DIENTES IMPACTADOS

EXODONCIA

José Luis Gutiérrez

Jesús LoyaDaniela Frias

• Diente que no ha perforado la mucosa bucal, por lo tanto, no ha adquirido una posición normal en el maxilar.

Diente Retenido

• Diente no erupcionado en la época esperada, debido a impedimentos mecánicos.

Diente Impactado

• Diente que ha perdido la fuerza de erupción y se encuentra sumergido en el maxilar con o sin patología asociada.

Diente Incluido

DEF

INIC

ION

ES

DIE

NTE

IM

PACT

ADO Son aquellos dientes, que una vez llegada la

época normal de su erupción, quedan encerrados dentro de los maxilares manteniendo la integridad o no de su saco pericoronario fisiológico.

Los terceros molares superiores e inferiores y los caninos superiores constituyen los dientes que con mayor frecuencia quedan retenidos.

CAUSAS

Son muchas las causas de retención dentaria, las principales son las embriológicas, malformaciones, mecánicas, y las asociadas a enfermedades genéticas.

La frecuencia de retención simultánea del segundo y tercer molar inferior en jóvenes está incrementándose y llega a ser común en la práctica quirúrgica.

Otro factor de riesgo seria la mandíbula pequeña ya que no les da mucho espacio para erupcionar.

La retención del segundo molar es más frecuente observarla en la mandíbula siendo en su mayoría unilaterales y posicionados con una angulación mesial. Las consecuencias de un segundo molar impactado van desde los problemas masticatorios hasta una mayor incidencia de caries dental en la superficie distal del primer molar contra el cual este se impacta.

La retención de los terceros molares es una afección muy común en la generación actual.

Su diagnóstico conlleva un examen clínico y radiográfico y su tratamiento, por lo general, es quirúrgico o quirúrgico-ortodóncico

Hay evidencia científica en trabajos realizados que indican a los terceros molares en posición mesioangular con un mayor riesgo de desarrollar estados patológicos.

Sínt

omas

Dolor o sensibilidad en encías y/o

mandíbula Sabor desagradable al morder Mal aliento Enrojecimiento e inflamación de las

encías Dolor prolongado en mandíbula Dificultad al abrir la boca

Las razones para determinar la selección del plan de tratamiento son: a) La formación o desarrollo radicular

del diente b) espacio para la erupción. c) La edad. e) Motivación de la paciente en

involucrarse en tratamiento.

Dia

gnos

tico

Radiografías Examen clínico

Trat

amie

nto

Diente sin dolor ni síntomas en la persona no necesita tratamiento.

Si presenta síntomas, podrá tratarse usando analgésicos y enjuagues con agua y bicarbonato de sodio.

Cirugías

Existen diversas clasificaciones de acuerdo con el orden de frecuencia con que se presentan, la posición del eje longitudinal del diente, la altura respecto al plano de oclusión, la profundidad, entre otras.

CLASIFICACIÓN

CON

CLU

SIÓ

N Se concluye que en el caso de retenciones múltiples se hace necesaria una valoración integral del paciente para garantizar el equilibrio funcional y estético

BIBL

IOG

RAFÍ

A

http://new.medigraphic.com/cgi-bin/resumen.cgi?IDREVISTA=260&IDARTICULO=47765&IDPUBLICACION=4909&NOMBRE=Revista Habanera de Ciencias Médicas