CІЧЕНЬ 2016

Візит місії Глобального Фонду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією

ВИПУСК №1 (9)

В рамках місії Глобального фонду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією (ГФ), яка триватиме з 26 січня по 2 лютого 2016 року, відбулися офіційні зустрічі з основними реципієнтами гранту ГФ в Україні, представниками урядових структур та громадських організацій, які реалізують активність у протидії епідемії ВІЛ/СНІД та туберкульозу(ТБ) в Україні.27 січня за організації Надзвичайної ініціативи Президента США з надання допомоги у боротьбі з ВІЛ/СНІД (PEPFAR)відбувся Форум сталого розвитку (Sustainability Forum), впродовж якого було зроблено огляд досягнень Уряду України у реалізації Загальнонаціональної соціальної програми протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу на 2014-2018 роки» з фокусом на досягнутому прогресі у наданні допомоги хворим на ВІЛ/СНІД, створенні Центру громадського здоров’я України та майбутніх перспективах реформи системи охорони здоров’я, включаючи реформування та посилення національної системи закупівель.

Також учасники зустрічі окреслили поточний стан епідемічної ситуації з ВІЛ-інфекцією в Україні, план виконання цілей UNAIDS FAST TRACK та стан реалізації каскаду надання послуг ВІЛ-інфікованим особами з огляду на можливі бар’єри у реалізації фінансування на обласному та регіональному рівнях. Особливу увагу було приділено розробці Національної політики здійснення закупівель лікарських засобів та засобів медичного призначення у 2016 році та сталому розвитку національних зусиль у протидії епідеміям ВІЛ/СНІД та ТБ після завершення реалізації гранту ГФ у 2017 році.

У заході взяли участь представники Глобального фонду, ДУ «Український центр контролю за соцхворобами МОЗ України», PEPFAR, USAID, UNAIDS, UNICEF, UNODC, МБФ «Альянс громадського здоров’я», ВБО «Мережа ЛЖВ», офісу CDC в Україні, Deloitte Consulting, проектів SIAPS, METIDA, RESPOND .28 січня місія ГФ зустрілася з керівниками відділів ДУ «Український центр контролю за соцхворобами МОЗ України», де обговорили стан реформи системи охорони здоров’я в Україні, виклики у створенні Національного центру громадського здоров’я та поточні питання реалізації гранту ГФ.Також в рамках візиту відбулася спільна зустріч УЦКС та партнерів з представниками Державної пенітенціарної служби України, впродовж якої відбулося обговорення стану та способи покращення надання допомоги ув’язненим, хворим на ВІЛ-інфекцію та туберкульоз у закладах позбавлення волі в Україні.

Зміст

Візит місії Глобального Фонду.....1

Візит місії СDC, США в Україні....2

Зустріч з експертами Групи Помпіду Ради Європи..................2Розробка медично-інформаційної системи «ВІЛ-інфекція в Україні» .......................3

Прийом річних звітів регіональних центрів СНІДу................................3

Новий онлайн-ресурс про туберкульоз в Україні та світі.......4

Розширення доступу до ефективного лікування гепатиту С:........................................................4

Зміни до Клінічного протоколу АРТ.....................................................5

Зміни до наказу про порядок проведення ЗПТ................................5

Статистичний огляд з ВІЛ/СНІД у листопаді та грудні 2015...............6-7

15 січня 2016 року відбулася стратегічно важлива зустріч Директора Всесвітнього підрозділу ВІЛ та туберкульозу Центру Глобального здоров’я CDC (The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) пані Шеннон Хадер, представників офісу CDC в Україні* та керівників основних структурних підрозділів ДУ «Український центр контролю за соцхворобами МОЗ України».Доктор Шеннон Хадер має значний національний та міжнароднийдосвід у напрямку ВІЛ/СНІД, працювала у складних соціально-економічних і політичних умовах, підкреслюючи відповідальність та забезпечуючи сталу відповідь епідемії ВІЛ\СНІДу.

Впродовж візиту Доктор Шеннон Хайдер та інші учасники зустрічі ознайомилася з тим, як впроваджуються проекти CDC в Україні, обговорили прогрес у досягненні поставлених цілей у протидії епідемії ВІЛ-інфекції в Україні, а також шляхи розширення діяльності та майбутні напрямки роботи на 2016 рік. Крім того, важливою темою зустрічі стало обговорення потреб та прогалин у лікуванні ко-інфекції ВІЛ/ТБ та впровадженні програми ЗПТ у контексті залучення міжнародної технічної допомоги.Розбудова системи громадського здоров’я в Україні та створення Національного центру громадського здоров’я в Україні є вкрай важливими для CDC, тому учасники зустрічі детально розглянули масштабні перспективи у співробітництві задля подолання епідемії ВІЛ/СНІД в Україні.*Зустріч відвідали Шеннон Хадер, Директор Всесвітнього підрозділу ВІЛ та туберкульозу (DGHT Division of Global HIV and TB), Дженніфер Петерсон, Директор зі стратегії, політики та комунікацій DGHT, Торі Фернандес-Уїтні, старший радник директора DGHT, Чарльз Вітек, Директор глобальної програми з питань боротьби з ВІЛ/СНІД в Україні та Росії, CDC, Тодд Вілсон, Заступник Директора, CDC, Олександр Лебега, офіс CDC в Україні, Наталія Подольчак, офіс CDC в Україні, директор УЦКС професор Наталія Нізова та керівники підрозділів УЦКС.

2

27 січня 2016 року відбулася важлива зустріч експертів Групи Помпіду Ради Європи* – Роберта Телцрова, головного координатора проекту Групи Помпіду Ради Європи та Яна Малиновського, виконавчого секретаря Групи Помпіду Ради Європи з директором ДУ «Український центр контролю за соцхворобами МОЗ України» професором Наталією Нізовою.

Під час зустрічі відбулося обговорення питання співпраці України та Групи Помпіду Ради Європи в контексті впровадження в країні науково-обгрунтованих підходів до лікування наркозалежності, перспективи включення України до складу Групи Помпіду, надання технічної підтримки на шляху розбудови ефективної та гуманної наркополітики.

Особлива увага під час зустрічі була спрямована на обговорення перспектив впровадження ефективних підходів щодо лікування та реабілітації ВІЛ-позитивних та наркозалежних ув’язнених, з акцентом на замісну підтримувальну терапію, заходи швидкого реагування для підтримки внутрішньо переміщених осіб, які мають складні проблеми зі здоров'ям, зокрема: ВІЛ, гепатит та наркозалежність.

*основна місія Групи Помпіду – внесок у розвиток багатопрофільної інноваційної, ефективної та доказово-обгрунтованої антинаркотичної політики в країнах-членах. Група Помпіду прагне об’єднати зусилля політиків, спеціалістів-практиків та вчених, і робить особливий акцент на реаліях реалізації антинаркотичних програм на місцях. Наразі Група Помпіду має у своєму складі 38 країн-членів (станом на 01 січня 2016 року).

Зустріч УЦКС з експертами Групи Помпіду Ради Європи

Нові перспективи співробітництва Центру Глобального здоров’я CDC, США в Україні

Розпочався прийом річних звітів регіональних центрів профілактики і боротьби зі СНІДом за 2015 рік

19 січня 2016 року фахівцями ДУ «Український центр контролю за соцхворобами МОЗ України» розпочався прийом річних звітів регіональних центрів профілактики і боротьби зі СНІДом за 2015 рік, який здійснюється у дистанційному режимі шляхом проведення skype-конференцій.

Протягом 10 днів лікувальні заклади будуть оцінюватися на відповідність вимогам розвитку регіональної системи моніторингу та оцінки, епідеміологічного нагляду, профілактики передачі ВІЛ від матері до дитини, проведення консультування у зв’язку з тестуванням на ВІЛ-інфекцію, надання медичної допомоги, паспортної анкети центрів СНІДу, забезпечення лікарськими засобами та виробами медичного призначення, замісної підтримуючої терапії та інфекцій, що передаються статевим шляхом, та лабораторного моніторингу. Робоча група УЦКС з прийому статистичних звітів за 2015 рік узагальнить результати звітування регіональних центрів профілактики та боротьби зі СНІДом за 2015 рік та представить зведену інформацію до 22 лютого 2016 року.

Розробка медично-інформаційної системи «ВІЛ-інфекція в Україні»

27 січня 2016 року в ДУ «Український центр контролю за соцзахворюваннями Міністерства охорони здоров’я України» відбулася зустріч в рамках розробки медично-інформаційної системи «ВІЛ-інфекція в Україні».

На сьогоднішній день розроблено основні модулі інформаційної системи «ВІЛ-інфекція в Україні»: епідеміологічний, клінічний, лабораторний, управління закупівлями і поставками та кадри. Метою зустрічі була презентація демо версії модулю управління закупівлями і поставками інформаційної системи «ВІЛ-інфекція в Україні» та узгодження наступних кроків щодо пілотування перед промисловою експлуатацією програми. В ході презентації продемонстровано можливості програми щодо: наповнення основними даними (довідники, номенклатура, склади тощо), безпосередньої роботи з отриманням, переміщенням та видачею антиретровірусних препаратів та інших товарно-матеріальних цінностей.

Керівник відділу управління закупівлями та постачанням УЦКС Сергій Страшук високо оцінив підтримку центрів контролю та профілактики захворювань США (CDC) в рамках Надзвичайної ініціативи Президента США з надання допомоги у боротьбі з ВІЛ/СНІД - (PEPFAR), за кошти яких розробляється та запроваджується нова електронна система моніторингу АРТ проектом ACCESS.

Представник ВБО "Мережа людей, що живуть з ВІЛ/СНІД" Тетяна Краснопольська, в свою чергу, зазначила що робота над інформаційною системою «ВІЛ-інфекція в Україні» розпочалася і вже закуплено та доставлено в регіони персональні комп’ютери для користувачів системи. Підготовчі роботи щодо пілотування проходять в трьох центрах СНІДу м.Києва, м.Одеси м.Вінниці та в УЦКС, і вже з середини лютого 2016 року розпочнеться безпосереднє пілотування програми користувачами вищезазначених закладів.

Починаючи з 15 лютого 2016 року плануються тренінги для користувачів пілотних центрів СНІДу. Передбачається, що перший пілот триватиме до травня 2016 року, потім будуть долучатися інші регіони, визначені разом з УЦКС.

Система дозволить у майбутньому працювати без паперових носіів, зекономити час для їх заповнення фахівцями, автоматизувати та систематизувати оперативне та достовірне інформаційне забезпечення процесів прийняття рішень щодо впровадження заходів з лікування ВІЛ-інфекції, як в масштабі країни, так і на рівні окремого випадку.

У зустрічі прийняли участь представники УЦКС відділів управління закупівлями та постачанням, планування та організації медичної допомоги ВІЛ-інфікованим особам, референс - лабораторії діагностики ВІЛ-інфекції/СНІДу, проекту «Доступ спільнот до послуг з догляду та лікування ВІЛ через зміцнення систем охорони здоров'я» (ACCESS) ВБО "Мережа людей, що живуть з ВІЛ/СНІД" та компанії розробника «Ілайф».

НОВИНАР УЦКС №1 (9) 2015

3

НОВИЙ ОНЛАЙН-РЕСУРС ПРО ТУБЕРКУЛЬОЗ В УКРАЇНІ ТА СВІТІ

1 лютого 2016 року розпочав роботу спеціалізований онлайн-ресурс для професіоналів та широкого загалу про туберкульоз в Україні та світі http://tb.ucdc.gov.ua . Створення цього веб-сайту стало можливим завдяки підтримці Агентства США з міжнародного розвитку (USAID), наданій в рамках Проекту USAID «Посилення контролю за туберкульозом в Україні», у партнерстві з Державною установою «Український центр контролю за соціально небезпечними захворюваннями МОЗ України».

Сайт містить вичерпну інформацію щодо нормативного регулювання, лікування та профілактики туберкульозу та стане незамінним ресурсом знань для профільної аудиторії – лікарів, працівників системи охорони здоров’я та представників державних та громадських організацій, які здійснюють активність у протидії туберкульозу в Україні. Реєстрація на сайті дозволить фахівцям отримати доступ до колективних знань спільноти практиків, де будуть проводитися медичні онлайн-консультації, дискусії та обговорення клінічних випадків.

Крім того, на сайті викладені численні тренінги, вебінари, тести і надана можливість отримати сертифікат із підтвердженням рівня знань. У розділі «Бібліотека» у текстовому та мультимедійному форматі розміщені останні українські та зарубіжні публікації про туберкульоз з можливістю пошуку за напрямком, типом документу і назвою, а також нормативно-правова база, керівні документи, дослідження і звіти у протидії туберкульозу національного та світового значення. У розділах «Анонси подій» та «Новини» розміщена актуальна інформація про основні події та заходи, які відбуваються в Україні та світі задля подолання епідемії туберкульозу.

Онлайн-ресурс буде цікавий і для непрофільної аудиторії: пацієнтів, загального населення та медіа, оскільки в окремому розділі «Популярно про туберкульоз» можна ознайомитись із цікавою інформацією про туберкульоз, переглянути освітні матеріали, а також отримати онлайн-консультацію від національних експертів у протидії туберкульозу. У подальшому планується розширення змісту та підтримка веб-ресурсу задля поглиблення знань та розвитку медичної спільноти України у відповідності до найсучасніших світових практик у протидії туберкульозу.

4

3 лютого 2016 року за ініціативи МБФ «Альянс громадського здоров’я» відбулася зустріч партнерів з впровадження другої фази проекту «Розширення доступу до ефективного лікування гепатиту С через моделі лікування на рівні громад для уразливих груп населення в умовах обмежених ресурсів України».

Учасники розглянули сучасні міжнародні підходи до діагностики та лікування вірусного гепатиту С, питання ко-інфекції ВІЛ/ВГС в Україні, виклики та рішення для системи громадського здоров’я, результати пілотного проекту лікування вірусного гепатиту С із застосуванням софосбувіру для представників уразливих груп в Україні, а також досвід успішних адвокаційних та комунікаційних проектів.

Захід об’єднав представників державного та громадського сектору: головних лікарів закладів охорони здоров’я, на базі яких впроваджується друга фаза проекту з лікування ВГС із застосуванням софосбувіру, лікарів-інфекціоністів, керівників НУО та соціальних працівників, які здійснюватимуть соціальний супровід пацієнтів.

В заході взяли участь представники Міністерства охорони здоров’я України – професор Наталія Нізова, директор ДУ «Український центр контролю за соцхворобами МОЗ України», Ольга Голубовська, Завідувач кафедри інфекційних хвороб Національного медичного університету імені О.О. Богомольця, головний позаштатний спеціаліст МОЗ України зі спеціальності «інфекційні хвороби», Олена Матвєєва, Директор Департаменту післяреєстраційного нагляду Державного експертного центру та Світлана Антоняк, Науковий співробітник відділу вірусних гепатитів та ВІЛ/СНІДу клініки ДУ «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л.В. Громашевського НАМН України».

Розширення доступу до ефективного лікування гепатиту С: відбулася зустріч партнерів

НОВИНАР УЦКС №1 (9) 2015

Затверджено зміни до Клінічного протоколу антиретровірусної терапії ВІЛ-інфекції у дорослих та підлітків

ПУ відповідності до нової глобальної і регіональної стратегії ЮНЕЙДС FAST TRACK та консолідованих рекомендацій ВООЗ (2015 року) щодо стратегічної інформації з організації медичної допомоги людям, які живуть з ВІЛ, 22 грудня 2015 року Міністерством охорони здоров’я України було затверджено Наказ №887 «Про затвердження змін до Клінічного протоколу антиретровірусної терапії ВІЛ-інфекції у дорослих та підлітків».

Ранній початок АРТ є клінічно доцільним та економічно обґрунтованим як в країнах з високим, так і в країнах з низьким та середнім рівнем економічних ресурсів. АРТ рекомендується всім ВІЛ-інфікованим пацієнтам з метою зниження ризику прогресування захворювання та профілактики передачі ВІЛ, незалежно від кількості CD4-лімфоцитів (тестування і лікування).

«З точки зору досягнення оптимальної клінічної та імунологічної ефективності лікування, подовження прогнозованої тривалості життя пацієнтів з ВІЛ-інфекцією, АРТ слід призначати пацієнтам з безсимптомною ВІЛ-інфекцією (стадія І ВІЛ-інфекції) при кількості CD4-лімфоцитів 500 клітин/мкл та нижче, спираючись на цей імунологічний критерій», - затверджує Наказ №887 від 22.12.2015.

Незважаючи на відсутність симптомів, в цей період відбувається активна репродукція ВІЛ та гинуть клітини CD4-лімфоцитів, відбувається поступове зниження кількості клітин CD4-лімфоцитів, що може призвести до незворотного ураження імунної системи. Потенційними перевагами раннього початку лікування є зниження ризику ВІЛ-асоційованих ускладнень та неопортуністичних станів; зниження ризику передачі ВІЛ від інфікованої особи, менший проміжок часу для пацієнта, щоб дізнатися про ВІЛ, та розробка ефективніших менш токсичних комбінацій АРВ-препаратів, інші.

З повним текстом Наказу МОЗ України №887 від 22.12.2015 року можна ознайомитись за посиланням.

Візит до України основного реципієнта гранту Глобального фонду в Республіці Білорусь

1-2 лютого з дружнім візитом у рамках обміну досвідом з реалізації грантів Глобального фонду для боротьби зі СНІДом, туберкульозом та малярією ДУ «Український центр контролю за соцхворобами МОЗ України» відвідали колеги з Білорусі - ДУ «Республіканський науково-практичний центр медичних технологій, інформатизації, управління та економіки охорони здоров'я».

Вперше основним реципієнтом гранту Глобального фонду в Білорусі стала державна установа, тому досвід УЦКС, який з 2012 року впроваджує гранти ГФ в Україні, став критично важливим та корисним для розуміння організації операційних, фінансових та адміністративних процесів реалізації гранту.

Під час робочих зустрічей учасники візиту обговорили з керівництвом УЦКС механізми ефективного управління грантом Глобального Фонду, а також організації роботи з імплементації заходів проекту ГФ в державну систему охорони здоров'я Білорусі та України.

5

УЦКС інформує про реєстрацію Міністерством юстиції України (від 13.01.2016 за №45/28175, 46/28176, 47/28177, 48/28178) Наказу Міністерства охорони здоров’я України від 17 грудня 2015 року № 863 «Про внесення змін до наказу Міністерства охорони здоров’я України від 27 березня 2012 року № 200» про порядок проведення замісної підтримувальної терапії хворих з опіоїдною залежністю.

Інформація щодо реєстрації акту за посиланням https://minjust.gov.ua/ua/news/48022

Наразі наказ готується до публікації, після якої набере чинності.

Внесення змін до наказу про порядок проведення ЗПТ для хворих з опіоїдною залежністю

НОВИНАР УЦКС №1 (9) 2015

Про нас

Державна установа «Український центр контролю за соціально небезпечними хворобами Міністерства охорони здоров'я України» (УЦКС) був створений з метою покращення координації та спрямування національних зусиль для боротьби з ВІЛ, туберкульозом та іншими соціально небезпечними захворюваннями в Україні.

році наІcторія створення: Центр було сформовано у 2012 базі Державної установи «Український центр профілактики і боротьби зі СНІДом міністерства охорони здоров’я України» та Національного центру боротьби з туберкульозом.

Місія: Захист та зміцнення здоров'я населення України через підготовку та реалізацію науково обґрунтованих пропозицій щодо перетворення суспільної охорони здоров'я, заснованих на сучасних методах профілактики, виявлення та лікування соціально значущих захворювань.

Збір даних та моніторинг Експертиза діагностики та лікування Розробка стандартів та протоколів для лабораторій Тестування, впровадження та закупівлі нових методів діагностики, лікування та профілактики Експертиза та покращення діагностичних лабораторій Оцінка та забезпечення якості медичної допомоги Розробка правових актів для запобігання розповсюдження захворювань Оптимізація заходів боротьби проти ВІЛ/СНІДу, туберкульозу та інших соцхвороб Розробка та практична реалізація проектів у партнерстві з іноземними інвесторами Розробка, експертиза та реалізація учбових програм з профілактики, діагностики та лікування

ВІЛ/СНІДу, туберкульозу та інших соцхвороб для учбових закладів Тренінги та заходи у сфері боротьби з ВІЛ/СНІДом, туберкульозом та іншими соціально

значущими захворюваннями Розробка та публікація інформаційних, освітніх та адвокаційних матеріалів для підвищення

обізнаності медичних робітників, пацієнтів та громадськості про права людей, що живуть зВІЛ/СНІД, туберкульозом та іншими соцхворобами

ВИПУСК «НОВИНАР УЦКС» ВИЙШОВ ЗА ПІДТРИМКИ ПАРТНЕРІВ:

Спільно з УЦКС, в рамках Ініціативи співробітництва Уряду США та Глобального фонду/Проекту "Лідерство, управління та врядування" в Україні було надано технічну допомогу у підготовці ньюзлеттеру. Фінансування надано Програмою Надзвичайного плану Президента США з надання допомоги у боротьбі зі СНІДом (PEPFAR) через Агентство США з міжнародного розвитку (USAID) згідно з умовами Проекту "Лідерство, управління та врядування", грант номер AID-OAA-A-11-00015. Позиції та окремі думки авторів, викладені у цьому документі, не обов'язково відображають погляди PEPFAR, USAID чи Глобального фонду

Контактна інформація:

Тел./факс: (044) 281-23-57 Адреса: 04655 м. Київ, пр-т. Московський, 19 E-mail: ukraids@ukrpost.ua Сайт: http://ucdc.gov.ua/ Facebook:

https://www.facebook.com/ucdc.gov.ua