsorción tubular proximalUNION A PROTEINAS 30%VIDA MEDIA 1-4 horas

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad, Insuficiencia renal, lesión miocárdica, bloqueos cardiacos, trabajo de parto.

 PRECAUCIONESLa administración intravenosa debe hacerse lentamente para evitar paro cardiorrespiratorio, verificando signos vitales, reflejos osteotendinosos y concentración de calcio.

EFECTOS SECUNDARIOSDisminución o ausencia de reflejos tendinosos profundos, somnolencia, parálisis flácida, hipotermia, hipocalcemia (parestesias, tetania, convulsiones). Rubor y sudación. bradicardia, hipotensión arterial, arritmias cardiacas. parálisis respiratoria.

DOSISNiños:Mayores de 6 años 2 a 10 mEq/día.

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NOMBRE GENERICOCONCENTRADO DE SODIO  

NOMBRE COMERCIALBaxter

GRUPO Restaurador de volemia,

restaurador de electrólitos, promotor diuresis y

Disolvente

PRESENTACIONSOLUCIÓN INYECTABLE0.9% Cada ampolleta de 10 ml contiene: Cloruro de sodio 0.09 g (Sodio 1.54 mEq) (Cloruro 1.54 mEq) Envase con 100 ampolletas de 10 ml.

INDICACIONES• Disolución y reconstitución de

medicamentos para la administración intravenosa.

• Deshidratación hipotónica con hiponatremia.

• Para recuperar o mantener el balance hidroelectrolítico.

FARMACODINAMIAEl sodio es el catión mas importante del liquido extracelular, mantiene la presión osmótica y la concentración del liquido extracelular en equilibrio acido-básico el balance hídrico, ayuda a la conducción nerviosa y a la función neuromuscular, papel importante en la secreción glandular.

FARMACOCINETICA ABSORCION rápidamente en el intestino DISTRIBUCION se distribuye en todos los órganos, atraviesa barrera placentaria y aparece en leche maternaMETABOLISO hepático EXCRESION piel (20%) y los riñones y heces (80%)UNION A PROTEINAS 84%

CONTRAINDICACIONES

Hipernatremia o retención de líquidos.

 PRECAUCIONESDisfunción renal grave, enfermedad cardiopulmonar, hipertensión intracraneana con o sin edema.Puede modificar la eficacia de antihipertensivos en personas con hipertensión e insuficiencia renal crónica concomitantes.

EFECTOS SECUNDARIOSSi se aplica en dosis por encima de lo requerido, se presenta edema, hiperosmolaridad extracelular y acidosis hiperclorémica. Hipernatremia: sed, edema lingual, reducción de salivación y lacrimacion, rubicundez, fiebre, hipertensión, taquicardia, hiperpneaa, inquietud, debilidad, mareo, cefalea, delirio, oliguria.

DOSISEl volumen se debe ajustar de acuerdo al paciente y tipo de medicamento.Para la inducción y la mantención en niños cuyas edades estén comprendidas entre los 2 y los 12 años se recomienda reducir la dosis a 2-3 mcg/kg.

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VITAMINAS.

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NOMBRE GENERICO VITAMINA A, C Y D

 NOMBRE COMERCIAL

Arovit;Tanvimil A; Vitamina A Abbott

GRUPO 

Vitaminas 

PRESENTACION

Solución oral y solución gotasCada ml de SOLUCIÓN contiene:Vitamina A (Palmitato de retinol)......................... 7,000-9000 U.I.Vitamina C (Ácido ascórbico)...................................... 80-125 mgVitamina D (Cole-calciferol).................................. 1400-1800 U.I

INDICACIONESPrevención y tratamiento de hipovitaminosis A, C y D.La deficiencia crónica de VITAMINA A produce ceguera nocturna, hiperqueratosis, sequedad de la conjuntiva ocular (xeroftalmía). VITAMINA C: se encuentra indicada en estados caren ciales como el escorbuto, quemaduras graves, diarrea crónica, hipertiroidismo, desnutrición.La deficiencia de VITAMINA D puede producir deformaciones en el esqueleto como raquitismo en los niños, también pueden aparecer intensos espasmos musculares

FARMACODINAMIA y FARMACOCINETICAVITAMINA A: participa en el mecanismo de captación de la luz por la retina, es responsable de la integridad de los epitelios de la piel, intestino, aparato respiratorio y otros, estabiliza los lisosomas y es indispensable en la producción de glucoproteínas.Se absorbe rápidamente por vía oral. Los ésteres son hidrolizados por enzimas pancréaticas a nivel gastrointestinal dando lugar a retinol. La absorción disminuye en pacientes con síndrome de malabsorción, dieta pobre en proteínas y trastornos hepáticos o pancreáticos.Parte del retinol se almacena en el hígado y se libera unido a proteínas específicas. El retinol no almacenado se conjuga y se oxida dando lugar a otros metabolitos del retinol y ácido retinoico que se eliminan en las heces y la orina.VITAMINA C: es hidrosoluble. Es un cofactor esencial en la formación de tejido conectivo.Participa en el mantenimiento del entorno químico de numerosos procesos orgánicos, principalmente a través de reacción de óxidoreducción.Se absorbe rápido en el tracto gastrointestinal, se distribuye ampliamente por los tejidos. Cuando las dosis son muy elevadas disminuye la absorción. El grado de unión a proteínas plasmáticas no es elevado (25%). Se depósita sobre todo el tejido glandular. Sufre metabolismo hepático. El exceso de ácido ascórbico absorbido se excreta por la orina de forma inalterada.VITAMINA D: hay varias sustancias con carácter vitamínico D: ergocalciferol (vitamina D3) y colecalciferol (vitamina D2). Éstos son precursores biológicos de los derivados con actividad hormonal: alfacalcidol, calcifediol y calcitriol.El ser humano produce colecalciferol (Vitamina D) a partir del colesterol, pero para ello necesita la exposición a las radiaciones ultravioleta presentes en la luz solar. Los calciferoles están relacionados con la absorción y la regulación del calcio y del fósforo.Los metabolitos de VITAMINA D se absorben rápidamente en tracto gastrointestinal, son metabolizados en hígado, se unen a proteínas plasmáticas y son eliminados en sales biliares y heces.

CONTRAINDICACIONESHipersensibilidad a los componentes de la fórmula. Las VITAMINAS A y D están contraindicadas en la hipervi taminosis A y D.

PRECAUCIONESDado que su metabolismo es muy lento, la sobredosis puede producir efectos tóxicos

EFECTOS SECUNDARIOS

Rash, náuseas, vómito y diarrea. En algunos casos, VITAMINA C favorece la litiasis renal.

DOSISVITAMINA A:5,000 U.I./kg/día. Como complemento de una dieta de 5,000 U.I.-10,000 U.I./día.VITAMINA C:50-500 mg/24 horas.VITAMINA D:Requerimientos diarios recomendados:19-50 años: 200 U.I./día.

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NOMBRE GENERICO VITAMINA E

DL-ALFA TOCOFERIL ACETATO NOMBRE COMERCIAL

EGOGYN

GRUPO 

 Vitaminas

PRESENTACIONEGOGYN 400 UI:Cada CÁPSULA BLANDA contiene: 400 mg de dl-alfa tocoferil acetato (equivalente a 400 U.I. de vitamina E); excipientes c.s.p.EGOGYN 1 g:Cada CÁPSULA BLANDA contiene: 1000 mg de dl-alfa tocoferil acetato (equivalente a 1000 U.I. de vitamina E); excipientes c.s.p.

INDICACIONESOral: prevención y tto. del déficit de vit. E, enf. con síndrome de malabsorción que cursen con esteatorrea. Fibrosis quística. Colestasis crónica, obstrucción biliar, atresia biliar. Abetalipoproteinemia. Parenteral: Anemia hemolítica del recién nacido debido a déficit de vit. E. Coadyuvante de alimentación parenteral. Afecciones de músculos y tejido conjuntivo. Trastornos de fertilidad.

FARMACODINAMIAes el principal antioxidante liposoluble del organismo, protege las membranas celulares y otros elementos de las células contra el daño causado por radicales libres. Durante su acción antioxidante, la vitamina E queda oxidada, pero puede ser regenerada por otros antioxidantes como el ácido ascórbico y el glutatión. La vitamina E protege también a las lipoproteínas de baja densidad contra su oxidación y de este modo puede jugar algún papel en la prevención de la aterosclerosis. Estudios indican la posible participación de la vitamina E en la prevención de cataratas y envejecimiento prematuro; además, puede mejorar las funciones del sistema inmune y proporcionar protección contra la contaminación ambiental.FARMACOCINETICAse absorbe desde el tracto gastrointestinal por un mecanismo similar al de otras vitaminas liposolubles. Entra al torrente sanguíneo formando parte de los quilomicrones que se absorben por la linfa desde el tubo digestivo. Es captada por el hígado en los remanentes de quilomicrones y después secretada a la circulación en las lipoproteínas de muy baja densidad; luego, al ser utilizadas éstas, la vitamina E queda asociada a las lipoproteínas de baja densidad que la distribuyen a todos los tejidos. Es almacenada, principalmente en el hígado y el tejido adiposo y estos tejidos pueden ser una fuente de vitamina E por largos períodos de tiempo. La mayor parte de la dosis administrada por vía oral es secretada por el hígado hacia las heces; menos del 1% se excreta en la orina como metabolitos conjugados con ácido glucurónico.

CONTRAINDICACIONESHipoprotrombinemia por deficiencia de vitamina K (puede agravarse si la dosis diaria de vitamina E es mayor a 400 U.I. al día).Hipersensibilidad a la vitamina E.

 

EFECTOS SECUNDARIOSEn raras ocasiones, diarreas, náuseas, calambres abdominales, vértigo, fatiga, debilidad, dolor de cabeza o visión borrosa si se administra en dosis alta mayores de 400 U.I. y por períodos prolongados.

DOSIS- Parenteral (IM profunda): Niños: coadyuvante alimentación parenteral: 50 mg 2 veces/sem. Anemia hemolítica por déficit de vit. E: 50-100 mg/día.

- Oral: déficit de vit. E: Abetalipoproteinemia, ads. y niños > 1 año: 50-100 mg/kg/día. Colestasis crónica, atresia biliar, niños > 1año: 150-200 mg/kg/día.

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NOMBRE GENERICOVITAMINA K FITOMENADIONA

NOMBRE COMERCIALKONAKION

GRUPO 

 Vitaminas

PRESENTACIONCada ampolleta de EMULSIÓN INYECTABLE contiene:

Fitomenadiona (Vitamina K1) ............................. 2.0 mg y 10 mgVehículo, c.b.p. 0.2 ml y 1 ml.

INDICACIONESHemorragias o peligro de hemorragias como resultado de hipoprotrombinemia severa debida a deficiencia de factores de la coagulación II, V, VII y X.Para la profilaxis y tratamiento de la enfermedad hemorrágica del recién nacido.

FARMACODINAMIALa fitomenadiona es un factor pro coagu lante.Como componente del sistema de la carboxi lasa hepática, la vitamina K1 está relacio na da con la carboxila ción postranslacional de los factores de coagulación II (protrom bina), VII, IX y X, así como de las proteínas C y S, inhibidoras de la coagu la ción. Las cumarinas inhiben la reducción de vitamina K1 (desde la forma quinona, hasta la forma hidroquinona) y previenen la formación del epóxido de vitamina K1 después de la carboxilación, mediante la reducción a la forma quinona.La vitamina K1 es un antagonista de los anticoagulantes cumarínicos, que no neutraliza la actividad de heparina.La vitamina K1 atraviesa con dificultad la barrera placentaria y pasa en grado mínimo a la leche materna.La administración de vitamina K1 fomenta la síntesis hepática de los factores de coagulación II, VII, IX y X, corrigiendo por lo tanto, las alteraciones de la coagulación y evita la aparición de hemorragias debidas a deficiencia de esta vitamina.

FARMACOCINETICAEn la solución de micelas mixtas, la vitamina K1 está solubilizada en un sistema coloidal fisiológico de ácidos biliares y lecitina.Absorción: en el intestino delgado. La ausencia de bilis limita la absorción.Distribución: que se acumula principalmente en el hígado, se halla ligada hasta en un 90% a las lipoproteínas plasmáticas, y su almacenamiento en el cuerpo es de corta duración.Metabolismo: se transforma en metabolitos más polares, como el 2,3-epóxido de fitomenadiona.Eliminación: la semivida plasmática de la vitamina K1 es de 1,5-3 horas. La vitamina K1 se excreta con la bilis y la orina en forma de conjugados glucurónidos y sulfoconjugados.

CONTRAINDICACIONESEn caso de alergia a cualquiera de sus componentes.

 PRECAUCIONESEl uso parenteral puede comportar un mayor riesgo de querníctero en los prematuros con un peso inferior a 2,5 kg

EFECTOS SECUNDARIOSEn raras ocasiones se han descrito reacciones anafilactoides tras el uso parenteral. Irritación local en el sitio de inyección es posible pero improbable, dado el bajo volumen inyectado

DOSISProfilaxis:Todos los neonatos sanos:Una dosis oral de 2 mg al nacer o poco después, seguida de otros 2 mg al cabo de 4-7 días. Se recomienda una dosis única intramuscular (i.m.) de 1 mg (0,1 ml) en los niños sin garantía de que recibirán una segunda dosis oral o, en los amamantados, sin garantía de una tercera dosis oral.Exclusivamente niños amamantados:Además de la dosis recomendada para todos los neonatos, se les deben administrar otros 2 mg por vía oral al cabo de 4-6 semanas.Neonatos con factores de riesgo especiales (p. ej.: prematuridad, asfixia perinatal, ictericia obstructiva, incapacidad para deglutir, uso materno de anticoagulantes o antiepilépticos):1 mg por vía i.m. o i.v. al nacer o poco después si no es conveniente la administración oral.Las dosis i.m. e i.v. no deben exceder de 0,4 mg/kg (equivalentes a 0,04 ml/kg) en los prematuros con un peso inferior a 2,5 kg.El tamaño y la frecuencia de dosis ulteriores se regirán por el estado de la coagulación en el niño.Tratamiento:Inicialmente, 1 mg en inyección i.v. Después, las dosis que sean necesarias según el cuadro clínico y el estado de la coagulación. En determinadas circunstancias, el tratamiento con Vitamina K1 deberá acompañarse de medidas eficaces y más directas de control de la hemorragia, como la transfusión de sangre completa o de factores de la coagulación, para compensar la pérdida grave de sangre y la latencia de la respuesta a la vitamina K1.

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NOMBRE GENERICO ACIDO FÓLICO

NOMBRE COMERCIALACFOL

GRUPO 

Antagonista del ácido fólico 

PRESENTACIONTABLETAS: cada tableta contiene: Ácido fólico 5 mg Envase con 20

tabletas.Solución inyectable I.V.

INDICACIONESPrevención y tratamiento de anemias megaloblásticas por deficiencia de ácido fólico.Prevención y tratamiento de estados carenciales de ácido fólico: Anemias megaloblásticas, en la infancia, embarazo, síndrome de malabsorción, esprue tropical.Profilaxis de defectos en el tubo neural (espina bífida, anencefalia, encefalocele) en mujeres con antecedentes de hijo o feto con deficiencias en el tubo neural.

FARMACODINAMIAEstimula la eritropoyesis y síntesis de nucleoproteínas.

Es un compuesto bioquímicamente inactivo, precursor del ácido tetrahidrofólico y metiltetrahidrofólico. Estos compuestos y otros similares son esenciales para mantener la eritropoyesis normal y también son cofactores para la síntesis de ácidos nucleicos derivados de purina y timidina. También participan en la interconversión y el metabolismo de algunos aminoácidos como la histidina a glutámico y la serina a glicina. Los derivados del ácido fólico son transportados al interior de las células mediante una endocitosis activada por un receptor, Una vez en el interior de la célula participan en los procesos antes indicados, así como en la generación de los formil-ARN de transferencia implicados en la síntesis de proteínas.Un proceso muy importante en el que participa el ácido fólico es la formación de metionina a partir de la homocisteína, un proceso en el que se utiliza como cofactor la vitamina B12. La carencia en ácido fólico está asociada a una hiperhomocisteinemia, un factor de riesgo independiente para la arteriosclerosis de las arterias coronarias, cerebrales y periféricas. También existe una evidencia creciente que una homocisteína elevada es responsable de las malformaciones neurales tubulares y también se está asociando esta situación con la patogénesis del cáncer de colon, retinopatía diabética y otras enfermedades

FARMACOCINETICAel ácido fólico se administra oral y parenteralmente. Después de la administración oral, el fármaco es rápidamente absorbido en el intestino delgado. En la dieta, el folato se encuentra fundamentalmente en forma de poliglutamato que se convierte en glutamato por la acción de las enzimas intestinales antes de su absorción. La forma de monoglutamato es entonces reducida y metilada a metiltetrahidrofolato durante el transporte a través de la mucosa intestinal.La absorción del ácido fólico de la dieta está disminuída en presencia de síndromes de malabsorción. Sin embargo, la absorción de ácido fólico comercial, sintético, no queda afectada. Las máximas concentraciones en sangre se observan en la primera hora. El ácido fólico y sus derivados se unen extensamente a las proteínas plasmáticas y se distribuyen por todo el organismo, incluyendo el LCR. También se excreta en la leche materna.Después de la administración de dosis pequeñas, la mayor parte del ácido fólico es reducido y metilado a metiltetrahidrofolato. Sin embargo, después de grandes dosis, el fármaco aparece en el plasma sin alterar. Las formas activas del ácido fólico son recuperadas por reabsorción enterohepática. El ácido fólico es eliminado en forma de metabolitos en la orina. Después de grandes dosis puede aparecer sin metabolizar en la orina. El ácido fólico es eliminado por hemodiálisis

CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al fármaco.

 PRECAUCIONES

EFECTOS SECUNDARIOSReacciones alérgicas (exantema, prurito, eritema) broncoespasmo. En ocasiones muy raras se observado algunas reacciones de hipersensibilidad así como efectos gastrointestinales como anorexia, distensión abdominal, flatulencia y naúsea. Ocasionalmente, y con dosis de 15 mg/día durante un mes se han observado algunos síntomas sobre el sistema nervioso central: irritabilidad, hiperactividad, dificultad en concentrase y depresión.

DOSISOral. Adultos y niños mayores de 5 años: 2.5 a 5 mg por día.Niños: Mitad de la dosis, administrada con el estómago vacío. Se recomienda mantener estas dosis hasta obtener una respuesta hemopoyética positiva, siendo aconsejable, una vez el cuadro hemático sea normal, continuar el tratamiento con una «dosis de sostén» igual a una mitad de la dosis tomada anteriormente.

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NOMBRE GENERICOPOLIVITAMINICO 

NOMBRE COMERCIALVITALAIF

GRUPO 

 Vitaminas y Minerales

PRESENTACIONFrasco con 60 y 100 cápsulas.

Cada CÁPSULA contiene:• Extracto estandarizado ginseng 50.00 mg

(equiv. a 14.9 mg expresadoscomo saponinas totales)

• ß-caroteno 2,500 U.I.• Colecalciferol (vitamina D3) 200 U.I.• Acetato de dl-a-tocoferol (vitamina E) 25 U.I.• Ácido ascórbico (vitamina C) 30.00 mg• Mononitrato de tiamina (vitamina B1) 2.50 mg• Riboflavina (vitamina B2) 2.50 mg• Nicotinamida (niacinamida) 10.00 mg• Clorhidrato de piridoxina (vitamina B6) 1.50 mg• Cianocobalamina (vitamina B12) 1.50 mg• Ácido fólico 1000.00 mg• Biotina 150.00 mg• Pantotenato de calcio 5.00 mg• Fosfato tribásico de calcio

(equiv. a 39.88 mg de calcio) 102.90 mg• Ioduro de potasio (equiv. a 75 µg de yodo) 98.10 mg• Fumarato ferroso (equiv. a 15 mg de hierro elemental) 45.60 mg• Óxido de magnesio (equiv. a 50 mg de magnesio) 82.90 mg• Sulfato de cobre pentahidratado

(equiv. a 1 mg de cobre) 3.90 mg• Sulfato de manganeso monohidratado

(equiv. a 2.5 mg de manganeso) 7.70 mg• Sulfato de potasio (equiv. a 5 mg de potasio) 11.11 mg• Monometionina de zinc

(equiv. a 15 mg de zinc) 75.00 mg• Nicotinato de cromo

(equiv. a 100 µg de cromo) 1.00 mg• Selenio metionina

(equiv. a 35 µg de selenio) 7.00 mg• Excipiente, c.b.p. 1 cápsula.

INDICACIONESEs un auxiliar en el tratamiento de las manifestaciones que acompaña a los

procesos de disminución de la capacidad física

CONTRAINDICACIONESEstá contraindicado en pacientes con:• Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula.• Hipertensión arterial, asma, embarazo y lactancia.• Enfermedades agudas, cardiacas severas, hemorragias, histeria y manía. No se administre a menores de 18 años

 

EFECTOS SECUNDARIOSEn algunos casos diarrea, vómito, agitación, insomnio y erupciones cutáneas.

PRECAUCIONESNo se administre en personas

hipersensibles o hipersusceptibles a la fórmula o algunos de sus componentes. En terapias

estrogénicas, diabetes.

DOSISUna cápsula con el desayuno y la comida.No se administre más de la dosis recomendada ni por más de tres meses, se recomienda descansar un mes y en caso necesario, repetir el tratamiento.

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NOMBRE GENERICOPolivitaminico 

NOMBRE COMERCIALCOMPLEVIT

GRUPO 

 Vitaminas y MineralesPRESENTACION

Envase conteniendo 100 ml.Cada 5 ml contiene: Vitamina A (como palmitato) 5.000 U.I.; Vitamina D (como Ergocalciferol) 400 U.I.; Vitamina E (acetato de Alfa Tocoferol) 10 U.I.; Vitamina C (Acido Ascórbico) 60 mg; Vitamina B1 (clorhidrato de Tiamina) 1.5 mg; Vitamina B2 (Riboflavina como fosfato sódico) 1.5 mg; Vitamina B6 (clorhidrato de Piridoxina) 2 mg; Vitamina B12 (Cianocobalamina) 6 mcg; Niacinamida 20 mg; Biotina 0.3 mg; Pantenol 9.36 mg.

INDICACIONESEs un auxiliar en el tratamiento de las manifestaciones que acompaña a los procesos de disminución de la capacidad física

CONTRAINDICACIONESEstá contraindicado en pacientes con:• Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula.• Hipertensión arterial, asma, embarazo y lactancia.• Enfermedades agudas, cardiacas severas, hemorragias, histeria y manía. No se administre a menores de 18 años

 PRECAUCIONESNo se administre en personas hipersensibles o hipersusceptibles a la fórmula o algunos de sus

componentes. En terapias estrogénicas, diabetes.

EFECTOS SECUNDARIOSEn algunos casos diarrea, vómito, agitación, insomnio y erupciones cutáneas.

DOSIS1 cucharadita (5 ml) al día

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CONCEPTOS:

CAMPANA DE FLUJO LAMINAR: Son dispositivos electromecánicos que permiten obtener una zona de trabajo con ambiente ultralimpio.En general este tipo de unidad es idóneo para todas aquellas actividades que requieren esterilidad y que al mismo tiempo no son protogéneas para el personal que opera el equipo. Ésta unidad protege fundamentalmente al producto.

LA TÉCNICA DE FLUJO LAMINAR PERMITE CONTROLAR LA CONTAMINACIÓN MICROBIOLÓGICA EN EL AIRE MEDIANTE DOS PROCEDIMIENTOS BÁSICOS SIMULTÁNEOS:

1- El primer procedimiento es introducción de aire estéril a través de filtros absolutos (filtro HEPA) , ya que éstos retienen partículas desde 0.3 micras en adelantey su diseño interno obliga a las particulas a detenerse en el medio filtrante. La alta eficiencia de los filtros evaluada electrónicamente de 99.97 % a 99.99 % permite asegurar este resultado.

2- El segundo procedimiento es introducir esa masa de aire ultrafiltrado en un ambiente confinadoa velocidades muy bajas, con lo cual el aire avanza en una sola dirección, tomando la forma de los objetos que encuentra a su paso por el área evitando la contaminación exterior y aquella que podría provenir de los objetos dentro de la zona de trabajo.

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DILUCIÓN/AFORACIÓN: La dilución es el procedimiento que se sigue para preparar una disolución menos concentrada a partir de una más concentrada.

DOSIS: Determinación de la cantidad, frecuencia y número total de dosis de medicación correctas que deben administrarse a un niño o lactante. Se han ideado varias fórmulas para calcular la dosis pediátrica a partir de una dosis estándar para adultos, aunque el método más fiable es el empleo de la superficie corporal proporcional al peso corporal, basándose en una de las fórmulas.

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BIBLIOGRAFÍA.

http://www.vademecum.es/principios-activos-tocoferol+(vitamina+e)-a11ha03

www.imss.gob.mx/transparencia/CuadrosBasicos/.../medicamentos_2.asp..