VIGILANCIA DE FUNCIONES VIGILANCIA DE FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD ESENCIALES DE LA SALUD PÚBLICAPÚBLICA FACTORES FACTORES CONDICIONANTES DE LA CONDICIONANTES DE LA SALUDSALUD

Interna Natalie Amparo Jaramillo Díaz

SALUD PÚBLICA SALUD PÚBLICA Salud colectiva, tanto del Estado

como de la sociedad civil Encaminada a proteger y mejorar la salud de las personas

Incluye la responsabilidad de asegurar el acceso y la calidad de la atención de la salud.

Funciones esenciales de Funciones esenciales de Salud Pública (FESP)Salud Pública (FESP)Acciones y responsabilidades

del Sector Salud con el objetivo de mejorar la salud de las poblaciones

Funciones que nacen de las prácticas sociales para promoverlas y reforzarlas

Funciones esenciales de Funciones esenciales de Salud Pública (FESP)Salud Pública (FESP)

FESP 1: Seguimiento, FESP 1: Seguimiento, evaluación y análisis de la evaluación y análisis de la situación de saludsituación de saludIncluir la salud pública en los planes

de desarrollo de los países.Estadísticas vitales de grupos de

especial interés o de mayor riesgoUso de indicadores por los Consejos

Regionales de Seguridad Social para planificación y ejecución de los recursos

FESP 2: Vigilancia en salud FESP 2: Vigilancia en salud pública-Vigilancia pública-Vigilancia epidemiológica epidemiológica Definir lo que se debe mantener bajo

vigilanciaFortalecer sistema de información de

morbilidad, mortalidad, factores de riesgo Capacidad humana y tecnológica

fortalecida para hacer el procesamiento y análisis

Fortalecer los comités de vigilancia en salud y epidemiología

Planes de acción de control y prevenciónDifusión de la vigilancia (boletines,

pagina web, etc)Fortalecer los laboratorios de salud

pública

FESP 3: Promoción de la FESP 3: Promoción de la SaludSalud

Estrategias y acciones educativas y de comunicación social

Estimular los proyectos de estilo de vida saludable, escuela saludable y municipios saludables. Integrarlo como programa nacional.

Trabajar con los medios masivos de comunicación

Complementar con programas específicos de prevención (nutrición, vacunación, salud oral, materno infantil, TBC, ITS, transmisión vectorial)

FESP 4: Participación de FESP 4: Participación de los ciudadanos en saludlos ciudadanos en salud

Reforzamiento del poder de los ciudadanos para participar de los procesos de decisión y de cambio de comportamientos en salud

Estimular a que las organizaciones comunitarias participen en el sector (juntas de acción comunal, las juntas de acción local, padres, etc)

FESP 5: Desarrollo de políticas y FESP 5: Desarrollo de políticas y capacidad institucional para la capacidad institucional para la planificación y gestión en salud planificación y gestión en salud

públicapúblicaImplementar mecanismos participativos para la formulación, ejecución y evaluación de políticas públicas

Facilitar y orientar las acciones de salud pública del país en los niveles nacionales, departamentales.

Promover una metodología de planificación

FESP 6: Fortalecimiento de FESP 6: Fortalecimiento de la capacidad institucional la capacidad institucional

de regulación y de regulación y fiscalizaciónfiscalizaciónFortalecer las direcciones estatales y

de grandes municipios con recursos humanos y técnicos para ejercer las funciones de inspección vigilancia y control de todos los estamentos del sistema

Promover la participación comunitaria

FESP 7: Evaluación y promoción FESP 7: Evaluación y promoción del acceso equitativo a los del acceso equitativo a los servicios de salud necesariosservicios de salud necesarios

Identificar barrerasOrganizar las redes de servicioEstudiar y resolver las barreras culturales,

étnicas, físicas y geográficas de la red de servicios

FESP 8: Desarrollo de FESP 8: Desarrollo de recursos humanos y recursos humanos y

capacitación en salud públicacapacitación en salud pública Formar en salud pública al personal de

pregrado y sus maestros con visión holística.

Fomentar:◦ la planificación de recursos humanos ◦ sistema de información de oferta y demanda de

recursos humanos en salud

FESP 9: Garantía y mejoramiento FESP 9: Garantía y mejoramiento de la calidad de los servicios de de la calidad de los servicios de salud individuales y colectivossalud individuales y colectivos

Fomentar sistemas de mejoramiento y control de calidad, lo que se desea y dentro de parámetros de racionalidad administrativa.

Diseñar indicadores de calidad para los diferentes servicios de salud

El sistema de habilitación y acreditación no es suficiente para hablar de calidad, se debe revisar y unificar el sistema.

FESP 10: Investigación en FESP 10: Investigación en salud públicasalud pública

Fomentar la investigación en servicio de los servicios de salud. Fortalecer el recurso humano y la infraestructura

Identificar áreas prioritarias de investigación

Asignar recursos específicos de investigación en salud pública

FESP 11: Reducción del FESP 11: Reducción del impacto de emergencias y impacto de emergencias y desastres en salud desastres en salud Fomentar en la educación el concepto de

riesgoImplementar en los currículos el tema de

emergencias y desastresFortalecer las redes de emergencia y

desastres en forma intersectorial y las regiones y grandes municipios

Desarrollar las redes de urgencia en las grandes ciudades

Medición del desempeño de Medición del desempeño de las FESPlas FESP Necesaria para identificar globalmente las

fortalezas y debilidades de la practica de la salud publica

Los estándares óptimos deben relativizarse de acuerdo a la realidad socio-económica de cada país en la Región.

En América Latina se observa un perfil de desempeño intermedio – bajo

DISA III LIMA

NIVEL NACIONAL

EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO DE LAS FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD PÚBLICAREGIONAL - 2006

0.66

0.27

0.54

0.32 0.330.24

0.470.55

0.62

0.470.43

0.00

0.10

0.20

0.30

0.40

0.50

0.60

0.70

0.80

0.90

1.00

FE

SP

1

FE

SP

2

FE

SP

3

FE

SP

4

FE

SP

5

FE

SP

6

FE

SP

7

FE

SP

8

FE

SP

9

FE

SP

10

FE

SP

11

Estándar ( 0.50 ) Promedio FESP del Nivel Nacional ( 0.46 )

FUNCIONES ESENCIALES - RESULTADOS DE LA MEDICIÓN

0,33

0,65

0,07

0,45

0,00

0,09

0,28

0,130,19

0,09

0,75

0,00

0,10

0,20

0,30

0,40

0,50

0,60

0,70

0,80

0,90

1,00

FESP

Esc

ala

FESP1 FESP2 FESP3 FESP4 FESP5 FESP6 FESP7 FESP8 FESP9 FESP10 FESP11

Uso de los resultados de la Uso de los resultados de la medición de desempeñomedición de desempeño

Contribuir al desarrollo institucional

Mejorar el dialogo entre la salud publica y otras disciplinas involucradas en el que hacer de la salud.

Permitir una mejor cuantificación de los recursos necesarios para asegurar una infraestructura de salud publica adecuada.

Contribuir al fortalecimiento de la educación en salud publica.

FACTORES FACTORES CONDICIONANTES CONDICIONANTES PARA LA SALUDPARA LA SALUD

Definición de saludDefinición de saludEstado de completo bienestar

físico, mental y social. (OMS 1946)

“Salud es la capacidad de desarrollar el propio potencial personal y responder de forma positiva a los retos del ambiente.” OMS (1985)

Módelo tradicionalMódelo tradicional

HUESPED

AGENTE CAUSAL

ENFERMEDAD

MEDIO AMBIENTE

Concepto actual de saludConcepto actual de saludEstado continuo de adaptación al

medio natural y socioeconómico-cultural

FACTORES FACTORES CONDICIONANTES DE LA CONDICIONANTES DE LA SALUDSALUD

BIOLOGÍA

MEDIO AMBIENTEContaminación biológica,

atmosférica, química, psico-social y socio-cultural

 

ESTILO DE VIDA

SISTEMAS DE ASISTENCIA SANITARIA

◦Calidad◦Cobertura◦Costos

GRACIAS!