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1. introduccion a la admon

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Parte de una institución medica, sanitaria o

asistencial, que presta servicios de

enfermería eficiente, eficaz y oportuna al

paciente, su familia y la comunidad; es

fuente de información y formación de

profesionales de la salud, y del área donde

se integran las acciones del equipo médico

que culminan en la proyección de la

institución hacia los usuarios.

ENFERMERÍA

Es una parte del sistema de salud que en

las instituciones médicas se ubica

físicamente en los controles de enfermería,

las estaciones de enfermeras, las oficinas

administrativas del departamento.

Es fuente de información y formación de

profesionales de la salud , debido a que

tanto las instituciones sanitarias como

asistenciales , se constituyen en campos

clínicos donde se estudia, investiga y

aprende.

Brindar atención de enfermería con base en un

método propio que permita la constante toma de

decisiones de acuerdo con la valoración

diagnóstica y el tratamiento de enfermería.

Coordinar las acciones del equipo de salud que la

atención medica del paciente demande.

Proporcionar al paciente y sus familiares educación

para el auto cuidado responsable de la salud.

Prestar servicios de enfermería de calidad que logre

la proyección extramuros de la institución.

Mostrar competencias y valores en la práctica

profesional mediante un ejercicio con alto sentido

ético y humano.

Integrarse al equipo multidisciplinario para atender

las demandas en materia de atención medica con

una actitud de respeto hacia el ser humano y una

conducta profesional basada en principios éticos.

La filosofía da sentido a los conocimientos,

orienta y determina los fundamentos

intelectuales y las razones más elevadas

de todas las cosas

Ejemplo:

Promover la salud integral de cada persona, poniendo a su disposición los conocimientos científicos, habilidades técnicas y cualidades naturales, considerando al ser humano como una unidad, asegurando actitudes de respeto y consideración hacia su personalidad y sus creencias, respetando en las personas, el derecho a la vida y a su integridad desde la concepción hasta la muerte.

Las políticas son los lineamientos generales que orientan la acción.

Sirven para guiar las acciones, orientar los programas y

comunicar las decisiones de nivel estratégico, interpretar los

objetivos organizacionales y conocer las líneas generales a

las que deberá orientarse el funcionamiento de la

organización.

Ejemplo:

Simplificación administrativa.

Reordenamiento económica.

Aprovechamiento de recursos

Impulso a la investigación.

Las normas son señalamientos de observancia general que se establecen para orientar la conducta en

sentido positivo; la función es orientar las acciones del

personal de enfermería y es de vital importancia para

señalar los requisitos de ejecutar las actividades.

Ejemplo:

Todo el material e instrumental de cirugía deberá llevar

doble envoltura.

La ventanilla de atención al público deberá ser

atendida con eficiencia.

El personal de nuevo ingreso deberá ser capacitado.

El personal deberá anotar diariamente sus actividades

en la hoja correspondiente.

Los valores son características morales que toda persona debe poseer, tales como la humildad, la piedad y el respeto; así

como todo lo referente al género humano. Se denomina

tener valores al respetar a los demás. Los valores son

creencias de mayor rango, tienen una expresión de

consenso social, y es un componente de la cultura, que incluye asimismo a los agnósticos con los movimientos de

antivalores o bien por su sustitución por otro grupo de

valores.

Son características morales que toda persona debe poseer, tales como la humildad, la piedad y el respeto; así como todo lo referente al género humano.

Se denomina tener valores al respetar a los demás. Los valores son creencias de mayor rango, tienen una expresión de consenso social, y es un componente de la cultura, que incluye asimismo a los agnósticos con los movimientos de antivalores o bien por su sustitución por otro grupo de valores.

El conjunto de valores forma una moral la cual tiene connotación social.

Una buena moral se basa en la ética, la cual es una ciencia universal.

La organización del departamento de enfermería depende

del sistema de organización adoptada por la institución. El

modo más usual es el lineal.

En los niveles jerárquicos tenemos que el puesto de mayor

jerarquía en el departamento de enfermería es el de Jefe

de Enfermeras.

El siguiente nivel es el puesto de “Coordinadora de

enseñanza; es un puesto de menor jerarquía que, sin embargo, ocasionalmente no depende de la jefe de

enfermeras.

El puesto inmediato inferior al jefe es el de “Subjefe de

enfermeras” o “Supervisora”.

Es importante contar con su jefaturas en los tres turnos.

Los diferentes servicios de enfermería cuentan, a su vez, con

encargadas de servicios a las cuales se les denominan jefes

de piso, quienes ddependen directamente de las supervisoras, coordinan y distribuyen al personal profesional y

no profesional de los servicios, se encargan de definir el

sistema de trabajo, asignar y distribuir pacientes, y son las

responsables de la atención directa de estos.

Posterior a las “Jefes de piso” se encuentran las “Enfermeras

Especialistas”.

En línea directa de mando, se encuentran las “Enfermeras

Generales” y

El último puesto es el de auxiliar de enfermería, y se supone

que sus actividades son de apoyo a las profesionales de

enfermería.

Recepción, admisión y egreso.--La coordinación de enfermería con la recepción se realiza al ingreso y egreso

del paciente, en su traslado, en el resguardo de valores y

para la ubicación y comunicación con familiares.

Consulta Externa .- En el caso de hospitalización, el

departamento de enfermería se encarga de solicitar

interconsultas o ampliación de la atención medica. Los

servicios de consulta externa más solicitados son: rehabilitación, especialidades, laboratorios y estudios de

gabinete, entre otros

Archivo Clínico.- La relación que guarda el departamento de

enfermería con el archivo clínico es de manejo de

información e incluye la solicitud de estudios, archivos o

expedientes cuando es necesario.

Nutrición.- El departamento de enfermería coordina la

dotación de dietas que han sido especificadas a pacientes

internados. Es una responsabilidad revisar que las dietas que reciban los pacientes sean las dietas indicadas y que se den

en buenas condiciones de higiene, a la hora indicada, con

la temperatura adecuada y, de preferencia, con una

presentación satisfactoria.

Trabajo médico social

Trabajo médico social.- Es de gran valor realizar una coordinación sistemática con este servicio, a efecto de

proporcionar una atención profesional a la problemática

social del paciente. Se incluyen los aspectos relacionados

con la admisión y alta hospitalaria, enseñanza para la salud,

evolución del paciente, movimientos intrahospitalarios que atañen a los pacientes, brindar servicios religiosos,

proporcionar información diversa, orientación a los pacientes

y familiares, seguimiento de casos, prevención de recaídas y

riesgos, relacionar al paciente con grupos sociales operativos

que coadyuven en su salud, y muchas otras situaciones que

corresponden a un cuidado integral

FUNCIONES DE ATENCIÓN DIRECTAS

FUNCIONES ADMINISTRATIVAS

FUNCIÓN DOCENTE Y DE INVESTIGACIÓN

FUNCIONES NORMATIVAS

A) Necesidades básicas

B) Procedimientos de enfermería en el diagnostico y

tratamiento

C) Necesidades psicosociales

Aplicación de oxigeno por mascarilla, catéter,

tienda de oxigeno o cono.

Poner en posición adecuada para facilitar la

inspiración y espiración, así como drenaje de

flemas.

Observación y anotación de signos y síntomas de

problemas relacionados con la respiración.

Toma de signo vital y anotación

Aplicación de sondas naso gástricas, vesical, de

sifón, lavados gástricos, sello de agua y otros.

Alimentación por sonda, gotero, biberón, cuchara.

Informe de dietas y ayunos

Supervisión adecuada de dietas.

Orientación nutricional a pacientes y familiares.

Tendido de camas, cambios de ropa, baños, aseos parciales, tendido de camas de anestesia, corte de uñas y de pelo.

Supervisión de pacientes ambulatorios

Cuidados de rehabilitación.

Respeto al descanso y sueño.

Ayuda de ejecución de ejercicios y masajes.

Movilización para prevenir ulceras por decúbito.

Control de temperatura por medios físicos, en caso necesario.

Aplicación de calor y frió.

Control de líquidos

Aplicación de venoclìsis, soluciones y otras.

Administración de medicamentos por vías oral,

intramuscular, intravenosa, subcutánea, rectal, tópica e

intradérmica.

Curaciones y aplicación de vendajes

Manejo de tiras reactivas.

Colaboración en la visita medica

Participar en tareas de punción, diálisis, reanimación,

suturas, rayos X y otros tratamientos especiales.

Esterilización de material y equipo.

Manejo de formas y expedientes del paciente.

Colaboración en el examen físico.

Atención a pacientes inconscientes, agónicos y post

mortem

Valoración del estado del paciente.

Orientación en la planificación familiar.

Auxiliar, al descubrir enfermedades o anormalidades que

causen disfunción sexual.

Orientación y prevención de enfermedades venéreas.

Irrigaciones, lavados y duchas.

Atención que proporcione el desarrollo de la seguridad y

autoestima del paciente.

Identificar problemas de ansiedad, tensión, depresión,

angustia y otros.

Proveer de auxilio espiritual.

Propiciar la adaptación a la situación particular.

Dar orientación para una mejor utilización de los recursos, en

bien de la salud.

La enfermera constituye el enlace entre el

paciente y el sistema de salud: organiza, coordina

y administra la atención de enfermería.

Participa en la elaboración de planes y programas

del departamento de enfermería.

Enuncia normas y técnicas administrativas en los

procedimientos de enfermería.

Participa en la definición de funciones y

responsabilidades del personal de enfermería.

Organiza la atención de enfermería.

Organiza y controla el sistema de informes y

registros de enfermería.

Dirige y toma decisiones.

Colabora en el desarrollo del personal de

enfermería.

Delega funciones y asigna actividades.

Participa en la evaluación de servicios de salud.

Supervisa y valora las acciones de enfermería.

Lleva el control del material y equipo necesario en

la atención.

Promueve reuniones multidisciplinarias para

mejorar la atención.

Analiza problemas del servicio y presenta

soluciones.

Calcula el personal necesario en los servicios.

Participa en la enseñanza a individuos y grupos.

Colabora en la enseñanza de estudiantes de

enfermería y otros profesionales, en prácticas

clínicas sanitarias y asistenciales.

Colabora en los programas de enseñanza en

servicio.

Da orientación y educación para la salud.

Proporciona enseñanza en tratamientos

especiales.

Aplica métodos de investigación científica con el

propósito de mejorar la atención de enfermería,

innovando técnicas, procedimientos e incluso

conceptos y acciones.

Sugiere y participa en estudios o investigaciones

que efectúen en los servicios.

Realiza estudios de investigación relativos a las

diferentes áreas de enfermería.

Participa en los estudios de investigación y control

epidemiológico.

Corresponde al gremio de enfermería presentar las

iniciativas de ley necesarias para legislar el

ejercicio profesional. Las acciones de

reglamentación se realizan por los medios legales

conducentes.

Corresponde a las enfermeras definir el campo de

acción, el ámbito de la atención de enfermería,

los requisitos para la practica de la profesión, las

sanciones, obligaciones y derechos de la practica

liberal, y las diferencias entre el servicio técnico y

profesional.

Si las funciones del macro ambiente están dadas,

es el momento oportuno para retomar el rumbo

de la profesión. Es el momento de producir

modificaciones al sistema de salud y enfermería,

de generar otras expectativas del status y el papel

de la enfermera en la sociedad.