CURSOS DEL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO – H.E.C.A.

PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD

LicLic. Gabriela . Gabriela MeretaMeretaEnfermera en Control de Infecciones H.E.C.A.

18 de Mayo 201518 de Mayo 2015

Las prestaciones de salud conllevan el riesgo Las prestaciones de salud conllevan el riesgo de “enfermar” y “enfermarse”de “enfermar” y “enfermarse”

Es por ello que la percepción de este riesgo Es por ello que la percepción de este riesgo debe formar debe formar

parte del diario accionar del equipo de saludparte del diario accionar del equipo de salud

Prevención de Infecciones asociadas al cuidado de la salud

BIOSEGURIDADBIOSEGURIDAD

Prácticas seguras

Técnicas de Barrera

Elementos de protección personal (EPP)

BIOSEGURIDAD

PRECAUCIONES ESTANDARES O PRECAUCIONES ESTANDARES O UNIVERSALESUNIVERSALES

Para contacto con Para contacto con sangresangre, fluidos , fluidos corporalescorporales, membranas mucosas, , membranas mucosas, pielpiel no no intactaintacta y y materialesmaterialespotencialmentepotencialmente infecciososinfecciosos de de todostodos los los pacientespacientes..

PRECAUCIONES ESPECIALESPRECAUCIONES ESPECIALESPara contacto con Para contacto con determinadosdeterminados

pacientespacientes

PRECAUCIONESESTANDAR

SEGURIDAD BASADA EN ELCOMPORTAMIENTO

PROTEGE PERSONAL Y PACIENTES

ESTRATEGIA DEPREVENCION BIDIRECCIONAL

¿ Por qué se insiste tanto en La higiene de manos?

Porque la forma más comúnde transmisión

de microorganismos es a través de las manos

PRECAUCIONES ESTANDARESLA HIGIENE DE MANOS

Ignaz Semmelweis

LA HIGIENE DE MANOS ¿CUANDO? ¿CUANDO? -- al al llegarllegar al al lugarlugar de de trabajotrabajo-- antes de comer o antes de comer o manipularmanipular alimentosalimentos-- despuésdespués de de irir al al bañobaño-- despuésdespués de de quitarsequitarse los los guantesguantes-- antes de antes de retirarseretirarse del del lugarlugar de de trabajotrabajo-- al al pasarpasar de un de un áreaárea suciasucia a a unauna limpialimpia-- ENTRE UN PACIENTE Y OTRO !!!!!ENTRE UN PACIENTE Y OTRO !!!!!

CAMPAÑA OMS CAMPAÑA OMS

““Una atención limpia es una atención más segura”

"Salve vidas: límpiese las manos"

https://youtube/dQXXxmPfH5c

https://https://youtube/0at_jtzJCDMyoutube/0at_jtzJCDM

LA HIGIENE DE MANOSLA HIGIENE DE MANOS

Jabón común: arrastra suciedad y flora Jabón común: arrastra suciedad y flora transitoriatransitoria

Jabón antiséptico: arrastra suciedad y Jabón antiséptico: arrastra suciedad y flora transitoria. Destruye / inhibe flora flora transitoria. Destruye / inhibe flora normalnormal

Alcohol con emolientes: Destruye / inhibe Alcohol con emolientes: Destruye / inhibe flora normal y transitoriaflora normal y transitoria

LA HIGIENE DE MANOS CON AGUA Y JABÓNCON AGUA Y JABÓN-- retirarretirar alhajasalhajas-- mojarmojar laslas manosmanos y y aplicaraplicar jabónjabón-- hacerhacer muchamucha espumaespuma-- friccionarfriccionar todatoda la la superficiesuperficie-- enjuagarenjuagar-- secarsecar con con toallatoalla de de papelpapel-- cerrarcerrar canillacanilla con con toallatoalla FROTADO CON SOLUCIONES DE BASE FROTADO CON SOLUCIONES DE BASE

ALCOHOLICAALCOHOLICA

PRECAUCIONES ESTANDARES

USO DEL EQUIPO DE PROTECCION USO DEL EQUIPO DE PROTECCION PERSONALPERSONAL

UtilizarUtilizar segúnsegún el el tipotipo de de tareatarea a a realizarrealizar y y el el riesgoriesgo potencialpotencial de de salpicadurassalpicadurascon con sangresangre o fluidos o fluidos corporalescorporalesdurantedurante la la mismamisma. .

CAMISOLIN

EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL (EPP)

GUANTES

EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL (EPP)

Deben: ser antiniebla

Permitir ver con claridad

Adaptarse y ajustarse alrededor de los ojos

Colocar las antiparras sobre los ojos y asegurar el elástico pasando por detrás de la cabeza o ajustar los costados sobre las orejas

PROTECCION OCULAR - ANTIPARRAS

EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL (EPP)

USOINCORRECTO

USOCORRECTO

Si quedan ángulos pueden ingresar entre el10 y el 20 % de los microorganismos presentes

EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL (EPP)

RESPIRADORN 95 El personal con afecciones cardíacas

y respiratorias debe someterse a una evaluación médica antes de usar- No colocar a pacientes con

afecciones respiratorias

El personal debe aprender a realizar los test de adaptación y calidad del respirador N 95, estar entrenado para su uso adecuado y aprender a mantenerlo después de usar

*NO LLENAR HASTA EL TOPE LOS DESCARTADORES*NO LLENAR HASTA EL TOPE LOS DESCARTADORES*NO UTILIZAR ENVASES INADECUADOS*NO UTILIZAR ENVASES INADECUADOS

PRACTICAS SEGURAS

MANEJO DE CORTOPUNZANTES

PRECAUCIONES ESTANDARES

HIGIENE RESPIRATORIAHIGIENE RESPIRATORIA-- para pacientes, visitantes y personal para pacientes, visitantes y personal -- cartelería educativa en espacios comunescartelería educativa en espacios comunes-- control de la tos (uso de barbijos, pañuelos control de la tos (uso de barbijos, pañuelos

de papel)de papel) -- lavado de manos lavado de manos -- separación de separación de 1 1 metro metro entre pacientes con tosentre pacientes con tos

PRECAUCIONES ESTANDARES

UUBICACIÓN DEL PACIENTEUUBICACIÓN DEL PACIENTE-- Habitación individual para ptes con riesgo Habitación individual para ptes con riesgo

de transmitir infecciones a otrosde transmitir infecciones a otros

TRANSPORTE DEL PACIENTETRANSPORTE DEL PACIENTE-- limitar los traslados innecesarios, limpiar y limitar los traslados innecesarios, limpiar y

desinfectar las camillas y sillas de desinfectar las camillas y sillas de transportetransporte

PRECAUCIONES ESTANDARES

ELEMENTOS DE ATENCIÓN A PACIENTESELEMENTOS DE ATENCIÓN A PACIENTES-- los elementos reutilizables deben ser los elementos reutilizables deben ser

procesados antes de usarse con otro pte. procesados antes de usarse con otro pte. (limpieza(limpieza-- desinfeccióndesinfección-- esterilización)esterilización)

CUIDADO DEL AMBIENTECUIDADO DEL AMBIENTE-- limpiar y desinfectar las superficies limpiar y desinfectar las superficies

ambientales de acuerdo a normas, con más ambientales de acuerdo a normas, con más frecuencia aquellas que más se contaminanfrecuencia aquellas que más se contaminan

PRECAUCIONES ESTANDARES

MANEJO DE ROPAMANEJO DE ROPA-- ropa sucia: no sacudir, colocarla en bolsas ropa sucia: no sacudir, colocarla en bolsas

impermeables resistentes, no apoyar impermeables resistentes, no apoyar sobre el uniforme ni piso o mesassobre el uniforme ni piso o mesas

-- ropa limpia: transportar embolsada, no ropa limpia: transportar embolsada, no apoyar sobre superficies contaminadas, apoyar sobre superficies contaminadas, manipular con manos limpiasmanipular con manos limpias

PRECAUCIONES ESTANDARES

VAJILLA VAJILLA -- es suficiente el lavado con agua caliente y es suficiente el lavado con agua caliente y

detergente aunque sea de un paciente detergente aunque sea de un paciente infectadoinfectado

RESIDUOSRESIDUOS-- desechar en bolsa roja aquellos que desechar en bolsa roja aquellos que

pudieran transmitir alguna enfermedad pudieran transmitir alguna enfermedad infecciosainfecciosa

PRECAUCIONES ESTANDARES

ADHESIÓN A LOS PROGRAMAS DE ADHESIÓN A LOS PROGRAMAS DE PROTECCIÓN FRENTE A ACCIDENTES PROTECCIÓN FRENTE A ACCIDENTES CON RIESGO BIOLÓGICOCON RIESGO BIOLÓGICO

-- cumplimentar el esquema de vacunación cumplimentar el esquema de vacunación contra Hepatitis B y otrascontra Hepatitis B y otras

-- denunciar los accidentes de acuerdo a las denunciar los accidentes de acuerdo a las normativas de la instituciónnormativas de la institución

AISLAMIENTO DE CONTACTOAISLAMIENTO DE CONTACTOPacientesPacientes colonizadoscolonizados o o infectadosinfectados con con gérmenesgérmenes

multimulti--resistentesresistentes, , infeccionesinfecciones entéricasentéricas, , conjuntivitisconjuntivitis, , escabiosisescabiosis, , pediculosispediculosis, , rubéolarubéolacongénitacongénita, herpes , herpes simple,meningitissimple,meningitis viral, VSRviral, VSR

PRECAUCIONES UNIVERSALES PRECAUCIONES UNIVERSALES MÁSMÁS

HABITACIÓN INDIVIDUAL O COHORTEHABITACIÓN INDIVIDUAL O COHORTE SI NO ES POSIBLE , UBICAR JUNTO A PTES DE SI NO ES POSIBLE , UBICAR JUNTO A PTES DE

BAJO RIESGOBAJO RIESGO

AISLAMIENTO DE CONTACTO AISLAMIENTO DE CONTACTO RESPIRATORIO RESPIRATORIO (GOTITAS DE FLÜGGE)(GOTITAS DE FLÜGGE)

Las gotitas de flügge que contienen Las gotitas de flügge que contienen microorganismos provienen de una persona microorganismos provienen de una persona infectada, son propelidas a cortas distancias infectada, son propelidas a cortas distancias a través del aire, y pueden depositarse sobre a través del aire, y pueden depositarse sobre la conjuntiva, mucosa nasal boca de un la conjuntiva, mucosa nasal boca de un huésped susceptible.huésped susceptible.

ESTAS GOTITAS NO ESTAS GOTITAS NO PERMANENCEN SUSPENDIDAS PERMANENCEN SUSPENDIDAS

EN EL AIREEN EL AIRE

AISLAMIENTO DE CONTACTO AISLAMIENTO DE CONTACTO RESPIRATORIO RESPIRATORIO (GOTITAS DE FLÜGGE)(GOTITAS DE FLÜGGE) ADENOVIRUS, INFLUENZA, MENINGOCOCO, RUBEÓLA, DIFTERIA, PAROTIDITIS, ADENOVIRUS, INFLUENZA, MENINGOCOCO, RUBEÓLA, DIFTERIA, PAROTIDITIS,

PERTUSIS, MICOPLASMA, ESCARLATINA, ETC.PERTUSIS, MICOPLASMA, ESCARLATINA, ETC.

PRECAUCIONES UNIVERSALES PRECAUCIONES UNIVERSALES MÁSMÁS

HABITACION PRIVADA OHABITACION PRIVADA O COHORTECOHORTE RESTRICCION DE LA SALIDA DEL PACIENTERESTRICCION DE LA SALIDA DEL PACIENTE (si (si

sale, colocarle barbijo quirúrgico)sale, colocarle barbijo quirúrgico)

Las gotitas que contienen Las gotitas que contienen microorganismos se evaporanmicroorganismos se evaporany quedan los microorganismos suspendidos y quedan los microorganismos suspendidos en el aire por largos períodos o contenidos en el aire por largos períodos o contenidos en partículas de polvo.en partículas de polvo.

AISLAMIENTO RESPIRATORIO AEREO(Partículas microscópicas de menos

de 5 micrones)

AISLAMIENTO RESPIRATORIO AEREO

VARICELA, SARAMPIÓN, TUBERCULOSIS bacil, HERPES ZÓSTER DISEMINADOVARICELA, SARAMPIÓN, TUBERCULOSIS bacil, HERPES ZÓSTER DISEMINADO

PRECAUCIONES UNIVERSALES PRECAUCIONES UNIVERSALES MÁSMÁS

HABITACIÓN INDIVIDUALHABITACIÓN INDIVIDUAL CON PRESIÓN CON PRESIÓN NEGATIVA NEGATIVA “puerta cerrada”“puerta cerrada”

RESPIRADOR “N RESPIRADOR “N 9595”” al ingresar a la habitación. al ingresar a la habitación. Las personas con inmunidad conocida para Las personas con inmunidad conocida para sarampión y varicela no requieren el uso de sarampión y varicela no requieren el uso de barbijo. barbijo.

RESTRICCION DE LA SALIDA DEL PACIENTERESTRICCION DE LA SALIDA DEL PACIENTE (si (si sale colocarle barbijo)sale colocarle barbijo)

AMBIENTE PROTEGIDO

Pacientes sometidos a TRANSPLANTE DE MEDULA OSEA ALOGENICOS

AMBIENTE PROTEGIDO Aspergillus sp.

Filtros P 100Código color:

MAGENTA

MáscarasMáscaras SemimáscarasSemimáscaras

de Protecciónde ProtecciónRespiratoriaRespiratoriacon con 2 2 filtrosfiltrosrecambiablesrecambiables

Precauciones Extendidas

- Priones- Agentes de Bioterrorismo (ántrax, viruela, etc)

MUCHAS GRACIAS !!!!!MUCHAS GRACIAS !!!!!