Click here to load reader
Upload
cedimcat
View
39
Download
3
Embed Size (px)
Citation preview
Recomanacions
Referències
Nota
Les dades poden variar en funció de les fonts consultades
Ajust de dosi dels Hipoglucemiants en Insuficiència RenalTaula adaptada de Zanchi et al.1
Recomanat
Administrar amb precaució
Experiència limitada
ESTADI
90
G1-2 G3a G3b G4 G5 Diàlisi
80 70 60 50 45 30 20 15
Metformina2,4a
Glibenclamida5,b
Gliclazida3,b
Glimepirida3,5,b
Glipizida3,4b
Repaglinida6
Pioglitazona3,4c
Linagliptina3,4
Saxagliptina3,4
Sitagliptina3,4
Vildagliptina3,4
Exenatida4
Liraglutida3
Lixisenatida3,4
Acarbosa3,4
Miglitol3,5
Màx. 1.275 mg/dia
2,5 mg/dia
12,5 mg/dia 6,5 mg/dia
Inici 2,5 mg/dia
Inici 0,5 mg/dia
2,5 mg/dia
Alogliptina 3
25 mg/dia50 mg/dia
50 mg/dia
evitar amb Bydureon®
Albiglutida3
Dulaglutida3
Canagliflozina3,d
Dapagliflozina3,d
100mg/dia
10mg/diaEmpagliflozina 3,d
FILTRAT GLOMERULAR (mL/min/1,73m2)
disponible a www.cedimcat.info
1.- Zanchi A, et al. Antidiabetic drugs and kidney disease-- recommendations of the Swiss Society for Endocrinology and Diabetology. Swiss Med. Wkly.2012; 142:w13629.2.- Lipska, K.J., et al. Use of Metformin in the Setting of Mild-to-Moderate Renal Insu�iciency. Diabetes Care. 2011; 34(6):1431-73.- Fitxa tècnica del producte Agencia Española de Medicamentos y productos Sanitarios4.- British National Formulary 65 Ed. Disponible a: www.medicinescomplete.com5.- Lexi-Comp. Disponible a www.uptodate.com6. Tractament farmacològic de la malaltia renal crònica.Disponible a: www.catsalut.gencat.cat
a.- Evitar en condicions que incrementin el risc d’acidosi làcticab.- Dosi conservadora per evitar hipoglucèmiac.- Risc de retenció d’aigua i sodid.- L’eficàcia del medicament depèn de la funció renal