About Breast Cancer

By Sidney

History of Breast cancer

• 是人類最早被發現的癌症

• 西元前 1600年，埃及的文獻記載著– 『 There is no treatment 』

• 西元 1674-1750 年乳房組織與淋巴結移除手術

• 西元 1882 年乳房切除手術

• 西元 1970 年確立放射療法的標準

18世紀時的乳房手術

藝術與乳癌

彼得 ·保羅 ·魯本斯 (1 577– 1640): The Three Graces“ „

一分鐘看乳癌

• 全世界女性最常見的癌病

• 世界一年約有 50萬人死於乳癌

• 在歐美國家，平均每四個女性癌症患者中就有一個罹患的是乳癌

• 在台灣，乳癌位居女性癌症死亡率的第四名

• 東方女性好發年齡多發生在 40～ 50歲，西方女性多好發於 30～ 40 歲

台灣的現況

台灣乳癌發生與死亡人數統計表

資料來源：乳癌防治基金會

危險因子

• 母親或姐妹是乳癌患者。• 擁有某些特定基因，特別常見於來自東歐的猶太人後裔。• 初潮（第一次月經）年齡小於 12歲。• 超過 55歲才停經。• 從未生育，或超過 35歲才生育。• 胸部曾接受放射治療。• 偏好高脂肪食物者。• 不餵母乳者。

乳癌早期症狀

• 無痛性乳房腫塊。

• 乳頭凹陷。

• 乳頭有溼疹樣皮膚病變、異常出血或其他不正常分泌物。

• 乳房外型改變，有局部凹陷。

• 乳房皮膚紅腫、潰爛或橘皮樣變化。

• 腋下淋巴腺腫大。

• 乳房上有數週無法癒合的傷口。

乳癌的分期

• 零期乳癌：即原位癌，為最早期乳癌• 第一期乳癌：腫瘤小於兩公分以下的浸潤癌且腋下淋巴結無癌轉移。• 第二期乳癌：腫瘤在兩公分至五公分之間的浸潤癌；或腫瘤小於兩公分但腋下淋巴結 1～ 3顆有癌轉移。

• 第三期乳癌：局部廣泛性乳癌• 第四期乳癌：轉移性乳癌，已有遠處器官轉移（如肝、肺、骨）等。

治療方式

• 外科治療– 外科手術是治療乳癌最重要的一環

• 輔助藥物治療– 許多病人手術後都要接受輔助藥物治療

• 放射線治療• 荷爾蒙治療

副作用最少的預防和治療方法

Breast cancer is cancers

originating from breast tissue

乳癌荷爾蒙治療的發展

• 開端

– 1896 年 George Beatons 醫師移除停經前女性的卵巢可以延緩

乳癌的生長，卵巢中的某種東西與乳癌生長有關

– 1940年， Dr. Huggins 主張雙側卵巢切除對停經前晚期乳癌婦女

有效，開啟荷爾蒙治療癌症之新世紀，因而獲得諾貝爾獎金。

– 1971 年 Dr. Jenson 及 Dr. McGuire 確定乳癌組織內有｢雌激素

接受體 （ ER）｣及｢黃體素接受體（ PR ）｣

Tamoxifen

• 這不是化療

• 雌激素結抗劑

• 1977 FDA 核准臨床使用

• 目前世界上治療乳癌使用最多的藥物

謝謝