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Od. Maria Antonieta Rejón Martinez C.I: 16.801.235 Master Cirugía Bucal. 2da Cohorte Valencia, Mayo de 2014 ,

Atención a Pacientes con Discapacidad Psíquica

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Page 1: Atención a Pacientes con Discapacidad Psíquica

Od. Maria Antonieta Rejón Martinez

C.I: 16.801.235

Master Cirugía Bucal. 2da Cohorte

Valencia, Mayo de 2014

,

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Pacientes con desordenes psicológicos

Cuidado de

Pacientes Comprometidos

Paciente Discapacitado

Psíquico

AFECTACION GENERAL

Atención a pacientes con Discapacidad

Psíquica

*Interconsultas médicas

*Referencias a otros

especialistas

Little J, Falace D, Miller C, Rhodus N. Dental Management of the Medically Compromised Patient. Mosby- Elsevier. 7th ed. 2007

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Atención a pacientes con Discapacidad

Psíquica

DEFINICION ‘

Castellanos S, Díaz L, Gay Zr. Medicina en odontología manejo dental de pacientes con enfermedades sistémicas. 4ta edición. Manual Moderno. 2007.

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Atención a pacientes con Discapacidad

Psíquica

Giglio m, Nicolosi L. Semiología en la práctica de la odontología. Mc Graw-Hill. Interamericana. 2000. Loggia M, Schweinhardt P, Villemure C. Effects of Psychological State

on Pain Perception in the Dental Environment. Journal of the Canadian Dental Association. 2008; 74 (7), 651- 656.

Page 5: Atención a Pacientes con Discapacidad Psíquica

Atención a pacientes con Discapacidad

Psíquica

Enfermedades Psicosomáticas

Vs

Enfermedades Somatopsíquicas

Giglio M, Nicolosi L. Semiología en la práctica de la odontología. Mc Graw-Hill. Interamericana. 2000.

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Principales Trastornos y Desordenes

Funcionales

Características:

Sensación de malestar psicológico.

Es un estado de aprensión.

Experiencia psicológica y

características psíquicas.

EDAD

Manifestaciones Clínicas:

• Temor

• Tensión

• Malestar gástrico

• Dolor en el pecho

Little J, Falace D, Miller C, Rhodus N. Dental Management of the Medically Compromised Patient. Mosby- Elsevier. 7th ed. 2007. Giglio m, Nicolosi L. Semiología en la práctica de la odontología. Mc Graw-

Hill. Interamericana. 2000. Juárez L, Retana R, Delgado A. Factores de riesgo asociados con el estado de ansiedad en niños de cuatro a seis años de edad que acuden por primera vez con el odontopediatra.

Revista de la Asociación Dental Mexicana. 2014; 71 (1), 9-15.

Page 7: Atención a Pacientes con Discapacidad Psíquica

Principales Trastornos y Desordenes

Funcionales

Angustia: emoción con un

manifiesto contenido orgánico

Giglio M, Nicolosi L. Semiología en la práctica de la odontología. Mc Graw-Hill. Interamericana. 2000. Juárez L, Retana R, Delgado A. Factores de riesgo asociados con el estado de ansiedad en niños de cuatro

a seis años de edad que acuden por primera vez con el odontopediatra. Revista de la Asociación Dental Mexicana. 2014; 71 (1), 9-15.

Page 8: Atención a Pacientes con Discapacidad Psíquica

Trastornos de la personalidad:

patrones de conducta alterados

Principales Trastornos y Desordenes

Funcionales

Castellanos S, Díaz L, Gay Zr. Medicina en odontología manejo dental de pacientes con enfermedades sistémicas. 4ta edición. Manual Moderno. 2007. Juárez L, Retana R, Delgado A. Factores de riesgo asociados

con el estado de ansiedad en niños de cuatro a seis años de edad que acuden por primera vez con el odontopediatra. Revista de la Asociación Dental Mexicana. 2014; 71 (1), 9-15.

Page 9: Atención a Pacientes con Discapacidad Psíquica

Principales Trastornos y Desordenes

Funcionales

Neurosis Conjunto de enfermedades

El paciente conserva su autonomía psíquica

Es uno de los principales trastornos

psiquiátricos

Manifestaciones Clínicas

Se incluyen: depresivos,

psicosis, paranoia

Castellanos S, Díaz L, Gay Zr. Medicina en odontología manejo dental de pacientes con enfermedades sistémicas. 4ta edición. Manual Moderno. 2007. Giglio M, Nicolosi L. Semiología en la práctica de la

odontología. Mc Graw-Hill. Interamericana. 2000.

Page 10: Atención a Pacientes con Discapacidad Psíquica

Principales Trastornos y Desordenes

Funcionales

Preferentemente en adolescente y

adulto joven

Manifestaciones clínicas: alucinaciones y delirios. Conducta

alterada. Incoherencia entre lo que siente y dice

Little J, Falace D, Miller C, Rhodus N. Dental Management of the Medically Compromised Patient. Mosby- Elsevier. 7th ed. 2007. Giglio M, Nicolosi L. Semiología en la práctica de la

odontología. Mc Graw-Hill. Interamericana. 2000.

Page 11: Atención a Pacientes con Discapacidad Psíquica

Atención a pacientes con Discapacidad

Psíquica. Etiopatogenia

Multifactorial

Edad, historia, diversos factores

Farmacológicas, infecciosas, endocrinas, alimentarias,

Castellanos S, Díaz L, Gay Zr. Medicina en odontología manejo dental de pacientes con enfermedades sistémicas. 4ta edición. Manual Moderno. 2007. Loggia M, Schweinhardt P, Villemure

C. Effects of Psychological State on Pain Perception in the Dental Environment. Journal of the Canadian Dental Association. 2008; 74 (7), 651- 656.

Page 12: Atención a Pacientes con Discapacidad Psíquica

Antidepresivos heterocíclicos (AHC).

Inhibidores de la monoaminooxidasa

(IMAO).

Sales de litio

Tranquilizantes benzodiacepinicos

Anticonvulsivos

Atención a pacientes con Discapacidad

Psíquica

Tratamiento

Médico

Castellanos S, Díaz L, Gay Zr. Medicina en odontología manejo dental de pacientes con enfermedades sistémicas. 4ta edición. Manual Moderno. 2007.

Page 13: Atención a Pacientes con Discapacidad Psíquica

Atención a pacientes con Discapacidad

Psíquica. Exámenes Complementarios

Castellanos S, Díaz L, Gay Zr. Medicina en odontología manejo dental de pacientes con enfermedades sistémicas. 4ta edición. Manual Moderno. 2007.

Page 14: Atención a Pacientes con Discapacidad Psíquica

Atención a pacientes con Discapacidad

Psíquica. Manifestaciones Bucales

Mala Higiene

Bucal

Efecto

Secundario de

fármacos

Morales M, Rueda Y, Peña D. Prevalence of bucco-dental pathologies in patients with psychiatric disorders. Journal of clinical and Experimental Dentistry. 2014; 6 (1), 7-11.

Page 15: Atención a Pacientes con Discapacidad Psíquica

Atención a pacientes con Discapacidad

Psíquica. Manifestaciones Bucales

Depresión Dolor facial Disgeusia

SBU Lengua

principalmente

Giglio m, Nicolosi L. Semiología en la práctica de la odontología. Mc Graw-Hill. Interamericana. 2000.

Page 16: Atención a Pacientes con Discapacidad Psíquica

Atención a pacientes con Discapacidad

Psíquica. Otras manifestaciones bucales

Castellanos S, Díaz L, Gay Zr. Medicina en odontología manejo dental de pacientes con enfermedades sistémicas. 4ta edición. Manual Moderno. 2007. Morales M, Rueda Y, Peña D. Prevalence

of bucco-dental pathologies in patients with psychiatric disorders. Journal of clinical and Experimental Dentistry. 2014; 6 (1), 7-11.

Page 17: Atención a Pacientes con Discapacidad Psíquica

Atención a pacientes con Discapacidad

Psíquica. Actitud Odontológica

Eva

luac

ión

de R

iesg

os

Condición medica. Capacidad Funcional.

Estado emocional. Tipo de procedimiento

Grado de comunicación, edad, prioridades,

pronóstico

Little J, Falace D, Miller C, Rhodus N. Dental Management of the Medically Compromised Patient. Mosby- Elsevier. 7th ed. 2007. Castellanos S, Díaz L, Gay Zr. Medicina en odontología manejo dental de pacientes con

enfermedades sistémicas. 4ta edición. Manual Moderno. 2007. Loggia M, Schweinhardt P, Villemure C. Effects of Psychological State on Pain Perception in the Dental Environment. Journal of the Canadian Dental

Association. 2008; 74 (7), 651- 656. Morales M, Rueda Y, Peña D. Prevalence of bucco-dental pathologies in patients with psychiatric disorders. Journal of clinical and Experimental Dentistry. 2014; 6 (1), 7-11.

Page 18: Atención a Pacientes con Discapacidad Psíquica

Atención a pacientes con Discapacidad

Psíquica. Actitud Odontológica

Loggia M, Schweinhardt P, Villemure C. Effects of Psychological State on Pain Perception in the Dental Environment. Journal of the Canadian Dental Association. 2008; 74 (7), 651- 656.

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Atención a pacientes con Discapacidad

Psíquica. Consideraciones. Indicaciones

• Identificar la naturaleza del problema

• Tener presente la interacción con los vasoconstrictores

• Esta CONTRAINDICADO EL USO DE ANEST + VASO.

(Xilocaina, Lidocaína)

Tranilcipromina

Moclobemida

Castellanos S, Díaz L, Gay Zr. Medicina en odontología manejo dental de pacientes con enfermedades sistémicas. 4ta edición. Manual Moderno. 2007. Giglio M, Nicolosi L. Semiología en la práctica de la

odontología. Mc Graw-Hill. Interamericana. 2000.

Page 20: Atención a Pacientes con Discapacidad Psíquica

Referencias Bibliográficas

• Little J, Falace D, Miller C, Rhodus N. Dental Management of the Medically Compromised Patient. Mosby-

Elsevier. 7th ed. 2007.

• Castellanos S, Díaz L, Gay Zr. Medicina en odontología manejo dental de pacientes con enfermedades

sistémicas. 4ta edición. Manual Moderno. 2007.

• Giglio M, Nicolosi L. Semiología en la práctica de la odontología. Mc Graw-Hill. Interamericana. 2000.

• Loggia M, Schweinhardt P, Villemure C. Effects of Psychological State on Pain Perception in the Dental

Environment. Journal of the Canadian Dental Association. 2008; 74 (7), 651- 656.

• Juárez L, Retana R, Delgado A. Factores de riesgo asociados con el estado de ansiedad en niños de cuatro a

seis años de edad que acuden por primera vez con el odontopediatra. Revista de la Asociación Dental

Mexicana. 2014; 71 (1), 9-15.

• Morales M, Rueda Y, Peña D. Prevalence of bucco-dental pathologies in patients with psychiatric disorders.

Journal of clinical and Experimental Dentistry. 2014; 6 (1), 7-11.

• Limeres J, Vázquez E, Medina J,Tomás I, Fernández J, Diz P. Evaluación preanestésica de discapacitados

severos susceptibles de tratamiento odontológico bajo anestesia general. Medicina Oral. 2003; 8, 353-60.