Ana Karen Villaverde Cruz

Ambliopía

• Disminución uni o bilateral de la AV, sin causa orgánica detectable

NOTA: Se produce durante el desarrollo crítico de la visión (R/N-9años)

«amblys: débil» «ops: ojo»

Requerimientos para el desarrollo visual normal

Nitidez retiniana

AV similar en cada ojo

Alineamiento ocular preciso

Clasificación

• Proceso patológico que altera la estructura celular de la retina

• Procesos patológicos que alteran las vías visuales

Orgánica

• Ambliopía por deprivación• Ambliopía estrábica• Ambliopía refractiva

Funcional

• Alteración de la estructuraOrgánica

•Alteración de la funciónFuncional

Ambliopía Funcional

Refractiva

• Isometrópica• Anisometrópica

Deprivación

• Dificultad en la nitidez del ojo

Estrábica

• Interacción binocular anormal

Criterios de diagnóstico:

ApariciónDurante el periodo crítico de

desarrollo nacimiento hasta los 9 años

Alteración funcionalAusencia de patología orgánica que explique la disminución de AV

Agudeza visual<20/30 en ambos ojos 2 líneas menos de visión en el

tablero, en relación de ambos ojos

Consecuencias…• Pérdida de la función binocular• Predisposición al estrabismo• Amaurosis, que pudo haber sido prevenible y

tratable durante el desarrollo crítico de la visión.

Pronóstico

• Etiología de la ambliopía• Edad de aparición• Duración de la ambliopía• Edad de inicio del tratamiento (plasticidad del sistema visual)

Métodos de diagnóstico

• Ocluir cada ojo por separado, y observar la conducta

• Observación del reflejo pupilar (rojo)• Reflejos pupilares• Estrabismo: test de Hirchberg

Tratamiento

• Corregir la causa• Estimular el trabajo del ojo ambliope

Oclusión ocular

• <1a: Revisión semanal

• >1a: Revisión quincenal

Penalización optica

• Rechazo de oclusión

• Ambliopía leve

Penalización farmacológica

• Ambliopía severa

• Cicloplegia

Presbicia

Síntomas de presbicia Alejamiento del plano de lectura Dificultad para el trabajo de cerca Retraso en el reenfoque de lejos Los síntomas se acentúan con poca luz y al final del día

Corrección: Lentes convexas

Dato promedio: 45años: +1,00 a +1,50 incrementando +1,00 d cada 3 años

Cirugía