16
ИСТОРИЯ ГРИППА И УГРОЗЫ

История и угрозы птичьего гриппа

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: История и угрозы птичьего гриппа

ИСТОРИЯ ГРИППА И УГРОЗЫ

Page 2: История и угрозы птичьего гриппа

ИСТОРИЯ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ПТИЧЬЕГО ГРИППАИСТОРИЯ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ПТИЧЬЕГО ГРИППА

Page 3: История и угрозы птичьего гриппа

ИСТОРИЯ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ПТИЧЬЕГО ГРИППАИСТОРИЯ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ПТИЧЬЕГО ГРИППА

1918-1919 годы. Испанский грипп (H1N1) более 500 тыс. людей погибло в США, в мире свыше 20 млн. в возрасте 20-45 лет. Огромное количество погибло в течение первых нескольких дней после заболевания.

1968-1969 годы. Гонконгский грипп (H3N2) вызвал около 34 тысяч смертей в США. Начался в Гонконге в начале 1968 года достиг США в конце того же года.

1957-1958 годы. Азиатский грипп (H2N2) вызвал около 70 тысяч смертей в США. Впервые зарегистрированные в Китае в конце февраля 1957 года, достиг США в июне того же года.20-40 миллиона

умерших1-4 миллиона

умерших1-4 миллиона

умерших

Page 4: История и угрозы птичьего гриппа

СИТУАЦИЯ ПО ПТИЧЬЕМУ ГРИППУСИТУАЦИЯ ПО ПТИЧЬЕМУ ГРИППУ

В мире в 12 государствах (на 11.04.07 года) зарегистрировано 291 случаев птичьего гриппа, в том числе летальных-172, т.е. 59,0%.

В 2007 году в 5-ти государствах (Китай, Египет, Индонезия, Лаос, Нигерия) - 28 случаев среди людей, в том числе летальных 14, т.е. 48,0%.

Вирус птичьего гриппа H5N1 с 1997 года распространился больше чем 50 странах мира.

В 2007 году среди птиц зарегистрировано в 14 странах мира (Япония, Гонконг, Таиланд, Вьетнам, Венгрия, Россия, Великобритания, Пакистан, Турция, Афганистан, Кувейт, Муамар, Китай, Бангладеш)

В Казахстане птичий грипп среди птиц зарегистрировано в 2005-2006 годах.

В соседних государствах: В Китае зарегистрировано птичий грипп среди людей и птиц, в России –в Подмосковье 5-ти районах в 8-ми населенных пунктах среди птиц.

Мутация вируса H5N1 не доказана. Человеческая вакцина против птичьего гриппа

в стадии разработки.

World : Areas reporting confirmed occurrence of H5N1 avian influenza in poultry and wild birds since 2003, status as of

26.03.2007 (latest available update)

World : Areas reporting confirmed occurrence of H5N1 avian influenza in poultry and wild birds since 1 January 2007, status as of 26.03.2007 (latest available update)

Page 5: История и угрозы птичьего гриппа

СИТУАЦИЯ ПО ПТИЧЬЕМУ ГРИППУСИТУАЦИЯ ПО ПТИЧЬЕМУ ГРИППУ

Более 220 миллионов голов домашней птицы либо погибли, либо были уничтожены.

Экономические убытки птицеводства только в Азии оцениваются примерно в 10 млрд. долларов США.

В борьбе с птичьим гриппом страны применяют ряд различные стратегии

- борьба с болезнью среди поголовья птицы. - проведение массовых разъяснительных

кампаний среди населения. Большинство стран, столкнувшихся со

вспышками меньших масштабов, часто прибегают, к их искоренению популяции птиц, то несколько стран с более крупными вспышками разворачивают кампании вакцинации этих популяций.

Более крупные вспышки, в основном, затронули развивающиеся страны, которые использовали в ответ эффективные стратегии, включавшие забой (например, Таиланд) и вакцинацию (например, Вьетнам).

Карта распространения птичьего гриппа на территории России на 30.03.2006 с сайта Совета США по экспорту домашней птицы

Карта распространения птичего гриппа по данным сайта о Птичем гриппе

Page 6: История и угрозы птичьего гриппа

ДИНАМИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПТИЧЬЕГО ГРИППА В МИРЕ ЗА 2003-2006 годы

ДИНАМИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПТИЧЬЕГО ГРИППА В МИРЕ ЗА 2003-2006 годы

3

46

95

116

0

20

40

60

80

100

120

140

2003 2004 2005 2006

кол

ич

еств

о с

луч

аев

ПГ

Page 7: История и угрозы птичьего гриппа

СВЕДЕНИЯ О ПТИЧЬЕМ ГРИППЕ В КАЗАХСТАНЕ В МАТЕРИАЛАХ ВОЗ

СВЕДЕНИЯ О ПТИЧЬЕМ ГРИППЕ В КАЗАХСТАНЕ В МАТЕРИАЛАХ ВОЗ

H5N1 птичий грипп: График времени главных событий

Казахстан подтверждает H5N1 среди домашней птицы в областях, смежных с Сибирью

Казахстан подтверждает H5N1 среди диких птиц (сначала с августа 2005)

Page 8: История и угрозы птичьего гриппа

Новый вирусгриппа обнаружен среди животных

Заражение людей,

им-ших кон-т с живот-ми,

не от чел. к чел.

Обширная эпидемия в стране

Заражение человека, человеком в огран.

масштабе

Пандемия

Примерные фазы пандемии гриппа

В данном этапе

Page 9: История и угрозы птичьего гриппа

Эпизоотологическая и эпидемиологическая ситуация по птичьему гриппу в Казахстане за 2005 – 2006 годы

Эпизоотологическая и эпидемиологическая ситуация по птичьему гриппу в Казахстане за 2005 – 2006 годы

2005 2006

Akmolinsk obl.

Qaragandy obl.

Pavlodar obl.

Mangghystau obl.

East Kazakhstan obl

Page 10: История и угрозы птичьего гриппа

Общая информацияОбщая информация

Вирусы гриппа типа А могут инфицировать несколько видов животных, включая птиц, свиней, лошадей, тюленей и китов

Вирус гриппа А может быть разделен на основании их поверхностных протеинов - гемагглютинина и нейраминидазы. Всего известно 15 субтипов гемагглютинина и 9 субтипов нейраминидазы. 135 пар комбинаций

Птицы играют особую роль, поскольку все субтипы гемагглютинина обнаружены среди диких птиц, которые считаются природными хозяевами вируса гриппа А. При этом только три субтипа гемагглютинина (Н1, Н2 и Н3) и два типа нейраминидазы (N1 и N2) широко циркулируют среди людей.

Птичий грипп обычно не вызывает заболевания среди диких птиц, однако среди домашних птиц вызывает тяжелое заболевание и гибель. Вирусы птичьего гриппа, как правило, не инфицируют людей, однако известны случаи заболевания и даже гибели среди людей во время вспышек 1997-1999 и 2003-2004 года.

Page 11: История и угрозы птичьего гриппа

Характеристика птичьего гриппа у человека

Характеристика птичьего гриппа у человека

1997 - в Гонконге, вирус (H5N1) Заболело 18 человек (9 детей и 9 взрослых) были госпитализированы и 6 из них (1 ребенок и 5 взрослых) погибли. Для ликвидации вспышки было уничтожено 1,5 миллиона домашних птиц.

1999 - в Гонконге, вирус H9N2 инфицировал двоих детей. Возможность передачи вируса от человека к человеку полностью не исключалась. Кроме того сообщалось о нескольких случаях инфекции вирусом H9N2 среди людей в материковой части Китая в 1998-1999 годах.

2003 - два случая инфекции птичьего гриппа H5N1 произошли в Гонконгской семье, приехавшей из Китая. 2003 - Два случая инфекции вирусом птичьего гриппа H7N7 среди рабочих птицеферм в Нидерландах. Вирус обнаружен у 86 человек. 2003 - установлена инфекция H9N2 у ребенка в Гонконге.

2004 - вспышка птичьего гриппа H5N1 среди людей: 46 случаев из них 32 летальных в странах Таиланда (17) и Вьетнама (29)

2005 – 97 случаев из них 42 летальных в 5-ти государствах. (Камбоджа, Китай, Индонезия, Таиланд, Вьетнам)

2006 - 116 случаев из них 80 летальных в 9-ти государствах. (Азербайджан, Камбоджа, Китай, Джибути, Египет, Индонезия, Ирак, Таиланд, Турция)

Page 12: История и угрозы птичьего гриппа

Характеристика птичьего гриппа у птиц

Резервуар и пути переноса

Характеристика птичьего гриппа у птиц

Резервуар и пути переноса

Водоплавающие птицы являются природными хозяевами вируса гриппа, переносят его в кишечнике и выделяют в окружающую среду со слюной, респираторным и фекальным материалом. Наиболее обычный путь распространения вируса - фекально-оральная трансмиссия.

Первичным резервуаром вирусов гриппа являются различные перелетные птицы.

Page 13: История и угрозы птичьего гриппа

Эпидемиология заболевания (резервуар, механизм передачи, восприимчивость и

иммунитет, особенности эпидемиологического процесса)

Эпидемиология заболевания (резервуар, механизм передачи, восприимчивость и

иммунитет, особенности эпидемиологического процесса)

Прямых доказательств передачи вируса от человека к человеку не было, но имели контакт с инфицированной птицей

Вирус преодолел межвидовой барьер от птиц к человеку, однако пока нет доказательств того, что вирус передается напрямую от человека к человеку

Вирус стал более вирулентным, что свидетельствует о мутации вируса

Вирус поражает и убивает в основном детей. Меры по предотвращению распространения -

полное уничтожение всего поголовья птицы Мигрирующие птицы могут распространять ВПГ

Page 14: История и угрозы птичьего гриппа

Клинические проявления, патогенез

Клинические проявления, патогенез

Симптомы птичьего гриппа у человека варьируют от типичных гриппо-подобных симптомов (лихорадка, кашель, боль в горле и боль в мышцах) до инфекции глаз, пневмонии, острого респираторного заболевания, вирусной пневмонии и других тяжелых, угрожающих жизни симптомов.

На иммунную систему организма вирус оказывает деструктивное влияние

Page 15: История и угрозы птичьего гриппа

Разработка средств обнаружения и

диагностики

Разработка средств обнаружения и

диагностики

До 1997 года стандартный серологический метод определения антител к вирусу гриппа

После 1997 года иммуноферментный анализ ELISA метод микронейтрализации, чувствительность (80%) и специфичность (96%)

В настоящее время (RRT-PCR), молекулярный метод быстрого генотипирования для мониторинга внутренних генов циркулирующего вируса гриппа А.

Page 16: История и угрозы птичьего гриппа

Потенциальная опасность пандемии гриппа

Потенциальная опасность пандемии гриппа

Для вирусов гриппа свойственна постоянная антигенная изменчивость

Пандемия гриппа могут быть результатом реассортации генов между вирусами человека и птиц.

Генетические и биологические исследования подтверждают, что свиньи могут стать своеобразным "смешивающим сосудом" для образования нового реассортанта вируса гриппа, аналогичного пандемичным вирусам 1957 и 1968 годов

В настоящее время возникновение пандемичного вируса гриппа возможно путем переноса генов из резервуара водоплавающих птиц к человеку через реассортацию в свиньях, гипотетическом "смешивающем сосуде".