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Víctor Cortés Sánchez Departamento de Agentes Biológicos

5. Virus Sincitial Respiratorio

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Principal agente causal de neumonia y bronquiolitis en neonatos.

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Víctor Cortés Sánchez

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Estos virus ocasionan patología sobre todo en vías respiratorias de lactantes y preescolares.

Altamente contagioso Relacionado a brotes en hospitales en

neonatologíaConstituye la primera causa de neumonía en

este sector de la población.

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Causa Brotes en cualquier parte del mundo.Primer agente causal de neumonía en

neonatos y lactantes internados en hospital.HacinamientoEl virus se transmite vía gotas grandes, a

través de fómites y vía contacto directo con las manos.

El virus entra a través de los ojos y la nariz.Brotes relacionados en Otoño.Pacientes de 4 años. 80% anticuerpos.

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Cardiopatías congénitas, displasia broncopulmonar, síndrome nefrótico o inmunodepresión.

EPOCLa neumonía por RSV puede ser una causa

importante de morbilidad y mortalidad en pacientes que se someten a trasplante de médula ósea y órganos sólidos, entre los que se han informado tasas de mortalidad de 20 a 80%.

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Familia: Paramixoviridae

Género: PneumovirusGenoma: ARN lineal

monocatenario –Helicoidal, Envuelto150 a 300 nmGlucoproteinas F y G.Tipos A y B

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Periodo de Incubación: 4 - 6 díasFijación  (vía proteína G ) a las células del

tracto respiratorio. Fusión (vía proteina F).Las células infectadas sufren necrosis,

también formación de sincitios a través de la fusión celular

La transferencia de célula a célula del virus conlleva a la diseminación del tracto respiratorio superior al inferior.

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Infiltrado mononuclear y linfocitico.La respuesta inmune del huésped también

induce cambios patológicos.= Edema, Necrosis, Descamación celular.

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RinitisFaringitis- LaringotraqueitisBronquitis – Bronquiolitis.Neumonia Cianosis Taquipnea Disnea Taquicardia Sibilancias Tos productiva

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El examen radiológico del tórax muestra insuflación, engrosamiento peribronquial e infiltrados variables que van desde infiltrados intersticiales difusos a una consolidación segmentaria o lobular.

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Clínico – Epidemiológico.Laboratorio: ELISA

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Ribavirina en aerosol El tratamiento es usualmente de soporte y

mantenimiento mediante la provisión de fluidos, oxígeno, humidificación del aire, soporte respiratorio y broncodilatadores.

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Reserva- Bueno.Lavado de Manos.Aislar al paciente del área de neonatología.Uso de vestimentas protectoras en área de

neonatología.

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