EL SISTEMA INMUNITARIO

TEMA 13

Concepto de inmunidad

Es la propiedad de los organismos de rechazar cualquier cuerpo extraño que pretenda invadirlos.

Defensas innatas

Defensas externas: Barreras físicas: la piel, las mucosas y el flujo de la

orina. Barreras químicas: las secreciones, como la saliva, las

lágrimas, las mucosidades, el cerumen, el sudor y el ácido clorhídrico del jugo gástrico.

Barreras biológicas: la flora intestinal y la flora normal de la piel y de la boca (flora autóctona).

Defensas internas: Inflamación Mastocitos Proteínas antimicrobianas: interferón y complemento Células fagocíticas Células natural Killer (NK)

Defensas externas

Enzima salival, lisozima: acción bactericida

Glándulas sebáceas: segregan ácidos que bajan el pH de la piel e impiden la colonización de bacterias patógenas.

El pH estomacal mata la mayoría de las bacterias. La flora bacteriana del tubo digestivo impide el desarrollo de bacterias extrañas

Secreción ácida vaginal: impide el desarrollo de microorganismos.

Mucosa respiratoria: el mucus y los cilios expulsan los

microorganismos.

Glándula sudorípara

Descamación y flora bacteriana de la piel: impiden la

colonización de bacterias extrañas.

Defensas internas: la inflamación

Esta respuesta produce enrojecimiento, dolor, calor e hinchazón en la zona donde se ha producido la entrada de microorganismos extraños.

Intervienen los leucocitos, llamados fagocitos, y los mastocitos que liberan histamina.

1. Vasodilatación y aumento de la permeabilidad

2. Diapédesis fagocitos 3. Reparación tisular

Proteínas antimicrobianas

Interferón: proteína producidas por células infectadas por virus y que actúan sobre las células vecinas induciéndolas a fabricar sustancias que impiden la multiplicación de los virus.

Proteínas del complemento: grupo de

proteínas plasmáticas cuya activación provoca una serie de reacciones en cascada que provoca la lisis celular de las células infectadas por el microrganismo invasor.

Mecanismo de los interferones

4. El interferón se libera fuera de la célula y llega a otra célula.

7. Bloqueo de la replicación viral por las proteínas.

6. Producción de proteínas antivirales.

5. La señal llega al núcleo.

1. El virus infecta una célula.

2. La señal de la entrada llega al núcleo.

1

2

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4

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7

3. Replicación del interferón.

Fagocitos y linfocitos NK

Las células natural killer (leucocitos) producen perforina una proteína que perfora la membrana plasmática de células infectadas.

Las monocitos, neutrófilos y eosinófilos son células fagocíticas.

Fagocitosis

1. Adherencia de la bacteria a la membrana del fagocito.

2. Fagocitosis de la bacteria y formación de un fagosoma.

3. Incorporación de las enzimas de los lisosomas y formación de un fagolisosoma.

4. Digestión de la bacteria por las enzimas.

5. Eliminación al exterior de los restos de la bacteria.

Defensa frente a patógenos

TRES GRANDES LÍNEAS DE DEFENSA

Epitelios de revestimiento Epitelios ciliados

Secreciones Enzimas Sustancias ácidas Defensinas Péptidos antibacterianos

Flora bacteriana normal

Contra patógenos extracelulares

Contra bacterias intracelulares

Contra células infectadas por virus

Mecanismo específico y adaptativo que deja memoria inmunológica

MECANISMOS FÍSICOS

MECANISMOS QUÍMICOS

MECANISMOS MICROBIOLÓGICOS

PRIMERA

FAGOCITOS Y SISTEMA DEL COMPLEMENTO

MACRÓFAGOS

CÉLULAS NK E INTERFERONES

SEGUNDA

LINFOCITOS

TERCERA

Células sanguíneas

Eritrocitos Plaquetas Leucocitos:

Porcentaje Función

Neutrófilos 60-65 % Fagocitosis

Granulocitos Eosinófilos 1-3 % Parásitos, alergia

Basófilos < 1 % Inflamación

Agranulocitos Monocitos 2-10 % Macrófagos

Linfocitos 20-40 % Inmunidad específica

Leucocitos

Neutrófilos Eosinófilos Basófilos

Linfocitos Monocitos

Células inmunitarias

Defensa frente a patógenos

TRES GRANDES LÍNEAS DE DEFENSA

Epitelios de revestimiento Epitelios ciliados

Secreciones Enzimas Sustancias ácidas Defensinas Péptidos antibacterianos

Flora bacteriana normal

Contra patógenos extracelulares

Contra bacterias intracelulares

Contra células infectadas por virus

Mecanismo específico y adaptativo que deja memoria inmunológica

MECANISMOS FÍSICOS

MECANISMOS QUÍMICOS

MECANISMOS MICROBIOLÓGICOS

PRIMERA

FAGOCITOS Y SISTEMA DEL COMPLEMENTO

MACRÓFAGOS

CÉLULAS NK E INTERFERONES

SEGUNDA

LINFOCITOS

TERCERA

Órganos linfoides

Órganos linfoides

Amígdalas Timo

Ganglios linfáticos

Bazo

Placas de Peyer

(intestino)

Médula ósea Vasos linfáticos

Apéndice

Seno marginal

Trabécula

Corteza

Vaso linfático eferente

Seno medular Folículo

primario

Folículo secundario

Vaso linfático aferente

La respuesta inmunitaria específica

Los linfocitos son las células especializadas en la respuesta inmunitaria que actúan reconociendo un antígeno y actuando únicamente contra el.

La respuesta inmunitaria específica se diferencia de la respuesta no específica por tener las siguientes características: Especificidad. Memoria inmunológica. Distinción entre lo propio y lo extraño. Diversidad.

Especificidad: Antígenos

Especificidad: el sistema inmunitario actúa selectivamente y de forma diferente en función del agente patógeno.

La mayoría de los antígenos son macromoléculas (presentes en la superficie de microorganismos patógenos, células cancerosas y/o células transplantadas) o toxinas solubles segregadas por las bacterias.

Los antígenos son reconocidos por los linfocitos generando una respuesta inmunitaria.

Los alérgenos son antígenos que provocan una reacción alérgica.

Antígenos

Los linfocitos (o sus anticuerpos) se unen a una pequeña parte del antígeno: determinante antigénico o epítopo.

Un antígeno suele tener varios determinantes antigénicos diferentes, cada uno de ellos capaz de producir una respuesta en los linfocitos que lo reconocen.

Anticuerpo

Determinante antigénico

Antígeno

Antígeno univalente

Determinante antigénico

Anticuerpo

Antígeno polivalente

Determinante antigénico

Anticuerpo

Antígenos del HCM

Son proteínas que están presentes en todas las células del organismo, aunque cada tipo celular tiene las suyas propias, son las señas de identidad de cada tipo celular.

Son la causa del rechazo en los transplantes y ayudan a los linfocitos T a reconocer antígenos extraños.

Están codificadas por un conjunto de genes denominados complejo mayor de histocompatibilidad.

Proteínas del CMH

Proteínas del CMH de clase I. Se encuentran en casi todas las células del organismo. Presentan fragmentos de antígenos extraños formados dentro de células infectadas, a los linfocitos T citotóxicos.

Proteínas del CMH de clase II. Sólo están en las células presentadoras de antígenos (células dendríticas, macrófagos y linfocitos B). Estas células presentan fragmentos (péptidos) de antígeno a los linfocitos T helper o colaboradores.

Memoria inmunológica

Una vez producida una respuesta contra un determinado antígeno, el sistema inmunológico lo recuerda y en una exposición posterior la respuesta es más rápida y más intensa.

Las vacunas contra las enfermedades se basan en que el sistema inmunitario recuerda los antígenos (en este caso los inoculados) con los que ya ha estado en contacto evitando que vuelva a padecer la misma enfermedad.

Teoría de la Selección clonal

Cuando un antígeno penetra en el organismo se encuentra con muchos clones diferentes de linfocitos B y T, pero sólo se une y activa a aquel clon que tiene los receptores específicos.

Es el antígeno el que selecciona y activa un único clon de linfocitos que ya estaba destinado a responder frente a el.

Distinción entre lo propio y lo extraño.

El sistema inmunitario reconoce los antígenos propios y no los ataca.

Si el sistema de defensa ataca al propio cuerpo, se desencadena una enfermedad llamada autoinmune.

Diversidad

Diversidad. El sistema inmunitario está capacitado para responder a una gran diversidad de antígenos: moléculas extrañas, virus, bacterias, …..

Tipos de respuesta inmunitaria

Se produce mediante la secreción de anticuerpos. Intervienen los linfocitos Th2 y los linfocitos B

Reconocimiento de antígenos por los linfocitos B y T

Tanto los linfocitos B como los T reconocen a los antígenos por medio de receptores específicos situados en su membrana plasmática.

Los receptores de los linfocitos B, denominados también anticuerpos de membrana pueden reconocen antígenos intactos en el líquido extracelular.

Los receptores de los linfocitos T (RCT) sólo reconocen fragmentos de antígenos previamente procesados y unidos a proteínas del CMH.

Receptores de los linfocitos B y T

Anticuerpos

COOH

─

─

HOOC

COOH

─

─

HOOC

Oligosacárido

Cadenas ligeras o L (azul). Tienen una porción variable (color claro) y una porción constante (color oscuro).

Las cadenas H y L están unidas entre sí por puentes disulfuro.

Cadenas pesadas o H (gris). Tienen una porción variable (color claro) y una porción constante (color oscuro).

Tallo. Está formado por parte de las dos cadenas pesadas con los radicales ácido (─COOH) terminales.

Brazos. Hay dos y cada uno de ellos presenta el resto de una de las cadenas pesadas y una cadena ligera. Todas ellas tienen radicales amino (─NH2) terminales.

Bisagra. Zona en la base de los brazos de las cadenas H, constituida por unos pocos aminoácidos, que les facilita moverse libremente respecto al tallo.

Procesamiento y reconocimiento de antígenos endógenos

Los antígenos endógenos se sintetizan dentro de las células.

Los fragmentos de estos antígenos se unen a las proteínas del CMH I

La presentación de antígenos endógenos unidos a proteínas del CMH I indica que la célula está infectada.

Procesamiento y reconocimiento de antígenos exógenos

Los antígenos exógenos se encuentran en los líquidos extracelulares.

Las células presentadoras de antígenos (CPA) dan a conocer estos antígenos.

Las CPA son: macrófagos, células dendríticas y linfocitos B.

Tras el procesamiento de los antígenos las CPA migran de los tejidos a los ganglios linfáticos.

Células presentadoras de antígenos

Inmunidad celular

Mediada por los linfocitos T: Linfocitos Th o T4, (colaboradores o en inglés helper). Son los

coordinadores del sistema inmunitario, elaboran sustancias que estimulan a los Linfocitos Tc (IL-2) y B. Tienen en su membrana una proteína llamada CD4.

Reconocen los antígenos presentados por las proteínas del CMH II de las CPA.

Los coestimula la interleucina 1 producida por los macrófagos.

Linfocitos Tc o T8, (citotóxicos). Reconocen células infectadas por virus o bacterias y las destruyen mediante la liberación de citotoxinas como las perforinas. Tienen en su membrana una proteína llamada CD8.

Reconocen los antígenos presentados por las proteínas del CMH I de la superficie de células infectadas.

Necesitan un coestimulo, la interleucina 2 producida por los Th1.

Linfocitos Th

La activación de los linfocitos T requiere una coestimulación: Reconocimiento de los antígenos por los RCT. Una segunda señal: citocinas, interleucinas…

Tras su activación:

Sintetizan citocinas (IL 2) para estimular la acción de células inmunitarias que han tenido contacto con el mismo antígeno que ha participado en su activación.

Estimulan a los macrófagos y otros fagocitos haciendo más eficaz su fagocitosis (opsonización).

Estimulan proliferación y acción de los linfocitos Tc. Estimulan proliferación y fabricación de anticuerpos

específicos por parte de los linfocitos B.

Linfocitos Tc

Son activados por: Reconocimiento de las células infectadas que

les presentan un antígeno unido al CMH I. Por las citocinas que producen los linfocitos Th1

activados por el mismo antígeno.

Los linfocitos Tc activados producen: Perforinas y enzimas proteolíticas que.

producen la muerte de las células infectadas. Interferón que es una sustancia que confiere

resistencia contra las infecciones de virus.

Respuesta humoral

En ella intervienen los linfocitos Th2 y los linfocitos B.

Se produce mediante la secreción de anticuerpos.

Estos reaccionan con los determinantes antigénicos situados sobre los agentes patógenos en la sangre, linfa y en el líquido intersticial.

Linfocitos B

La activación de los linfocitos B requiere: Su unión al antígeno y la presentación de un

fragmento del mismo a un linfocito Th2 activo. Cuando el linfocito B se une al linfocito Th2

activo éste libera citocinas que lo activan. Los linfocitos B activados se convierten en:

células plasmáticas secretoras de anticuerpos y células memoria.

Anticuerpos

COOH

─

─

HOOC

COOH

─

─

HOOC

Oligosacárido

Cadenas ligeras o L (azul). Tienen una porción variable (color claro) y una porción constante (color oscuro).

Las cadenas H y L están unidas entre sí por puentes disulfuro.

Cadenas pesadas o H (gris). Tienen una porción variable (color claro) y una porción constante (color oscuro).

Tallo. Está formado por parte de las dos cadenas pesadas con los radicales ácido (─COOH) terminales.

Brazos. Hay dos y cada uno de ellos presenta el resto de una de las cadenas pesadas y una cadena ligera. Todas ellas tienen radicales amino (─NH2) terminales.

Bisagra. Zona en la base de los brazos de las cadenas H, constituida por unos pocos aminoácidos, que les facilita moverse libremente respecto al tallo.

Anticuerpos

Cadena J

Estructura del pentámero de IgM Estructura del dímero de IgA

Puente disulfuro

Componente secretor

Cadena J

Tipos inmunoglobulinas

Reacción antígeno-anticuerpo

La unión anticuerpo-antígeno marca a los agentes patógenos para inactivarlos y destruirlos.

Existen tres mecanismos diferentes: Neutralización. La unión anticuerpo-antígenos bloquea la

capacidad de los microorganismos de unirse al hospedador. Aglutinación. La unión de los anticuerpos a un antígeno

bacteriano produce aglomeraciones de bacterias. Precipitación. Se produce cuando los anticuerpos se unen a

antígenos solubles en el plasma. Opsonización. Los agregados ántígeno-anticuerpo estimulan

la acción de los macrófagos. Activación del sistema del complemento.

Reacción antígeno-anticuerpo

NEUTRALIZAR AGLUTINAR Y PRECIPITAR MATAR

ESTIMULAR LA OPSONIZACIÓN

Fagocitosis

Opsonización

Anticuerpos

Unión específica del anticuerpo a la zona del antígeno que

provoca el proceso patogénico

Mediante la activación de las proteínas del complemento.

Formar complejos de aglutinación que son reconocidos y destruidos por el sistema de complemento

Recubrir los gérmenes

patógenos por anticuerpos

para facilitar su fagocitosis

Microorganismo patógeno

Sistema del complemento

Conjunto proteínas disueltas en el plasma sanguíneo.

Ante una infección, las proteínas se activan en una secuencia o cascada característica:

por contacto directo con antígenos bacterianos superficiales

por contacto con complejos antígeno-anticuerpo sobre la superficie de bacterias o células extrañas.

El complemento activado produce: Respuesta inflamatoria y atracción de fagocitos al

lugar de la infección. Opsonización, facilitando la adherencia de los

microorganismos patógenos a la membrana del fagocito.

La lisis o rotura de la bacteria mediante la formación de poros en su membrana

Vía clásica/alternativa del complemento

C5b6789

C9

C8

C7

C6

C5

C3

C4 C1

C2

C3b

C3b

C5b

C5b67

C3a

C5a

C3b

LISIS

C3bBb

Factor B

C4b2b

VÍA ALTERNATIVA VÍA CLÁSICA

Microorganismos

Inmunocomplejos

Activación de macrófagos

Quimiotaxis

- Reacción inflamatoria - Contracción del músculo

liso - Aumento de la

permeabilidad vascular

Complejo de ataque a membrana (MAC)

La vía clásica no se desencadena sin una respuesta inmunitaria específica previa.

La vía alternativa no necesita la existencia de una inmunidad específica previa.

Acciones del complemento

1 2

3 4 5

6 7

COMPLEMENTO

Aumento de la permeabilidad

vascular Contracción del

músculo liso

Desgranulación de mastocitos

Ayuda a la fagocitosis (opsonización)

Activación y quimiotaxis de

neutrófilos

Lisis de bacterias

Lisis de células extrañas

Teoría de la Selección clonal

Cuando un antígeno penetra en el organismo se encuentra con muchos clones diferentes de linfocitos B y T, pero sólo se une y activa a aquel clon que tiene los receptores específicos.

Es el antígeno el que selecciona y activa un único clon de linfocitos que ya estaba destinado a responder frente a el.

Selección clonal

Cuando un antígeno penetra en el organismo se encuentra con muchos clones de linfocitos B y T diferentes, pero sólo se une y activa a aquel clon que tiene los receptores específicos.

El linfocito B/T activado prolifera dando lugar a dos clones célulares: células plasmática, de vida

corta, que secretan anticuerpos específicos.

células memoria, de vida larga, que responderán con rapidez cuando se produzca la siguiente exposición al mismo antígeno.

Teoría de la selección clonal

Memoria inmunológica

Respuesta primaria/respuesta secundaria

Respuesta primaria

se produce cuando el organismo se expone por primera vez a un antígeno.

Esta respuesta tarda unos 10 días en producirse y la mayoría de los anticuerpos que se producen son IgM.

Respuesta secundaria

Se produce al entrar en contacto otra vez con el mismo antígeno.

Esta respuesta es más rápida

(2 ó 3 días), más intensa (más anticuerpos y del tipo IgG) y más prolongada en el tiempo.

Todo ello se debe a que las células memoria que quedan después de la primera exposición a un antígeno responden rápidamente formando un nuevo clon de células efectoras muy eficaces.

Inmunidad frente a la infección

Puede ser: Congénita (de raza, especie o de individuo).

Se debe: A la dificultad de un microorganismo para fijarse

en la superficie de las células de la especie, raza o individuo, ya que dicha fijación es la primera fase de una infección.

A la facilidad que puede presentar una especie, raza o individuo para sintetizar anticuerpos contra un microorganismo.

Adquirida. Se debe a la memoria inmunológica.

Inmunidad adquirida

ARTIFICIAL: VACUNACION NATURAL ARTIFICIAL:

SEROTERAPIA

a través de la placenta

NATURAL

tras superar una infección

El organismo adquiere anticuerpos específicos

por inoculación de antígenos

inmunogénicos

procedentes del suero de otros

organismos

El organismo genera anticuerpos específicos

PASIVA

Con memoria inmunológica

De efecto temporal

ACTIVA

INMUNIDAD ADQUIRIDA

Inmunización activa: vacunas

Se basa en dos aspectos de la inmunidad adquirida, la especificidad y la memoria inmunológica Se introducen deliberadamente en el organismo antígenos de agentes patógenos, a fin de inducir

inmunidad específica frente a dichos patógenos. Los antígenos utilizados no pueden ser ni tóxicos ni patogénicos, aunque sí deben conservar su

capacidad inmunogénica

Tiempo

Res

pues

ta d

e an

ticue

rpos

Vacunación con antígenos del patógeno

Infección natural

Respuesta de anticuerpos primaria

Células memoria

Inmunidad adquirida

Respuesta de anticuerpos secundaria

Inmunización pasiva: los sueros

Se inoculan para conferir al paciente una inmunidad pasiva contra la enfermedad infecciosa.

Los sueros contienen anticuerpos purificados a partir del suero de un organismo inmune a la enfermedad.

Trastornos sistema inmunitario: alergías

Reacción inflamatoria generalizada, como consecuencia de una hipersensibilización del sistema inmunitario a algún antígeno que en sí es inofensivo.

Los alérgenos, penetran por: vías respiratorias (sustancias volátiles, polvo, polen...), tubo digestivo (proteínas de pescado, de trigo, frutas...) inoculación (medicamentos), con lo que se extienden

rápidamente por todo el medio interno.

Alergías

Los mastocitos y las IgE intervienen en los procesos alérgicos

En las alergias más frecuentes las células plasmáticas segregan gran cantidad de anticuerpos de la clase IgE que se unen por su pie a los mastocitos presentes en el tejido conectivo.

Respuesta alérgica

Célula plasmática Alérgenos

Interleucina

Linfocito B

Basófilo

Anticuerpos

Macrófago

Linfocito T

Mastocito

Receptores de IgE

Choque anafiláctico

Mareos, convulsiones, pérdida de conciencia o muerte.

Hinchazón en labios y lengua que impide tragar y respirar.

Hinchazón en la laringe, que puede causar ahogo.

Ataques al corazón, si hay una caída grave de la presión sanguínea.

Erupciones cutáneas.

Constricción de las vías respiratorias.

Dilatación de los vasos sanguíneos que afecta al corazón y al cerebro.

Náuseas, vómitos, espasmos abdominales y diarrea.

Trastornos sistema inmunitario: autoinmunidad

La autoinmunidad consiste en que el sistema inmunitario toma como extraño a algún tipo celular o alguna proteína propios del organismo, ejerciendo contra él todas las acciones propias del rechazo de una infección.

Durante su proceso de maduración en la médula ósea o en el timo, los linfocitos que reconocen antígenos propios son eliminados.

Enfermedades autoinmunes: El lupus o lupus eritematoso sistémico. La diabetes mellitus infantil insulinodependiente. La esclerosis múltiple. La anemia hemolítica autoinmunitaria.

Debido a la carencia de alguno de los factores del sistema inmunitario el individuo presenta facilidad para adquirir enfermedades infecciosas.

Puede ser: congénita adquirida, por alguna enfermedad o desnutrición

El SIDA se produce por la infección de un retrovirus,

virus de inmunodeficiencia humana (VIH), que destruye selectivamente a los linfocitos Th o T4.

Trastornos sistema inmunitario: inmunodeficiencia

Virus VIH

Material genético en forma de dos hebras de ARN que contienen un total de 9 000 nucleótidos y que se encuentran ligadas, cada una de ellas, a la transcriptasa inversa.

Nucleocápsida de forma icosaédrica.

Envoltura esférica formada por una capa continua de proteína P17.

Su tamaño es extremadamente pequeño (120 μm) y tiene forma esférica.

Bicapa lipídica externa a la que se asocian diferentes proteínas, como las GP120 que se proyectan hacia fuera.

Proteínas de tipo enzimático, como la integrasa y la proteasa.

Proteínas GP120

Transcriptasa inversa

Mecanismo de infección VIH

1. Unión de las proteínas víricas a los receptores CD4 del linfocito.

2. Fusión de la envoltura del virus con la membrana del linfocito y entrada de la nucleocápsida.

3. Liberación del ARN vírico y la transcriptasa inversa.

4. Acción de la transcriptasa inversa formando cadenas híbridas de ARN-ADN del virus.

5. Formación de dobles cadenas de ADN vírico.

6. Entrada de las dobles cadenas de ADN en el núcleo del linfocito.

7. Integración de las dobles cadenas de ADN vírico en el ADN del linfocito.

8. Formación del ARNm de la cápsida y ARN viral.

9. Migración de ARNm de la cápsida y del ARN viral al citoplasma.

10. Formación de las proteínas víricas por los ribosomas del linfocito.

11. Reorganización de las nuevas partículas víricas.

12. Liberación de los virus hijos al exterior.

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SIDA

Dado el papel decisivo de los linfocitos Th en la respuesta inmunitaria, los enfermos de SIDA tienen disminuidas tanto la respuesta humoral como la celular.

El VIH se integra en el genoma de la célula hospedadora, donde puede quedar latente durante un tiempo más o menos largo.

Desde las primeras etapas de la infección, los linfocitos B forman anticuerpos contra los antígenos del virus.

La presencia de dichos anticuerpos en la sangre de un individuo sirve para diagnosticar la enfermedad y se dice entonces que el individuo es seropositivo.

SIDA

La transmisión del VIH se realiza por contacto entre fluidos corporales: a través de sangre, en las relaciones sexuales cuando el semen o los fluidos vaginales

entran en contacto con la sangre a través de una herida, a través de la sangre de una madre seropositiva a su hijo el VIH puede

atravesar la placenta o realizarse el contagio durante el nacimiento.

Actualmente, el SIDA no se puede curar, pero se trata con varios fármacos que hacen que la enfermedad avance lentamente. inhibidores de la fusión del virus con la célula hospedadora, inhibidores de la transcriptasa inversa inhibidores de la integrasa inhibidores de la proteasa.

Uno de los principales problemas de cara al tratamiento del SIDA es que

el VIH muta con frecuencia.

Transplantes y rechazo

Tejido injertado Epidermis del receptor

Revascularización

Cicatrización Infiltración celular en el tejido injertado

Necrosis del tejido injertado

Rechazo del injerto Implantación del injerto

3-7 días

7-10 días

10-14 días

Trasplantes

Antes de realizar un trasplante hay que tener en cuenta las siguientes características del donante y del receptor: Grupos sanguíneos (ABO) compatibles. Elevado el grado de semejanza entre las proteínas del CMH. Comprobar que el receptor no posee anticuerpos contra las proteínas

del CMH del donante.

Una vez realizado el trasplante, para reducir al mínimo el rechazo el receptor debe tomar medicamentos inmunosupresores.

Tipos de trasplante Xenotrasplantes. Cuando el donante y el receptor son de especies

diferentes. Alotrasplantes. Si el donante y el receptor son de la misma especie

pero genéticamente diferentes. Isotrasplantes. Cuando el donante y el receptor son gemelos

idénticos. Autotrasplantes. El donante y el receptor son el mismo individuo.