Embed Size (px)
Citation preview
CONGENITAL TALIPES EQUINO VARUS
Disediakan Oleh : Nassruto
DEFINISI
• Kecacatan kongenital kaki berikutan pengecutan otot dan tendon kaki• Dikenali juga sebagai club foot
FAKTOR PENYEBAB
• Idiopatik• Kecacatan penulangan• Genetik • Persekitaran
FAKTOR PENYEBAB
• Faktor Risiko• Sejarah keluarga• Kedudukan bayi dalam uterus• Oligohydramnios (peningkatan jumlah cecair amniotik
dalam uterus)• Kanak-kanak yang mengalami masalah neuromuscular
(cerebral palsy dan spina bifida)
JENIS-JENIS TALIPES
• Talipes Equinus• Talipes Kalkaneous• Talipes Valgus• Talipes Varus
MANIFESTASI KLINIKAL
• Bergantung pada jenis• Keadaan boleh berlaku disebelah atau kedua-dua belah
kaki
MANIFESTASI KLINIKAL
• Talipes Equinus• Tapak kaki kekal bengkok di mana pesakit akan berjalan
di atas jari kaki tanpa tumit mencecah tanah• Talipes Kalkaneous
• Jari kaki menghala ke atas dan pesakit akan berjalan di atas tumit
MANIFESTASI KLINIKAL
• Talipes Valgus• Kecacatan pada kaki di mana kaki tersebut akan terputar
ke arah luar• Talipes Varus
• Kaki terpusing keluar di mana pesakit akan berjalan menggunakan arah luar tapak kaki
TALIPES EQUINOVARUS
TALIPES VALGUS
TALIPES VARUS
PENYIASATAN
• Sejarah keluarga• Pemeriksaan fizikal (sejurus selepas lahir)• X-Ray• CT Scan
RAWATAN DAN PENGURUSAN
• Rawatan pemulihan dilakukan pada peringkat awal atau sejurus lahir
• Rawatan konservatif – manipulasi (fixed plasters are applied soon after birth to begin to straighten the foot as gently as possible by stretching the tight structures. The plasters are changed frequently)
SPLINT
RAWATAN DAN PENGURUSAN
• Pembedahan -Surgery to lengthen Achilles tendon and/or to realign bones may be done when the plasters have straightened the foot as much as possible. This is usually when the baby is about 6 weeks old. After surgery the splinting and stretching goes on for 2 or 3 more years.
SPINA BIFIDA
DEFINISI• Kegagalan penutupan elemen saraf di dalam kanal spinal
INSIDEN• 1:1000 kelahiran• Perempuan > lelaki• Anak pertama dan kandungan ke 6 dan ke atas
JENIS-JENIS SPINA BIFIDA
• Spina Bifida Occulta• Spina Bifida Aperta
MANIFESTASI KLINIKAL
• Spina Bifida Occulta• Kecacatan tulang di mana cuaran (arch) tulang vertebra
tidak bercantum
• Spina Bifida Aperta• Terdapat dua jenis iaitu myelomeningocele dan
meningocele
RAWATAN DAN PENGURUSAN
• Pembedahan • Fisioterapi
KOMPLIKASI
• Lumpuh anggota bawah• Retensi air kencing• Inkontinen• Hidrocefalus• Meninggitis
MYELOMENINGOCELE
DEFINISI• Protusi korda spina dan meninges melalui bahagian yang
cacat dalam turus vertebra
MANIFESTASI KLINIKAL
• Sista bulat dan lembut• Dinding sista mengandungi tisu neural• Fungsi motor terganggu• Fungsi sensori terlibat• Kelemahan fungsi sistem nervosa autonomik• Masalah buang air besar / kecil• Kejadian hidrocefalus
RAWATAN DAN PENGURUSAN
• Pembedahan• Fisioterapi
KOMPLIKASI
• Lumpuh anggota bawah• Retensi air kencing• Inkotinen• Hidrocefalus• Meninggitis
