*Что мы знаем о прививке против гриппа

* Антипрививочная дезинформация

в СМИ и социальный резонанс в России

Монстр вакцинации. Лондон 1807

В принципе, вакцины разрабатываются таким образом, чтобы для подавляющего большинства вакцинируемых они были безвредны, и число противопоказаний к вакцинации минимальным. При массовой вакцинации, разумеется, будут вакцинированы и те, кому вакцинация не нужна, но это, как показала многолетняя практика, не снижает безвредности иммунизации.

Общество ошибочно воспринимает рациональную медицину и антипрививочное движение на равных («учёные спорят») и последнее как некую «разновидность медицинской ориентации»

■ Недостаток современных русскоязычных руководств по вакцинологии

■ Слабое профессиональное противодействие

*История ВАКЦИН МАССОВОго ПРИМЕНЕНИя и для защиты от смертельных болезней

до 1950гг.

1950-1960гг.

1960-1970гг.

1970-1980гг.

1980-1990гг.

ИММУНОПРОФИЛАКТИКА инфекционныхБолезней – прогресс цивилизации

1990-2000гг.

2000-2010гг.

ДИФТЕРИЯ,КОКЛЮШ, СТОЛБНЯКТУЛЯРЕМИЯБЕШЕНСТВО

НАТУРАЛЬНАЯ ОСПАБРЮШНОЙ ТИФ

ПОЛИОМИЕЛИТ КОРЬ

ГРИППГАЗОВАЯ ГАНГРЕНАБОТУЛИЗМКЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ

ЭПИДПАРОТИТ

КРАСНУХА ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫМЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯЛЕПТОСПИРОЗ

РОТАВИРУС ПНЕВМОКОККГЕМОФИЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯПАПИЛЛОМОВИРУСВЕТРЯНАЯ ОСПА

5

УСТАНОВЛЕНИЕКОНТРОЛЯ НАД

ИНФЕКЦИЕЙ

ПНЕВМОНИЯ

HIB-ИНФЕКЦИЯ

Ключевая задача программ иммунизации настоящего времени

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

ПАПИЛЛОМА-ВИРУС

РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ

МЕНИНГО-КОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

ГЕПАТИТ А

2009 2010 2011 2012 2013 20140

50000

100000

150000

200000

250000

300000

350000

0

50

100

150

200

250

300

350

400

Число привитых (абс.) Linear (Число привитых (абс.))Заболеваемость (на 100 тыс.) Power (Заболеваемость (на 100 тыс.))

В период массовой иммунизации с ростом числа привитыхснизилось число больных гриппом

Классификация вирусов гриппа

ГриппТип А

вызывает эпидемии и пандемии средней и

сильной тяжести

выделен в 1931 г.

вызывает заболевания средней и сильной тяжести

поражает человека и некоторых животных (птицы, лошади, свиньи, грызуны)

вирус данного типа, как правило, видоспецифичен

классифицируются по поверхностным антигенам (нейраминидазе и гемагглютинину)

Тип Bвызывает локальные вспышки

выделен в 1936 г.

вызывает заболевания средней тяжести

обычно не вызывают пандемий, являются причиной локальных вспышек и эпидемийциркулирует только в человеческой популяции (чаще болеют дети)

не классифицируются по поверхностным антигенам

Тип C чаще болеют дети в виде

вспышек во время или после эпидемий гриппа А

выделен в 1947 г.

вирус достаточно малоизученвирус содержит только 7 фрагментов нуклеиновойкислоты и 1 поверхностный антиген

вызывает заболевание влегкой форме или не проявляется вообщециркулирует только в человеческой популяции

…Впервые эпидсезон прошел мимо и не нарушил моих личных и рабочих планов…

Наиболее тяжелые ОРВИ вызывают вирусы гриппа

От 4 до 10% населения болеют ОРВИ в период эпидемии гриппа,

дети – до 30%,

дошкольного возраста – более 100% !!!

Иммунная защита - одна из самых сложных систем человеческого организма.

Базовые знания работы нашей иммунной системы могут снизить вероятность развития гриппа и ОРВИ и осложнений.

Важно знать:

Как работает противовирусное звено иммунной системы человека.

Какие основные причины снижения иммунной защиты организма.

Грипп – это инфекционное заболевание дыхательных путей, которое передаётся воздушно-капельным путём, а также через грязные руки

в 1889 году была зафиксирована первая в мире эпидемия Вспышки болезни, которые

протекают в виде эпидемий, чаще всего бывают весной и зимой

Основным отличием гриппа от ОРВИ является реакция иммунной системы человеческого организма на возбудитель инфекции

входными воротами для вирусной респираторной  инфекции (будь то грипп или ОРВИ) являются верхние дыхательные пути

Грипп отличается от других ОРВИ и простуд бактериального происхождения первыми признаками развивающейся инфекции. Как правило, при гриппе практически сразу проявляются головная боль с типичной локализацией в области лба, озноб, слабость, разбитость, ломота во всем теле. Температура начинает повышаться в первый же день заболевания и в течение нескольких часов достигает высоких значений (38,5 – 40,0 С°). Выделений из носа, как правило, нет, напротив, есть выраженное чувство сухости в носу и глотке. Обычно появляется сухой, напряжённый кашель, сопровождающийся болью в груди. Такая яркая реакция организма в первые часы после инфицирования вызвана тем, что попав в организм вирус гриппа начинает активное размножение. При этом выделяется большое количество токсинов. Эти токсины и вызывают ответную реакцию организма в виде резкого ухудшения самочувствия.

Любая вакцина, вводимая человеку, обладаетопределенной степенью реактогенности, выража-ющаейся иногда в виде поствакцинальных реак-ций. Как правило, такие состояния отражают развитие специфического иммунитета. Они кратковременны, проходят самостоятельно и не требуютврачебного вмешательства .

13

I поколение — цельновирусныеСостав: цельный вирус

II поколение — расщепленные вакциныСостав: частицы разрушенного вируса

III поколение — субъединичные вакцины Состав: очищенные антигены

IV поколение —наноконструирование – создание наноструктур с искомыми свойствами высшей эффективности и безопасности.

Безопасность

СпецифичностьЭф

фективность

14

ЭВОЛЮЦИЯ ГРИППОЗНЫХ ВАКЦИН

ЦЕЛЬНОВИРИОННЫЕ ВАКЦИНЫ

СУБЪЕДИНИЧНЫЕВАКЦИНЫ

ПОЛИМЕР-СУБЪЕДИНИЧНАЯНАНОВАКЦИНА

МАЛОЭФФЕКТИВНЫВЫСОКОРЕАКТОГЕННЫИММУНОГЕННАЯ ДОЗА

100 МКГ

ЭФФЕКТИВНЫМАЛОТОКСИЧНЫ

ИММУНОГЕННАЯ ДОЗА15 МКГ

ИММУНОГЕННАЯ ДОЗА5 МКГ

ВЫСОКОЭФФЕКТИВНАНЕТОКСИЧНА

Наноконструкция из ответственных за иммунизацию вирусных

белков и стимулирующего полимера Полиоксидония представляет собой первый пример внедреннной в жизнь

нановакцины

Убитая или живая

Ваксигрип Гриппол

Грипполом привито в 2004 г. – 8 млн чел.; 2005 г. – 14 млн чел.; 2006 г. – 22 млн чел; 2007 г. – 26 млн чел.

Цельновирионные вакцины. Содержат цельные вирусы, инактивированные и очищенные от дебриса. Обладают хорошими показателями иммунного ответа, однако высоко реактогенны и поэтому редко применяются в педиатрической практике. Разработаны в 50-х годах XXвека.

Расщепленные (сплит) вакцины. Содержат внешние и внутренние антигены разрушенных вирусов. Сплит-вакцины характеризуются значительно меньшим риском побочных реакций, но, с другой стороны, обладают более низкой иммуногенностью в сравнении с цельновирионными вакцинами. Разработаны в 60-х годах XXвека.Субъединичные вакцины -содержат

очищенные поверхностные антигены вируса гриппа (гемагглютинин и нейраминидазу). Обладают низкой реактогенностью и иммуногенностью по сравнению со сплит-вакцинами. Разработаны в 1980-х годах XXвека.

Цельновирионные вакцины. Содержат цельные вирусы, инактивированные и очищенные от дебриса. Обладают хорошими показателями иммунного ответа, однако высоко реактогенны и поэтому редко применяются в педиатрической практике. Разработаны в 50-х годах XX века.

Виросомальные вакцины –вакцины четвертого поколения. Технология производства была разработана на стыке двух веков. Вакцина содержит инактивированный виросомальный комплекс с презентацией поверхностных и внутренних антигенов вируса гриппа. Виросомальные вакцины отличаются низкой реактогенностью и высокой иммуногенностью, длительным напряженным иммунитетом и могут применяться, без ограничений, для иммунизации детей и пожилых.

17

система менеджмента качества ИСО 9001:2000

Производство вакцины

Соответствует передовым международным требованиям GMP

автоматизированные линии производства и инспекционного контроля, линия розлива изоляторного типа

ФАРМ

НПОПЕТРОВАКС

18

*Иммунизация - стратегия развитого

общества *Вероятность умереть от болезни, предупреждаемой с помощью вакцин, у детей в промышленно развитых странах в 10 раз ниже, чем в развивающихся странах

*Вероятность умереть от болезни, предупреждаемой с помощью вакцин, у детей в промышленно развитых странах в 10 раз ниже, чем в развивающихся странах

Ежегодно в России прививается более 300 млн человек

По статистике, вакцинированные люди, даже если заболевают, переносят грипп гораздо легче, и осложнения у них случаются реже.

Частые вопросы

Можно ли заболеть гриппом в результате вакцинации? Ответ - нет

Состав вакцины? – в инструкции к ней

Когда лучше прививаться? – до декабря

Какие противопоказания? – ответ у врача

Почему лучше прививка чем другие лекарства? Эффективность выше

Болеют привитые? Но - 100% защита от осложнений и летальности,

*Социально-экономические последствия гриппа связаны

с частыми ОРВИ после перенесенного гриппа даже

однократно*Социальная дезадаптация ребенка*Потенциальная опасность формирования

педагогических проблем*Изменение психологического климата в семье:

напряжение отношений между родителями, дефицит внимания к другим членам семьи*70% родителей считают, что частые ОРВИ ухудшают

качество жизни, потеря трудового времени, затраты на лечение*Формирование хронических заболеваний ДП,

обострение имеющихся хронических заболеваний

Вакцина гриппозная тривалентная инактивированная полимер-субъединичная

Вакцина представляет собой протективные антигены (гемагглютинин и нейраминидаза), выделенные из очищенных вирусов гриппа типа А и В, выращенных на куриных эмбрионах, связанные с водорастворимым высокомолекулярным иммуноадъювантом N-оксидированным производным поли-1,4-этиленпиперазина (Полиоксидоний®, МНН: Азоксимера бромид).

Одна иммунизирующая доза (0,5 мл) содержит не менее, чем по 5 мкг гемагглютинина эпидемически актуальных штаммов вируса гриппа подтипов А (H1N1и H3N2) и типа В, производства Эбботт Биолоджикалз Б.В., Нидерланды, 500 мкг иммуноадъюванта Полиоксидоний® в фосфатно-солевом буфере; не содержит консерванта.

Инструкция по применению

Вакцина вызывает формирование высокого уровня специфического иммунитета против гриппа. Защитный эффект после вакцинации, как правило, наступает через 8-12 дней и сохраняется до 12 месяцев, в том числе и у пожилых лиц. Защитные титры антител к вирусам гриппа после вакцинации лиц разного возраста определяются у 75-95 % вакцинированных.

Включение в вакцинный препарат иммуномодулятора Полиоксидоний®, обладающего широким спектром иммунофармакологического действия, обеспечивает увеличение иммуногенности и стабильности антигенов, позволяет повысить иммунологическую память, существенно снизить прививочную дозу антигенов, повысить устойчивость организма к другим инфекциям за счет коррекции иммунного статуса.

взрослым и детям, часто болеющим ОРЗ, страдающим хроническими соматическими заболеваниями, в том числе: болезнями и пороками развития центральной нервной, сердечно-сосудистой и бронхо-легочной систем, бронхиальной астмой, хроническими заболеваниями почек, сахарным диабетом, болезнями обмена веществ, аутоиммунными заболеваниями, аллергическими заболеваниями (кроме аллергии к куриным белкам);хронической анемией, врожденным или приобретенным иммунодефицитом, ВИЧ-инфицированным;

Вакцина является высоко очищенным препаратом, хорошо переносится детьми и взрослыми.

Местные и общие реакции на введение вакцины, как правило, отсутствуют.

Редко в месте введения могут развиться реакции в виде болезненности, отека и покраснения кожи.

Очень редко у отдельных лиц возможны общие реакции в виде недомогания, головной боли, повышения температуры, легкого насморка, боли в горле.

Указанные реакции обычно исчезают самостоятельно через 1-3 дня.

Крайне редко, как и при любой другой вакцинации, могут наблюдаться аллергические реакции, миалгия, невралгия, парестезия, неврологические расстройства

Противопоказания к применению. Аллергические реакции на куриный белок и компоненты вакцины. Острые лихорадочные состояния или обострение хронического заболевания. (Вакцинацию проводят после выздоровления или в период ремиссии). Лицам, ранее имевшим аллергические реакции на введение гриппозных вакцин.При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях вакцинацию проводят после нормализации температуры.

Максимальный эффект

Иммунопрофилактика гриппа и других ОРВИ

Неспецифическая иммунопрофилактика

Вакцинация

+ =

27 01.05.2023

АПЕКС.

Грипп и

ОРВИ у

детей

28

Спасибо за внимание!

Вопросы?