Предварительные результаты ретроспективного исследования практики применения Российских стентов «Sinus» и «Kalipso»

Л.С. Коков, П.Ю. Лопотовский, М.В. Пархоменко.

Исследование проводится при поддержке Нealthcare solutions - Люксембург.

Список участников исследования

• Москва • Новосибирск • Барнаул • Томск • Красноярск • Владивосток • Ярославль

7 регионов 9 клиник

Тип стента

1908(79%)

503(21%)

Sinus Calipso

Диаметр:от 2мм до 4,5мм средний: 3,28мм.

Длина: от 8мм до 4,5мм средняя: 3,28мм

Произведеныпосле янв. 2011

Количество пациентов с имплантированными стентами - 2066.

1506

560

мужчиныженщины

Средний возраст 61,3±8,7лет

Распределение по нозологии

ОКС с пST35%

ОКС без пST19%

Нестабильная стенокардия

31%

Стабильная стенокардия

15%

1449(68,1%) – по экстренным показаниям678(31,9%) - плановые

Индивидуальный опросный лист

Распределение поражений по сегментам коронарных артерий

123456789

10111213141516

0 100 200 300 400 500 600 700381375

1412634

583383

3031

4169

76143

12126

Локализация стеноза

количество установленных стентов

Тип стеноза

147; 6%

811; 34%

830; 34%

623; 26%

Тип А Тип В1Тип В2 тип С

• Тип А (минимальный комплекс). Локальный (менее 10 мм). Концентрический. Легко проходимый. Неизогнутый сегмент (<45°). Неполная окклюзия. Отсутствие крупных ветвей в области стеноза. Отсутствие тромбоза.Гладкий контур. Незначительный или отсутствующий кальциноз .

• Тип В (средний комплекс). Тубулярный (10— 20 мм). Эксцентрический. Незначительная извитость проксимального сегмента. Незначительно изогнутый сегмент (45—90°). Тотальная окклюзия, существующая менее 3 мес. Стеноз в области бифуркации, требующий применения двух проводников. Тромбоз. Неправильный контур. Средний или выраженный кальциноз .

• Тип С (тяжёлый комплекс). Диффузный (более 20 мм). Эксцентрический. Выраженная извитость проксимального сегмента. Очень изогнутый сегмент (>90°). Тотальная окклюзия, существующая более 3 мес, с развитыми коллатералями. Тромбоз. Неправильный контур.Выраженный кальциноз.

Извитость артерий

нет

умеренная

минимальная

выраженная

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000

878(36,4%)

780(32,4%)

693(28,7%)

60(2,5%)

878(36%)

780(32%)

693(29%)

60(3%)

нетслабо выраженныйумеренныйвыраженный

Степень кальциноза артерий

Предилятация и постдилятация

выполнялась

не выполнялась

0 500 1000 1500 2000

1706

705

предилятация

не выполнялась

выполнялась

0 500 1000 1500 2000

1830

581

постдилятация

29,3% 24,1%

Успешность процедуры

2380(98.7%)

10(0.41%)

12(0.5%)

9(0.37%)

успешная имплантация умершие не прошел острый тромбоз

Безуспешная имплантация - Общее число ЧКВ

2411

Общие впечатления

Recoil система доставки гибкость прилегаемость проводимость0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

9.1 4.5 8.4 6.4 8.0

55.5 61.8 55.9 53.0 52.2

35.4 33.2 35.8 39.3 38.2

0.5 1.3 1.6

Chart Title

плохо удовлетворительно хорошо очень хорошо

Общая оценка

329(35%)

574 (61%)

35(4%)

удовлетворительно хорошоочень хорошо плохо

Заключение по данным регистра

• Стенты «Sinus» и «Kalipso» пригодны к использованию при разных типах и локализации поражений коронарного русла.

• Стенты чаще устанавливались по экстренным показаниям (68,1%).

• Эндоваскулярные процедуры с применением стентов «Sinus» и «Kalipso» были успешны в 98,7%.