Prof. Dr. Yonca TABAK NUHOĞLUÇocuk Sağlığı Hastalıkları ve Alerji Uzmanı

300 milyon astım

2025 ‘de + 100 milyon astım

Her 5 çocuktan biri alerjik

Her 10 çocuktan biri astım

Toplam 4 milyon astım hastası

ÇOCUKLARDA

%80-90 ALERJĠK

ERĠġKĠNLERDE

% 50-60 ALERJĠK

Tekrarlayan

BronĢ daralması

Öksürük, hırıltı

Nefes darlığı

%40’ı

Egzersize bağlı

astım atağı

FĠZĠKSEL OLARAK

KISITLI

Hastalığa bağlı

Okul kaybı % 60

1- Ġlaçla tedavi

2- Alerjik maddeden

uzak durma

3- AĢı tedavisi

(Ġmmünoterapi)

Kortizonlu

Sprey

ilaçlar

Alerji

Tedavi edilmeden

Ġlaçlar kesilince

Eskiye dönüĢ

ALERJĠK MADDEDEN UZAK DURMAK

NEYE KARġI ALERJĠ ?

EN SIK ALERJĠ

1. Ev tozu akarları ( House Dust Mite)

2. Çayır çimeni poleni

Nemli (deniz kıyısı)

Sıcak iklimlerde

Ev tozu akarı fazla

ÇOK KURU İKLİMLER

Yüksek rakım

> 3000 metre

Ev tozu akarı az

Deniz kıyısı

Nemli iklim

BüyükĢehir

EV TOZU AKARI ALERJİSİ

% 90

Gözle görünmeyen

0.3 mikrometre

8 bacaklı

Böcek

DiĢi bir akar

YaĢam süresinde

100 yumurta

25-30 yeni akar

İlkbahar ve Sonbahar

Astım

Ataklarında artış

Akarın vücut parçaları

DıĢkı parçacıklarına

Kendi ağırlığının 200-400 katı kadar atık

Yüksek nem

Sıcak ortam

Yıl boyu yaĢam

EriĢkin bir kiĢi günde 1.5 gr deri döküntüsü

1 milyon akarı beslemeye yeterli

Ev tozu akarlarını

Tümüyle yok etmek

MÜMKÜN DEĞĠL !

Azaldıkça

Alerjik hastalık

Ġyiye gider

Akarları ÖLDÜRMEK

DıĢkı ve atık parçaları UZAKLAġTIRMAK

AKARLARIN ANA YAġAM ALANI

Vakum yeterli değil !

Akarlarının %95’i

Yerde kalır

Akarları öldürür

Atıklar uzaklaĢtırılamaz

Atıklara alerji

FAYDASIZ !

Toz veya Sprey

Akarları öldürür

Atıklar uzaklaĢtırılamaz

ÖNERĠLMEZ !

Parlak silinebilir zemin

Islak temizlik

15 günde bir

60 Derece Sıcak Suda

Yıkanmalıdır

• HEPA Filtreli ( 0.3 mikron - %99.9)

• Elektrik Süpürgesi

Akar miktarı en fazla

Sıcak ve bol besin

Bol deri döküntüsü

GECE YATINCA ġĠDDETLENĠR !

Yatağın derinlerinde

Pamuk

Yün dolguda

Fazla

FAYDASIZ !

• Yatak / Hasta

• Akar geçirmeyen

• Engel koymak

• Fermuarlı

• Plastik / Vinil

• Sıkı pamuk kumaĢ

• 2 -3 ayda bir

• 60 yıkama Ģart !

Normal çarĢaflar

En az haftada bir kere

60 yıkama

• Akarların yerleştiği

objeleri

• YIKAYARAK

• Akarı ve Atıklarını

Uzaklaştırma

ĠKĠ ĠġLEV :

1. Akarı öldürme

2. Akar ve dıĢkı parçalarını uzaklaĢtırma

Akarlar en az 60 de ölür

Yıkama > 60 yapılmalı

Soğuk suda yıkama ile

%10 akar canlı

Akarlar ölür

Atıklar

UzaklaĢtırılmazsa

ALERJĠ DEVAM EDER !

Akarları ölür

Atıklar

UzaklaĢtırılamaz !

DERĠN DONDURUCU (24 Saat)

ATIKLAR UZAKLAġTIRILAMAZ !

ÇarĢaflar

Battaniyeler

Oyuncaklar

Kilimler

Yastıklar

Perdeler

Nem ölçer

Optimal nem

% 40-45

Ev içi Rutubeti

Akar miktarı

Ev içinde

Ev içi nem oranı artıĢı

Ev tozu akar miktarı artıĢı

ÇamaĢırlardaki

HAV ve TOZ AZALIR

NEM ARTMAZ !

KEDĠ

KÖPEK

HAMAMBÖCEĞĠ

KUġ

KEDĠ- Salya idrarda

KÖPEK- SalyaĠdrarDeri döküntüsü

HAYVAN KILLARI- Alerjenlerin taĢınmasına yardım

KILLAR’ın kendisi alerjenik değil UZUNLUK’un önemi yok

ALERJENLER küçük partiküller

HAVADA uzun süre asılı kalma

YATAK ve HALI üzerinde (+)

HAYVAN alerjenleri çok güçlü

Kolayca duyarlılaĢtırma

KEDĠ alerjisi KÖPEKten 2 kat daha fazla

EN ÖNEMLĠ ÇEVRE KONTROLÜ

HAYVANIN EVDEN UZAKLAġTIRILMASI !

Test ile kesinleĢtikten sonra

KEDĠ alerjenleri

Hayvan uzaklaĢtırıldıktan sonra

6 ay – 1 yıl evde bulunmaya devam

KLĠNĠK DÜZELME GEÇ

Alerjenlerin fazla miktarda tutulduğu eĢyaların uzaklaĢtırılması

Halılar ve kumaĢ kaplı mobilyalar’ınuzaklaĢtırılması

Sık elektrik süpürgesi

Buhar makinaları

HIZLANDIRMAZ !

Evin havalandırılması HIZLANDIRIR!

Yüzeylerin yıkanması HIZLANDIRIR!

HAYVAN’ın kesinlikle yatak odasına girmemesi

YATAK ODASI’nın kapısının devamlı kapalı tutulması

HAVALANDIRMA’nın artırılması

HAVA TEMĠZLEYĠCĠLER FAYDALI

Hayvanı YIKAMAK alerjen miktarını azaltır

Alerjik olan kiĢinin bizzat hayvanın temizlik iĢleri’nden kaçınması

SÜPÜRME iĢlemi sırasında MASKE takmak ve pencereyi açmak

Ev tozu akarı ve kedi, köpek alerjisinden sonra EN SIK

Ortamda hamamböceği görülüyorsa AġIRI MĠKTARDA

ĠLAÇLAMA ĠÇĠN PROFESYONEL YARDIM ALINMALI! (KOKUSUZ)

TÜM APARTMAN ĠLAÇLANMALI!

Ġlaçlama sonrası hamamböcekleri evden TEMĠZLENMELĠ

TEKRAR GELMESĠNĠ engellemek için önlemler

Evdeki ÇATLAKLAR kapatılmalı

Açıkta YEMEK ARTIKLARI bırakmamalı

KĠRLĠ BULAġIKLAR hemen yıkanmalı

ÇÖPLER’in kapağı sıkıca kapanmalı

AKITAN MUSLUKLAR tamir edilmeli

HAVA TEMĠZLEYĠCĠLER FAYDASIZ !

SON ÇARE: BAġKA konuta taĢınma

EV ĠÇĠ MANTAR SPORLARI

Ev içinde yeterli NEM ve uygun ISI gerekir

YIL BOYU sürerler

En sık ASPERGILLUS ve PENICILLIUM

Bodrum ve banyo duvarları

Besi depo yerleri Ambarlar ÇürümüĢ döĢemeler Ev içi bitkileri Temizlenmeyen nemlendiriciler, klimalar

ve havalandırma aygıtları

Duvarda kahverengi, siyah, kırmızımsı bir tabaka

Karakteristik küf kokusu

KÜF üreyen zeminlerin yok edilmesi

NEM’i azatmak

NEM kaynağını ortadan kaldırmak

FUNGUSĠD (ÇamaĢır suyu 1/10 sulandırılmıĢ) kullanmak

Nemlendiriciler, buhar makineleri, klimalar belli aralarla temizlenmeli

NEM GĠDERĠCĠ klimalar veya aletler

Evin NEM ORANI %50’nin altında tutmak %35-40

Yeterli HAVALANDIRMA

Ev içinde çamaĢır KURUTMAMAK

En sık ALTERNARĠA ve CLADOSPORĠUM

YAZ AYLARI VE SONBAHARDA

KIġIN belirgin düĢerler

ÇürümüĢ yapraklar, gübre, saman, ot yığınları

Çimen biçme makinesi, tırmık, pulluk ile yapılan aktivitelerde bolca havaya saçılır

Kanal ve su yolları tıkalı olmamalı

Yaprak ve biriken diğer döküntüler düzenli olarak temizlenmeli

Gübreler uzak bir mesafeye konmalı

Bahçe fazla gölgelik olmamalı

Çim biçme, tarla sürme gibi aktiviteler sırasında çocuğa maske takmak

Evin pencerelerini kapalı tutmak

Ormanlık arazide yürüyüĢ ve kamptan kaçınmak

EV DIġI alerjen

Kontrolü ZOR

Polenler bitkilerin erkek genetik materyalini taĢır

Döllenme için böceklerle taĢınma sistemini kullanan bitkiler

PARLAK renkli olanlar

Az sayıda polen

CEZBEDĠCĠ bitkilerle

Alerji NADĠR !

Polenlerini RÜZGAR’la dağıtan bitkiler çok sayıda polen

Alerjik reaksiyonlar daha fazla Reaksiyonlar mevsimseldir

Poleni EV DIġINDA tutmak

Pencere ve kapıları kapalı tutmak

Evi serinletmek ve havayı temizlemek için KLĠMA kullanmak

Araba içinde de KLĠMA kullanmak

Mümkünse ev dıĢı aktiviteleri kısıtlamak veya MASKE takmak

Halı kaplı YUVALAR ev tozu kaynağı

Evlerinde hayvan besleyen çocuklar (özellikle kedi)

Rutubet

Hamamböceği

Sigara

Temizlik malzemeleri

Parfümler

Oda spreyleri

Astımda ve alerjik nezlede ATAK tetikleyici

Hassas havayolu yaparak astıma yol açabiliyor

Sigaranın AÇIK HAVADA içilmesi

Ġçildikten sonra çocuğa bakım yapmadan önce KIYAFETLERĠN değiĢtirilmesi

• ALERJĠ YĠ

• AZALTIR

• TAMAMEN YOK EDEMEZ !

TOZSUZ YAġAM

ĠMKANSIZ !

ĠMMÜNOTERAPĠ

(AġI TEDAVĠSĠ)

DUYARSIZLAġTIRMA

CĠLT ALTI ĠĞNE AġI: 100 yıllık geçmiĢ

AĢırı alerjik reaksiyon riski yüksek

GiriĢimsel !

Tercih az !

Yüksek doz alerjen

Dil altından emdirilir

Güvenli bir yöntem

Alerjik reaksiyon riski

yok !

• ÇOCUKLARDA ALERJĠ BÜYÜDÜKÇE GEÇMEZ !

• UYGUN YÖNTEMLERLE KONTROL ALTINDA TUTULUR!

ALERJĠ

BĠR KEZ GELĠġTĠĞĠNDE

KONTROL ALTINDA TUTMANIN

TEK VE EN ETKĠN YOLU

ALERJĠK MADDEDEN KORUNMA (ÖMÜR BOYU)

DĠL ALTI DAMLA AġI TEDAVĠSĠ (3-5 YIL)

ZOR VE UZUN

BĠR SÜREÇ

ALERJĠ GELĠġMEDEN

ENGELLENMELĠ !

ANNE / BABADA

ALERJĠ

EV TOZUNDAN KORUNMALI !

Halısız bir ev

Özel alerji kılıfları

ÇarĢaflar

60 sıcak suda yıkama