21.1.2015

Kuntoutuksen vaikutusten seuranta (AKVA)

Veli-Matti Vadén

Suunnittelija

Kela, Terveysosasto

Kuntoutuksen vaikutusten seuranta

Kuntoutusselonteko 2002:

”Kuntoutuksen järjestäjät ja rahoittajat seuraavat

järjestelmällisesti kuntoutuksen vaikuttavuutta ja kehittävät

seurannan menetelmiä. Jatkuvassa vaikuttavuuden

seurannassa hyödynnetään olemassa olevia

tietojärjestelmiä.”

2

” Kuntoutuksen hallinnollisen järjestelmän keskeinen tehtävä on

paitsi järjestää ja ohjata kuntoutuspalvelujen toteuttamista

myös seurata ja arvioida niitä.

Arvioita suomalaisesta kuntoutusjärjestelmästä

Kuntoutuksen vaikutusten seuranta

3

• Kuntoutusjaksolle yhdessä asiakkaan kanssa laadittujen tavoitteiden

tulisi toteutua mahdollisimman hyvin asiakkaan työ- ja toimintakyvyn

edistämiseksi.

• Kelan kuntoutuksen tuloksellisuutta tulee voida myös seurata ja

raportoida.

• Kelan kuntoutuksen kehittämisohjelman vuoteen 2015 asti (2009)

yhtenä tavoitteena oli toimivan raportointijärjestelmän kehittäminen

kuntoutuksen tuloksellisuuden osoittamiseksi ja kehittämisen tueksi.

Kelan strategia 2012-2015:

Kelan tuottaa asiakkaiden elämäntilanteeseen myönteisesti

vaikuttavia ratkaisuja.

Kuntoutuksen vaikutusten seuranta (AKVA)

4

AKVA-projektin I ja II vaihe (2010-2016):

AKVA- Ammatillisen kuntoutuksen vaikuttavuus

Arviointi ja raportointi osana Kelan kuntoutuspalveluja

(kuntoutuksen vaikutusten seuranta)

AKVA- Asiakaslähtöisesti vaikuttavaa kuntoutusta

Kuntoutuksen vaikutusten seurannan kehittäminen

Kuntoutuksen tuloksellisuuden raportoinnin määrittely (AKVA II)

5

1.Hyödyn arviointi ja

raportointi

määritellyissä

kuntoutuspalveluissa

alkaen v. 2015

(määritellyt mittarit ja

mittaustiedot).

2. Tietojen

siirtäminen Kelaan

tarkoitusta varten

suunnitellulla

järjestelmällä alkaen

v. 2015.

3. Mittaustietojen

säilyttäminen

tarkoitusta varten

toteutetussa

rekisterissä

5. Hyödyn

raportointi Kelassa

6. Tietojen käyttö

tilastointiin ja

tutkimuksiin

4.Kuntoutujien

elämäntilanteeseen

liittyvien tietojen

yhdistäminen

mittaustietoihin

(Kelan rekisterit,

ETK)

Kuntoutuksen

hyödyn

arviointi ja

raportointi

Kuntoutuksen vaikutusten seuranta

Kuntoutuksen hyötyä koskeva arviointi ja raportointi

(AKVA-raportointi)

• Kuntoutujan hyötyä koskeva arviointi kuntoutusprosessin osana

sekä siihen liittyvä raportointi edistävät hyvien

arviointikäytäntöjen tehokasta käyttöä ja varmistavat osaltaan

kuntoutuksen hyvää laatua.

• Kuntoutujan osallistuminen raportointiin edesauttaa Kelan

kuntoutuksen kehittämistä entistä asiakaslähtöisemmäksi ja

tavoitteellisemmaksi.

6

Kuntoutuksen vaikutusten seuranta

Kuntoutuksen hyötyä koskeva arviointi ja raportointi

(AKVA-raportointi)

• Raportointia toteutetaan vuodesta 2015 alkaen kaikissa niissä

kuntoutuspalveluissa, joissa se on sisällytetty palvelun

laatustandardiin.

• Ensimmäinen raportti laaditaan vuonna 2016 (vuonna 2015

AKVA-kuntoutuspalvelun päättäneet)

• Lisäksi toteutetaan dynaamiset raportit Kelan tilastollisessa

seurantajärjestelmä Kelastossa

• Ei palveluntuottajakohtaista raportointia

7

Kuntoutuksen tuloksellisuuden raportoinnin määrittely (AKVA II)

8

Raportoitavat

kuntoutuspalvelut

1.1.2015 lukien

• Ammatillinen

kuntoutusselvitys

• Työkokeilu

• Työhönvalmennus

• Mielenterveyskuntoutujien

työhönvalmennus

1.1.2016 lukien

• AURA-kuntoutus

• TULES-kurssit

Raportoinnin mittarit

1.1.2015 lukien

• Tavoitteiden toteutuminen

GAS-menetelmä

• Elämänlaatumittari

WHOQOL-BREF

• Työkykykysymykset (mm.

työkyvyn arviointi asteikolla

0-10)

• BDI 21-kysely (Beck

depression inventory)*

*huom! Beckin depressiokysely 21-osioinen (käyttö väestötutkimuksiin)

Kuntoutuksen vaikutusten seuranta

Kuntoutuksen hyötyä koskeva arviointi ja raportointi

(AKVA- raportointi) vuodesta 2015 alkaen

• Kuntoutuksen hyötyä koskevaan raportointiin osallistuminen on

kuntoutujalle vapaaehtoista, vaikka raportointiin liittyvät

arvioinnit (mittaukset) koskevat kaikkia asiakkaita.

• Suostumuksen raportointiin osallistumiseen pyydetään

kuntoutuksen aikana.

• Myöntävä tai kieltävä vastaus ei vaikuta kuntoutuspalvelun

sisältöön eikä mahdollisuuteesi saada Kelan kuntoutuspalveluja

jatkossa.

9

Kuntoutuksen vaikutusten seuranta

Kuntoutuksen hyötyä koskeva arviointi ja raportointi

(AKVA- raportointi) tietojen tutkimuskäyttö

• Kela selvittää AKVA-raportoinnin aineiston käyttöä tulevaisuudessa

myös kuntoutusta koskevassa tilastoinnissa ja tutkimuksessa

• Tutkimuskäyttöön liittyy vaatimuksia mm. kuntoutujan suostumukseen

ja asiasta tiedottamiseen

• Suostumuslomake ja asiaan liittyvä tiedote otetaan käyttöön, kun on

varmistettu että ne täyttävät tutkimuskäytön vaatimukset (aikataulun

mukaan tammikuussa 2015)

• Samassa yhteydessä AKVA-rekisterin rekisteri- ja tietosuojaseloste

liitetään tuloksellisuus-sivulle

• Asiakkaan allekirjoittama suostumuslomake ja tiedote toimitetaan

Kelaan kuntoutukseen liittyvien muiden asiakirjojen kanssa

• Jos kirjallista suostumusta ei saada, tietoja ei toimiteta

10

Kuntoutuksen tuloksellisuuden raportointi

11

kkk

Kelan toimisto

Kuntoutuja

Palvelun-

tuottaja

Hakemus

Päätös

- tieto

raportoinnista

- päätöksen

tunnistetieto

INFO kirje

kuntoutujalle

Yleistä tietoa

kuntoutusjaksosta

Mittaukset

kuntoutuspalvelussa

• Keskustelu

• Lupa tietojen

toimittamiseen

(kirjallinen)

Vastaanotto-

palvelu (Kelan

rekisteri)

Mittaustietojen

toimittaminen rekisteriin

• Tarvittaessa kirjataan

mittaustiedon

puuttumisen syy: ei

lupaa (ei

henkilötunnistetta)

Palaute ja

Suostumuslomake

toimitetaan

Kelaan

Mittauksen prosessista

Kuntoutuksen tuloksellisuuden raportointi

Tietojen toimittaminen Kelaan

• Asiakkaan allekirjoittama suostumuslomake ja tiedote

(suostumuksen liite) toimitetaan Kelaan kuntoutukseen liittyvien

muiden asiakirjojen kanssa

• Jos kirjallista suostumusta ei saada, tietoja ei toimiteta

12

Kuntoutuksen tuloksellisuuden raportoinnin määrittely (AKVA II)

13

Palveluntuottaja voi toimittaa projektissa määritellyt mittaustiedot Kelaan

tarkoitusta varten suunnitellulla järjestelmällä 1.3.2015* lukien.

Edellisen vuoden tietoja voi toimittaa seuraavan vuoden helmikuun loppuun

saakka.

13

Katso- tunnisteellinen

käyttöliittymä

*Aikataulu riippuu järjestelmän valmistumisesta

Kuntoutuksen tuloksellisuuden mittaustiedon vastaanottojärjestelmä (AKVA- järjestelmä)

Tietojen toimittaminen Kelaan

• Palveluntuottajat toimittavat keräämänsä mittaustiedon Kelan

AKVA-vastaanottojärjestelmällä.

• Tietojen toimittamista varten palveluntuottajan tulee kirjautua

Kelan käyttöliittymään Katso-tunnistuksen avulla.

• Järjestelmän käyttö edellyttää palveluntuottajaorganisaatiolta

Katso-organisaatiotunnistusta*.

• Palveluntuottajaorganisaatio vastaa omien henkilöidensä

käyttöoikeuksista

14

_____

*Lisätietoja tunnistautumisesta osoitteessa http://vero.fi/katso.

Kuntoutuksen tuloksellisuuden raportoinnin määrittely (AKVA II)

AKVA- raportointiin on liitetään

• Vastaanottojärjestelmä (AKVA- järjestelmä)

yhdistää palveluntuottajan keräämän ja

lähettämän tiedon raportointia varten Kelan

kuntoutusratkaisuun liittyviin tunnistetietoihin

sekä

• asiakkaan terveydentilan- ja toimintakyvyn

kannalta olennaisiin muihin rekisteritietoihin sekä

• siirtää oikeaksi todetun mittariaineiston

mittaustiedon rekisteriin.

15

16

Kuntoutuksen vaikutusten seuranta Kelan internetissä

http://www.kela.fi/tuloksellisuus

17

http://www.kela.fi/lomakkeet-yhteistyokumppanit

Kuntoutuksen vaikutusten seuranta Kelan internetissä

18

Kiitos!