ANTIBIÓTICOS

JORGE LUIS CADENAS LÓPEZ

Se denomina Antibiótico (del griego, anti, 'contra'; bios, 'vida'), a cualquier compuesto químico utilizado para eliminar o inhibir el crecimiento de organismos infecciosos.

Sustancias producidas por varias especies de microorganismos (bacterias, hongos, actinomices), que suprimen el crecimiento de otros microorganismos y eventualmente pueden destruirlos.

DEFINICIÓN

CLASIFICACIÓN

Estructura química

Espectro de actividad

Efecto antimicrobi

anoMecanismo de acción

CLASIFICACIÓN ESTRUCTURA QUÍMICA

Se agrupan en familias con propiedades generales como: B-lactámicos, tetraciclinas, quinolonas, etc.

ESPECTRO DE ACCIÓNEspectro de actividad: numero de clases o especies bacterianas sobre las que actúa. Tipo de microrganismo sobre el que actúa: antibacterianos, antifúngicos, antiparasitarios, antiviral.

AMPLIO ESPECTRO

ESPECTRO INTERMEDIO

ESPECTRO REDUCIDO

EFECTO ANTIMICROBIANO

Se dividen en bacteriostáticos y bactericidas

BACTERIOSTÁTICO

S

BACTERICIDAS

CATEGORÍAS

BACTERICIDAS

B-Lactámicos

Fosfocina

Quinolonas

Glicopéptidos

Aminoglucósidos

Penicilinas Cefalosporinas Carbapénicos Monobactámicos

Vancomicina Teicoplanina

BACTERIOSTÁTICOS

Sulfamidas

Cloramfenicol

Tetraciclinas

Macrólidos

Clindamicina

CLASIFICACIÓN Por su mecanismo de acción

Inhibición de la síntesis de la pared celular

Alteración de la función de la

membrana celular

Inhibición de la síntesis

proteica

Inhibición de la síntesis o

función de los ácidos

nucleicos

Inhibición de la síntesis de la pared celular

-Bactericidas

-B-láctamicos, bacitracina, cicloserina, ristocetina, vancomicina.

-Peptidoglucano

-SINTESIS: 1º formacion del precursor en el citiplasma: fosfomicina y cicloserina 2º transporte del precursor a traves de la membrana: isoprenilfosfato----- bacitracin, 3º formacion del polimero lineal: vancomicina, ristocetina 4º transpeptidacion: B-lactámicos

Alteración de la función de la membrana celular

Bactericidas

Polimixinas y antifúngicos poliénicos: anfotericina B, nistatina, imidazoles.

Permeabilidad selectiva

Polomixinas: aumentan la permeabilidad = pérdida de metabolitos

Poliénicos: Inhiben la biosisntesis de fosfolipidos (ergosterol)

Inhibición de la Síntesis Proteica

Bacteriostáticos

*Aminoglucósidos, cloranfenicol, tetraciclinas, macrólidos, lincosamidas.

Subunidad 30S: aminoglucósidos

Subunidad 50S: cloranfenicol, lincosamidas = X peptidiltransferasa

Inhibición de la síntesis o función de los ácidos nucleicos

Interferencia de la replicación del ADN: Quinolonas Inhibe la ADN-girasa: cortar la doble hélice de ADN

Impidiendo la transcripción: rifampicina, actinomicina D inhibe el ARN- polimerasa

Inhibiendo la síntesis de metabolitos esenciales: sulfamidas, diaminopirimidinas. impiden la formación de Ácido Fólico por inhibición de PABA

ANTIBIÓTICOS

ß-lactámicos

PENICILINASPenicilina G: gramnegativos Aminopenicilinas: menor actividad que la GCarboxipenicilinas: Pseudomonas aeuriginosaUreidopenicilinas: Pseudomonas aeuriginosa, K. neumoniae

CEFALOSPORINAS1º generación: grampositivas, enterobacterias2ª generación: mejoran en gram- y disminuyen su actividad en gram+3ª generación: > resistencia a hidrólisis.4ª generación: > Staphylococcus, S. neumoniae, Pseudomonas.

CARBAPENEMES-amplio espectro- Son muy resistentes a la hidrólisis por betalactamasas.

MONOBACTÁMICOS-Gramnegativas

INHIBIDORES DE ß-lactamasas-sinérgico- Es un inhibidor “suicida” irreversible de estas enzimas