Embed Size (px)
Citation preview
“Підготовка команди симуляційного центру”
Єдиний розумний спосіб навчати людей чого-небудь - це подавати їм приклад. А. Енштейн
Дмитро Коньков (Dmytro Konkov)
Андрій Загребельний (Andriy Zagrebelny)
Навчально-інноваційний центр з використанням симуляційних
технологій. Medsim.com.ua
www.facebook.com/medsimcentre
• У США від лікарських помилок гине 98.000 чоловік щорічно
• Вартість цієї смертності від $ 37 до $ 50 мільярдів
• Щоб знизити їх кількість щороку витрачається від $ 17 до $ 29 мільярдів
• Для порівняння: в автокатастрофах гине 35.000
Шанс загинути в авіакатастрофі: 1 на 10.000.000
Шанс померти від лікарської помилки: 1 до 300
США (рішення Конгресу) /2009/
Конгресом США прийнято Закон
«Про симуляційне навчання 2009»
"The Enhancing SIMULATION Act of 2009“
Національний проект з організації мережі медичних навчальних центрів
Бюджет програми 350 млн. дол.
Зниження кількості лікарських помилок у 7 разів
Економічний ефект 17 млрд. дол.
УКРАЇНА ????
Причини
• Фактичний дефіцит знань
• Недооцінка складності випадку та переоцінка власних можливостей
• Відсутність системного підходу до процесу діагностики та лікування, логічного переходу від одного етапу організації та лікування до іншого
• Клінічна некомпетентність .
Необхідність
відпрацювання та
вдосконалення
професійних
навичок
Оцінка на
відповідність
стандартам
медичної
допомоги
Участь у
підготовці по
наданню
високотехнологічної
медичної
допомоги
Дистанційне
навчання
та консультації
Міждисциплі-
нарна
інтеграція
Розвиток компетенцій
Моніторинг
та формування
бази
даних
Тренінги
командної роботи
та актуалізація
рідкісних
навичок
Можлива
підготовка
до ймовірних
ситуацій
ГОЛОВНЕ ЗАВДАННЯ ТРЕНЕРА
• забезпечити ефективний зворотний зв'язок стосовно усіх трьох складових процесу навчання:
– Знання
– Навички
– Ставлення
Людей в команду треба підготувати, просто бути хорошим спецом або хлопцем
– недостатньо!!!
Спеціаліст
Педагог
ГНУ- чкість
Кожен індивід біологічно унікальний і відрізняється від інших. А тому свобода - велике благо, толерантність - найважливіша чеснота,
а введення повного однаковості - велике нещастя.
Олдос Хакслі. Повернення в чудовий новий світ.
ДОКАЗова медицина
[1] Rovai, A. P. (2000). Online and traditional assessments: what is the difference. Internetand Higher Education, 3, 141-151.
[2] Quoted in Flexner, A. (1910). Medical Education in the United States and Canada. Carnegie Foundation for the Advancement of Teaching, Bulletin 4, New York. Retrieved 4/6/2010 from http://www.carnegiefoundation.org/sites/default/files/elibrary/Carnegie_Flexner_Report.pdf
[3] McGaghie, W. C.. Issenberg, S. B., Petrusa, E. R., & Scalese, R. J. (2010). A critical view of simulation-based medical education research: 2003-2009. Medical Education, 44 50-63.
[4] Retrieved 4/6/2010 from: http://www.aspeducators.org/sp_info.htm
[5] Retrieved 4/6/2010 from: http://en.wikipedia.org/wiki/ADDIE
ТАК!
НІ!!!
Знання англійської мови
LONDON IS THE CAPITAL OF GREAT BRITIAN! ©
Ось так готують тренерів в різних країнах за різними спеціальностями
Ось так це було в нашому випадку
Пошук нових шляхів в освіті тренерів
Стара парадигма • Дидактична лекція
• Дивиться один
• Робить один
• Навчання непідготовлених
• Практика на пацієнтах
• Вчіться на своїх помилках на пацієнтах
Нова парадигма • Самостійне навчання
• Практика заздалегідь певним стандартам компетентності, використовуючи симулятори
• Вчіться на своїх помилках на симульованих пацієнтах
• Командне навчання
• Практика безпечної медицини
Парадигма (від грец. Παράδειγμα, «приклад, модель, зразок») - сукупність фундаментальних наукових установок, уявлень і термінів, яка приймається науковим товариством та об'єднує більшість його членів.
Пошук нових форм навчання що
дозволять: ↑ привабливість
навчального процесу (Рольова навчальна
гра)
↑ ефективність навчання
(не тільки побачити та почути, а й зробити
самому багато разів)
↑ засвоюваність навчального матеріалу («виживання»
знань та навичок)
Виживання знань
Навчання інших
90%
Практичне застосування навичок
75%
Групова дискусія
50%
Демонстрація
30%
Фільми
20%
Використання підручників,
10%
Лекція
5%
Симуляційний
тренінг
Складності навчання • Той, кого навчають, може мати
– Низький рівень для вивчення цієї навички
– Бар’єр (емоційний)
– Неправильне розуміння власних дій (не розуміє чого ці навички виконані неправильно)
– Неправильне пояснення або демонстрацію тренером
– “Прописаний” неправильний сценарій ” раніше (авто-пілот)
Симуляційне навчання
має тенденцію до вдосконалення
Симуляція та командна робота – перші кроки або як все починалось!
Чому командна робота? • Зменшення клінічних помилок
• Поліпшення результатів лікування пацієнтів
• Поліпшення результатів процесу
• Збільшення задоволеності пацієнтів
• Збільшення задоволеності персоналу
• Зменшення претензій в недбалості
ЗВОРОТНИЙ ЗВ'ЯЗОК
Правильний та
ефективний зворотний
зв'язок є важливим для
успішного тренінгу!
ЗВОРОТНИЙ ЗВ’ЯЗОК
ЧОМУ ПОТРІБЕН?
ТОМУ, ЩО:
• Підвищує самооцінку тренера
• Сприяє гарній практиці
• Мотивує
• Покращує результати роботи
ЯК МИ ОЦІНЮЄМО? • Суммативна оцінка –Письмовий іспит (відповіді на тестові запитання)
– Об'єктивний структурований клінічний іспит (OSCE), Аналіз рухів руками (HMA), Об'єктивне структуроване оцінювання технічних навичок (OSATS)
• Формативна оцінка – Спостереження
– Зворотній зв'язок
Навчити тих хто працює разом
Дебрифінг «debriefing» - «видоювання», «розгляд польотів».
Дебрифінг - це процес перегляду суджень або думок учасників тренінгу, а також обговорення і
порівняння їх вирішення з можливими альтернативами
Таким чином, тренер повинен
• Професійно виконувати практичні навички
• Бути спроможним пояснити та продемонструвати, а також провести добре структурований зворотній зв’язок
• Вміти оцінити досвідченість (уміння) тих, хто навчається
• Вміти правильно комбінувати “ментальні повторення” з практичним виконанням
• Вміти “поетапно вивести” тих хто навчається до рівня правильного автоматичного виконання навички
Вінницький Волинський Івано-Франківський
Кримський
Сценарії Прееклампсія,
Еклампсія, СЛР,
Кровотечі,
Дистоція,
Дистрес
СЛР, Дістоція
плечиків
ТЕЛА, Дістоція
плечиків
Післяпологова
кровотеча,
СЛР
Акушер-гінекологи
114 76 58 45
Анестезіологі 12 3
Акушерки 56 67 21 35
Загальна кількість курсантів
182 146 79 80
Успішно завершили сім.тренінг
38 / 20,9% 128,2 23 / 29,1% 0
Obrigado pela sua atenção!
facebook.com/dmitry.konkov
