Anatomía del ojo

ANATOMÍA DEL OJO

ESTRUCTURAS INTERNAS

Cámara anterior-contiene humor acuoso

Retina- convierte ondas de luz en impulsos nerviosos

Disco óptico- donde las fibras de la retina convergen para formar el nervio óptico

Vasos de la retina- ofrecen irrigación sanguínea al ojo

Mácula- recibe luz

MÚSCULOS DEL OJO

CORNEA

Es la estructura más externa y frontal del globo ocular, y junto con los párpados y el sistema lagrimal, la conjuntiva bulbar y tarsal, los fórnix conjuntivales, el limbo, y película lagrimal conforma la superficie ocular (SO).

Todas estas estructuras permiten proteger al ojo de agresiones externas y mantener la transparencia e integridad de la superficie corneal y del medio intraocular.

Sus principales funciones son permitir la transmisión refracción de la luz contener la presión intraocular proporcionar una interfaz de protección con

el medio ambiente.

Una de las principales características de la córnea es su transparencia, condición indispensable para permitir el paso de la luz.

Para mantener esta transparencia la córnea es avascular, es decir, carece de vasos sanguíneos por lo que la mayor parte de los nutrientes (carbohidratos, vitaminas, aminoácidos) se ubican alrededor de ella en el limbo o disueltos en la película lagrimal.

Desde su superficie externa a la interna la córnea consta de 6 capas:Epitelio (con su membrana basal)Membrana de BowmanEstromaCapa de DuaMembrana de DescemetEndotelio.

CRISTALINO Cuerpo lenticular transparente y

biconvexo Flexible y avascular Suspendido en la parte anterior del

globo ocular

ANATOMÍA

Cara Anterior Cara Posterior

ANATOMÍA Índice de refracción de 1,440, según

Helmholtz Poder de acomodación

Mayor a 20 dioptrías en la infancia 1.5 dioptrías alrededor de los 60 años

ESTRUCTURA Cápsula o cristaloides

Membrana fina elástica y semipermeable

Cápsula anterior Membrana basal del epitelio anterior del

cristalino

Epitelio subcapsular Una sola capa de fibras cúbicas

germinativas Ocupan la cámara anterior y el

ecuador

ESTRUCTURA Fibras del cristalino

Células epiteliales alargadas Pierden organelos→ transparencia

Se superponen unas con otras Forman dos suturas en forma de Y

Zónula o ligamento suspensorio Procesos ciliares → ecuador del cristalino Lo mantienen en su lugar Contracciones

Disminuyen con la edad

Núcleo Parte central

Avascular Humor acuoso suministra nutrientes

No posee inervación

CRISTALINO

CRISTALINO Las proteínas que lo integran

Solubles en niños y jóvenes Se van transformando en insolubles en el adulto

Le resta elasticidad y transparencia

Forma nuevas fibras Las fibras viejas se comprimen centralmente

Forman núcleo cristaliniano inelástico cada vez mayor

Músculo ciliar se contrae

Relaja las fibras

zonulares

Cristalino se hace

más convexo

CRISTALINO Principal función

Acomodación

FUNCIÓN DEL CRISTALINO

HUMOR ACUOSO El humor acuoso es un líquido transparente que

baña a las estructuras internas de la cámara anterior y posterior del ojo (cara anterior del cristalino, iris, endotelio).

Entre sus funciones se encuentran: nutrir oxigenar a la córnea y al cristalino, Son estructuras que carecen de aporte sanguíneo

en la edad adulta.

Se produce en los procesos ciliares del cuerpo ciliar, ubicado en la cámara posterior.

Circula a través de la pupila hacia la cámara anterior.

Cada proceso ciliar está cubierto por una capa de epitelio pigmentado continua con el epitelio pigmentario de la retina y una capa epitelial no pigmentada continua con la neurorretina.

Se considera que las células epiteliales no pigmentadas más internas y que protruyen hacia la cámara posterior, representan el sitio real de producción de humor acuoso.

La formación del humor acuoso y su secreción a la cámara posterior se llevan a cabo mediante:

Secreción activa que tiene lugar en el epitelio ciliar de doble capa.

Principal responsable de la producción del humor acuoso.UltrafiltraciónDifusión simple

DRENAJE DEL HUMOR ACUOSO El humor acuoso drena fuera del ojo por

tres vías diferentes:La vía trabecular (convencional) se encarga

aproximadamente del drenaje del 90% del humor acuoso. En esta vía el Humor acuoso atraviesa la malla trabecular y el canal de Schlemm antes de drenar al sistema venoso.

La vía uveoescleral (no convencional) se ocupa del drenaje del 10% del humor acuoso restante.

Una pequeña cantidad también drena a través del iris.

La tasa de producción normal del humor acuoso es de aproximadamente 2-2,5 microlitros/min.

Su volumen total se recambia a una velocidad del 1 % por minuto, por lo que en 90 a 100 minutos se produce su recambio total.

Clínicamente el humor acuoso es importante porque el balance entre su producción y drenaje condicionan la presión intracoular (PIO)

la presión intracoular (PIO) esta determinada por tres factores:

La velocidad de producción de humor acuoso por el cuerpo ciliar.

La resistencia al drenaje del humor acuoso a través del sistema malla trabecular-canal de Schlemm.

El nivel de la presión venosa epiescleral

La distribución de la PIO en la población general tiene un rango de oscilación entre 11 y 21 mmHg

IRRIGACIÓN DEL OJO

INERVACIÓN

VÍA VISUAL

IMAGEN VISUAL Pasos 1. Luz entra a través de la córnea, 2. Pasa al lente 3. Llega a la retina 4. La retina convierte la luz en impulsos

nerviosos 5. Los impulsos nerviosos se conducen

a través de nervio óptico a la corteza visual en el lóbulo occipital

RESPUESTA VISUAL

III PAR

IV PAR PATÉTICO

VI PAR ÓCULO MOTOR

REFLEJOS PUPILARES Contricción de la pupila

Es un reflejo subcortical del cerebro

FijaciónFijación de una imagen en el campo visual

AcomodaciónAdaptación de ojo a la visión cercana

Reflejo corneal a la luz (Hirschberg) Debe reflejarse en ambos ojos en el mismo

punto