анализ эффективности по итогам 2015 г

Целевые показатели работы стационара на 2015 год (дорожная карта).

1. Утвержденный объем СБО на 2015 г. – 22 240.

2. Средняя нормативная длительность лечения – 11,7 дня.

3. Утвержденный норматив работы койки – 331 день.

Анализ показателей работы отделения патологии беременных.

2013 год 2014 год 2015 годКоечная мощность отделения (коек)

30 30 25Количество пролеченных больных

869

(103% от плана)892 910

Оборот койки34,829,8 30,1

Работа койки (дней)272,4

( - 59 дней от дорожной карты)

377 301

Средняя длительность лечения 7,8 12,7 9,9

Период ожидания операции: 4,5 дня по итогам за 2013 год. 2,6 дня по итогам за 2014 год. 3,5 дня за 2015 год.

Анализ показателей работы гинекологического отделения 2013 год 2014 год 2015 год

Коечная мощность отделения (коек)50 50 45

Количество пролеченных больных1507

(105% от плана)1506 1455

(110% от плана)


Работа койки (дней)197

( - 134 дня от дорожной карты)

361,9 303,9

Средняя длительность лечения 5,912,0 10,4

Период ожидания операции: 6,8 дня по итогам за 2013 год. 5,1 дня по итогам за 2014 год. 1,5 дня в 2015 году.

Анализ показателей работы хирургического отделения



1396(110% от плана)

1181 1311




364,4 286,4



Анализ показателей работы отделения гнойной хирургии2013 год 2014 год 2015 год



(113% от плана)1198 1092




( - 48 дней от дорожной карты)

324,0 337,4



Анализ показателей работы отделения травматологии2013 год 2014 год 2015 год


Количество пролеченных больныхпо ОМС – 546

(100% от плана)620 543





321,7 310,8


Период ожидания операции: 6,9 дня по итогам за 2013 год. 5,2 дня по итогам за 2014 год. 1,3 дня за 2015 год.

Анализ показателей работы отделения ортопедии.



по ОМС – 421 (100% от плана)

185 441(105% от плана)

Оборот койки2121,3 22,0


( - 131 день от дорожной карты)

293,9 269,1



Анализ показателей работы ожогового отделения.2013 год 2014 год 2015 год2015 год



(104% от плана)405 468

(97,5% от плана)




307,6 281,8



Анализ показателей работы отделения кардиохирургии №2.2013 год 2014 год 2015 год2015 год



по ОМС – 903(106%)

919 873(103,9% от плана)




365,3 301,0

Средняя длительность лечения 10,6 15,9 13,8Период ожидания операции: 5,8 дня по итогам за 2013 год. 4,9 дня по

итогам за 2014 год. 1,6 дня в 2015 году.

Анализ показателей работы отделения кардиохирургии №1.2013 год 2014 год 2015 год2015 год



по ОМС – 562 (100%)

373 590(123% от плана)



(- 30 дней от показателя дорожной

карты)

375,5 335,1

Средняя длительность лечения 8,6 16,1 11,4Период ожидания операции: 4,4 дня по итогам за 2013 год. 3,1 3,1 дня по

итогам за 2014 год. 3,9 дня в 2015 году.

Анализ показателей работы отделения нейрохирургии.

2013 год 2014 год 2015 год2015 годКоечная мощность отделения (коек)


606 (103% от плана)

769 700(106% от плана)



( показатель дорожной карты)

383,1 327,3



Анализ показателей работы отделения нейрохирургии № 2.


20Количество пролеченных больных

263 (130 % от плана)

Оборот койки9,7


Средняя длительность лечения 10,2

Период ожидания операции: 2,5 дня по итогам за 2015 год.

Анализ показателей работы отделения урологии.2013 год 2014 год 2015 год2015 год



по ОМС – 1310 (104%)1238 1330




( - 37 дня от показателя дорожной

карты)

371,6 356,3



Анализ показателей работы отделения отоларингологии 2013 год 2014 год 2015 год2015 год



по ОМС – 1611 (104%)1772 1643




(показатель дорожной карты)

390,8 325,4



Анализ показателей работы отделения микрохирургии глаза.



2453 по ОМС – 2161 (102%)

2836 2709(132,8% от плана)



(- 147 дней от показателя дорожной карты)

314,4 267,1



Анализ показателей работы отделения аллергологии и иммунологии.



872(103% от плана )

1057 919(100,8% от плана)



(- 43 дня от показателя дорожной карты)

351,0 289,0


Анализ показателей работы отделения гастроэнтерологии.



1006 (104,4% от плана)

1071 988(102,9% от плана)




353,5 307,3


Анализ показателей работы гематологического отделения.



929 (100,5% от плана)

957 900(107,1% от плана)



(показатель дорожной карты)

361,1 326,8


Анализ показателей работы отделения кардиологии.



802 (103,5% от плана)

747 789(101,1% от плана)




349,5 281,2


Анализ показателей работы кардиологического отделения с ПРИТ.



947 (112,0% от плана)

788 855(101,8% от плана)




318,6 316,6


Анализ показателей работы отделения неврологии.



846 (102,0% от плана)

1157 898(107,0% от плана)




375,0 267,2


Анализ показателей работы отделения неврологии с ОНМК.



1439 (109,8% от плана)

1227 1315(115,3% от плана)



( показатель дорожной карты)

316,0 309,3


Анализ показателей работы отделения нефрологии.



836 (104,6% от плана)

876 790(101,3% от плана)



(- 51 день от показателя дорожной карты)

376,2 293,4


Анализ показателей работы отделения ветеранов.



609 (116,4% от плана)

562 568(105,2% от плана)




310,5 283,9


Анализ показателей работы отделения ревматологии.



550 (101,3% от плана)

497 533(98,7% от плана)




297,0 247,1

Средняя длительность лечения11,2 16,1 13,9

Анализ показателей работы отделения эндокринологии.



902 (105,5 % от плана)

917 889(101,1% от плана)




363,5 287,2

Средняя длительность лечения10,6 15,8 12,9

Итоговые показатели работы стационара за 2015 год.

1. Утвержденный объем СБО на 2015 г. – 22 240. Выполнено – 23 928 (107,6 % от плана).2. Средняя нормативная длительность лечения –

11,7 дня. По факту – 9,6 (меньше на 2,1 дня).3. Утвержденный норматив работы койки – 331

день. По факту – 257,7 дней (- 73,3 дня от показателя)

4. Период ожидания оперативного лечения – 2,1 день (целевой показатель менее 2-х дней)

5. Расчетное количество «пустующих» коек – 130.

Итоговые показатели работы по итогам за 1-ый квартал 2016 года.

1. Увеличился период ожидания оперативного лечения Увеличился период ожидания оперативного лечения более 3-х дней:более 3-х дней:

- отделение гнойной хирургии - травматологическое отделение - отделение нейрохирургии № 2 - отделение урологии

2. Увеличился период ожидания оперативного лечения Увеличился период ожидания оперативного лечения более 2-х дней: более 2-х дней:

- хирургическое отделение - отделение нейрохирургии

Итоговые показатели работы по итогам за 1-ый квартал 2016 года.

1. Увеличилась средняя длительность лечения более 2-х Увеличилась средняя длительность лечения более 2-х дней:дней:

- отделение нефрологии - отделение аллергологии - иммунологии - отделение ветеранов

2. Увеличилась средняя длительность лечения более 1,5 Увеличилась средняя длительность лечения более 1,5 дня:дня:

- хирургическое отделение - отделение кардиохирургии - ревматологическое отделение

Анализ обращений граждан

Всего зарегистрировано в 2015 году – 46 обращений Всего зарегистрировано в 2015 году – 46 обращений граждан.граждан.

В 2014 году – 19 обращений (число обращений возросло в В 2014 году – 19 обращений (число обращений возросло в 2,4 раза).2,4 раза).

В том числе:В том числе:1. поступивших в адрес президента Российской Федерации 1. поступивших в адрес президента Российской Федерации

– 4 обращения (в 2014 году – 1 обращение);– 4 обращения (в 2014 году – 1 обращение);2. поступивших в адрес губернатора Тверской области – 3 2. поступивших в адрес губернатора Тверской области – 3

обращения (в 2014 году не зарегистрировано);обращения (в 2014 году не зарегистрировано);3. поступивших в адрес Министерства здравоохранения 3. поступивших в адрес Министерства здравоохранения

Российской Федерации – 1 обращение (в 2014 году не Российской Федерации – 1 обращение (в 2014 году не зарегистрировано);зарегистрировано);

Анализ обращений граждан (продолжение)

4. поступивших в адрес Министерства здравоохранения 4. поступивших в адрес Министерства здравоохранения Тверской области – 18 обращений (в 2014 году – 6 Тверской области – 18 обращений (в 2014 году – 6 обращений, рост в 3 раза);обращений, рост в 3 раза);

5. поступивших в адрес Прокуратуры – 3 обращения (в 5. поступивших в адрес Прокуратуры – 3 обращения (в 2014 году не зарегистрировано);2014 году не зарегистрировано);

6. поступивших в следственный комитет – 1 обращение (в 6. поступивших в следственный комитет – 1 обращение (в 2014 году – 1 обращение);2014 году – 1 обращение);

7. поступивших в адрес главного врача больницы – 14 7. поступивших в адрес главного врача больницы – 14 обращений (в 2014 году – 10 обращений);обращений (в 2014 году – 10 обращений);

8. поступивших в страховые медицинские компании – 2 8. поступивших в страховые медицинские компании – 2 обращения (в 2014 году 1 обращение).обращения (в 2014 году 1 обращение).

Анализ обращений граждан (продолжение)По структуре обращений:По структуре обращений:- на качество организации работы – 24 обращения;- на качество организации работы – 24 обращения;- на качество лечения – 10 обращений;- на качество лечения – 10 обращений;- на этику и деонтологию – 3 обращения;- на этику и деонтологию – 3 обращения;- другое – 9 обращений.- другое – 9 обращений.По результатам рассмотрения обращений граждан:По результатам рассмотрения обращений граждан:- признано обоснованными – 10 обращений (в 2014 г. – 5).- признано обоснованными – 10 обращений (в 2014 г. – 5).- вынесено дисциплинарных взысканий – 15 (в 2014 г. – 1).- вынесено дисциплинарных взысканий – 15 (в 2014 г. – 1).в том числе:в том числе: - в виде выговора – 9-ти сотрудникам больницы;- в виде выговора – 9-ти сотрудникам больницы; - в виде замечания – 6-ти сотрудникам больницы (в 2014 году - в виде замечания – 6-ти сотрудникам больницы (в 2014 году

-1).-1).

Анализ результатов анкетирования пациентов в 2015г.

Всего собрано и проанализировано 988 анкет.Всего собрано и проанализировано 988 анкет.в том числе:в том числе:- жителей города – 664 человека (67,2% от ответивших);- жителей города – 664 человека (67,2% от ответивших);- жителей села – 324 человека (32,8% от ответивших).- жителей села – 324 человека (32,8% от ответивших).1. 1. Удовлетворены результатами лечения Удовлетворены результатами лечения – 931 человек – 931 человек

(94,2% от ответивших);(94,2% от ответивших);- не удовлетворены результатами лечения – 3 человека - не удовлетворены результатами лечения – 3 человека

(0,3%);(0,3%);- затруднились ответить – 43 человека (4,4%);- затруднились ответить – 43 человека (4,4%);- не ответили на данный вопрос – 11 человек (1,1%).- не ответили на данный вопрос – 11 человек (1,1%).


2. 2. Удовлетворены отношением лечащего врача Удовлетворены отношением лечащего врача – 958 – 958 человек (97% от ответивших);человек (97% от ответивших);

- не удовлетворены отношением лечащего врача – 25 - не удовлетворены отношением лечащего врача – 25 человек (2,5%);человек (2,5%);

- не ответили на данный вопрос – 5 человек (0,5%).- не ответили на данный вопрос – 5 человек (0,5%).

3. 3. Удовлетворены отношением медицинских сестер Удовлетворены отношением медицинских сестер – 951 – 951 человек (96,3%);человек (96,3%);

- не удовлетворены отношением медицинских сестер – 15 - не удовлетворены отношением медицинских сестер – 15 человек (1,5%);человек (1,5%);

- затруднились ответить – 18 человек (1,8%);- затруднились ответить – 18 человек (1,8%);- не ответили на данный вопрос – 4 человека ( 0,4%);- не ответили на данный вопрос – 4 человека ( 0,4%);


4. 4. Удовлетворены санитарно - гигиеническими условиямиУдовлетворены санитарно - гигиеническими условиями – 859 человек (86,9% от опрошенных);– 859 человек (86,9% от опрошенных);

- не удовлетворены санитарно - гигиеническими условиями - не удовлетворены санитарно - гигиеническими условиями – 55 человек (5,6%);– 55 человек (5,6%);

- затруднились ответить – 60 человек (6,1%);- затруднились ответить – 60 человек (6,1%);- не ответили на данный вопрос – 14 человек (1,4%).- не ответили на данный вопрос – 14 человек (1,4%). 5. 5. Удовлетворены качеством питания Удовлетворены качеством питания – 710 человек (71,9% – 710 человек (71,9%

от опрошенных);от опрошенных);- не удовлетворены качеством питания – 37 человек - не удовлетворены качеством питания – 37 человек

(3,7%);(3,7%);- затруднились ответить – 54 человека (5,5%);- затруднились ответить – 54 человека (5,5%);- не ответили на данный вопрос – 187 человек (18,9%).- не ответили на данный вопрос – 187 человек (18,9%).


6. 6. Удовлетворены обеспечением лекарственными Удовлетворены обеспечением лекарственными средствамисредствами – 872 человека (88,3%); – 872 человека (88,3%);

- не удовлетворены обеспечением медикаментами – 57 - не удовлетворены обеспечением медикаментами – 57 человек (5,8%);человек (5,8%);

- затруднились ответить – 59 человек (5,9%).- затруднились ответить – 59 человек (5,9%). 7. 7. Приходилось ли применять свои медикаментыПриходилось ли применять свои медикаменты::- приходилось – 134 пациента (13,6%);- приходилось – 134 пациента (13,6%);- не приходилось – 533 пациента (53,9%);- не приходилось – 533 пациента (53,9%);- не ответили на данный вопрос – 321 пациент (32,5%).- не ответили на данный вопрос – 321 пациент (32,5%).


88. Сталкивали ли Вы со сложностями при госпитализацииСталкивали ли Вы со сложностями при госпитализации::- сталкивались – 137 пациентов (13,9%);- сталкивались – 137 пациентов (13,9%);- не сталкивались – 600 пациентов (60,7%);- не сталкивались – 600 пациентов (60,7%);- не ответили на данный вопрос – 251 пациент (25,4%).- не ответили на данный вопрос – 251 пациент (25,4%).

9. 9. Соответствует ли результат лечения Вашему ожиданиюСоответствует ли результат лечения Вашему ожиданию::- да, соответствует – 937 человек (94,8%);- да, соответствует – 937 человек (94,8%);- нет, не соответствует – 29 человек (2,9%);- нет, не соответствует – 29 человек (2,9%);- не ответили на данный вопрос – 22 человека (2,3%).- не ответили на данный вопрос – 22 человека (2,3%).

Результаты анкетирования пациентов поликлиники

Всего собрано и проанализировано – 89 анкет.Всего собрано и проанализировано – 89 анкет. 1. Длительность посещения регистратуры составила1. Длительность посещения регистратуры составила::- до 5 минут – 8 пациентов (9,0%);- до 5 минут – 8 пациентов (9,0%);- до 10 минут – 42 пациентов (47,2%);- до 10 минут – 42 пациентов (47,2%);- до 30 минут – 39 пациент (43,8%).- до 30 минут – 39 пациент (43,8%).

2. 2. Длительность ожидания приема врача составилаДлительность ожидания приема врача составила::- до 30 минут – 54 пациента (60,7%);- до 30 минут – 54 пациента (60,7%);- свыше 30 минут – 21 пациент (23,6%);- свыше 30 минут – 21 пациент (23,6%);- свыше часа – 14 пациента (15,7%).- свыше часа – 14 пациента (15,7%).

Результаты анкетирования пациентов поликлиники

3. 3. Получали ли Вы платную медицинскую услугу в Получали ли Вы платную медицинскую услугу в поликлиникеполиклинике::

- да, по собственному желанию – 43 пациента (48,3%);- да, по собственному желанию – 43 пациента (48,3%); - да, по предложению персонала – 4 пациента (4,5%);- да, по предложению персонала – 4 пациента (4,5%); - нет, не получали – 42 пациента (47,2%).- нет, не получали – 42 пациента (47,2%).4. 4. Сталкивались ли Вы с грубостью со стороны персоналаСталкивались ли Вы с грубостью со стороны персонала:: - да, сталкивались – 20 пациентов (22,5%);- да, сталкивались – 20 пациентов (22,5%); - нет, не сталкивались – 69 пациентов (77,5%).- нет, не сталкивались – 69 пациентов (77,5%).5. 5. Удовлетворенность оказанной медицинской помощью:Удовлетворенность оказанной медицинской помощью: - удовлетворены – 83 пациента (93,3%);- удовлетворены – 83 пациента (93,3%); - не удовлетворены – 6 пациентов (6,7%).- не удовлетворены – 6 пациентов (6,7%).

Анализ штрафных санкций за 2015 год.Всего взыскано по МЭЭ и ЭКМП Всего взыскано по МЭЭ и ЭКМП – 958 760,07 руб.958 760,07 руб.в том числе:в том числе:- ЭКМП – 587 208,31 руб.- ЭКМП – 587 208,31 руб.- МЭЭ - 371 551,76 руб.- МЭЭ - 371 551,76 руб. Отделение гн. хирургии – 138 942,75 руб.Отделение гн. хирургии – 138 942,75 руб. Хирургическое отделение – 107 249,87 руб.Хирургическое отделение – 107 249,87 руб. Отделение ортопедии – 101 337,94 руб.Отделение ортопедии – 101 337,94 руб. Отделение МХГ – 84 447,47 руб.Отделение МХГ – 84 447,47 руб. Отделение гематологии – 82 437,5 руб.Отделение гематологии – 82 437,5 руб. Гинекологическое отделение – 51 661,99 руб.Гинекологическое отделение – 51 661,99 руб. Отделение нейрохирургии – 29 719,5 руб.Отделение нейрохирургии – 29 719,5 руб. Отделение ССХ – 27 718,5 руб.Отделение ССХ – 27 718,5 руб.

Спасибо за Спасибо за внимание.внимание.

Health & Medicine

анализ эффективности по итогам 2015 г