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La salud es un derecho y un deber. La salud no es sólo ausencia de enfermedad es bienestar físico, mental y social.
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NOCION DE SALUD
ORGANIZACIÒN MUNDIAL DE LA SALUD
COMPLETO ESTADO DE BIENESTAR FÍSCO, MENTAL Y SOCIAL Y NO LA AUSENCIA DE ENFERMEDAD
CARTA DE OTAWA SE AMPLIÓ EL CONCEPTO
La salud tanto en su concepción La salud tanto en su concepción individual como colectiva es individual como colectiva es producto de complejas producto de complejas interacciones entre procesos interacciones entre procesos biológicos, ecológicos y biológicos, ecológicos y económicos – sociales que se dan económicos – sociales que se dan en la sociedad.en la sociedad.
Salud es un proceso social de Salud es un proceso social de constante tensión y conflicto, en la constante tensión y conflicto, en la búsqueda permanente de mejores búsqueda permanente de mejores condiciones para el desarrollo de la condiciones para el desarrollo de la calidad de vida y bienestar.calidad de vida y bienestar.
• El concepto de salud/enfermedad es El concepto de salud/enfermedad es construido socialmente, en forma colectiva, construido socialmente, en forma colectiva, con una lógica compleja donde se articulan con una lógica compleja donde se articulan visiones sociales e individuales; determinadas visiones sociales e individuales; determinadas en gran medida por las diferencias culturales. en gran medida por las diferencias culturales. Por tanto es un concepto evolutivo, Por tanto es un concepto evolutivo, dinámico y no es el mismo para toda la dinámico y no es el mismo para toda la humanidad.humanidad.
HENRY SIEGERIST 1945
LA SALUD SE PROMUEVE CUANDO SE FACILITA UN NIVEL DE VIDA DECENTE, BUENAS CONDICIONES DE TRABAJO, EDUCACIÓN,
CULTURA FÍSICA, MEDIOS DE DESCANSO Y RECREACIÓN
Atención primaria
Se define como: asistencia sanitaria esencial basada en Se define como: asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad, todos los individuos y familias de la comunidad, mediante su plena participación y a un costo que la mediante su plena participación y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar en todas y cada comunidad y el país puedan soportar en todas y cada una de las etapas de su desarrollo, con un espíritu de una de las etapas de su desarrollo, con un espíritu de autoresponsabilidad y autodeterminación.autoresponsabilidad y autodeterminación.
LA SALUD PÚBLICA
ES ARTE Y CIENCIA DE IMPEDIR ENFERMEDADES PROLONGAR LA VIDA FOMENTAR LA SALUD MEDIANTE EL ESFUERZO ORGANIZADO DE LA COMUNIDAD
PARA EL SANEAMIENTO DEL MEDIO CONTROL DE LAS INFECCIONES TRASMISIBLES LA EDUCACIÓN A LA POBLACIÓN EN HIGIENE ORGANIZACIÓN DE SERVICIOS DX TEMPRANO DESARROLLO DE MCA SOCIAL QUE ASEGURE NIVEL
DE VIDA ADECUADO/CONSERVACIÒN
SALUD PÚBLICA
EL HOMBRE ES UN SER SOCIAL Y GREGARIO Y LA CONVIVENCIA CON OTRAS PERSONAS ES IMPRESCINDIBLE PARA EL ÓPTIMO DESARROLLO DE SUS POTENCIALIDADES
SALUD COLECTIVA SALUD INDIVIDUAL
SALUD
ES UN RECURSO BIOLÓGICO QUE FAVORECE LA PRODUCTIVIDAD DEL HOMBRE Y LA ECONOMÍA DE LA POBLACIÓN
ELEVA EL NIVEL DE VIDA Y COMO CONSECUENCIA EL BIENESTAR COMUNAL
ENFERMEDAD
DESARMONÌA FUNCIONAL DEL HOMBRE CON SU AMBIENTE
SE EXPRESA POR ALTERACIONES FISIOLÒGICAS Y CAMBIOS EN LA INTERRELACIÓN E INTERDEPENDENCIA CON OTROS SERES
MAY SEÑALA
CUANDO SE CONTROLAN LAS ENFERMEDADES LA PRODUCTIVIDAD DE LA POBLACIÓN AUMENTA
LOS ADULTOS DAN MUESTRA DE MAYOR CAPACIDAD Y AMBICIÓN PARA EL TRABAJO
SI OCURRE LO CONTRARIO, HOROWITZ AFIRMA
SI EL CRECIMIENTO ECONÓMICO NO CUBRE LAS NECESIDADES DE LA POBLACIÓN EL PESO DE LA ENFERMEDAD SE DEBERÁ HACER UNA ALTA INVERSIÓN EN ATENCIÓN MÉDICA A EXPENSAS DE LIMITAR LOS RECURSOS EN PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN CON ALTA INCIDENCIA Y PREVALENCIA DE ENFERMEDADES
CAMPO DE ACCIÓN DE LA SALUD PÚBLICA
EL SANEAMIENTO DEL MEDIO LA EDUCACIÓN EN SALUD LAS MEDIDAS DE PROTECCIÓN ESPECÍFICA MEDIDAS DE PREVENCIÓN
SALUD/ENFERMEDAD
PAÍSES DESARROLLADOS EN LOS CUALES SE PROLONGA LA VIDA COBRAN PRIORIDAD
ENFERMEDADES METABÓLICAS, DEGENERATIVAS, TUMORALES
PAÍSES NO DESARROLLADOS Escaso desarrollo socioeconòmico
Enfermedades parasitarias infectocontagiosas y carenciales
Las particularidades determinan
Que los campos de acción de la salud pública dependan de las circunstancias epidemiológicas prevalentes por lo que el saneamiento del ambiente la educación higiénica y las medidas de protección específica y de prevención de enfermedades transmisibles tienen prioridad
El concepto de salud se ha ampliado con modelos conceptuales donde se consideran diverso factores
Estilos de vida Condiciones de vida Medio ambiente Biología humana Organización de los Servicios de salud
EL OBJETO DEL EJERCICIO DE LA SALUD PÚBLICA
LLEVAR LOS CONOCIMIENTOS Y ADELANTOS DE LA TECNOLOGÍA BIOMÉDICA A LA POBLACIÓN
MEDIANTE LA ORGANIZACIÓN DE SISTEMAS QUE ADMINISTRAN LOS RECURSOS EN FUNCIÓN DE LAS NECESIDADES DEL PAÍS
MUSTARD/STEBBINS
SALUD PÙBLICA
CUERPO DE CONOCIMIENTOS Y PRÀCTICAS QUE CONTRIBUYEN A LA SALUD COLECTIVA CON MEDIDAS CURATIVAS PREVENTIVAS O CON AMBAS
LEAVELL Y CLARK
MEDICINA PREVENTIVA
ES LA CIENCIA E EL ARTE DE PREVENIR ENFERMEDADES PROLONGAR LA VIDA Y PROMOCER LA SALUD Y EFICIENCIA FÌSICA Y MENTAL E INTERCEPTARÀ LA ENFERMEDAD EN CUALQUIER FASE DE SU EVOLUCIÒN
TRES NIVELES DE PREVENCIÒN
PREVENCIÒN PRIMARIA EVITA QUE LA ENFERMEDAD SE PRESENTE
PREVENCIÒN SECUNDARIA DETENER LA PROGRESIÒN DE LOS PROCESOS PATOLÒGICOS
PREVENCIÒN TERCIARIA LIMITAR LAS SECUELAS O REHABILITAR A LAS PERSONAS
PREVENCIÒN PRIMARIA
FASE PRE PATOGÈNICA ACCIONES PROMOCIÒN DE LA SALUD PROTECCIÒN ESPECÌFICA
PREVENCIÒN SECUNDARIA
PERÌODO PATOGÈNICO ACCIONES: DX TEMPRANO TRATAMIENTO OPORTUNO
PREVENCIÒN TERCIARIA
PATOGÈNICA ACCIONES LIMITA LAS SECUELAS REHABILITANDO CUANDO LAS MISMAS ESTÀN
PRESENTES BRINDANDO APOYO EN SALUD MENTAL
PARTICIPANTES EN LA SALUD PÙBLICA
LA COMUNIDAD LAS INSTITUCIONES DE SALUD OTRAS INSTITUCIONES OTRAS ORGANIZACIONES GRUPOS SOCIALES ORGANISMOS INTERNACIONALES
DOS GRANDES ÀREAS DE ACCIÒN DE LA SALUD PÙBLICA
PROBLEMAS DEL AMBIENTALES
LOS QUE COMPETEN AL MERCADEO DE SERVICIOS DE SALUD A LA POBLACIÒN
SALUD
1820 ALLISON ESCOCIA POBREZA 1945 SIEGERIST PROMOCIÒN PREVENCIÒN
CURACIÒN REHABILITACIÒN 1974 INFORME LALONDE ESTILOS DE VIDA 1986 OTAWA SALUD PAZ EQUIDAD
CARTA DE OTAWA
POLÌTICAS DE SALUD PÙBLICA ACCIÒN INTERSECTORIAL ROL ACTIVO DE LA SOCIEDAD CONOCIMIENTOS DE SALUD PARTICIPACIÓN SOCIAL
SALUD Y CALIDAD DE VIDA FÍSICA MENTAL SOCIALCapacidad capacidad adaptaciónBiológica adaptarse grupo socialEnergía sentirse bien y normas
con uno mismo respeto derecon los demás chos human
cumplimientodeberes
socialesAusencia de bienestar y calidad
ENFERMEDAD
SIETE TIPOS DE ACTIVIDADES DE LA SALUD PÙBLICA
ORGANIZACIÒN COMUNITARIA PREVENCIÒN DE ENFERMEDADES RELACIONADAS CON LA ATENCIÓN MÉDICA
DX TEMPRANO ENSEÑANZA RECOLECCIÓN Y ANÁLISIS DE LOS REGISTROS
DE VIDA EDUCACIÒN HIGIÉNICA PLANIFICACIÒN INVESTIGACIÒN TCA,CIENTIFICA ADM
INSTRUMENTOS DE LA SALUD PÙBLICA
EPIDEMIOLOGIA TECNOLOGÌA BIOMÈDICA PROGRAMAS DE EDUCACIÒN EN SALUD ADMINISTRACIÒN DE LOS RECURSOS DE
SALUD
ORGANISMOS PARA LA SALUD PÚBLICA
SEGÚN WINSLOW ES NECESARIO EL ESFUERZO ORGANIZADO DE LA COMUNIDAD PARA ALCANZAR CABALMENTE LOS OBJETIVOS DE LA SALUD PÚBLICA
CALIDAD DE VIDA Y PROMOCIÓN DE LA SALUD
Los cuatro grandes ámbitos de interés y preocupación: El primero incluye aspectos que se consideran decisivos para el
bienestar general del ciudadano: trabajo, educación, sanidad, vivienda y equipamientos.
El segundo, relacionado con la contribución que tiene el medio; la calidad ambiental en la calidad de vida y, que viene representada por la calidad del ambiente atmosférico, el ruido, la calidad del agua.etc.
Un tercer ámbito de naturaleza psicosocial, vinculado al ámbito interactivo del sujeto: relaciones familiares, relaciones interpersonales, ocio, tiempo libre.
Un cuarto ámbito que hace referencia a aspectos de cierto orden socio-político, tales como la participación social, la seguridad personal y jurídica.
CALIDAD DE VIDA Y PROMOCIÓN DE LA SALUD
La salud en el desarrollo implica necesariamente: Reducir las desigualdades sociales ante la salud. Reducir el impacto de la crisis. Conformar programas integrales de bienestar social. Mejoramiento de las condiciones de vida y de la salud
de las grandes mayorías. Trasformar los sistemas de salud sobre la base de un
mayor énfasis en las acciones poblacionales de promoción de la salud y prevención y control de daños y riesgos, así como de una mayor participación ciudadana organizada.
¿ha sido realmente la medicina científica sola, la mayor responsable de
la gran mejoría de las tasas de mortalidad y esperanza de vida que se
han producido?
La aparente desaparición de las epidemias de enfermedades infecciosas
El descenso de las tasas de mortalidad materna e infantil
El progresivo aumento de la proporción de la población de mayor
edad.
Servicio Nacional de Salud (SNS)
El SNS estaba basado fundamentalmente en una red hospitalaria.
La asistencia primaria médica en los centros de salud fue una parte importante del enfoque integral.
Actualmente solo una cuarta parte de los médicos generales trabaja habitualmente en uno de estos centros
La prioridad sigue siendo la medicina hospitalaria.
En los últimos años ha ido cobrando fuerza la idea de que el coste-beneficio de la prevención es mayor que el de la
curación y se ha criticado que se haya dedicado mucha atención al
tratamiento medico y a la curación y poca a la prevención.
Mayores contribuciones a la mejora de la salud
la limitación del tamaño familiar
el aumento en el aporte de alimentos
un ambiente físico más sano
las medidas preventivas y terapéuticas especificas.
UN ENFOQUE GLOBAL DE LA SALUD PÚBLICA DEBE INCLUIR:
Promoción de la salud y prevención primaria, para evitar Promoción de la salud y prevención primaria, para evitar los factores de riesgo en la población mediante cambios los factores de riesgo en la población mediante cambios de conducta y estilos de vida, apoyados por políticas de conducta y estilos de vida, apoyados por políticas apropiadas y educación para la salud.apropiadas y educación para la salud.
Prevención secundaria basada en la detección precoz de Prevención secundaria basada en la detección precoz de la enfermedad en los grupos de riesgo, seguida de la enfermedad en los grupos de riesgo, seguida de consejo, educación para la salud y tratamiento cuando consejo, educación para la salud y tratamiento cuando sea necesario.sea necesario.
Prevención terciaria, mediante rehabilitación, Prevención terciaria, mediante rehabilitación, tratamiento, consejo y educación para los enfermos.tratamiento, consejo y educación para los enfermos.
Reorientación de la asistencia primaria
La reorientación de la asistencia médica hacia la promoción de
la salud, la prevención y la atención primaria médica es una parte
esencial de la estrategia de la OMS Esta reorientación supone además de un cambio desde la atención
primaria médica hasta la atención primaria de salud
REORIENTACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD
LA ATPS CONCEPTO SOCIAL CON DIMENSIÓN AMPLIA
SE PREOCUPA POR LOS INDIVIDUOS TAMBIÉN POR LA COLECTIVIDAD
IMPLICA UNA VARIEDAD DE PERSONAS Y NO SÓLO PROFESIONALES DE LA SALUD
LA ASISTENCIA SANITARIA SEGÚN LA OMS DEBE PLANIFICARSE TOMANDO EN CUENTA LOS RECURSOS DISPONIBLES
