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Como evaluar el aparato ocular.
Por medio de: • FUNDOSCOPIA • AGUDEZA
VISUAL • CAMPIMETRIA.
FUNDOSCOPÍA.
FONDO DE OJO La retina es el único sitio donde podemos ver de forma directa los vasos
sanguíneos y para esto nos valemos del
OFTALMOSCOPIO.
OFTALMOSCOPIO
Consta de las siguientes partes:
Selector haz de luz.
Selector de lentes
Pieza de acople
ocular
CABEZA ADAPTABLE
MANGO
Botón de encendido
TÉCNICA
1.Ubicarse con el paciente en
un lugar oscuro.
2. La cabeza del paciente
debe estar a la misma altura de la suya.
3.Señale un punto lejano y
pídale al paciente que
mire fijamente.
4. Primero examine ojo
derecho elevándole el
parpado superior.
Técnica
Ubicarse al lado derecho del paciente
Dirija el haz de luz
oblicuamente hacia la
pupila del paciente.
Acérquese al paciente
hasta asomarse por
la pupila.
FONDO DE OJO NORMAL Observamos: PAPILA ÓPTICA
con bordes definidos y de color amarrillo blancusco.
Venas de mayor calibre que las arterias.
Macula que contiene la fóvea, centro de mayor agudeza visual.
FONDO DE OJO ANORMAL.
Hemorragia pre retiniana.
AGUDEZA VISUAL.
Agudeza visual
Es la medida objetiva de la capacidad para discriminar objetos a distancia.Para evaluarla en el consultorio Se utiliza la carta de snellen.
Carta de snellen Consiste en una
lista de letras dispuestas en filas
de tamaño progresivamente menor en sentido
descendente.
Debe ser leída a 20 pies
( 6m), con un ojo cubierto.
TÉCNICA La carta de
snellen, debe estar a la altura de los ojos del
paciente.
Habitación bien iluminada.
Examinar un solo ojo a la vez, mientras ocluye el otro con su
mano.
Se pide leer de arriba abajo y fila por fila.
AV será la correspondiente a la ultima fila capaz de leer con claridad.
NORMAL ES 20/20.
Un paciente que a 20 pies lee hasta la fila de letras numero 8 de la carta tiene: O sea que lee a 20 pies lo que normalmente debería, por lo tanto se considera normal.
Av: 20= distancia constante 20= distancia max a la cual una persona lee.
EJEMPLOPaciente que a los mismos 20 pies lee solo hasta la fila numero 2, tiene:
Av: 20/100 Tiene un Av menor que lo normal.
Nota: si usa lentes realizar examen con o sin ellos.
CAMPIMETRÍA
La campimetría es el estudio del campo visual y la detección de sus defectos . Entendiéndose por campo visual la porción del espacio que el ojo es capaz de ver.
campimetría se puede clasificar en: CUALITATIVA: Por confrontación CUANTITATIVA: Técnicas mas complejas que emplean
un instrumento como el campimetro.
Campimetría por confrontación.
Técnica básica y sencilla realizada por el propio profesional sin necesidad del uso de un aparato específico (campímetro) para su realización.
TÉCNICA
El medico y el paciente se situan
frente a frente quedando a la
misma altura y a un metro de distancia.
El medico cubre su ojo derecho con su
mano derecha
Cada uno fija la mirada en el ojo del
otro y no debe desviarla.
Con la otra mano disponible hace
movimientos rítmicos con el
índice mientras lo acerca a la línea
media.
El paciente debe avisar cuando vea
aparecer el dedo en su campo visual.