Telemedicina

Telemedicina

Rios Rojas, Ricardo([email protected])Rodriguez Covarrubias, Rosella ([email protected] )Rodriguez Vasquez, Karla([email protected])1 de mayo de 2023

Tabla de Contenido

• Definición

• Historia

• Servicios que presta la telemedicina

• Importancia

• Aplicaciones Clínicas

• Funcionamiento

• Tecnologías en uso

• Cirugía

• Ventajas

• Desventajas

• Video

• Fuentes bibliograficas

Rios Rojas, Ricardo([email protected])Rodriguez Covarrubias, Rosella ([email protected] )Rodriguez Vasquez, Karla([email protected])lunes 1 de mayo de 2023

DEFINICIÓN• La telemedicina es la prestación de

servicios médicos a distancia.

• La telemedicina puede ser tan simple como dos profesionales de la salud discutiendo un caso por teléfono, hasta la utilización de avanzada tecnología en comunicaciones e informática para realizar consultas, diagnósticos o cirugías a distancia y en tiempo real.

Rios Rojas, Ricardo([email protected])Rodriguez Covarrubias, Rosella ([email protected] )Rodriguez Vasquez, Karla([email protected])

lunes 1 de mayo de 2023

• La telemedicina incluye tanto diagnóstico y tratamiento, como también la educación médica.

• Es un recurso tecnológico que posibilita la optimización de los servicios de atención en salud, ahorrando tiempo y dinero y facilitando el acceso a zonas distantes para tener atención de especialistas.


HISTORIA DE LA TELEMEDICINA

• En 1991• Georgia Medical College, inicia su primer proyecto en un

hospital de 77 camas.

• En 1993• La Universidad de Texas, en las áreas de Nefrología y

Cardiología, realizan un proyecto con un ahorro del 14% al 22% de recursos utilizando únicamente líneas telefónicas.


• Las décadas de los ‘70s, ‘80s e inicios de los ‘90s• Hay muchos proyectos fallidos

• 1994 a la fecha• Gran cantidad de proyectos exitosos


Servicios complementarios e instantáneos a la atención de un especialista (obtención de una segunda opinión).

Diagnósticos inmediatos por parte de un médico especialista en un área determinada.

Educación remota de alumnos de las escuelas de enfermería y medicina.

Servicios de archivo digital de exámenes radiológicos, ecografías y otros.

Todo esto disminuye el tiempo entre la toma de exámenes y la obtención de resultados, o entre la atención y el diagnóstico del especialista, el cual no debe viajar o el paciente no tiene que ir a examinarse, reduciendo costos de tiempo y dinero.

SERVICIOS QUE PRESTA LA TELEMEDICINA


IMPORTANCIA

• La provisión de servicios de salud a distancia permiten intercambiar datos con el propósito de facilitar el acceso de la población a servicios que presentan limitaciones de oferta de acceso a los servicios o de ambos en su área geográfica.


APLICACIONES CLÍNICAS

• Las aplicaciones de telemedicina van desde la asistencia a pacientes a distancia hasta el intercambio de información entre hospitales.

Tele-asistencia

Tele-consulta

Tele-radiología

Tele-educación sanitaria


Aplicaciones de hoy

Radiología

Patología

Psiquiatría

Dermatología

Cardiología

Cirugía general

Cirugía por telepresencia

Endoscopía

Ginecología

Medicina general

Medicina preventiva

Medicina del trabajo

Oftalmología

Otorrinolaringología

Oncología

Proctología

Traumatología y OrtopediaRios Rojas, Ricardo([email protected])Rodriguez Covarrubias, Rosella ([email protected] )Rodriguez Vasquez, Karla([email protected])lunes 1 de mayo de 2023

FUNCIONAMIENTO DE UN SISTEMA DE TELEMEDICINA• Un sistema de telemedicina es un sistema complementario para las actividades

médicas. En la actualidad, el “medio de apoyo”, son las telecomunicaciones y las ciencias informáticas, ya que lo que hoy en día encontramos en esta naciente área, son sistemas capaces de transmitir audio, video, imágenes y documentos por medio de diversos sistemas de telecomunicaciones.


TECNOLOGÍAS UTILIZADAS• Teléfono convencional, fax, videoteléfono, audioconferencia, audiográficos y

radiocomunicación inalámbrica

• Comunicaciones entre computadoras con enlaces de cobre, microondas, fibra óptica, satelitales, etc.

• Teleconferencia (televisión)

• Videoconferencia por Internet

• Videoconferencia formal

• Realidad virtual

• Cirugía asistida por computadora y por robot

• Telepresencia (telecirugía)Rios Rojas, Ricardo([email protected])Rodriguez Covarrubias, Rosella ([email protected] )Rodriguez Vasquez, Karla([email protected])lunes 1 de mayo de 2023

Para que un sistema de estas características

funcione bien, se debe contar con los siguientes

elementos:

Equipos capaces de comunicarse

(preferiblemente videoconferencia).

Medio de comunicación

(satelital, Internet, etc.).

Estándares y protocolos de

interoperabilidad de información

(HL7 y DICOM).

El hospital o clínica de apoyo que debe gestionar los

recursos necesarios (infraestructura, tiempo y

especialmente especialistas) para prestar los servicios

médicos.

En lo referente a la telemedicina en sus formas de teleconferencia

(conferencias médicas a distancia) y Educación a

distancia, el sistema debe ser similar al de telediagnosis,

siendo imperativo la capacidad de montar una videoconferencia.


• Si se habla de telemedicina como medio de almacenamiento digital, esta se presenta como una manera de apoyar la labor de los médicos de manera de la obtención de información de manera rápida y eficiente, permitiendo la manipulación de la misma para poder llevar registros actualizados y requerir, de ser necesario, una segunda opinión en una forma más fácil y expedita.


LA CIRUGÍA POR TELEPRESENCIA• Marzo 5 de 1997• Primera cirugía hecha en Bruselas, Bélgica

• Cirujano Dr. Jack Himpens

• El robot utilizó falsa 3D y dos brazos robóticos

• Mayo 10 de 1998• Cirugías hechas en Francia y en Alemania

• Drs. Alan Carpentier, Lumel y B. Cadiere

• Usó 3D real y tres brazos robóticos

• Cirugía cardiacaRios Rojas, Ricardo([email protected])Rodriguez Covarrubias, Rosella ([email protected] )Rodriguez Vasquez, Karla([email protected])lunes 1 de mayo de 2023

Realidad Virtual

• Inmersión• Simulación• Navegación• Interactuación

Telepresencia

• Inmersión• Tiempo real• Navegación• Interactuación

en tiempo real


• Estereoscopia

• Dos cámaras y dos tubos de rayos catódicos

• Estereofonía

• Tacto operacional

• Feedback



• El cirujano (Peopleware)

• El médico se adecua muy rápidamente a las condiciones de trabajo, aunque no haya tenido entrenamiento microquirúrgico

• Efectúa la endoscopía viendo en 2° plano en vez de 3° plano (con visión estereoscópica)

• Se eliminan los movimientos inversos

• La sensación de la telepresencia

• La soledad del cirujano


• Paciente

• El paciente se beneficia ya que su cirujano efectuará algunas acciones en forma mas eficiente, mas rápida y mas precisa, viendo en tercera dimensión, estando el médico sentado muy cómodamente y con mejor control de sus instrumentos


Teleradiología, telepatología y teledermatología

• Estamos en proceso de realización de un proyecto que transmita las imágenes tanto de radiología, patología como de dermatología desde entidades ubicadas en distintos puntos de nuestra república, hasta las instalaciones de la Facultad de Medicina en el interior del Hospital General de México, usando para ello la red nacional de videoconferencia


VENTAJASLos principales beneficios de la telemedicina se pueden resumir en los siguientes:

Mejor acceso a los servicios sanitarios.

Acceso a una mejor asistencia medica.

Mejor comunicación entre los profesionales de la salud.

Educación continua más asequible.

Mejor acceso a la información.

Mejor utilización de recursos.

Reducción de costos.Rios Rojas, Ricardo([email protected])Rodriguez Covarrubias, Rosella ([email protected] )Rodriguez Vasquez, Karla([email protected])


Mejor acceso a los servicios sanitarios:

• Es posible proveer servicios sanitarios en escenarios en los que no existe otra alternativa que la utilización de las tecnologías de la comunicación. Se acerca la atención especializada a zonas remotas donde hay recursos sanitarios escasos, evitando desplazamientos y mejorando la accesibilidad y la equidad.



Acceso a una mejor asistencia médica:

• Se pueden evitar derivaciones innecesarias, mediante el contacto entre centros y niveles asistenciales, lo que supone una mejora en la calidad del servicio. Incluso en áreas urbanas es posible y ventajoso agilizar los procesos administrativos y de apoyo (citas, envío de informes, etc.) para una mayor rapidez y precisión en los tratamientos.


Mejor comunicación entre los profesionales de la salud:

• La información del paciente, tal como: la historia clínica, los resultados de exámenes y observaciones realizadas por los médicos, es fácilmente transmitida electrónicamente, haciendo uso de diferentes protocolos y tecnologías como el correo electrónico. La comunicación digital permite que la información de la salud sea mas completa, actualizada y precisa. Gracias a esto, los profesionales de la salud tendrán la posibilidad de consultar a los especialistas sin tener que desplazarse.


Educación continua más asequible:

• Es una herramienta fundamental en los programas de capacitación a distancia y educación continua, así como para el intercambio de información y producciones científicas. Los médicos podrán asistir, por ejemplo, a intervenciones quirúrgicas realizadas en cualquier parte del mundo e incluso, comunicarse directamente con el cirujano.


Mejor acceso a la información:

• Permite el intercambio inmediato de cualquier tipo de información (video, voz, datos, gráficos, o cualquier otro tipo de facilidad). De manera que los usuarios, con la ayuda del sistema pueden, en forma remota, compartir facilidades de bases de datos, o de tecnologías del tipo multimedia. También se reduce el peligro de pérdidas de imágenes.



Mejor utilización de recursos:

• No es económico que se tengan los mismos recursos en todos los centros y que no se utilicen frecuentemente. Es mejor tener un grupo pequeño de recursos, pero que, con la utilización de la telemedicina, se pueda utilizar todo su potencial.

• Es posible entonces realizar exploraciones radiológicas, diagnosticar y tratar problemas dermatológicos en lugares donde no existe dermatólogo, analizar estudios cardiológicos y hemodinámicas, etc.


Reducción de costos:

• Se da un beneficio para la economía con los ahorros de tiempo y costos: en el transporte de los enfermos, en el transporte de médicos y especialistas. Y es esperable que el continuo descenso observado en el coste de equipos y el abaratamiento de los servicios de telecomunicación favorezcan una evolución positiva, en el tiempo, de su relación coste-beneficio.


DESVENTAJASLas desventajas de la telemedicina incluyen las siguientes:

Escasa relación medico – paciente

Tecnología impersonal

Organización interrumpida

Necesidad de capacitaciones adicionales

Dificultad del desarrollo del protocolo

Calidad de la información de la salud incierta


Escasa relación medico – paciente:

Los pacientes se preocupan acerca de idoneidad del equipo y la confiabilidad de la consulta, y tanto pacientes como médicos tienen sus reservas acerca de las posibilidades de demandas.

Tecnología impersonal:

Existen pacientes y hasta profesionales de la salud que se resisten al manejo de la tecnología. Esta incidencia es más común en personas de edad avanzada, sobretodo porque no se domina su manejo, pero con una cuidadosa preparación se pueden disminuir estas dificultades.


Organización interrumpida

• La continúa creación de nuevas tecnologías y métodos de trabajo llevan a una especie de interferencias y preocupaciones acerca de las consecuencias a corto y a largo plazo de la aplicación de la telemedicina. Se teme que la tecnología se vuelva obsoleta, que no se tengan las habilidades para su manejo y que sea necesario realizar capacitaciones.

Necesidad de capacitaciones adicionales

• La educación y la formación son piezas clave para una aplicación exitosa de telemedicina. Ambas son requerimientos que deben ser considerados continuamente a medida que se va desarrollando el sistema, y se va contratando personal. Esta capacitación incluye la utilización del equipo, el proceso de teleconsulta y la elaboración de los documentos apropiados para estas tareas y para el registro de los procedimientos de consulta.


Dificultad del desarrollo del protocolo

• El desarrollo del protocolo a seguir es uno de los mas importantes aspectos al inicio de una aplicación telemédica, pero también el que lleva mas tiempo de realizar.

• El hecho que es el resultado de un grupo multidisciplinario y se integran diversos puntos de vista es una fortaleza, pero la desigualdad de los participantes (p. e. doctores y enfermeras) y las dificultades logísticas para conseguir un personal que trabajen en conjunto son algunas de las debilidades.

Calidad de la información de la salud incierta

• Para el sector de la teleeducación preocupa el hecho de que mucha parte de la información conseguida

• En Internet no tiene regulaciones que permitan saber que se esta contando con datos veraces. Además

• Se puede perder un tanto la confidencialidad de la información obtenida de los pacientes.



VIDEO

FUENTES BIBLIOGRÁFICAS• https://clinic-cloud.com/aplicaciones-de-la-telemedicina/

• http://telemedicinahernandobaquero.weebly.com/importancia-de-la-telemedicina.html

• https://es.wikipedia.org/wiki/Telemedicina#Aplicaciones_en_telemedicina

• http://telemedicinadanielarodriguezacevedo.blogspot.pe/2013/03/ventajas-y-desventajas-de-la.html


https://clinic-cloud.com/aplicaciones-de-la-telemedicina/

http://telemedicinahernandobaquero.weebly.com/importancia-de-la-telemedicina.html

http://telemedicinahernandobaquero.weebly.com/importancia-de-la-telemedicina.html

https://es.wikipedia.org/wiki/Telemedicina

https://es.wikipedia.org/wiki/Telemedicina

http://telemedicinadanielarodriguezacevedo.blogspot.pe/2013/03/ventajas-y-desventajas-de-la.html

http://telemedicinadanielarodriguezacevedo.blogspot.pe/2013/03/ventajas-y-desventajas-de-la.html

GRACIAS

1 de mayo de 2023Rios Rojas, Ricardo([email protected])Rodriguez Covarrubias, Rosella ([email protected] )Rodriguez Vasquez, Karla([email protected])

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