8
1 Главное в медицинской реабилитации позитивный настрой и трудотерапия стр. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА 2 Как бороться со злом статикой нашей жизни, советует врачпрофессионал стр. 4 Красота и молодость лучший подарок женщине к празднику 8 Марта стр. 5 Индивидуальные ортопедические стельки простое и доступное средство для спасения ног стр. 7 На правах рекламы Уровень жизни ОПЕРАЦИЯ «РЕАБИЛИТАЦИЯ» ациенты проходили вра чатравматолога, врача ЛФК, врачафизиотера певта, медсестру по физиотерапии, медсестру по массажу, инструктора ЛФК. Получается каждый из 6 спе циалистов отвечал за свой кусочек "пирога"! После крушения Советского Со юза "все перемешалось в доме Об лонских", медицинская реабилитация в государственном секторе осуществ ляется хаотично, ее успехи, мягко го воря, относительны. Судьба медицинской реабилитации в России так же самобыт на, как и вся наша родина. Дисциплина, зародившаяся в 80х годах прошлого века, развивалась в обычных и ведомствен ных поликлиниках. Таким образом, в сфере медицинской ре абилитации, сформировалась целая цепочка специалистов с высшим медицинским, физкультурным и средним медицин ским образованием, работающих поточным образом. ОДИН ЗА ВСЕХ ПРОТИВ ВСЕХ ЗА ОДНОГО Отдадим должное на Западе по ступили умнее, пошли по другому пути… За реабилитацию там отвечает один специалистфизиотерапевт. Основой его знаний является биомеханика и ана томия опорнодвигательного аппарата. Западный реабилитолог должен владеть всем спектром методик. Это и специа лизированная лечебная гимнастика, и мануальные техники, массаж, аппарат ная физиотерапия и т. д. Несмотря на удельное увеличение времени, затра ченного на каждого конкретного паци ента, качество реабилитации становит ся значительно лучше. Такой тренд ска зывается не только на уровне услуг, но и на снижении их стоимости в пользу граждан. Ведь "командное" обслужива ние намного более затратное! В России 21го века медицинская реабилитация до сих пор не получила должного развития. В качестве помех чиновники от медицины традиционно ссылаются на непростую экономичес кой ситуацию, пополам с взаимно "ущербными" ментальностями врачей и пациентов. Впрочем, те стандарты, по которым оказывают медицинскую реабилитацию в государственных кли никах, относятся все к тем же 80м годам. Реабилитационная помощь у нас "незрелая", а большая часть спе циалистов компетентна выполнять лишь раннюю послеоперационную ре абилитацию. Как «починить» на «4+» спортсмена или простого смертного, знают только единицы из ныне дей ствующих российских эскулапов! Ин формацию о качественных медицинс ких услугах передают по сарафан ному радио из уст в уста, что не исключает попадание в руки недо бросовестных бизнесменов. РЕАБИЛИТАЦИЯ… КАК БЫ ЕСТЬ… Принципиальное отличие россий ского медицинского образования зак лючается вот в каком нюансе… Дело в том, что в наших "медах" не препо дают классическую биомеханику. А на Западе эта актуальная дисциплина считается обязательной для врачей целого ряда специальностей. Кроме всего прочего, западная медицинс кая реабилитация находится на сты ке специальностей, помимо биоме ханики и ЛФК специалисту необхо димо иметь познания и в травмато логии и в неврологии. В последние годы государствен ный сектор пытался развивать меди цинскую реабилитацию, но тут ре зультаты весьма невнятны. Возмож но, это и не так… Однако каждый вто рой пациент, прооперированный по поводу замены коленного или тазо бедренного сустава, как правило, не может восстановиться по нескольку лет. Или не восстанавливается вооб ще… А в Германии и Израиле, после аналогичных операций чуть ли не все могут свободно двигаться и занимать ся спортом! (Продолжение на стр. 3) П П Лечебная физкультура времен СССР

Медицинский эксперт (февраль 2016)

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Медицинский эксперт (февраль 2016)

1

Главное в медицинскойреабилитации � позитивный

настрой и трудотерапия

стр.

И М Е Ю Т С Я П Р О Т И В О П О К А З А Н И Я . Т Р Е Б У Е Т С Я К О Н С У Л Ь Т А Ц И Я С П Е Ц И А Л И С Т А

2

Как бороться со злом �статикой нашей жизни,

советует врач�профессионал

стр.4

Красота и молодость �лучший подарок женщине

к празднику 8 Марта

стр.5

Индивидуальные ортопедическиестельки � простое и доступное

средство для спасения ног

стр.7

На правах рекламы

Уровень жизни

ОПЕРАЦИЯ«РЕАБИЛИТАЦИЯ»

ациенты проходили вра�ча�травматолога, врачаЛФК, врача�физиотера�

певта, медсестру по физиотерапии,медсестру по массажу, инструктораЛФК. Получается � каждый из 6 спе�циалистов отвечал за свой кусочек"пирога"!

После крушения Советского Со�юза "все перемешалось в доме Об�лонских", медицинская реабилитацияв государственном секторе осуществ�ляется хаотично, ее успехи, мягко го�воря, относительны.

Судьба медицинской реабилитации в России так же самобыт�на, как и вся наша родина. Дисциплина, зародившаяся в 80�хгодах прошлого века, развивалась в обычных и ведомствен�ных поликлиниках. Таким образом, в сфере медицинской ре�абилитации, сформировалась целая цепочка специалистов свысшим медицинским, физкультурным и средним медицин�ским образованием, работающих поточным образом.

ОДИН ЗА ВСЕХ ПРОТИВВСЕХ ЗА ОДНОГО

Отдадим должное на Западе по ступили умнее, пошли по другому пути…За реабилитацию там отвечает одинспециалист физиотерапевт. Основойего знаний является биомеханика и ана томия опорно двигательного аппарата.Западный реабилитолог должен владетьвсем спектром методик. Это и специа лизированная лечебная гимнастика, имануальные техники, массаж, аппарат ная физиотерапия и т. д. Несмотря наудельное увеличение времени, затра ченного на каждого конкретного паци ента, качество реабилитации становит ся значительно лучше. Такой тренд ска

зывается не только на уровне услуг, нои на снижении их стоимости в пользуграждан. Ведь "командное" обслужива ние намного более затратное!

В России 21 го века медицинскаяреабилитация до сих пор не получиладолжного развития. В качестве помехчиновники от медицины традиционноссылаются на непростую экономичес кой ситуацию, пополам с взаимно"ущербными" ментальностями врачейи пациентов. Впрочем, те стандарты,по которым оказывают медицинскуюреабилитацию в государственных кли никах, относятся все к тем же 80 мгодам. Реабилитационная помощь унас "незрелая", а большая часть спе циалистов компетентна выполнятьлишь раннюю послеоперационную ре абилитацию. Как «починить» на «4+»спортсмена или простого смертного,знают только единицы из ныне дей ствующих российских эскулапов! Ин формацию о качественных медицинс

ких услугах передают по сарафан ному радио из уст в уста, что неисключает попадание в руки недо бросовестных бизнесменов.

РЕАБИЛИТАЦИЯ…КАК БЫ ЕСТЬ…

Принципиальное отличие россий ского медицинского образования зак лючается вот в каком нюансе… Делов том, что в наших "медах" не препо дают классическую биомеханику. А наЗападе эта актуальная дисциплинасчитается обязательной для врачейцелого ряда специальностей. Кромевсего прочего, западная медицинс кая реабилитация находится на сты ке специальностей, помимо биоме ханики и ЛФК специалисту необхо димо иметь познания и в травмато логии и в неврологии.

В последние годы государствен ный сектор пытался развивать меди цинскую реабилитацию, но тут ре зультаты весьма невнятны. Возмож но, это и не так… Однако каждый вто рой пациент, прооперированный поповоду замены коленного или тазо бедренного сустава, как правило, неможет восстановиться по несколькулет. Или не восстанавливается вооб ще… А в Германии и Израиле, послеаналогичных операций чуть ли не всемогут свободно двигаться и занимать ся спортом!

(Продолжение на стр. 3)

ППЛечебная физкультура времен СССР

Page 2: Медицинский эксперт (февраль 2016)

2

И М Е Ю Т С Я П Р О Т И В О П О К А З А Н И Я . Т Р Е Б У Е Т С Я К О Н С У Л Ь Т А Ц И Я С П Е Ц И А Л И С Т АНа правах рекламы

Движение без боли

Позвоночник и суставы современного челове�ка страдают, прежде всего, от лени. Почемувсе мы себя чувствуем по�разному и когданеобходима медицинская реабилитация, рас�сказал врач�травматолог, мануальный тера�певт клиники здорового позвоночника "Здрав�

ствуйте" на Пионерской Амиран Григорьевич Баравков.

� Амиран Григорьевич,можно все�таки найти унику�мов с абсолютно здоровымпозвоночником?

Мы все передвигаемсяпо твердой поверхности, а непо пересеченной местности.Наш скелет продолжает "эво люционировать". Мы все боль ше становимся похожи на гу маноида тщедушного чело вечка с большой головой. Этопрофессиональная шутка, номы действительно слабеем ихиреем, наслаждаясь жизньюв гаджетах. В прошлом году яработал в военно лечебнойкомиссии. Через меня про шло около тысячи абитуриен тов, поступающих в техникумМЧС, и среди них не оказа лось ни одного парня без ско�лиоза и плоскостопия. Мы свами живем и работаем вбольшом городе. Ходим поаномальным асфальтовым икаменным поверхностям, ужене бегаем, как предки, по пе ресеченной местности. Зна чит, наши суставы неизбежноподвергаются разрушению,страдает и сам позвоночник.

� Есть ли сильная сторонау отечественной медицины, втом числе ортопедии?

Медицина наука, дале кая от точности. Нереальновсе стопроцентно предска зать и систематизировать. Урусских врачей, в отличие отзападных, есть возможностьлечить человека, максималь но пользуясь своими знания ми и накопленным опытом.Без ограничений, связанных спротоколами. В случае с ква лифицированными специали стами это здорово! При всемвысоком уровне западноймедицины она одержима кон цепцией как можно быстреевернуть работника винтика встрой. В том числе там, гдерусские ограничились бы кон сервативным лечением и под няли больного на ноги безоперации. Но там протоколнезыблемый аргумент, закон!За малейшее уклонение дисквалификация. Операцииделают как на конвейере.Предположим, 95% заканчи

Нашазадача �

ПОЛНОЕВОССТАНОВЛЕНИЕЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТА

ваются удачно. Но ведь естьеще 5%... Не будем обсуждатьужасы нашей государственноймедицины, их, возможно, боль ше. В то же время в нашей стра не, и в частном и в государ ственном секторе, работаютпрекрасные профессионалы. Япротив трех вещей: непрофес сионализма, халатности и стан дартизированного поточногоподхода. Мы стараемся подхо

дить к каждому пациенту бе режно, индивидуально, и намудается то, что не получаетсяв государственных клиниках.Например, медицинская реа билитация полного цикла.

� Вы наблюдаете огромноеколичество пациентов разноговозраста. Как понимаю, поня�тие здоровья � оно тоже отно�сительное…

Очень важна подвиж�ность, элементы здоровогообраза жизни. Это правильноепитание, сон, занятия физи ческой культурой, состояниесосудов, которые определяютсостояние всех наших органови жизнеобеспечивающих сис тем, в том числе сам позво ночник. Ведь, бывает, прихо дят старики, у которых дажене одна межпозвонковая гры жа. А говорят, что ничего неболит, бегают, прыгают и у нихвсе в порядке. Однажды при шел очень пожилой мужчина скоксартрозом 4 й степени, ко

торый при этом увлеченнобегал на лыжах… Его беспо коил вовсе не тазобедренныйсустав, а ноющая поясница. Кчему я все это рассказываю к тому, что картина наших"ужасов" на снимке МРТ и ре альное самочувствие разныевещи. Если человек активен иподвижен, то у него есть боль�шие шансы дожить до пре�клонных лет и чувствоватьсебя хорошо. А дегенератив ные процессы неизбежны, вто же время не всегда четкокореллируются с болью и пло хим самочувствием. Какаяразница, как выглядит на

снимке ваш позвоночник, есливам 90 лет, вы бодры, веселыи у вас ничего не болит? Дажеесли у вас больной сустав ирано или поздно его придетсяменять, этот сустав надо мо�билизовывать, в нем должнобыть движение. А так появля ется венозный застой, обра зуется отек, отсюда и боль.

� В чем заключается основ�ная причина, почему у нас стра�дает позвоночник…

У 90% пациентов болитспина из за неправильно сфор мировавшегося двигательногостереотипа. Грубо говоря, людинеправильно спят, ходят, сто ят, наклоняются завязать шнур ки и прочее. Тот образ движе ний и статики, который у вассоздался за 20 50 лет, оказал ся некорректным, о чем заяви ла появившаяся боль. Итак,предположим, наш скелет фун кционирует неправильно. Но из менить этот стереотип могуточень немногие. Во первых,просто не осознают важностьтакой работы, да и трудитьсяздесь приходится порядочно.Самые хорошие пациенты этовоенные, спецслужбисты, по жарные, спортсмены. Такойпсихологический тип людей го раздо четче подходит к выпол нению той или иной задачи.Надо, так надо! "Гражданские"пациенты гораздо более лени вые, расслабленные, многиебросают все на полпути. Летдвадцать назад у меня был па циент преподаватель боевогосамбо и бывший гэрэушник. У

него болело плечо, и я показалему упражнения, которые надовыполнять ежедневно. И вот яего вдруг встречаю. Спраши ваю: «Плечо не болит?» «Нет,док!» «Упражнения делаешь?» «Каждый день, док, все, какты мне показал!» Вот это же лезные люди!

� Ленивые пациенты � ихтак много?

Увы, большинство удов летворяются временным облег чением. Потом эти пациентывозвращаются снова и снова…Если бы все были как военные,наверное, врачи умерли бы с го лода... Ленивые пациенты при

ходят и на программы постопе рационной реабилитации. Аздесь очень многое зависит отволи человека, его последова тельности и доверия к специа листам клиники. Реабилитацияполного цикла задача непро стая и масштабная. Над нейработает целая команда вра чей. А главное, приходится тру�диться самому пациенту!

� Расскажите о показанияхк медицинской реабилитации?

� Это травмы, постопера�ционный период после заменысуставов. Цель реабилитации быстрая регенерация мышц приих атрофиях, связанных с дли тельной гиподинамией, восста новление полного объема дви жений в суставах после пере ломов, травм, после или вмес то операций. Медицинская ре абилитация необходима для ус корения регенерации тканихрящей, улучшения питаниятканей органов и костей, уве личения подвижности при спай ках и рубцах, снятия болей иотеков после травм суставов.Здесь немаловажно учесть здо ровье сосудов, которые опре деляют состояние всех нашихорганов и жизнеобеспечиваю щих систем, в том числе и сампозвоночник. В ортопедическихклиниках проводится восста новление физической активно сти в постоперационный, пост травматический период, а так же после инсультов. В случаепоследнего, если вовремя невыявить и не приступить к ле чению, проблемная конечность

может окончательно утратитьдвигательные функции! Чтоочень важно, сам процесс ре абилитации основан на сти муляции собственных ресур сов организма пациента подвнешним воздействием. Фи зические упражнения и совре менная аппаратура помогаютстимулировать местный и об щий иммунитет, улучшаютпроцессы репарации тканей,восстанавливают крово илимфообращение. Сначаласнимается острое состояние,купируется воспалительныйпроцесс. Затем подключает ся ряд физиотерапевтическихпроцедур и тренажеры. В про грамму медицинской реаби литации полного цикла входятразличные виды лечебнойгимнастики, массаж, ману альные и остеопатическиетехники, электромиостимуля ция, кинезиотерапия, при кладная кинезиология. Всеэто пациент получает в однойклинике, не делая марш брос ки с одного конца города надругой.

� Чем опасно терпениеболи?

Приведу такой пример…Есть выражение "периартри�тическая личность" от пле челопаточного периартрита. Утаких пациентов меняется вы ражение лица, поведенческиестереотипы и т. д. Это науч ный термин, на эту тему быладаже защищена научная ра бота. Люди годами живут в со стоянии боли, не замечая, какменяется их психологическийпортрет и личная, субъектив ная картина мира. Откуда вней взяться радужным тонам,лирическому вдохновению ипросто удовлетворению со бой, своей работой, семьей,ближними. Человек, у которо го что то болит, все время на ходится в состоянии стресса,что не прибавляет счастья,здоровья и адекватности суж дений. А сколько у нас стра дальцев, которые годами жи вут с больными коленками,хотя во многих случаях этопоправимо без операции. Богдал коленке одно движение сгибание и разгибание. И мас са структур в коленном сус таве до поры до времени удер живают его в анатомическиправильном состоянии. Норазные факторы те же мик ротравмы разрушают этуприродную гармонию, суставразбалтывается. И именноэто, больше ничего, приводитк боли. Необходимо стабили зировать сустав закачать пе реднюю поверхность бедра иголени. Мышечные тканипрекрасно восстанавливают ся в любом возрасте! Бабуш ка пациентка в 84 года регу лярно выполняла рекомендо ванные упражнения, с трехповторений дошла до ста, пе рестала хромать! Мышечнаяткань в любом возрасте не те ряет способности к развитию.Главное не сдаваться, пози тивный настрой и трудотера пия лучшие друзья во всехнаправлениях.

Мария РУНОВА

Page 3: Медицинский эксперт (февраль 2016)

3

И М Е Ю Т С Я П Р О Т И В О П О К А З А Н И Я . Т Р Е Б У Е Т С Я К О Н С У Л Ь Т А Ц И Я С П Е Ц И А Л И С Т АНа правах рекламы

Уровень жизни

Мы осуществляем консервативное лечение травматологических, орто педических и неврологических заболеваний с поражением двигательнойсистемы. Поэтапные восстановительные мероприятия после оперативныхвмешательств на коленном, плечевом, тазобедренном, голеностопном,локтевом и лучезапястном суставах, позвоночнике, костях тазового и плече�вого пояса разработаны врачами нашей клиники с использованием самыхсовременных методик. Таким образом, у нас есть возможность проводитьвосстановительные мероприятия полного цикла вплоть до настоящего, а неформального выздоровления пациента.

В условиях нашей клиники есть ряд методик, позволяющих избавитьсяот боли. Это мануальная терапия, остеопатия, электромиостимуляция, раз�личные виды ЛФК, в том числе кинезиотерапия. Мы создали уникальныйконгломерат высококвалифицированных специалистов, каждый из которыхберет на себя свою часть задач. При этом пациент чувствует себя абсолют но комфортно, ему не надо прокладывать десятки и сотни маршрутов черезвесь город. Очень важно раз за разом оказывать помощь в одно время и водном месте, что значительно сократит реабилитационный период и увели�чит шансы на полноценное восстановление проблемного сустава. Самоеглавное снять боль, вернуть полный объем движений и улучшить качествожизни. Но реабилитационные программы не работают в варианте разового двухразового посещения клиники. Ведь мы продумываем индивидуальныйалгоритм комплексного лечения и стараемся его пошагово выполнять. Впро чем, врачи не единственная переменная. И, безусловно, успех реабилита ционных мероприятий в значительной степени зависит от самого больного,от его воли и кредита доверия к тем, кто его лечит.

Комментарий врача � травматолога�ортопеда, ма�нуального терапевта Амирана Григорьевича Барав�кова (клиника здорового позвоночника "Здравствуй�те" на Пионерской):

(Начало на стр. 1)

ЛЕНЬИ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯСАМОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ

Сейчас эффективные методикивосстановительной медицины успеш но представлены в формате несколь ких отечественных частных клиник.Здесь также проводится "командная"работа, когда пациента берут на себясразу несколько разных специалистов.В отличие от советского опыта, к каж дому больному осуществляется инди видуальный и комплексный подход. Нетни одного одинакового человека, чело веческого организма и патологическогопроцесса. Задача профильной клиники бережно и "творчески" вести каждогопациента, бдительно наблюдать дина мику восстановления и исключить кри тические срывы.

Многие пациенты, в силу разныхпричин плохой информированности,безответственности, увы, и финансо вой ограниченности после благополуч но проведенной операции становятсяинвалидами. Успешное оперативноевмешательство всего лишь полдела,потом перед человеком лежит долгийторный путь возвращения к нормаль ной жизни. Полное восстановление удел сильных, волевых и эрудирован ных людей. Ленивые и аморфные таки не смогут вернуть себе свободу дви жений! Но дажепациентам, обла дающим желез ной волей и пос ледовательнос тью, необходимапомощь и под�держка квалифи�цированных спе�циалистов. Мис сия реабилито лога начинаетсяуже на следую щий день послеоперации. Предположим, что в стаци онаре работа с такими больными по ставлена на более менее приличномуровне. Но проходит неделя две, чело века выписывают домой, и он оказыва ется предоставлен сам себе. Междутем восстановительный процесс можетхарактеризоваться нестандартным те чением. Есть и риск развития ослож нений. Поэтому больному необходимапрограмма комплексной реабилитациина протяжении как минимум несколь ких месяцев после выписки из стаци онара!

Надо сказать до сих пор самымираспространенными являются мифыпро бассейн и домашнюю зарядку.Мол, плаванье и комплекс упражне ний из интернета должны совершить

чудо и поставить человека на ноги. Иневажно, что бассейн категорическипротивопоказан при операциях на пле чевом суставе. Вредоносна и еще однаспорная истина "без боли нет резуль тата". Однако боль приводит к контрак туре (ограничению подвижности в про�блемном суставе). Будете бездумно на качивать четырехглавую мышцу послеопераций на коленном суставе воз никнет болевой синдром или, что со всем худо, происходит растяжениетрансплантанта передней крестовойсвязки. Но в авангарде народной "муд рости" мощное безапелляционное ут верждение "все пройдет само по себе".В унисон подпевают радостная эмоция

"я же уже хожу!" и вывод "все до свадь бы заживет". В том то и дело ничегоне "пройдет" и не восстановится! Нахо дясь в состоянии категорической уве ренности в самопроизвольном выздо ровлении, пациент может потерять дра гоценное время и довести себя до ин валидизации.

БЕЗ КЛИНИКИСЕБЕ ДОРОЖЕ

Помните после травмы и после дующей операции запускается новыйпорочный круг. С этими коварными имногим не очевидными процессами всостоянии справиться лишь продуман ная и сбалансированная реабилита ционная программа. Ведь в идеаленужны не только укрепленные мышцы.

Каждому "гражданскому"пациенту необходимо нор мально двигаться, каждомуспортсмену вернуться встрой и одержать новыепобеды!

Реабилитация должнаосуществляться весь свойлогический период. При опе рациях на коленном суставе это 6 8 месяцев (при ре�зекции мениска можно вос�становиться за 2�3 месяца).После операций на плечевомсуставе 5 7 месяцев. Важ но, чтобы в вашей клиникеимели представление о всех

этапах реабилитации (предоперацион�ном, раннем послеоперационном, фун�кциональном и спортивном). Желатель но, чтобы лечащие врачи обладали всей"палитрой" методик, включая ЛФК, тех�ники расслабления мышц и мобилиза�ции суставов. Дополнительный плюс сертификаты по ЛФК и спортивной ме�дицине, наличие опыта в данной обла�сти не менее 5 лет.

Добросовестный врач не уверяетвас в единственно правильном спосо бе восстановления, который он ловкозапатентовал и сделал монетизируе мым брендом. Специалист по меди цинской реабилитации пользуетсямногими смежными знаниями, интег

ОПЕРАЦИЯ«РЕАБИЛИТАЦИЯ»

рируя в стратегии лечения весь по лезный для пациента опыт. Еще одинважный момент как проходит самовосстановление. В процессе реаби литации должна прослеживатьсяежемесячная положительная дина мика, при этом возможны незначи тельные откаты назад. Лечащие вра чи строго держатся профессиональ ной врачебной заповеди "не навре ди", знают, чего и когда нельзя па циенту и с какими телодвижениямиследует быть осторожней.

Медицинская реабилитация перспективное прикладное направле ние. Но целесообразно заметить медицина не является точной нау кой. Это значит, что, несмотря наналичие техник, методик и протоко лов, не существует никакой "пова ренной книги" реабилитации. Гово рят, что хорошие специалисты в дан ной области это врачи, работаю щие с конкретным пациентом, егофизикой и психологической мотива цией. Мы живем в сложное и инте ресное время, где каждому профес сионалу необходимо постоянноучиться. Главное, чтобы наши врачибыли искренне заинтересованы всвоей работе, в каждом отдельномпациенте и постоянно повышали про фессиональную квалификацию! Ведьмиссия современного доктора этоответственность, желание макси мально помочь пациенту и способ ность к постоянному самосовершен ствованию в своей области.

Ольга ЮРОВА

Наиважнейшая задача реабилитации восстанов ление мышечной силы пациента, а также предуп реждение повторного заболевания и возникнове ния осложнений. Сегодня медицинская реабилита ция это не просто назначение каких либо упраж нений после или курс физиотерапии в конце стаци онарного периода. Реабилитация это комплекс ме роприятий, который включает в себя квалифициро�ванное усилие врачей разных специальностей имассажистов.

Показания к реабилитацииЭто травмы, постоперационный

период после замены суставов, пе�ренесенный инсульт. Целью реабили тации является быстрая регенерациямышц при их атрофиях, связанных сдлительной гиподинамией, восстанов ление полного объема движений всуставах после иммобилизации, пос ле переломов, травм, после опера ций или вместо операций. Медицинс кая реабилитация необходима для ус корения регенерации ткани хрящей,улучшения питания тканей органов икостей, увеличения подвижности приспайках и рубцах, снятия болей иотеков после травм суставов.

В ортопедических клиниках прово дится восстановление физической ак тивности в постоперационный, пост травматический период, а также пос�ле парезов. Парез конечностей се рьезное повреждение в работе корыголовного мозга, ведущее к наруше нию двигательной активности. Этоослабление мышечных систем илиподвижности конечностей. Самаяраспространенная причина этого про грессирующего заболевания ин сульт. Если вовремя не выявить и неприступить к лечению, проблемнаяконечность окончательно утратит дви гательные функции.

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста

Реклама

Page 4: Медицинский эксперт (февраль 2016)

4

И М Е Ю Т С Я П Р О Т И В О П О К А З А Н И Я . Т Р Е Б У Е Т С Я К О Н С У Л Ь Т А Ц И Я С П Е Ц И А Л И С Т АНа правах рекламы

Советы профессионалов

В нашей жизни мы все больше сидим � за компьютером, с гаджета�ми, за рулем. Сидячее положение � самое анатомически "невыгод�ное", рано или поздно об этом заявят болью наши суставы и по�звоночник. Как бороться со злом � статикой нашей жизни, рассказалврач � травматолог�ортопед, хирург Владимир Геннадьевич Горохов(клиника здорового позвоночника "Здравствуйте" на Пионерской).

ОФИСНО�АВТОМОБИЛЬНЫЙСИНДРОМ

"Хондроз сидельцев", или

� Владимир Геннадьевич,давайте определим самуюбанальную и распространен�ную проблему с нашими мно�гострадальными спинами.

Это дорсопатии группадегенеративно дистрофичес ких заболеваний, в их основележит нарушение питания по�звонков и близлежащих тка�ней. В народе все это зло име нуется словом "хондроз". Впроцессе жизни у каждого че ловека возникают дискомфор тные ощущения в спине. Итому нередко виной "крутяща яся" мебель, то есть стандар тные пластиковые компьютер ные стульчики. Из за них нашетело пребывает в неустойчи вом положении, прогибаетсяназад спинка, раскачиваетсяи продавливается сиденье.Мы получаем дополнительноенапряжение на мышцы и по звоночник. В то же время, естьполностью сплошные офис ные кресла, как правило, этодорогостоящая мебель, ноболее удобная и "ортопеди чески грамотная".

� По 8�12 часов работа�ешь за компьютером, сводитмизинец и следующий па�лец… о чем это говорит?

Это означает, что оте кают сухожильные влагали ща, то место, где сухожилиевыходит на кисть. И в про цессе работы мышцы и сухо жилия в этом месте перенап рягаются. Выделяется боль ше, чем нужно, жидкости, какследствие, пережимаютсянервные окончания. Синдромзапястного канала чаще на блюдается у женщин, чем умужчин (в 3�10 раз, по дан�ным разных источников). Пикзаболеваемости приходитсяна возраст 40 60 лет (хотяэто заболевание может воз�никать в любом возрасте).Можно сказать, синдром за пястного канала, или тон нельный синдром, болезньлюдей, утомленных цивилиза цией. Бывает, пациенты жа луются на онемение руки, из

которой помимо воли выпада ют предметы. Отмечаетсяощущение "покалывания" накоже кисти, обычно в большом,указательном, среднем и, иног да, в безымянном пальцах ки сти. Симптомы, как правило,имеют непостоянный характери связаны с теми или инымидействиями (например, вожде�ние, набор текста на реальнойили виртуальной клавиатуре,рисование). По причине возни кающего онемения и боли па циент порой не может держать ся за поручни в общественномтранспорте; длительно разго варивать по телефону, из зачего приходится переклады вать его в другую руку; длитель но удерживать руль при вожде нии и прочее.

� И что с этим делать, еслии впредь приходится общатьсяс компьютером?

Во первых, позаботитьсяо наличии упора для кисти(кисть должна лежать на сто�ле, а не находиться в подве�шенном в воздухе положении).

Правильная посадка, осанка ирасположение рабочего места.Между поясницей и бёдрамидолжен быть прямой угол. Пе чатаемый текст располагает ся на уровне глаз, чтобы пре дотвратить изгиб шеи во времяработы. Мы сидим, опираясьна спинку кресла, с расслаб ленными плечами. Стопы дол жны твёрдо стоять на полу. Не обходимо делать периодичес кие перерывы в работе. Напри мер, каждые 30 60 минут по 3 5 минут. Помните как в дет стве "наши пальчики писали,наши пальчики устали". Реко�мендуемые упражнения:встряхивание рук, сжиманиерук в кулак на несколько се кунд, вращательные движенияпальцами, массаж пальцевдругой руки, сведение лопаток,глубокое дыхание и т.п. Естьтакже общие советы по выборумебели, клавиатуры, мышки.Рекомендуется, чтобы рабочеекресло регулировалось по вы соте, имело удобную спинку иподлокотники. Нажатия накнопки клавиатуры осуществ ляются без дополнительныхусилий. Кисти и запястья вовремя работы должны оста ваться расслабленными. Естьисследования, утверждающие,что использование мыши несётнемалый риск для возникнове ния данного заболевания, и не которые врачи советуют заме нить мышь трекболом. Совету ют и всевозможные подставкипод кисти для клавиатуры имышиного коврика. Часто рек ламируются разнообразные"альтернативные" эргономи ческие конструкции клавиатур

и мышей. Но это профилакти ка. Лечение синдрома запяст ного канала необходимо начи нать как можно раньше и поднаблюдением врача.

� Кажется, отдельная тема� позвоночник фотографа…

Обращаясь с профессио нальной зеркальной камерой,которая вместе с оптикой мо жет весить около 3 кг, вы обес печиваете статическую нагруз ку на шейный и грудной отделпозвоночника и сухожилия пра вой руки. Также вы носите наодном плече кофр с дополни тельными объективами и заряд ками. Носите ранец, как в шко ле, на двух плечах! Для снятиянапряжения в шейном и груд ном отделе подойдет контрас тный душ. Затем можно расте реть спину махровым полотен цем или специальной варежкой.Кстати, прекрасный домашнийспособ для снятия напряженияв мышцах катание спиной натеннисном мячике или специ

альном "мячике ежике", кото рый продается в аптеках. Этопросто и очень эффективно.

� Расскажите, почему надолечить "круглую" спину офис�ного трудоголика?

Из за перенапряжения вмышцах образуются области,в которых рано или поздно по являются спайки. И их уже ни чем в дальнейшем не испра вить. Кроме всего прочего,наши мышцы либо держат по звоночник в правильном состо янии, либо начинают его "раз дергивать". Так и появляетсябольшинство искривлений. Ма нуальный терапевт поможетвосстановить мышечный ба ланс и предотвратить спаечныйпроцесс. В развитии мышечныхболей нельзя забывать о ролиострого и хронического эмоци онального стресса. Эмоцио нальное напряжение всегда со провождается напряжениеммышечным, и в состоянии хро нического стресса это приво дит к изменению стереотипадвижений. Формируется по рочный круг: стресс измене ние двигательного стереотипа напряжение мышц боль усиление стресса. Максималь но эффективной методикой длярасслабления мышц, находя щихся даже в глубоких сегмен тах опорно двигательного ап парата, является постизомет�рическая релаксация (ПИР).После такой манипуляциирефлекторно срабатывает фи зиологический механизм сни жения мышечного гипертонуса.Постизометрическая релакса ция мышц возвращает блоки рованным и тугоподвижным су

ставам максимальную свобо ду движений. Почти сразу ухо дит боль. Наиболее эффек тивно проводить сеансы в со четании с различными мето диками массажа. Пациентырассказывают, что после се анса постизометрической ре лаксации чувствуется прият ное расслабление и непри вычная свобода движений.

� В двойной зоне риска,как понимаю, офисные ра�ботники�автолюбители…

У нас исчезла правиль ная школа езды! Вот мне по везло с учителями, которыерассказали, как держатьногу, на каком расстояниидолжен быть руль выше ниже, как должны быть со гнуты локти, как поворачи вать руль. Есть мнение, что укого то из за механическойкоробки развился коксартроз избыточное напряжение направую ногу плюс езда по со ветским ухабам… Правая

рука также подвергается уси ленной нагрузке, и образует ся еще одна цепочка про блем. Это тема целой дис сертации: сравнивать осо бенности покрытия тогда исейчас, "Жигуль" и "Лэндро вер". С другой стороны, ко робка автомат подразумева ет статику. В случае ручнойвы переключаете скорости, иваше тело совершает хотькакие то движения. Вы управ ляете хорошим джипом и за мечаете, что у вас вдруг ста ла отниматься поясница. А водин прекрасный момент выс трудом вышли из машиныиз за болевого прострела отбедра до пятки. Таким обра зом, сложно вынести вердикт,какая из коробок лучше.Всем автолюбителям реко мендую периодически выхо дить из машины и делать раз минку.

� А как Вы относитесь кразным массажерам � спе�циальным креслам, кроватям,поясам, воротникам?

Наверное, это лучшечем ничего. Но прежде всегонадо двигаться и делать про стейшую разминку. Но ещераз повторюсь не мы, немассажеры, не в состоянииотрегулировать наши мышцытак, как это сделает врач ма нуальный терапевт. Поэтомуесли вы чувствуете усталость,боль, дискомфорт, это дос таточный повод, чтобы обра титься в ортопедическую кли нику, провести диагностичес кие процедуры, получить кон сультацию врача.

Ольга ЮРОВА

Имеются противопоказания.Требуется консультация

специалиста

Page 5: Медицинский эксперт (февраль 2016)

5

И М Е Ю Т С Я П Р О Т И В О П О К А З А Н И Я . Т Р Е Б У Е Т С Я К О Н С У Л Ь Т А Ц И Я С П Е Ц И А Л И С Т АНа правах рекламы

Красота без жертв

Комментарий врача�рефлексотерапевта клиникиздорового позвоночника "Здравствуйте" на Щелков�ской Ольги Валерьевны Глазковой:

Средняя продолжительность курса 10 12 сеансов, 1раз в неделю. Эффект, заметный уже после 2 й процедуры может сохра няться до нескольких лет, и при необходимости назначаются поддержива ющие сеансы 1 раз в месяц. Безусловно, скорость изменений коррелли руется с возрастом, гормональным фоном, типом кожи, выраженностьюпроблемы и образом жизни пациента. Стратегия лечения обычно опреде ляется после первого сеанса акупунктурного лифтинга.

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста

Реклама

ак легко потеряться вовсем многообразии мето дик, в названии которыхфигурирует слово "лиф

тинг"! Но прослеживается опреде ленный тренд современные кра савицы все чаще отдают предпоч тение натуральной эстетическоймедицине, например, акупунктурно�му лифтингу. Как вы догадались, этотехнология омоложения с помощьюи г л о у к а л ы в а ния.

Для работыс лицом врач ис пользует так на зываемое "веер ное" обкалыва ние, вводя иглыв биологическиактивные точкина различнуюглубину (от 0,5до 2,5 см) вер тикально, гори зонтально илипод наклоном в зависимостиот специфики задачи. Процедурапрактически безболезненна, не ос тавляет следов, не имеет побочныхэффектов. Что характерно курсакупунктурного лифтинга дает воз можность помолодеть на 5 10 лет!

Эта процедура особенно акту альна в весенний период. В концефевраля марте мы переживаемавитаминоз. Кожа после зимы тус клая и обезвоженная. Именно сей час нашему личику требуется осо бенно тщательный уход, причем нетолько домашний, но и профессио нальный! В России акупунктурныйлифтинг считается ноу хау, а вотна Западе это очень популярнаяпроцедура. В числе тех, кто мог быстать "визитной карточкой" древне�восточной методики омоложения, �Мадонна, Шер, Кейт Уинслет, Гви�нет Пэлтроу, Сандра Баллок! Теперьи у москвичек появился шанс испы тать на себе эту процедуру.

В основе древних восточных ме дицинских практик лежит представ ление о человеке как о гармонич ной, сбалансированной энергети ческой системе. Согласно мировоз зрению традиционной китайскоймедицины, с возрастом в организ ме человека начинают преобладать

Неуклонно и стремительно приближаетсяженский весенний праздник… Сильная по�ловина человечества � в адреналиновыхметаниях по сайтам и магазинам в поискахнетривиальных презентов. Впрочем, в пос�ледние годы у мужчин сложилась хорошаятрадиция � дарить любимым сеансы красо�ты и молодости, начиная со спа�салонов изаканчивая модными антиэйджинговымипроцедурами. В общем � самое время кому�то о чем�то намекнуть!

лучший подарок женщине на 8 Марта!

АКУПУНКТУРНЫЙЛИФТИНГ �

потоки энергии, идущие вниз. Подвоздействием гравитации слабеютмышцы и провисают ткани. Образу ются мешки под глазами, брыли,опускаются углы рта. Древние лека ри объясняли искусство лифтинга спомощью иголок следующим образом мастер акупунктуры буквально "раз ворачивает" потоки энергии вверх!Акупунктурный лифтинг успешносправляется со следами, которыеоставляет на лице активная мимика,а в некоторых случаях фактическиполностью убирает носогубные

складки!Кстати, забудьте

про пресловутый испорный ботекс.Если у дамы естьцель посвежеть клету, акупунктурныйлифтинг то, что ейнужно. Позитивныеизменения вы заме тите уже после парыпроцедур улучшит ся тургор и эластич ность, станет прият ней цвет лица. Дос тигнутый эффект, вотличие от уколовботекса и гиалуроновой кислоты, со храняется до двух лет. При этом ни

каких осложнений и "ужастиков". Всовременной косметологии акупунк турный лифтинг составляет конкурен цию многим методикам, как эффек тивная и безопасная процедура.

Что интересно, в 21 м веке аку пунктура имеет две концепции энер�гетическую и физиологическую, кото рую поддерживает классическая ев ропейская медицина. Рассмотрим ме тодику акупунктурного лифтинга сточки зрения доказательной медици ны. При микротравматизации тканейпроисходит выброс биологически ак тивных веществ (гистамина, продук�

тов белкового распада и пр.). Та ким образом, в коже повышаетсяскорость окислительно�восстано�вительных процессов. Начинаютактивно работать фибробласты ,

отвечающие завыработку строи тельного белкаколлагена. Привведении иглы не которые клеткинеизбежно разру шаются, но их"руины" становят ся замечательнойпитательной ба зой для соседей.Ближайшие клет ки приобретаютмолодую актив ность, и вашакожа заметно вы равнивается поцвету и фактуре,морщины исчеза ют или делаютсяменее очевидны ми.

С т а р и н н ы екитайские атласыописывают био

логически активные точки (БАТ) налице, которые соответствуют темили иным эмоциям. При правиль ном воздействии на БАТ можно из бавить пациента от волнения истраха, снять состояние депрес сии и грусти. Обратите внимание,наши мышцы, особенно лицевые,обладают своеобразной памятью,которая фиксирует абсолютно всеэмоции. Недаром говорят, что пос ле 40 лет человек имеет лицо, ко торое… заслуживает. Акупунктур ный лифтинг нивелирует эффект"негативной маски" и возвращаетто нежное утерянное выражениелица, которое знакомо нам по фо тографиям нашей молодости.Процедура стимулирует активнуювыработку гормонов счастья эн дорфинов, таким образом, в каче стве бонуса, снимается эмоцио нальная усталость и сезонная хан дра.

И конечно же, любое каче ственное лечение должно бытькомплексным! Во время проведе ния курса акупунктурного лифтин га пациенты получают рекоменда ции по рациону питания, образужизни, физическим нагрузкам, ис пользованию косметики и элемен там самомассажа.

"Медицинский эксперт" желаетнашим дорогим женщинам доброгоздоровья и светлого настроения,быть всегда милыми, красивыми илюбимыми!

Ольга ЮРОВА

Преимущества акупунктурного лифтинга:� Гипоаллергенность;� Нетравматичность;� Воздействие на все слои кожи: эпидермис, дерму, гиподерму, мышцы. В результате повышается тонус тканей, укрепляется мышечный каркас;� Отсутствует эффект привыкания;� Расслабление мышц (напряжение мускулатуры создает массу трудностей при уходе за кожей лица).

Эффект акупунктурного лифтинга:� Профилактика и разглаживание мимических морщин (лоб, переносица, "гусиные лапки", вокруг губ);� Профилактика и устранение птоза, значительное улучшение овала лица;� Устранение второго подбородка;� Коррекция носогубных складок, подтяжка уголков рта вверх;� Уменьшение "мешков" вокруг глаз, за счёт активизации лимфооттока;� Улучшение цвета кожи и повышение ее упругости.

ТТ

Page 6: Медицинский эксперт (февраль 2016)

6

И М Е Ю Т С Я П Р О Т И В О П О К А З А Н И Я . Т Р Е Б У Е Т С Я К О Н С У Л Ь Т А Ц И Я С П Е Ц И А Л И С Т АНа правах рекламы

Формула здоровья

Комментарий специалиста по ЛФК и АФК, реабили�толога Тагира Анатольевича Аршинова (клиника здо�рового позвоночника "Здравствуйте" на Пионерской):

Массаж в последнее время очень сильно популяризованв сторону индустрии красоты. Собственно, медицинский мас саж это необходимая, но не такая монетизируемая область,

в которой не наблюдается избытка квалифицированных специалистов. Ме дицинский массаж проводят не только как плановое мероприятие послеортопедических заболеваний, но и два раза в год весной и осенью, в целяхобщего укрепления организма. В сети наших клиник мы позиционируем егокак часть медицинской реабилитации полного цикла. Массаж это необхо димая часть лечения, также как работа на реабилитационных тренажерах исуставная гимнастика. Массаж актуален в постоперационный восстанови�тельный период. Так, например, после замены коленного сустава прораба тываются упражнениями икроножная берцовая, двуглавая и четырехглаваямышцы бедра. А массаж в данном случае завершает процес реабилитации.При комплексном подходе, включающим в себя мануальные и остеопатичес кие техники, электромиостимуляцию, занятия на специальных тренажерах исуставную гимнастику и т.д., массаж дает хороший результат. При этом,если болит поясница или шея это не значит, что надо прорабатыватькакие то сугубо отдельные зоны. Наш организм единый микрокосм, и егонеобходимо отрегулировать от затылка до пяток, и только в этом случаеможно говорить о каком то эффекте… В 80% случаев, если это не остраяравма или инфекция, мышечные боли возникают по вине мышц. Устраняямышечный дисбаланс, приходится работать со всем телом пациента. Реа�билитолог, в связке с мануальным терапевтом и другими специалистами,помогает прервать цепочку патологических процессов, с которой человекуневозможно справиться самостоятельно.

едицинский массаж научно обоснованное инаиболее физиологич ное оздоровительное

средство для нашего организма. Егоприменяют как в профилактическихцелях для общего укрепления орга низма, так и в различных областяхмедицины. Медицинский массаж на зывают незаменимым средством дляподдержания здоровья нашего позво ночника. Он считается необходимымв программе качественного комплек сного лечения. Массаж помогает то низировать нужные мышцы, снятьфункциональные блоки, и таким об разом, спасти наш позвоночник. Ме дицинский массаж это прекрасныйметод освобождения функциональныхблоков ручным воздействием. Рукиквалифицированного массажиста чуткий инструмент, улавливающиймалейшие нарушения в работе чело веческого тела и помогающий орга низму самостоятельно скорректиро вать мышечный функционал. Кромеснятия перенапряжения, медицинс кий массаж помогает восстановитьнормальную циркуляцию жидкостей ворганизме. Как результат: уходитболь, улучшаются самочувствие ииммунитет, появляется свобода дви жений, а главное наш позвоночникперестает неуклонно разрушаться!

ОФИСНЫЙ КОШМАРВеличина нагрузки, воздействую

щей на позвонки и диски, в большойстепени зависит от напряжения мышцспины и шеи. А положение тела дажеважнее, чем его вес. Наименьшаянагрузка на позвоночник тогда, когдамы переходим в горизонтальное по ложение. Когда мы стоим, она увели чивается в 2,5 раза, при наклоне ту ловища вперед в 10 раз. Но вот чтоудивительно слышать людям, дале ким от медицины: наибольшая на грузка (не считая поднятия тяжестей)возникает, когда мы привычно непра�вильно сидим.

Ученые доказали: стоит стройно му, но сутулому гражданину присестьс "круглой" спиной, позвонки поясни цы и крестца испытывают нагрузку,

достигающую 275 кг! Между тем когдамы лежим на спине, сила давления со ставляет около 25 кг, когда стоим 150кг. Одно дело, если это кратковремен ное воздействие. Но если мы в скуко женном состоянии проводим весь деньперед монитором, мышцы спины и шеиспазмируются. Таким образом, они про должают оказывать нездоровую нагруз ку на позвонки и диски, даже когда мыспим. Утром, с первой чашкой кофе, ко торую мы выпиваем, сутулясь за кухон ным столом, мы добавляем напряже ние и так спазмированным мышцам. Ивсе это изо дня в день, из месяца вмесяц, из года в год превращается внастоящую патологическую сансару.

При том что благоразумная приро

да заложила в нас бесценный запаспрочности, мы потихоньку разваливаем ся. Не занимаясь "пыльной работой" ине "таская мешки", мы каждый деньубиваем свой позвоночник, который во сточные мудрецы называли стержнемжизни. Перманентные перегрузки придолгом сидении в вынужденной позе нанеудобных стульях и вредных мягкихдиванах приводят к сбоям в механикенашего тела. Сначала возмущаютсянаши мышцы и связки. При неправиль ной посадке мышцы спины стараютсяскомпенсировать нарушенную осанку, иэто приводит к перенапряжению мышц.Следующий этап: боли в спине в пле чевой и затылочной зонах, пояснице.Впрочем, они быстро проходят, а в не которых случаях мы спешим с нимисродниться и перестаем замечать. Ксожалению, болевые ощущения могутсигнализировать не об усталости и пе ренапряжении мышц. Возможно, это

первые звоночки о неприятностях опор но двигательной системы.

ЗОНЫ РИСКАСовременным людям нужны доказа

тельства, аргументы и факты. Какая тотам незначительная ноющая боль да леко не повод на ней "циклиться" и об ращаться к врачу. Все это до поры довремени, пока не заставят считаться ссобой радикулит, остеохондроз, ишиасили межпозвонковая грыжа.

У человека, живущего за компьюте ром, две самые серьезные зоны риска:шейный и поясничный отделы позвоноч ника. Именно на них приходится основ ное множество возникновения грыжмежпозвоночных дисков. В зоне, на ко

"ПАССИВНЫЙНАДРЫВ",

или Почему разрушаетсянаш позвоночник

ММ

Бессимптомные ударыМедицинская статистика говорит о том, что большинство людей, работающих закомпьютером больше 3 лет, имеют грыжи дисков в пояснице и шее. Оченьмногие просто об этом и не догадываются, не ходят к врачам, не делают томог�рафию. Грыжи растут тихо и бессимптомно, как вариант � дают кратковремен�ные приступы боли, которые без проблем снимаются анальгетиками. И толькокогда происходит ущемление "выдавленным" диском нервных корешков, мычувствуем острые боли, часто отдающие в руку, в ногу, в плечо, и начинаемискать хороших врачей.

Межпозвонковые диски, распола гающиеся между костными позвонка ми, по сути, играют роль природныхамортизаторов. Они упруго компенси руют природную нагрузку, помогаютнам легко наклоняться, изгибать спи ну и шею. Мы как цивилизованные си бариты 21 го века обожаем сидеть всамых экзотических позах. То прива лимся боком в уголок кресла, сгиба емся, облокачиваясь на один локоть,и тянем голову к монитору. Каждая не правильная поза немалое напряже ние для нашего позвоночника. То, чтокажется естественным нашему мен талитету, зачастую аномально дляанатомии.

торую приходится максимальная на грузка, межпозвонковые диски быст рее изнашиваются. Сами позвонкибуквально спрессовываются, теряютподвижность и перестают получать не обходимое кровоснабжение.

Остеохондроз далеко не такой бе зобидный, ведь он означает дистрофи ческий процесс в костной и хрящевойтканях. Если на межпозвоночный дискпостоянно оказывается неадекватноедавление, он теряет эластичность, ис тончается. Более того, деформируясь,как бы "расползается" в стороны. Та ким образом, ущемляются близлежа щие нервы и сосуды, повреждения ко торых провоцируют острую боль. По звоночник отвечает на давление мышцобразованием твердых выростов (ос�теофитов), происходит сужение отвер стий для прохода нервных корешковспинного мозга…

Дальше начинается медицинскийтриллер. Если позвоночник продолжа ет долгое время регулярно находить ся в неправильном положении, нерав номерные нагрузки, смещаются ядрамежпозвоночных дисков. Часть воло кон связок, ограничивающих межпоз воночный диск, растягивается илиразрывается, таким образом, студне образное тело диска выходит из сво его "ложа". Мы получаем ту самуюпресловутую межпозвонковую грыжу!Врачи говорят, что межпозвонковыедиски, "выдавленные" за пределы свя зочного корсета, уже не могут вер нуться в нужное положение.

Ольга Юрова

Реклама

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста

Page 7: Медицинский эксперт (февраль 2016)

7

И М Е Ю Т С Я П Р О Т И В О П О К А З А Н И Я . Т Р Е Б У Е Т С Я К О Н С У Л Ь Т А Ц И Я С П Е Ц И А Л И С Т АНа правах рекламы

Радость движения

Комментарий главного врача клиники здорового по�звоночника "Здравствуйте" на Пролетарской Гали�ны Юрьевны Ланцовой:

У нас вы можете заказать индивидуальные стельки Фор�мТотикс. Они не продаются в аптеках или магазинах. Их изго товление возможно только в клинике, специализирующейся на

диагностике и лечении заболеваний опорно двигательного аппарата, послесоответствующей консультации и диагностики. ФормТотекс увеличивают вашувыносливость и значительно снижают риск получения травм!

Помимо индивидуальных ортопедических стелек, в качестве лечения ипрофилактики полезно ходить по земле, траве, песку, камням босиком этоеще один нехитрый способ для укрепления связочного аппарата и улучше ния кровообращения в стопах. Действенными методами борьбы с плоско стопием являются плавание и лечебная физкультура, строго согласованныес лечащим врачом! К сожалению, вопреки распространенному мнению, на вредить себе можно даже посещением бассейна! Резюмируя эту статью,можно сделать вывод не стоит экономить на трех вещах: достойной обуви,индивидуальных ортопедических стельках и посещении ортопеда. Именноэто оптимальное сочетание условий для здоровья наших стоп, суставов,позвоночника, а значит, и всего организма!

Анатомические и функциональныенарушения в стопе � причина патоло�гий не только опорно�двигательногоаппарата, но и жизненно важных орга�нов! Плоскостопие почти всегда озна�чает последующие искривления позво�ночника. Каждый день наш многостра�дальный позвоночник принимает насебя бесконечные микроудары и не�уклонно разрушается. Амортизациявсего на свете � процесс естествен�ный и закономерный, как говорится,ничто не вечно под луной… Однакомедицинская наука доказала: если бымы вовремя заботились о своих ногах,то вряд ли сталкивались с таким коли�чеством "засад" со здоровьем.

Что должно вас насторожить:� Боли в голеностопном суставе и

голени;� Появление мозолей и натоптышей;� Деформации пальцев и передней

части стопы;� Пяточные шпоры;� Появление так называемых косто

чек.

"ЦЕПНАЯ"РЕАКЦИЯПАТОЛОГИЙ

По мере развитияплоскостопия все боль шую нагрузку испытываютколенные суставы, кото рые перенапрягаются, вы полняя несвойственнуюим роль амортизатора.Таким образом, в коленяхпроисходят изменения,приводящие к развитиюартроза. Страдают и вер хние сегменты тела, по степенно появляются при знаки артроза тазобедренных суста вов коксартроза. Это легко объясни мо при плоскостопии дает сбой био�механика всех сочленений организма.Ведь здоровая стопа за счет сводовсмягчает каждыйшаг, минимизируянагрузку на колен ные и тазобедрен ные суставы.

В случае плос костопия в патоло гический процессвсегда вовлекаетсяп о з в о н о ч н и к . . .Сначала он отвеча ет усталостьюс п а з м и р о в а н н ы хмышц спины. Дальше хуже. Спустягоды "сыграет" целый "оркестр" серь езных заболеваний, где "первая скрип ка" остеохондроз. Диски, амортизи руя при ходьбе, истончаются. В итогечеловек становится ниже ростом… Ноэто не основной минус. Истончениедисков ведет к последующей дефор�мации позвонков, грыжам, защемле�

ниям нервов, кифозам, сколиозам и т.д. Известно, что от плоскостопия осо бенно страдают женщины. Во время бе ременности стремительно увеличивает ся вес. Центр тяжести женского теланеизменно смещается вперед, и стопыначинают еще больше деформировать ся.

ЧТОБЫ НОЖКИ БЕЖАЛИПО ДОРОЖКЕ…

Детское плоскостопие приводит кразвитию сколиоза. Наблюдая того илииного ребенка, врачи по его типу плос костопия могут предсказать патологи ческую картину будущего. Увы, не у всех

родителей хватает терпения и мудрос ти показывать детей ортопеду. Далеконе все малыши, даже в столице, полу чают столь необходимое адекватное ле чение. В итоге на данный момент архи

сложно найти человека, который мог быпорадовать здоровыми суставами и по звоночником.

Врач может обнаружить плоскосто пие у малыша на самых ранних стади ях, когда ребенок пытается делать пер вые шаги. Стопа формируется до 5 лет!Поэтому чем раньше будет диагности ровано плоскостопие и начато лечение,

тем больше шансов, что ваш ребеноквырастет здоровым человеком.

После достижения 5 летнего возра ста окончательно излечить плоскосто пие очень сложно. Комплексное лече ние, гимнастика иношение ортопеди ческих стелек супи наторов лишь при останавливает раз витие болезни. Но это единственныйспособ не допустить деформации по звоночника и всей связанной с этимстрадательной эпопеи. Если ваш малышне хочет подолгу ходить сам, часто про сится на руки, жалуясь, что устали нож ки, это достаточный повод заподоз

рить плоскостопие! Характерные при знаки развивающейся болезни у детей неровные голени и неправильная поста новка пяток. Тут очень важен правиль ный уход за ребенком до года. Необхо дим ежедневный укрепляющий массажстоп. Слишком раннее обучение ходь бе, одна из причин микротравм тканейстопы, растяжения связок, а следова тельно плоскостопия.

В современном мире лечением стопу детей и взрослых занимаются врачи подиатры. Подиатрия, от слова "поди ум" основание или pes, pedis стопа(лат.) клиническая и научная врачеб ная специальность на стыке ортопедии,травматологии и хирургии. Она появи лась относительно недавно, когда ме

дицинская наука столкнулась с необ ходимостью выделить патологии стопв условиях современной антропоген ной среды. Цивилизованные люди пе рестали передвигаться по пересечен

ной местности. А само плоскостопие ничто иное как плод урбанизирован ной культуры, характеризующейся ис кусственными поверхностями.

Одна из распространенных причиндетского и взрослого плоскостопия,безусловно, неправильная обувь. Тасамая, дешевая, изготовленная из"парниковых" искусственных матери алов. Такие сапоги, туфли, ботинки,босоножки, может быть, и привлека тельны с виду, но сделаны без учетаанатомического строения стопы.Крайне вредна обувь и на абсолютноплоской подошве.

Индивидуальные ортопедическиестельки скорректируют стопу, выпра�вят осанку и разгрузят позвоночник.

Плоскостопие у взрослого челове ка, за редким исключением, полнос тью неизлечимо. Однако можно нетолько затормозить развитие дегене ративных процессов, но и значительноулучшить их состояние. Как не допус тить появления остеохондроза, артро за и прочих "радостей"? От излишнейпронации (уплощения стопы) можно из бавиться с помощью ортопедическихстелек. Удивительно, но простое идоступное средство имеет гораздобольший эффект, чем все иные спосо бы лечения. Это спасение людей, чьипрофессии требуют длительного на хождения "на ногах". Индивидуальныеанатомические стельки обеспечат пра вильное положение стопы во времяходьбы. Стопа, в свою очередь, начи нает восстанавливать амортизирующиефункции, "разгружая" верхние сегмен ты суставы и позвоночник.

На российском рынке представле но достаточное количество современ ных брендов по изготовлению ортопе дических стелек. Если вы хотите по лучить от них заметный эффект стоитзаказать именно индивидуальные ор�топедические стельки. Научно дока зано что они наилучшим образом за щищают стопу, вышележащие суста вы и мышцы от перегрузок, избавляютот болей в ногах, пояснице, спине,улучшают осанку и обеспечивают пол ноценный комфорт при ходьбе!

Мария РУНОВА

МИССИЯ ВЫПОЛНИМА �заказать индивидуальныеортопедические стельки

ФормТотикс!Не все знают � по�следствия "безобид�ного" плоскостопияможно найти в са�мых распространен�ных недугах. Врачиутверждают � многиепроблемы со здоро�вьем стартуют снизу� с наших стоп, кото�рые выдерживаютвес всего тела.

Лирическое отступлениеВ России, несмотря на текущий кризис принято тратитьсяна покупку автомобилей, одежду и предметы роскоши.Здоровье, до поры до времени, нечто само собой разуме ющееся, эфемерное, что нельзя ощутить и потрогать… Новот на этапе "края" люди готовы отдать все, только бы ихвылечили "по волшебству", которое, как правило, предла гается мошенниками и авантюристами от медицины. Все таки, чтобы там ни было любое заболевание легче пре�дупредить, чем лечить…

Реклама

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста

ПамяткаПравильная обувь должна иметь небольшой каблук1,5 3 см, жесткий задник и рессорный супинатор.

Page 8: Медицинский эксперт (февраль 2016)

8

Соучредители: ООО "Дентал плюс" иООО "Клиника здорового позвоночника"Здравствуйте"Издатель: ООО "Дентал Плюс"Дата выхода в свет: 25.02.2016Порядковый номер выпуска: 2/12Время подписания в печать:по графику, фактическое24.01.2016.06.00.Тираж: 40 000 экз.

Цена: бесплатноАдрес редакции: 109044, г.Москва, ул.Дубровская 1 я, д.1, корп.2Адрес издателя: 109044, г.Москва, ул.Дубровская 1 я, д.1, корп.2Адрес типографии: ООО "Риза", г.Коломна, ул. Астахова, 25. Тел.: (496) 613 64 44, 8 905 513 72 13Генеральный директор:Адольшин Евгений Геннадьевич

Газета "МЕДИЦИНСКИЙ ЭКСПЕРТ" Главный редактор:Адольшин Евгений ГеннадьевичГазета зарегистрирована в Федеральнойслужбе по надзору в сфере связи, инфор�мационных технологий и массовой кому�никации.

ПИ № ТУ50&0228121 октября 2015 г.

Номер заказа: ПЛ 22\6

И М Е Ю Т С Я П Р О Т И В О П О К А З А Н И Я . Т Р Е Б У Е Т С Я К О Н С У Л Ь Т А Ц И Я С П Е Ц И А Л И С Т АНа правах рекламы

КРОССВОРД

ПО ГОРИЗОНТАЛИ:2. Музыкальный стиль из Ямайки. 5.Крупный морской обитатель. 8. Гор батый одомашненный вол. 9. Нечтобесполезное. 10. Хозяйственный при бор для глажки белья. 11. Мягкий бе лый известняк. 12. Сильный жар уогня. 13. Часть ружья под мушкой. 14.Отдельная книга. 16. Оросительныйканал. 18. Отдельное крестьянскоехозяйство. 20. Сложенная большойкучей солома. 23. Модель предмета.25. Небольшой залив. 26. Порт наСредиземном море. 28. Обязательныйчлен каждой семьи. 29. Дыхание зимына бороде. 30. Колокольный шум. 31.

ПО ВЕРТИКАЛИ:

Паразит на теле человека. 33. Птица,питающаяся падалью. 35. Стартергранаты. 37. Падение цен. 38. У каза ков галоп, у рыбаков снасть. 39.Приобретённое умение. 40. Государ ство в Азии. 42. Грациозное копыт ное. 44. Холмистая возвышенность.47. Оттенок речи, её звучания. 49.Палка штрафовалка. 51. Богатый ско товод в Средней Азии. 52. Единицаделения земли в Греции. 53. ПритокИжмы. 54. Русская народная сказка.55. Высший сорт фаянса. 56. Чтообычно суют в чужие дела? 57. Партияв теннисе.

1. Река в Португалии. 2. Борьба тол стяков. 3. Молдавский советский учё ный. 4. Оружие скорпиона. 5. Старин ное метательное оружие. 6. Российс кий город самоваров. 7. Прибрежныепесчаные холмы. 13. Игральная кар та. 14. Работа. 15. Японская лепёшка.17. Военное построение. 18. Трудно проходимые тропические леса. 19.Край дороги. 21. Отворот на концерукава. 22. Остров в Китайском море.

На правах рекламы

24. Украинский город "хищников". 27.Город в Польше. 32. Хищное живот ное. 34. Очень упрямый довод. 35.Небольшая лодка. 36. Булавочнаятравма. 41. Город на северо востокеФранции. 43. Скопление песка поддействием ветра. 45. Чурка для игрыв городки. 46. Сосуд в виде кувшина скрышкой. 48. Огненная неприятность.49. Скупердяй. 50. Французский пехо тинец.

По горизонтали: 2. Ска. 5. Кит. 8. Зебу. 9. Барахло. 10. Утюг. 11. Мел. 12. Пыл.13. Дуло. 14. Том. 16. Арык. 18. Двор. 20. Омёт. 23. Муляж. 25. Бухта. 26.Алжир. 28. Урод. 29. Иней. 30. Звон. 31. Вошь. 33. Гриф. 35. Чека. 37. Обвал.38. Намёт. 39. Навык. 40. Ирак. 42. Лань. 44. Кряж. 47. Тон. 49. Жезл. 51. Бай.52. Ном. 53. Ухта. 54. Морозко. 55. Опак. 56. Нос. 57. Сет.По вертикали: 1. Тежу. 2. Сумо. 3. Аблов. 4. Жало. 5. Копьё. 6. Тула. 7. Дюны.13. Дама. 14. Труд. 15. Моти. 17. Каре. 18. Джунгли. 19. Обочина. 21. Манжета.22. Тайвань. 24. Львов. 27. Жешув. 32. Волк. 34. Факт. 35. Чёлн. 36. Укол. 41.Реймс. 43. Нанос. 45. Рюха. 46. Жбан. 48. Ожог. 49. Жмот. 50. Зуав.