Análisis Cefalometrico de bjork-Jarabak

Alumno : Juan Carlos Tamayo Velasco

1 semestre

• Enfocada para poder precisar en que parte del complejo craneofacial

• Existe desarmonía

• Direccion y potencial de crecimiento

• Altura y ´profundidad facial

• Determinar si los objetivos del tratamiento han sido alcanzados

Puntos cefalometricos

• Articular (Ar)• Espina nasal anterior

(ENA)• Espina nasal

posterior (ENP)• Gnation (Gn)• Gonion (Go)• Menton (Me)• Nasion (N)• Pogonion (Pg)• Punto A (A)• Punto B (B)• Silla (S)

Planos cefalometricos

• Base craneal anterior BCA (S/Na)

Norma 71mm (+/-3)

• Base Craneal Posterior BCP (S/Ar)

Norma : 32 mm (+/-3)

• Altura de la rama AR (Ar/Go)

Norma : 44mm (+/-5)

• Longitud del cuerpo mandibular LCM (Go-Me)

Norma : ( 71mm (+/-5)

• Altura facial anterior AFA (NA/Me)

Norma :105mm 120mm

• Altura facial posterior AFP (S/Go)

Norma : (78 mm a 85mm)

BCA LCM Relacion 1:1

• BCA 71MM +- 3

• HOMBRE 1MM X AÑO

• MUJER .7MM X AÑO

• LCM 71MM+- 5

• HOMBRE 1.1 X AÑO

• MUJER .7 X AÑO

• Al terminar el crecimiento el CM crece 5 mm más que la BCA

• Paciente Clase II tiene BCA aumentada, LCM disminuido

• Paciente Clase III BCA disminuida, LCM aumentado.

• Paciente a 9 años con relacion 1:1 probable clase III qx.

BCP ARREL 3:4

• BCP 32MM+-3

• (S-Ar)

• AR 44MM+-5

• (Ar-Go)

• Paciente con AR corta, puede tener distracción condilar con facilidad.

• No debe corregirse con extrusión de piezas posteriores, ni utilizar arcos rígidos sino flexibles.

• Cuando la proporción es 3:5 es un paciente con buen crecimiento.

AFA AFP

• AFA (N-Me) 11 años 105 a 120 mm

• AFP (S-Go) 11 años 70 a 85 mm

Porcentaje de crecimiento

• Formula

AFP / AFA X100

S-Go/N-MeX100

Tipo de crecimiento

Clock wise

Counter clock wise

ESFERAS DIRECCIONALES

ÁREA GRIS ÁREA GRIS

54% 58% 59% 61% 64%

58% 61% 63% 63% 68%

ccwneutrocw

Tipo de crecimiento que manifestará el paciente.

RETROGNATICO: AFP tiene entre 54 y 58% de la AFA.

PROGNATISMO: AFP/AFA es del 64 al 80% 59-63 %

Antihorario Horario

• Buen crecedor mand.

• Rama mand. Ancha

• Musc. Potente

• Smv aumentada

• Braqui

• No extracciones

• Parte post. de la cara crece más hacia abajo

• Mal crecedor

• Rama angosta y corta

• Musc. Débil

• Distracción condilar

• Extracciones ayudan

• Se abre fácil la mordida

• Parte ant. de la cara crece hacia abajo

ANGULO SILLA N-S-Ar

(Norma 1230 +/-5)• NOS DA LA POSICIÓN DE LA CAV.

GLENOIDEA• ABIERTO ATRÁS Y ABAJO• CERRADO ADELANTE (NO

FAVORABLE EN PACIENTES CLASE III)

• CERRADO AUMENTA AFP• NO PUEDE SER MODIFICADO POR

EL TX• REPRESENTA LA FLEXIÓN ENTRE

BCA Y BCP• MODIFICACIÓN DE ESTE ANG.

PUEDE DEBERSE A UN CAMBIO EN LA POSICIÓN DEL CONDILO (OC-RC)

(Norma 143o +/-6)

• NOS DA LA POSICIÓN DE LA RAMA

• CERRADO BUEN CRECEDOR

• ABIERTO CUIDADO, MUSC. DÉBIL, NO ALAMBRES RÍGIDOS, SE ABRE MORDIDA CON FACILIDAD.

• LA POS. DE LA RAMA SE AFECTA EN EL CREC. POR LA MUSC. Y CREC. DENTOALVEOLAR

• LA EXTRUSIÓN Y DISTALAMIENTO LO ABRE Y LA MESIALIZACIÓN LO CIERRA

• ANG SILLA Y AR ABIERTO CARA DIVERGENTE

ANGULO ARTICULAR S-Ar-Go

ANGULO GONIACO SUPERIORAr- Go- N

• (Norma: 52° a 55°)

• Nos describe como esta suspendida la mandíbula en la cabeza

• Es el mejor indicador de crec. sagital de la mand.

• Aumentado buen crecedor sagital.

• Describe la oblicuidad de la rama.

Angulo goniaco inferiorAr-Go-Me inf

• (Norma: 70° a 75°) • Indicador de crecimiento

vertical de la mandíbula• Aumentado crec. Vertical

aumentado• Describe la oblicuidad del

cpo mand.• Goniaco sup grande e inf.

Peq. Cuidado hay que dejar OJ para evitar apiñamiento posteriormente.

• Goniaco sup. peq. mand. crece hacia abajo y atrás

GANIACO TOTAL

• NOS DESCRIBE COMO SE RELACIONA EL CPO Y LA RAMA MANDIBULAR.

• MÁS DE 130 DIFICIL

Angulo sumatorio

• Angulo silla

• Angulo articular

• Angulo goniaco

• __________________

• total

Norma 3960 +/- 6

+

+

Aumentado indica crecimiento vertical

Disminuido indica crecimiento de sínfisis en sentido anterior

ANG GONIACO TOTAL SUP E INF.

• GONIACO TOTAL 130+ -7

• GONIACO SUPERIOR Ar-Go-N

52-55 GRADOS

• GONIACO INFERIOR N-Go-Me

70-75 GRADOS