.

Особенная любовьродителей к соматически и

психически больным детям.

Что такое родительская любовь?• Определить родительскую любовь непросто.

Она включает:• Определенные действия(одевать, кормить,

давать деньги, учить жизни и т.д.)• Проявление чувств• Удовлетворение потребностей и желаний детей• Создание безопасной обстановки для развития

детей• Передача опыта и знаний

Виды общения с больными детьми.

• Каждый родитель хочет видеть своего ребенка абсолютно здоровым и когда случается так, что чадо заболевает, особенно каким-нибудь хроническим расстройством, для родителей это является настоящим испытанием.

• В связи с появлением болезни у ребенка родители начинают часто использовать следующие варианты взаимодействия :

• 1. Гиперпротекция – чрезмерная опека, контроль• 2. Воспитание в «культе болезни»- все должны ребенку,

п.ч. он болеет• 3. Отрицание ребенка родителями – регресс родителей с

формированием у них беспомощности

Подходы родителей к болезням у детей.

• 1. Реалистичный подход.• Эта категория родителей четко осознают происходящее с ребенком,

ответственно подходит к его состоянию. Конечно, все члены семьи испытывают беспокойство за здоровье своего ребенка, но это беспокойство не возводиться в ранг патологии;

• 2. Пессимистичный подход.• Родители больного ребенка утрачивают всяческий интерес к жизни или же

фиксируют свое внимание на здоровье ребенка. При таком подходе все в семье напряжены ,уставшие. Часто это свидетельствует о желании избежать ответственности или маскирует собственное депрессивное состояние

• 3. Псевдооптимистический подход.• Родителями игнорируется вся серьезность заболевания. При развитии

терминального состояния болезни родители впадают в декомпенсированную депрессию с возможностью суицидальных действий.

Проблемы родителей с хронически болеющими детьми.

• трудно устанавливать необходимые ограничения, воспитывая ребенка с хроническим заболеванием. Им кажется, что они должны и могут компенсировать страдания ребенка, а строгость и требовательность не позволяют ребенку почувствовать себя счастливым.

• Пытаясь справиться с чувством вины, родители расширяют безопасные границы приемлемого поведения.

• страх возникновения новых проблем, либо возвращения старых

• страх, что лечение не будет удачным. • самый сильный страх – страх смерти ребенка.

• Отношения внутри семьи под воздействием этих переживаний меняются, что часто приводит к фактическому распаду семьи.

• Одновременно это означает, что дети, страдающие хроническими заболеваниями, страдают от семейных неурядиц, что усугубляет их эмоциональный дискомфорт.

• Меняются и взаимоотношения семьи с социумом, социальные возможности семьи становятся более ограниченными.

• Чтобы сохранить объективность, нельзя не отметить, что иногда родители говорят о том, что в результате заболевания ребенка их взаимоотношения улучшились, семья сплотилась и все стали больше заботиться друг о друге.

• Каждое заболевание имеет свои специфические последствия для ребенка и его родителей. Это связано с тяжестью и спецификой симптомов, спецификой лечения. Общей же для всех является необходимость физической, психологической и социальной адаптации. И детям, и родителям приходится адаптироваться к новым, изменившимся в худшую сторону условиям жизни. Общим для всех случаев является и то, что психологическое состояние ребенка зависит от способности семьи справляться с ситуацией. Если семья хорошо адаптировалась к новым условиям, ожидания и задачи родителей будут реалистичными, и, соответственно, они смогут поддерживать ребенка в реализации его потенциала.

• В то же время ряд исследователей отмечает, что даже в рамках категории одного заболевания проблемы, которые вынуждена решать семья, больше связаны с личностными особенностями членов семьи, чем с особенностями самого заболевания.

Виды семей с больными детьми• Все семьи, имеющие ребенка с хроническим заболеванием, и

нуждающиеся в психологической помощи, можно разделить на три категории.

• Первая – это те семьи, которые нуждались бы в психологической помощи даже в том случае, если бы в семье не было ребенка с хроническим заболеванием. В этих семьях отсутствует эмоциональная поддержка, присутствует много источников стресса и болезнь ребенка – один из них. К этой же группе относятся семьи, где у родителей ранее были серьезные психологические проблемы, либо имеются глубокие психотравмы, либо отношения между супругами носят конфликтный характер. Особенно тяжелы в этом смысле ситуации, когда семья уже имеет опыт потери ребенка.

Вторая категория – это семьи, где дети не справляются с каким-то конкретным аспектом заболевания или лечения, либо они эмоционально перегружены и не справляются в данное время с ситуацией в целом. Третья категория представляет собой достаточно большую группу семей, которые в целом неплохо справляются с ситуацией, но нуждаются в профессиональной поддержке

• Нельзя забывать о том, что иногда ребенок становится своеобразным средством, способом, посредством которого родители просят о помощи для самих себя. Достаточно часто бывает так, что родители пытаются справиться с эмоциональными и поведенческими проблемами ребенка и обращаются по этому поводу за помощью к психологу, хотя на самом деле у них самих серьезные проблемы с адаптацией и в результате они не в состоянии поддержать ребенка.

Большинству родителям бывает трудно отличить свои проблемы от проблем ребенка.

Большинству родителей бывает легче лечить ребенка, чем заниматься анализом своего вклада в возникновение проблем ребенка.

Примеры из практики.Ребенок Когнитивный процесс

материЭмоции матери

1)мальчик 7 летД-з: Задержка психоречевого развития

Наверное мы неправильно воспитываем, не хватает внимания ему, только год назад начали активно лечить ребенка

Неуверенность в себеЧувство вины

2)мальчик 12 летД-з: Хронические генерализованные тики

Постоянно говорю, что надо делать то-то и то-то(лечиться..). А для мальчика –это норма жизни, только писать неудобно.

Боль

3) мальчик 7 летНавязчивый кашель

Мне кажется я неправильно воспитываю

Страх накатывает

4) мальчик 7 летТугоухость I ст.несамостоятельность

Я его из ложки кормлю до сих пор , если это не сделаю, он не поестПрижимаю его к себе мне так хорошо становиться…

Часто плохо было

5) мальчик. 10 летЭнкопрез

Пытаюсь контролировать

ДосадаЗлость

6) девочка 9 лет Сплю вместе, уроки делаю вместе, что делать для изменений не знаю,..мне лучше контролировать

Растерянность

7) мальчик 12 летНарколепсия

Контролирую, чтобы что-то не произошло

СтрахНедоверие

8) девочка 14 летЭпиприступы неясной этиологии

Я ее успокаиваю, помогаю, говорю, что все будет хорошо

Паника

9) мальчик 7 лет Что-то не такМуж ругает, надо что-то делать…

Переживаюотчаяние

10) мальчик 3 гНепослушаниеистерики

Понимаю, но не могу, сил нет

РазочарованиеВинаСтыд

11) мальчик 8 летПостоянные головные боли

КонтролируюСтараюсь не обращать внимания

ТревогаМне плохоОщущение нехватки воздуха

12) девушка 17 летГоловная боль, Апатия, нехватка сил

Думаю, что не хватает внимания, прихожу с работы и падаю без сил

Чувство вины

13) Девочка, 10 летХроническая Головная боль

Понимаю, что ограничиваю, но ничего не могу поделать, звоню, контролирую

ТревогаСтрах

14) Мальчик , 8 летНеуспеваемость в школе

Наказываю, когда не слушается, тороплю, объясняю, репетитор по математике

Мне сложно разобраться со своими чувствами

Эмоции матерей из практики

• Чувства родителей при заболеваниях у детей:• - тревога• - вина• - беспомощность• - раздражение• - растерянность• - разочарование• - стыд• - страх

Стили взаимодействия между родителем и ребенком по Э. Берну.

• РЕБЕНОК ВЗРОСЛЫЙ• Надо• Должен

• •

• Хочу/Не хочу•

РО

РЕ

ВЗРро

ВЗР

Ре

Ро

Стили взаимодействия между родителем и ребенком по Э. Берну.

• РЕБЕНОК ВЗРОСЛЫЙ

•

• Хочу/НЕ хочу Не могу

• Эмоции•

РО

ререРЕ

ВЗР

РО

ВЗР

РеРе

Стили взаимодействия между родителем и ребенком по Э. Берну.

• РЕБЕНОК ВЗРОСЛЫЙ• •

• Целесооб• разность

• Хочу/Не хочу•

РО

ререРЕ

ВЗР

РО

РеРе

Взр

Что нужно Ребенку?• Взрослый Родитель осознает , в первую очередь

себя, и не отказывает в нужде Ребенку.• Вместо слияния, отсутствие контакта, сохранения

иллюзий – что чуть постараешься, и получишь то, в чем нуждаешься, вместо этого обмана, мы начинаем обозначать границы: даю столько, сколько могу.

• Ребенку нужен Взрослый, а не идеальный Родитель. Тот, который трезво оценивает свои ресурсы.

Сосуд любви к ребенку.

Закон сообщающихся сосудов.

Закон функционирования семейных систем.

• Семья-это социальная система, т.е. комплекс элементов и их свойств, находящихся в динамических связях и отношениях друг с другом.

• Семейная система – это открытая система, она находиться в постоянном взаимообмене с окружающей средой.

• Семейная система это самоорганизующаяся система, то есть поведение системы целесообразно, и источник преобразований системы лежит внутри ее самой.

Законы живых системы.

• Любая живая система функционирует по двум законам:

• Закон гомеостаза- всякая система стремиться к постоянству, к стабильности.

• Закон развития – всякая семейная система стремиться пройти полный жизненный цикл.

Мною было проанализированно 30 семей с детьми, страдающими хроническими расстройствами. Для этой цели я использовала опросник «Семейные эмоциональные коммуникации» (СЭК) По результатам проведенного анализа тридцати семей было установлено, что шестнадцать из них (50%) имеют дисфункциональные эмоциональные коммуникации по следующим характеристикам : 1. «Родительская критика» - отражение повышенной критичности по отношению к детям (t-крит= 3,1863, p=0,0035). 2. «Индуцирование тревоги» - отражение повышенной склонности родителей к переживанию тревоги за ребенка (t-крит=3,1435,p=0,0039).

Тестовый анализ ситуации.

4. «Индуцирование недоверия к людям» - враждебные установки родителей по отношению к чужим людям ( t-крит=3,9544,p=0,0005). 5. «Семейный перфекционизм»- стремление родителей поощрять высокие достижения и потребность в совершенстве у ребенка (t-крит=2,0981, p=0,0450). 6. «Сверхвключенность»- стремление родителей быть максимально вкюченными в жизнь ребенка (t-крит=3,0091, p=0,0055).

3. «Фиксация на негативных переживаниях» - уровень толерантности родителей к разным формам неблагополучия у ребенка – жалобам, слезам, неудачам (t-крит=2,9176, p=0,0069).

Стимулирование негативных эмоций (тревожности, сверхконтроля, критичности) сосуществуют с выраженным запретом на их открытое проявление, как в семье, так и за ее пределами. Сверхкритичные родители будущего «соматайзера» стимулируют у своих детей отрицательные эмоции, не допуская при этом их открытого выражения.