Diabetes MellitusDiabetes MellitusTipo IITipo II

Lorena Alarcón A.Lorena Alarcón A. Eduardo Albornoz B.Eduardo Albornoz B.

Nicolás Pérez S.Nicolás Pérez S.

Introducción:Introducción:

• La diabetes mellitus enfermedad crónica del La diabetes mellitus enfermedad crónica del metabolismo de los carbohidratos, las grasas y metabolismo de los carbohidratos, las grasas y las proteínas se clasifica en dos tipos:las proteínas se clasifica en dos tipos:

• Tipo I : Insulinodependiente (niños Tipo I : Insulinodependiente (niños adolescentes)adolescentes)

• Tipo II: No insulinodependiente (después de Tipo II: No insulinodependiente (después de los 40)los 40)

Cerca del 70 % de todos los diabéticos pertenece a la Cerca del 70 % de todos los diabéticos pertenece a la diabetes tipo II. diabetes tipo II. Sus niveles de insulina están típicamente Sus niveles de insulina están típicamente elevados indicándonos una pérdida de la sensibilidad a la elevados indicándonos una pérdida de la sensibilidad a la insulina por las células del cuerpo.insulina por las células del cuerpo.

Acción Fisiológica de la insulinaAcción Fisiológica de la insulina

triacilglicerol

El efecto de la insulina es permitir el paso El efecto de la insulina es permitir el paso de glucosa a las células paran obtener de glucosa a las células paran obtener energía, además de convertir los excesos energía, además de convertir los excesos de glucosa en la sangre en glucógeno de glucosa en la sangre en glucógeno (hígado y músculo) y en triacilgliceroles (hígado y músculo) y en triacilgliceroles (tejido adiposo).(tejido adiposo).

Patogénesis de la DM2Patogénesis de la DM2

•Esta enfermedad tiene un doble componente causal: Genético y ambiental.

La (DM2) Esta caracterizada por:

-Resistencia a la acción de la insulina en el músculo, tejido adiposo e hígado (tejidos periféricos).-Fallo de la célula β El fracaso de las células beta pancreáticas que intentan compensar esta resistencia de los tejidos a la acción insulínica, aumentando la secreción de insulina por el páncreas.-Aumento de glucosa secretada endógenamente.

¿Que es la resistencia a la insulina?¿Que es la resistencia a la insulina?

Factores que influyen:Factores que influyen:El factor principal es la obesidad (dieta desequilibrada) y la edad (mayor a 40 años) y los factores genéticos)

La relación es directamente proporcional a mayor edad y una dieta desequilibradaAlta en carbohidratos mayor es la probabilidad de desarrollar DM2

SíntomasSíntomas

• sed excesiva / aumento de la micciónsed excesiva / aumento de la micción

• visión borrosa visión borrosa

• infecciones frecuentes en vejiga, vagina y infecciones frecuentes en vejiga, vagina y piel piel

• cicatrización lenta de las heridas cicatrización lenta de las heridas

• Fatiga Fatiga

• Impotencia en los hombresImpotencia en los hombres

Consecuencias:Consecuencias:

Una de las características clínicas mas notable son las cardiopatías cerca de un 70% de los DM2 muere por esta causa, y mas de la mitad sufre del síndrome Metabólico (agrupamiento de alteraciones metabólicas, hemodinámicas y vasculares)

Afecciones Derivadas:

-ateroesclerosis-retinopatía diabética-neuropatía diabética-Ulceras de pie de diabético

TratamientosTratamientosSe puede controlar con dieta equilibrada, baja de peso y ejercicio, si estos no tienen buen efecto se requiere medicamentos orales:

Bigüanida: antihiperglucemico, tejido sea mas sensible a insulina (higado)

Sulfonilureas: medicamento hipoglucemiante (estimula la secreción de insulina en el páncreas)

Inhibidores de las alfa-glucosidasas: antihiperglucemico (intestino)

BibliografíaBibliografía• Diabetes Mellitus: Fundamentos y clínica 2da edición

(Le Roith,I.Taylor,M.Olefsky) Ed. Mc Graw Hill

• Diabetes mellitus 2da edición (Manuel García de los Ríos)

•www.insulinoresistencia.com

•www.diabetes.org

• STEVEN E. KAHN; The Importance of B-Cell Failure in the Development and Progression of Type 2 Diabetes;The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 86(9):4047–4058;