1. ANALGSICOS ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS AINES

2. Analgsicosantiinflamatoriosno esteroideos son un grupo de frmacos principalmente antiinflamatorios, analgsicosy antipirtico.Su mecanismo de accin consiste enla inhibicin de la sntesis deprostaglandinas. 3. Actan a nivel perifrico y centralA nivel perifrico inhiben la sntesis de prostaglandinas por inactivacin de la enzima ciclooxigenasa (COX) metabolismo procedentes de acido araquinodico. 4. Principales mediadores Procesos de Proteccin: Fiebre (Regulacin Hipotalmica) Dolor (Fibras A-d y C) Inflamacin (liberacin otros mediadores) 5. Accin antipirtica: Esta accin se manifiesta cuando la temperatura esta elevada y es consecuencia del bloqueo de prostaglandinas (PG), concretamente la PG-E2 que acta en el centro regulador del hipotlamo reduciendo la fiebre 6. Accin analgsica: Inhibenlas prostaglandinas perifricas que estimulan las terminaciones nerviosas, aunque tambin apuntan a una accin central de deprimir la excitacin neuronal en el ncleo del tlamo 7. Accin antiinflamatoria: Esta depende de la accin o su actividad anti-cox y reaccin amortiguadora que se generan a una accin lesiva 8. Silicatos Paraminofenoles Pirazonolas Derivados del acido propinico Derivados del acido actico Oxicams Otros 9. AAS - AIN Diflunisal - A Fosfosal - A Salsato AINIndicaciones: Cefaleas Dolor de articulacionesmusculares y oseos Fiebre reumatica Artritis reumatoide 10. Farmaco:Aspirina por excelencia Nivel Max de Cp.: 1h Unin con Prot: 80- 90% Posologa Antiplaquetario: 40-80mg/da Dolor o Fiebre: 325-650mg/4-6h Fiebre Reumtica: 1g/4-6h Dosis Toxica: 150mg/kg Dosis Letal: 450mg/kg 11. M.A. : Inhibicin permanente de la COX-1plaquetara. Efectos Adversos GI: Gastritis y STD (A-B) Sd. de Reye Salicilismo (tinnitus, vertigo, (-)audicion, confusion, etc) Desequilibrio Ac-B Renales (oliguria, proteinuria, hematuria) 12. Acidosis MetablicaUricosuriaTRATAMIENTO Acidosis RespiratoriaTRATAMIENTO Alcalosis RespiratoriaEN NIOSAnti-inflamacinSdre. de ReyeAnalgesia / Anti-piresisHiperuricemiaAnti-agregacin plaquetaria 13. ParacetamolIndicacionesAnalgsico y antipirtico 14. Frmaco: Paracetamol o Acetaminofen por excelencia Nivel Max de Cp.: 30-60min Unin con Prot: 20- 50% Posologa Analgesia o Fiebre:325-1000mg/4-6h Dosis Toxica: >4g/da Intoxicacion: >7.5g/da 15. M.A. : Inhibe la sintesis de prostaglandinas NOTA:No se considera 100% AINE, debido aque no posee propiedades antiinflamatorias. Efectos Adversos Metahemoglubinemia Anemia hemolitica Dao Renal Alta Hepatoxicidad ANTIDOTO Acetilcisteina 140mg/kg, mantenimiento70mg/kg 16. Fenibutazona Metamizol Oxipizona PropifenazonaIndicaciones Dolor leve a Antiperiticomoderado(enfriamientos febriles Ataques agudos de afecciones gripales)gota 17. Frmaco: Metamizol o Dipirona por excelencia NOTA: Ilegal en los EUA Posologa Analgesia o Fiebre:500-1000mg/6h Dolor Moderado-Severo Postquirurgico Antiespasmodico Fiebre Remitente 18. M.A.: Inhibe la sntesis de prostaglandinas anivel de SNC NOTA:No se considera 100% AINE, debido aque posee predominantemente efectosantipireticos y analgesicos sobre losantiinflamatorias. Efectos Adversos Hematologicos (A. Hemolitica, A. Aplasica,agranulocitosis) Somnolencia, cansancio Necrolisis Epidermal Toxica 19. Fenbufeno Fenoprofeno Flurbiprofeno Ibuprofeno Naproxeno Ketoprofeno Indicaciones Antipiretico Dolorinflamatorio Gota aguda 20. Frmaco:Ibuprofeno y Naproxeno porexcelencia Posologa Ibuprofeno Dolor Ligero-Moderado: 400mg/4-6h Fiebre: 200-400mg/4-6hr Antiinflamatorio 600mg/4-6hr Naproxeno Dolor Ligero-Moderado: 250-500mg/12h Antiinflamatorio: 250-500mg/4-6hr 21. M.A.: Inhibe perifrica de la sntesis de prostaglandinas EfectosAdversos (Raros) Pirosis, Gastritis, Ulcera Gstrica (Naproxeno**) Dispepsia Nausea Vomito 22. Aceclofenaco Diclofenaco Etodolaco Indometacina Ketorolaco Sulindaco Indicaciones Dolor Dolorinflamatorio muscoesqueltico postoperatorio y Gota leve colico renal 23. Frmaco: Diclofenaco, Indometacina yKetorolaco, por excelencia Posologa Diclofenaco 100-200mg/24hr (75mg bid, 50mg tid) AR, OR, Dismenorrea Indometacina 100-200mg/24hr (75mg bid, 50mg tid, 25mgbid-tid) AR, OA, Dismenorrea Ketorolaco 10mg/4-6h Dolor Leve a Moderado Trauma Musculoesqueletico 24. M.A.: Inhibe perifrica de la sntesis de prostaglandinas Efectos Adversos (Raros) Gastritis Dispepsia Nausea Anorexia 25. Lornoxicam Piroxicam Tenoxicam Indicaciones Dolor postoperatorio En ciruga urogenital 26. Frmaco: Meloxicam y Piroxicam por excelencia Posologa Meloxicam 7.5-15mg/24h Dolor Moderado-Severo Antiinflamatorio AR, OA Piroxicam 20-40mg/24h Dolor Moderado-Severo Inflamacion Ap Resp Gota Tendinitis 27. M.A.: Inhibe perifrica de la sntesis de prostaglandinas, mayor preferencia a la COX- 2 EfectosAdversos (Raros) Pirosis, Diarrea Nausea Vomito Aumento de Riesgo para Eventos Cardiovasculares 28. Celecoxib Etocoxib Meloxicam Nabumetona Nimesulida Parecoxib Valdecoxib Indicaciones Dolor postoperatorio Traumatismosmuscoeaqueleticos 29. Frmaco: Celecoxib y Parecoxib por excelencia Posologa Celecoxib AR 100-200mg/12h OA 200mg/24h Parecoxib Dolor Moderado-Severo (Ag) 40mg/12h 30. M.A.: Inhibe la sntesis de prostaglandinas, accin directa en la COX- 2 Efectos Adversos (Raros) Aquellos AINES que tienen predileccin por la COX-2 se han encontrado un alto aumento al riesgo de Eventos Cardiovasculares y Tomboticos 31. Buena Accin Buena Accin AnalgsicaAntiinflamatoria Ketorolaco Ibuprofeno Paracetamol Ketoprofeno Dipirona Diclofenaco Clonixinato de Lisina Ketorolaco Ac. Mefenamico Piroxicam Meloxicam Parenterales Dipirona Buena Accin Antipirtica Ketoprofeno Paracetamol Diclofenaco Aspirina Ketorolaco Dipirona Clonixinato de Lisina Metamizol