Apresentaçao Lavanderia Hospitalar

FACULDADE PITÁGORASNÚCLEO DE PÓS GRADUAÇÃO

ALEXANDRE BARBOSA DE ALMEIDAANDREZA MÔNICA RODRIGUESARTHUR FELLIPE DOMINGUES

AUGUSTO HENRIQUE DE CARVALHOCLEYTON TORRES DOS REIS

DANILO DE OLIVEIRA CHAGASDOMINGOS SÁVIO DE MELO

FLÁVIA APARECIDA BARROS DA LUZGELCINE ANGELA DA SILVA

JOSÉ ALVES DE SOUZALAYON MARTINS GARCIA

LINEU CESAR DE MATOS FILHOPEDRO MARTINS SÁ

WASHINGTON CHARLES LOPES

LAVANDERIA HOSPITALAR

MAIO/IPATINGA2016

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FACULDADE PITÁGORAS

LAVANDERIA HOSPITALAR – MANUAL DE BIOSSEGURANÇA COM FOCO EM DIMINUIÇÃO DE RISCO E CUSTO PARA OBTENÇÃO DE ALTO PADRÃO DE SATISFAÇÃO E SEGURANÇA DE CLIENTES E

COLABORADORES.

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Trabalho apresentado ao Curso de Pós Graduação em Engenharia de segurança do Trabalho, núcleo de pós graduação da faculdade Pitágoras Professor: Daniel Calais

COMO FUNCIONA UMA LAVANDERIA HOSPITALAR

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Área Limpa

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Área Suja

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PRONTO!

AGORA VOCÊS JÁ CONHECEM O PROCESSO E SÃO NOSSOS CLIENTES!

VAMOS A PROPOSTA:

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LAVANDERIA HOSPITALAR

MANUAL DE BIOSSEGURANÇA COM FOCO EM DIMINUIÇÃO DE RISCO E CUSTO PARA OBTENÇÃO DE ALTO PADRÃO DE SATISFAÇÃO E

SEGURANÇA DE CLIENTES E COLABORADORES

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ApresentaçãoCada vez mais, as empresas estão se transformando em instituições

comprometidas com a qualidade e segurança de seus clientes e também de

seus colaboradores.

Nas organizações de saúde essa busca por qualidade e segurança

deve ser extremamente criteriosa, levando-se em conta que ali são atendidos

clientes com uma característica diferenciada: baixa imunidade orgânica,

psicológica e física e s considerando ainda, o alto risco a que seus

colaboradores ficam expostos diariamente em um ambiente hospitalar,

destacando-se a área de lavanderia, onde chegam roupas de todos os setores e

passíveis de todo tipo de contaminação.

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A a sensação de bem estar e confiança, ao utilizar as roupas

hospitalares, será o resultado do bom desempenho da lavanderia no

cumprimento de seu principal objetivo: transformar a roupa suja e contaminada

em roupa limpa, na quantidade necessária, em um tempo adequado e com

segurança para todas as partes envolvidas.

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Conceito

Esse projeto visa implantar um manual de Biossegurança em

Lavanderias hospitalares, com linguagem simples e clara, promovendo a

atuação conjunta de todos os setores envolvidos no processo para alcançar o

objetivo maior que é atingir um alto padrão de satisfação e segurança de

clientes e colaboradores, sem deixar de lado a diminuição de custos que é

ponto crucial para manutenção das organizações em geral.

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Processo

A roupa suja geralmente contém uma grande quantidade de

microrganismos. Na literatura especializada, existem relatos com

contagens que vão de 106 até 108 bactérias por 100 cm2 de tecido. Os

principais patógenos encontrados são bastonetes gram negativos (BGN),

destacando-se enterobactérias e Pseudomonas spp. Os gram positivos

mais comuns são Staphylococcus sp. A presença de vírus como o HBV ou

HIV está associada à presença de sangue ou secreções.

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Epidemiologia

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Numerosos estudos epidemiológicos demonstram que a fonte

mais comum para as infecções hospitalares é o meio animado,

principalmente as mãos dos profissionais da área de saúde.

Histórico

SURTO EVIDÊNCIAS PUBLICAÇÃO1. Febre Q em

funcionários da lavanderia.Manuseio e separação das roupas sem utilização

dos equipamentos de proteção individual adequados. Am J Hyg1949; 47: 76 - 81

2. Infecções por Tinea pedis em internos de asilos.

Lavagem de roupas sem aplicação de desinfetante.Uso comunitário de meias.

Brit Med J1967; 3: 136 - 139

3. Dois casos de meningite por Bacillus cereus no pós-operatório.

Possível multiplicação do microorganismo na roupa suja embalada em plástico.

Incapacidade de eliminar os esporos durante o ciclo, incluindo calor [71°C] e desinfetante.

Epidemiol Infect1994; 113(2): 297-306

4. Salmonelose em residentes de asilo, atingindo funcionários da lavanderia.

Não se alimentavam das refeições oferecidas no local.

Não tinham contato com os internos.Houve negligência no uso dos EPIs.

Infect Control Hosp Epidemiol

1994; 15(1): 22-6

5. Infecções hospitalares por Streptococcus pyogenes no berçário.

Uso de mini lavanderia separada para as roupas dos neonatos, com possível quebra nas rotinas.

Lancet1995; 345(8964): 1574

- 5

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O projeto será implantado através das ferramentas de gestão,

procedimentos e treinamentos elaborados para o ambiente de

processamento de roupas. O primeiro passo será a inspeção realizada pelo

Engenheiro de Segurança através de check list, buscando identificar as não

conformidades afim de trata-las para adequação da área, conforme exemplo

a seguir:

Implantação do projeto

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Area fisicaItens a serem inspecionados:

Conforme Não conforme A lavanderia de Serviços de Saúde deverá localizar-se no pavimento térreo

próximo à área de produção de vapor, por razões de economia. É importante que ela esteja distante das unidades de internação de pacientes

pelo ruído e poluição microbiana. O acesso e a circulação devem ser restritos aos funcionários do setor. Deve possuir as seguintes zonas de trabalho: Sala para recebimento, pesagem,

classificação e lavagem (área suja), incluindo depósito de material de limpeza e banheiro privativo.

Deve possuir salão de processamento de roupa (área limpa), composto de : área para centrifugação, área para secagem, área para costura, área de passagem, área de separação e dobragem, depósito de material de limpeza e área para armazenamento e distribuição de roupa limpa.


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.

Serão feitas inspeções com check list nos seguintes itens:

• Área física

Compreende todo o ambiente de processamento

* Area suja: Na área suja, considerada contaminada, as roupas

usadas são recebidas, pesadas, separadas pelo grau de sujidade, pelo tipo

de tecido, cor e estocadas até o início do processo de lavagem.

* Area limpa: Na área limpa, as roupas lavadas são centrifugadas,

secas, passadas, separadas e armazenadas até o momento de sua

distribuição.


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• Riscos químicos

Os produtos químicos usados na lavagem das roupas são um ponto de risco

em potencial. Alguns são tóxicos ao organismo humano, outros podem

causar queimaduras, asfixia, lacrimejamento e ainda podem tornar o piso

escorregadio.

• Risco Biologico

O risco biológico é a probabilidade de exposição ocupacional a agentes

biológicos (microorganismos, geneticamente modificados ou não; as culturas;

aos parasitas; as toxinas e aos príons). (Brasil, NR 32 Item 32.2.1 e 32.2.1.1)

Esses agentes biológicos em contato com o homem, podem provocar

inúumeras doenças (tuberculose, Brucelose, malária, febre amarela, hepatite,

meningite e outras).


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• Equipamento de Proteção individual – EPI

Os equipamentos de proteção individual deverão ser usados sempre que existir

risco de contato ou aspersão de fluidos corpóreos no profissional durante os

procedimentos.

• Risco Fisico

A probabilidade de exposição a agentes físicos é chamada de risco físico.

Consideram-se agentes físicos as diversas formas de energia a que possam estar

expostos os trabalhadores, tais como: ruído, vibração, radiação ionizante e não

ionizante,temperaturas extremas (frio e calor), pressão atmosférica

anormal,dentre outros.


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• Risco ergonômico e psicossocial

Considera-se risco ergonômico e psicossocial a probabilidade de exposição a

agentes ergonômicos, os quais se referem a qualquer fator que possa

interferir nas características psicofisiológicas do trabalhador, causando

desconforto ou afetando sua saúde.


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Implantação do projetoApós a conclusão de cada inspeção será elaborado um plano de ação para

não conformidades, o qual será implantado com acompanhamento do

Engenheiro de Segurança e técnico de segurança do trabalho. Segue modelo

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Treinamentos

Treinamento de Riscos Biológicos com o profissional especializado em

Microbiologia. Carga horária de 4 (quatro) horas e emissão de certificado.

Palestra com médico Infectologista sobre medidas de proteção em caso de

exposição acidental ou incidental aos agentes biológicos.

Educação e capacitação do trabalhador

A desinformação, o acidente e a doença do trabalhador caminham de mãos

dadas. A diminuição ou eliminação dos riscos e agravos à saúde do trabalhador estão

relacionadas à sua capacidade de entender a importância dos cuidados e medidas de

proteção que devem ser adotadas durante a execução do seu trabalho, uma vez que

levar este saber ao trabalhador, por meio de ações pontuais ou contínuas, deve fazer

parte das medidas de proteção

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Treinamento procedimento geral para trabalho em áreas de processamento de

enxoval hospitalar , carga horária 8 (oito) horas, incluindo:

• O ambiente da lavanderia hospitalar

• Riscos Químicos, Biológicos, Físicos e ergonômicos

• NR 6 – Equipamentos de proteção individual – Aplicada ao ambiente de

processamento de enxoval hospitalar.

• NR 10 – Riscos elétricos - Aplicada ao ambiente de processamento de

enxoval hospitalar

• NR 17 – Ergonomia – Aplicada ao ambiente de processamento de enxoval

hospitalar

• NR 32 – Segurança e saúde no trabalho em estabelecimentos de saúde.

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Implantação do projetoProcedimentos a serem implantados: Procedimento operacional padronizado

Procedimento padroniza o fluxo do processo . Deverá ficar exposto em local

visível aos colaboradores, na área suja e área limpa.

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DSS – Diálogo semanal de segurança

Toda segunda-feira no início do expediente da área de processamento

de roupas, haverá um DSS – Diálogo semanal de segurança, ministrado pelo

técnico de segurança da área, falando sobre os riscos do ambiente de trabalho

e demais assuntos relativos a segurança no trabalho


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Implantação do projetoAnálise de risco da tarefa – ART

Será elaborada uma ART por tarefa desenvolvida, conforme Anexo III,

com validade determinada pelo técnico de segurança da área e com divulgação

no DSS.

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Quadro 1 - Etapas da coleta de roupas nas enfermarias e/ou unidades

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Quadro 2 - Etapas de separação de roupa usada

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Quadro 3 - Etapas do processo de lavagem de roupa

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Quadro 4 - Etapas do processo de centrifugação

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Quadro 5 - Etapas do processo de secagem de roupa

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Quadro 6 - Etapas do processo de calandragem

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Quadro 7 - Etapas do processo de armazenamento das roupas

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Quadro 8 - Etapas do processo de costura de roupa

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Implantação do projetoSugestão de melhorias

• Sugestão de melhorias para diminuição de riscos físicos devido a

umidade.

Junto às lavadoras, no lado da saída da roupa lavada, prever uma canaleta,

recoberta com piso gradeado de fácil remoção destinada ao escoamento da

água servida, conforme desenho abaixo.

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Implantação do projetoSugestão de melhorias

• Sugestão de melhorias para diminuição de risco biológico.

Implantação de baias para processo de separação das roupas.

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Redução de CustosUma unidade de processamento de roupas bem planejada resultará

na eficiência dos processos realizados, na economia dos custos operacionais e

de manutenção, na redução de custos com causas trabalhistas além de maior

confiabilidade, segurança e conforto dos trabalhadores e usuários. Serão

avaliados:

• Uso de sacos duplos para a retirada da roupa suja de áreas de isolamento

• Uso do saco solúvel

• Troca de parte ou de todas a lavadoras por lavadoras extratoras

• Uso de roupa descartável para os profissionais do bloco cirúrgico

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BenefíciosUma vez implantado e gerido, esse projeto trará inúmeros

benefícios para a organização:

• Alto índice de satisfação e segurança de clientes e colaboradores

• Redução de custos devido a otimização do processo

• Redução de acidentes de trabalho

• Redução de custos com causas trabalhistas

• Investimento único de R$ XXXX, dividido em 10 parcelas iguais

• Investimento anual para revisão das medidas implantadas, revisão de

normas e reciclagem dos treinamentos R$ XXXXX. (Valores de

manutenção sujeito a correções anuais)

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Investimento

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Desde que adequadamente manuseadas e processadas, o enxoval

hospitalar não constitui um risco aumentado na transmissão de doenças. A

contaminação pode ser evitada pelo manuseio cuidadoso das peças, com a adoção

das precauções para fluidos e secreções corporais aplicadas a todas as roupas,

independente da origem, e com o processamento das roupas obedecendo as rotinas

técnicas.

Para conseguir a adesão dos profissionais às normas estabelecidas, é

indispensável um programa permanente de educação continuada, enfatizando os

riscos de transmissão de doenças infecciosas e parasitárias, as diversas formas de

contaminação e as medidas necessárias para a proteção individual e de equipe no

ambiente hospitalar.

A implantação desse projeto sem ‘duvidas trará inúmeros benefícios para a

organização.

Conclusão

Obrigado(a)!

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Health & Medicine

Apresentaçao Lavanderia Hospitalar